电针加穴位注射治疗腓总神经卡压综合征22例

腓总神经卡压综合征是指腓总神经在腓骨颈外侧面的骨筋膜管受卡压而产生的各种病症.笔者从2000年开始,应用电针加穴位注射治疗该病症取得了良好的疗效,现报告如下.     

手术配合海桐皮汤薰洗治疗腕管综合征

腕管综合征是临床上比较常见的周围神经卡压综合征,其治疗方案主要依据病情程度而定,轻度腕管综合征患者以非手术治疗为主,中、重度者以手术治疗为主。自2005年1月至2009年3月,笔者采用腕管减压、正中神经松解术配合海桐皮汤薰洗治疗中、重度腕管综合征患者48例,疗效满意,现报告如下．     

超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征60例

目的:观察超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征的临床疗效,以期获得满意疗效并广泛运用于临床。方法:选取确诊为腰神经后支卡压综合征的患者60例,采用超声引导下针刀治疗,分别记录治疗前、治疗后7d及治疗后3个月随访时的临床疗效及VAS评分、ODI评分并进行统计学分析。结果:采用超声引导针刀治疗腰神经后支卡压综合征总有效率达93.3%,治疗后VAS评分、ODI评分及症状改善情况较术前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征具有操作简便、全程可视化、实时动态化、疗效持久等优点,值得临床推广应用。     

腕管综合征术后腕关节功能的康复治疗

腕管综合征是周围神经卡压性疾病中常见的一种,由于腕管内容积减少或压力增高,使正中神经在管内受压而出现的一类综合征。为提高疗效,笔者将本院手外科行松解减压手术治疗后的58例腕管综合征的患者随机分成两组,对康复治疗组进行了术后的腕关节功能康复治疗,经追踪随访,疗效满意,     

针刀治疗臀上神经卡压症30例

臀上神经卡压症是临床慢性腰腿痛症的重要致病因素,与梨状肌、臀中肌、臀上动脉的形态结构改变有关,故与梨状肌综合征、臀中肌综合征的发生发展关系密切。以针刀手术松解受卡压的神经具有较好的疗效。因此,本课题组选用针刀治疗该病并观察其痛阈值变     

诱发电位监测在小切口治疗腕管综合征中的应用

腕管综合征（CTS）是最常见的周围神经卡压性疾病,主要是由于正中神经在腕管经过时受到卡压,而引起的手部感觉、运动、自主神经功能紊乱的综合征。在临床上以女性患者居多,常常双侧患病,但优势侧受影响更明显。运用体感诱发电位（SEP）在腕管综合征切开减压术中进行监测,根据SEP波幅变化指导手术是否减压彻底。我科自2011年9月-2013年3月运用SEP在采用小切口手术治疗CTS经行监测,取得效果良好,现报道如下。     

针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征75例

目的:观察针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征的疗效。方法:75例用针刀结合神经阻滞治疗。结果:治愈率89.3%,好转率10.7%,总有效率100%。结论:针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征疗效满意。     

针刀治疗腓总神经卡压综合征的疗效观察

目的:观察针刀治疗腓总神经卡压综合征的疗效。方法:收集2018年9月至2019年11月就诊的符合腓总神经卡压综合征诊断的患者40例,采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患肢腓总神经传导速度(MCV)及波幅、踝关节主动背屈活动度作为疗效观察指标。随机分为两组,分别使用针刀治疗和封闭治疗。结果:通过比较治疗前后的VAS评分、患肢腓总神经传导速度及波幅以及踝关节主动背屈活动度,针刀治疗的疗效优于封闭治疗。结论:针刀治疗腓总神经卡压综合征的疗效优于封闭治疗,操作简单、安全可靠、疗效确切、费用低廉,可明显改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

针刀治疗肩胛上神经卡压综合征临床观察

目的:观察针刀治疗肩胛上神经卡压综合征的临床疗效.方法:对96例肩胛上神经卡压综合征随机分为针刀观察组48例、针灸对照组48例进行治疗.结果:针刀观察组痊愈37例,占77.1%;显效7例,占14.6%;好转4例,占8.3%,愈显率91.7%;针灸对照组痊愈11例,占22.9%;显效15例,占31.3%,好转17例,占35.4%;无效5例,占10.4%;愈显率54.2%.两组愈显率比较有显著性差异(p＜0.05).结论:针刀组治疗肩胛上神经卡压综合征疗效明显优于针灸组,能快速解除神经卡压,缓解疼痛,具有安全无副作用、见效快、少复发的优点.     

针刀治疗枕大神经卡压综合征临床疗效的回顾

目的:观察分析针刀疗法对枕大神经卡压综合征的治疗效果。方法:回顾分析2013年6月至2015年12月治疗的枕大神经卡压综合症患者119例,其中采用封闭疗法治疗的患者56例,采用针刀疗法治疗的患者63例。结果:针刀组有效率为98.4%,采用Ridit分析,U=7.615,P=0.007(α=0.05),针刀组疗效优于封闭组。结论:针刀治疗枕大神经卡压综合征有明显疗效,优于封闭治疗,值得临床推广。     

颈椎病相关病证枕下神经卡压综合征的中医微创治疗

在进行针刀"二点三线法"治疗颈椎病的临床研究过程中,发现一些与颈椎病密切相关的疑难病证,如枕下神经卡压、椎枕肌损伤、头汗症、舌咽神经痛、三叉神经痛、面肌痉挛等病证,经基础研究尤其是解剖研究,结合临床观察,对枕下神经卡压采用了中医针刀为主的微创方法治疗,取得了较好的疗效。1概述枕下神经卡压综合征是由于寰枕关节发生轻微移位或椎枕肌、头半棘肌、斜方肌肌腱以及颈部筋膜发生炎症、局部软组织渗     

