细菌性角膜溃疡用鱼腥草注射液过敏反应1例

患者　男 ,1 0岁。左眼红赤疼痛 ,黑睛生翳 3天 ,于 1 999年 7月 7日上午 9时入院。患儿 7月 2日玩耍时 ,不慎异物入目 ,自行揉擦后 ,白睛稍红赤 ,未及时就医。 7月 4日下午左眼刺痛 ,畏光流泪。见左眼红赤 ,黑睛生翳 ,局部用氧氟沙星 ,1 %阿托品滴眼液 ,红霉素眼膏等均无效。患儿及家族中无药物及食物过敏史 ,无哮喘史。入院检查 :远视力 :右眼0 5,左眼 0 1 ;近视力 :右眼 1 5,左眼 0 3 (已扩瞳 )。左眼睑轻度痉挛。结膜混合充血 ( )。角膜中央偏颞侧有 3ｍｍ× 4ｍｍ溃疡 ,浸及实质层。前房清晰 ,瞳孔药物性散大。眼底正常。中医诊…     

冷冻治疗角膜边缘性变性1例

李某,女,28岁,工人,1990年4月6日诊.左眼有时红,视力逐渐下降8年.查视力:右1.2,左0.2X-2.50DS=0.3,左眼球结膜轻度充血,角膜鼻上(10～12点)周边部混浊,上有血管新生,角膜基质层出现变性、变薄,角膜边缘部出     

外伤黑睛翳验案2则

例1 颜某,男,19岁。住院号41410。初诊日期1985年12月21日。左眼溅进石灰浆20余天,查:视力右1.5,左0.2,左眼畏光眼睑肿胀,皮色潮红光亮,结膜混合充血(++),整个角膜呈厚薄不匀之弥漫性灰白色混浊,角膜6点方位有一片约1.5×2mm白色混浊区,中央凹陷荧光素染色(+),虹膜、瞳孔窥     

阿托品滴眼液散瞳致中毒1例

患者　女 ,6 4岁 ,农民 ,1 999年 1 0月 9日因劳累感左眼胀痛不适、畏光、流泪、视物模糊 ,伴眉弓及同侧头痛。次日在当地卫生院诊断为左眼虹膜睫状体炎。给 0 2 5 %氯霉素滴眼液、 0 5 %可的松眼液、1 %阿托品滴眼液滴眼 ,1日 3次 ;抗生素、消炎痛口服。用药 3天 ,效果不佳 ,来我院门诊就诊。查体 :全身情况正常。眼科检查 :右眼正常。左眼视力 0 2。眼压 :2 5 81ｍｍＨｇ。眼睑轻度水肿 ,睑结膜充血 ,球结膜睫状充血 ( )。角膜透明 ,角膜后棕色细小沉着物。睫状体部压痛明显。房水混浊 ( )。虹膜水肿 ,纹理不清 ,虹膜后…     

重症天行赤眼暴翳治验

宋某 ,男 ,2 3岁 ,1 997年 2月 3日入院。患者发病前有眼病接触史。住院 1 0天前 ,患者因右眼红、痛、畏光 ,在我院门诊先后给予抗炎、抗病毒药局部点眼及静脉滴注 ,症状未缓解。入院时患者双眼红、肿、疼痛 ,以右眼为甚 ,因畏光而双眼紧闭、流泪 ,分泌物多、稀薄。伴纳差 ,睡眠欠安 ,口干欲饮 ,舌质红 ,苔黄 ,脉弦。检查 :查视力不能配合。双眼睑轻度肿胀 ,睑结膜充血显著 ,双眼上下睑均满布伪膜 ,双眼混合充血显著 ,球结膜水肿明显 ,右角膜混浊 ,中央区大片上皮脱落 ,占整个角膜面积的 2 / 3,右角膜内皮纹状混浊 ,ＫＰ(- )。左角膜上有树…     

毛霉菌致角膜溃疡1例

患者男性,21岁,因左眼红痛、畏光流泪、视力下降5天,2003年7月25日于我院门诊以"左眼角膜溃疡"收入院.全身体检未见异常.眼科检查:左眼裸眼视力指数/50cm,球结膜充血明显,角膜下方灰色混浊,表面粗糙不平,溃疡面积约3mm×4mm,有瓷白色分泌物,房水闪辉阴性,无前房积脓.角膜组织刮片检查两次,第1次结果阴性,第2次查见毛霉菌,角膜组织培养无菌生长.局部滴氟康唑注射液,半小时1次.左眼球结膜下注射氟康唑注射液0.3ml,口服酮康唑片3天后改为口服斯皮仁诺片,中药用龙胆泻肝汤加减,以祛肝胆湿热.治疗7天后,左眼红痛减轻,视力0.08.球结膜充血减轻,角膜溃疡面积缩小,分泌物减少,好转出院.     

逍遥散在某些眼病中的应用

<正> 逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》,为疏肝和胃的常用方。笔者用之治疗肝郁脾虚眼疾,取得了较好疗效,现将典型病例报道如下。例一:金某,女,34岁。连日夜班身体疲劳,加之家事着急,后左眼红痛畏光,视物不清七天,于一九八四年四月一日来我院就诊。经检查左眼视力0.8,混合充血++,细小灰白色角膜后沉着物+,房水混浊+,虹膜纹理不清,无后粘连,瞳孔中度散大(药物性散瞳),晶体前囊色素沉着,玻璃体呈尘埃状混浊+,眼底稍朦胧,见视盘色红润,边界欠清晰,静脉充盈,黄斑区轻度水肿,中心凹反     

角膜基质斑状营养障碍1家系

先证者,女,7岁,双眼视力障碍5年,于2003年7月4日来我院门诊就诊.患儿足月顺产,从两岁起发现双眼生白翳,有畏光、流泪,经服鱼肝油等治疗无效,视物不清.检查:视力右眼数指/50cm,左眼数指/30cm.眼球无震颤,角膜呈斑状浅基质混浊及全层基质混浊,混浊之间的角膜呈弥漫性云雾状(图1).眼裂暴露部位其病变延到周边角膜,上下新月形部分较透明,角膜上皮、内皮均正常.     

自发性脉络膜上腔暴发性出血

例1女,58岁.因"直肠癌造痿术"后并发"人工肛门狭窄"于1992年12月19日收入我院外科诊治.入院后已行"直肠癌根治术"及"人工肛门再造术".术后长期低热.5个月后出现癌肿肝肺转移.1993年9月3日出现左眼红赤胀痛、畏光流泪,乃请我科会诊.查:双眼突出度正常.左眼混合充血.角膜雾状水肿.前房浅.虹膜未见新生物,瞳孔圆,直径约5mm.眼底窥不清.指测眼压:左眼Tn 2,右眼Tn.     

准分子激光角膜原位磨镶术后混合感染性角膜溃疡1例

患者女性,20岁,左眼无诱因红痛伴视力下降12小时,2005年7月4日患者来我院急诊。眼部检查:右眼视力1·0。角膜透明,角膜瓣在位。左眼视力0·2。左眼眼睑红肿,结膜囊内可见黄白色脓性分泌物,球结膜睫状充血(++),轻度水肿。角膜瓣对位良好,角膜瓣下2/3区域轻度水肿,颞下方可见一约2mm×2mm圆形上皮浸润区,上皮缺损,尘状KP(+)。房水闪辉(+)。瞳孔约3mm,正圆,对光反应存在。晶状体透明。眼底看不清。左眼B超提示玻璃体无明显混浊,无视网膜下积液及脱离。患者因近视于2005年6月22日行双眼LASIK术。术前检查:双眼裂隙灯及眼底镜检查未见异常。…     

带状疱疹病毒致角膜内皮炎1例

杨某某,男,69岁,2008年3月11日入院.`` 左眼充血并伴有异物感、畏光、左前额痛5天.入院检查:左眼红肿,异物感,畏光,分泌物多,左侧面部皮肤色红,发际内、前额、眼睑、鼻部均可见散在成簇疱疹,并伴有疼痛.眼科检查:VoD0.5,Vos0.25;右眼除晶体密度增高外前后段未见其他异常.左眼:眼睑皮肤红肿,可见成簇疱疹,睑球结膜充血( ),角膜上皮弥漫灰白色点状混浊,上可见3处丝状物附着,前房正常深度,房角不窄,房闪(-),浮游物(-),虹膜纹理清,瞳孔圆、对光反射存在,指触眼压Tn.     