针刀治疗臀上皮神经卡压综合征临床疗效的Meta分析

目的:系统评价针刀治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效。方法:电子检索2001年1月—2016年11月7个中外文数据库,通过阅读全文并进行筛选,纳入针刀治疗臀上皮神经卡压综合征的随机对照临床试验(randomized controlled trail,RCT),提取纳入文献有效信息。根据改良版Jadad量表对纳入RCT进行文献质量评分,采用统计软件Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示:与对照组相比,针刀治疗臀上皮神经卡压综合征可提高临床疗效。RR=7.53,95%CI(4.90,11.56),P0.00001。结论:与对照组治疗臀上皮神经卡压综合征的方法相比,针刀疗法在提高临床疗效方面具有统计学差异。但由于纳入文献大部分文献质量较低,且安全性评价存在发表偏倚,尚需大量高质量、大样本、多中心的随机对照临床试验验证其临床效果。     

近二十年臀上皮神经卡压综合征临床研究概况

通过查阅国内2000年以来相关文献,从单一疗法、综合疗法等角度,总结近20年臀上皮神经卡压综合征临床研究概况。目前临床治疗臀上皮神经卡压综合征有针灸、推拿、针刀、手术等,均可取得一定疗效,但规范、标准统一的大样本研究仍较少,如何更系统治疗臀上皮神经卡压综合征有待进一步深入研究。     

骨筋膜间室综合征28例诊治体会

目的:探讨骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗.方法:对28例骨筋膜间室综合征患者早期切开减压术,术后随访、观察治疗效果.结果:28例患者中,症状发生12小时后手术的2例术后出现神经功能障;其余26例症状发生6～12小时内手术(其中2例8～12小时内手术),术后均无并发症,疗效满意.结论:对骨筋膜问室综合征患者一定强调早期诊断、早期治疗,一旦确诊.应争取在症状发生6～8小时内,最迟不超过12小时切开减压术.     

针刀结合手法及功能训练治疗臀上皮神经卡压综合征

臀上皮神经卡压综合征是腰腿痛的常见病之一,临床上常称"臀上皮神经损伤"、"臀上皮神经炎"等,指臀上皮神经在穿出腰背筋膜通过纤维骨性管时遭到嵌压而出现一系列症候群。其症状常常和腰椎间盘突出症相混淆,需仔细鉴别。我们自2009年2月至2012年4月以来,运用针刀松解配合手法治疗及功能训练治疗本症54例,取得满意疗效,现报告如下。     

腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大症的针刀治疗

目的：观察小针刀到对腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大征的疗效。方法：对104确诊为腰脊神经后支卡压综合征和58例横突肥大征的患者在确定痛点和神经被卡压点后行针刀切割粘连松解术,观察其疗效、疗程和不良反应。结果：104例腰脊神经后支卡压综合征的患者经过3次针刀治疗3个月近期治愈90例（治愈率86．5％）、好转14例、总有效率为100％。横突肥大征58例,经过3次针刀治疗后近期治愈56例（治愈率96％）、好转2例、总有效率也是100％。所有患者未出现严重并发征或不良反应。结论：小针刀治疗腰横突肥大征治愈率高、疗程短、不良反应少。治疗腰脊神经后支卡压综合征也有很好的疗效,相对于腰横突肥大的疗程要长。只要掌握恰当,门诊小针刀治疗是一种安全有效且容易被患者接受的方法。     

小针刀加痛点阻滞治疗臀上皮神经卡压综合征

臀上皮神经卡压综合征在腰臀部疼痛的患者中占有相当大比例（40％～60％）^[1],是临床常见的疾病。笔者近年来在门诊采用小针刀（汉章牌I型3号针刀）加痛点阻滞效法治疗臀上皮神经卡压综合征46例,疗效满意,现总结如下：     

微创针刀治疗腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征疗效观察

目的：探讨腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征的治疗方法,观察微创小针刀疗效。方法：从2008年8月-2011年3月间,共治疗68例腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征患者,其中男36例,女32例;年龄为17～81岁,慢性疼痛时间为1年～35年,平均16.3±9.7年;用自制针刀松解切开骨筋膜间隔室的方法,先局部浸润麻醉后采用五个进针点切开腰骶部竖脊肌筋膜减压,筋膜切开长度约12～14cm。结果：所有病人经4周～24周随访,（平均8.3±4.8周）61例病人疼痛消失,7例缓解,无大血肿及感染等并发症;治疗前后骨筋膜间隔室内压力（静息、运动中、运动后6min）比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：微创针刀治疗腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征有较好疗效,具有创伤小,并发症少,病人易于接受等优点,值得推广应用。     

针刀治疗臀上皮神经卡压综合征79例

目的：观察针刀治疗臀上皮神经卡压综合征的经验。方法：79例用针刀疗法治疗。结果：痊愈70例,占88．6％;显效8例,占10．1％;无效1例,占1．3％;总有效率98．7％。结论：针刀治疗臀上皮神经卡压综合征是操作安全、简便、疗效肯定、易于推广的治疗方法。     

从浅筋膜解剖探讨针刀的临床应用

笔者通过对人体浅筋膜及皮下支持带进行解剖实验观察研究,根据其结构关系提出非典型性血管神经卡压理论,并据此提出针刀防治机理。1浅筋膜的解剖浅筋膜是肌的附属结构,是人体皮肤与固有筋膜浅层之间的疏松结缔组织。