金疳治验

江西丰城县中医院陈秀莲报道:刘某某女,10岁,丰城县小港乡铜湖村人.1985年3月13日就诊。诊见双眼红赤、涩痛、畏光、眵胶粘反复一年多。经内服中西药(药不详),均不见效。大便干燥、舌淡苔薄黄,脉数。查双眼视力1.0,白晴混合充血,角膜缘数粒白色小泡,周围红赤显著,角膜     

ECCE+IOL术后酵母菌感染1例报告

患者:王某,67岁,女,退休护士.2008年6月20日于我院行左眼白内障囊外摘除术+人工晶体植入术(extracapsular cataract extraction with intra-ocular lens implantation,ECCE+IOL),术后3d出院,出院时检查:视力:0.5,角膜透明,前房清晰,瞳孔直径3.5 mm,对光反应存在,人工晶状体位置正常,眼压=Tn.患者出院后5d来诊.主诉:左眼(手术眼)红痛畏光,视物不清1d.检查:左眼视力:0.02,球结膜混合充血伴轻度水肿,结膜囊内少量分泌物,角膜水肿,角膜后KP(+),为细小色素微粒样物,瞳孔欠圆,直径3.0 mm,对光反应存在但迟钝,人工晶状体位置正常,透明.     

中药治愈病毒性角膜炎1例

患者 女 50岁,左眼反复红痛6年,曾诊断为病毒性角膜炎,经抗病毒、自血疗法及皮质类固醇球后注射,环胞甙离子导入等方法治疗,症状改善,但反复发作,1989年1月,左眼红痛,又给予上处理并用干扰素、丙种球蛋白、转移因子等无明显效果。4月12日,因畏光涩痛,流泪眵多,目糊不清来诊。左眼视力0.4,眼睑痉挛,睫状充血( ),角膜弥漫混浊,上皮广泛水肿,后弹力层皱褶,瞳孔略长,苔薄,脉细,中医诊断混睛障,证系脾虚湿阻,肝经风热,治以健脾益气,利湿化痰,祛风泄热。方用太子参,生黄芪各12g 土茯苓15g 生石膏20g(先煎),荆芥、防风、秦皮、枸杞子、菊花、白芥子,青葙子各10g,蝉衣、生草各6g。5剂后,加豨莶草、海风藤各10g,再服药7剂,左眼红痛大减,泪眵少。左眼睑痉挛(-),睫状充血( ),角膜混浊,上皮点状荧光素染色( ),实质肿胀,后弹力层皱褶,     

注射流行性出血热疫苗致急性虹膜睫状体炎1例

患者男,28岁,教师,因右眼畏光1周,于2001年5月9日来诊.患者1周前在学校集体注射流行性出血热疫苗,疫苗来自我区卫生防疫站,并由防疫站专业医务人员注射.当日晚上患者出现右眼红、畏光、视物模糊,自己点用氯霉素滴眼液治疗,未见好转.查视力右眼1.2,左眼1.5.右眼球结膜睫状充血.角膜清亮,细小灰白色KP( ).房闪( ),偶见浮游物.虹膜无后粘连,瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏.晶状体清亮.玻璃体未见混浊.视乳头色正,界清,视网膜未见出血、渗出、水肿,中心凹反光可见.     

颗粒状角膜营养不良1例

患者郑某某,男,42岁,因左眼异物感2 d来我院就诊。检查见：右眼视力：0.6,左眼视力：0.5,右眼结膜无明显充血,角膜上皮完整,左眼轻度睫状充血,角膜上皮散在点状染色,双眼角膜中央部基质层均可见点状边界清晰的雪花样灰白色混浊,大小、数目、形状各异,混浊间的角膜透明,周边部的角膜亦透明,未见明显新生血管长入（图1）。     

斑蝥致角膜混浊一例

患者许某某,因面部雀斑影响美观,于一九八一年四月自己用斑蝥三枚,独蒜一头共捣碎研细制成糊剂,涂擦于眼眶周围及鼻翼两侧雀斑分布处。半小时后局部灼热,取下所敷糊剂,见涂擦部位皮肤开始发泡。当晚(距敷药6—7小时)自觉双眼刺痛,畏光流泪,视力模糊而就诊。眼科检查:右眼结膜轻度充血,左眼上睑一胡豆大水泡,球结膜充血显著,角膜水肿呈毛玻璃样混浊。指测眼压正常。用1%的卡因点双眼待疼痛减轻后检查视力,右眼1.0,左眼数指/半市尺。治疗经过:用1%的卡因点双眼。为避免上脸水泡内液体流入眼内,随时抽取泡内液体。口服抗感染及镇静药物。次晨,患者疼痛明显缓解,但视力不见改善,左眼结膜仍明显充血,角膜水肿好转,但混浊依然存在。采用民     

先天性无虹膜1例

患者　女 ,3 6岁。发现双眼视力不好 5年 ,于1 999年 5月 4日来我科就诊。患者 1 994年在某医院行左眼白内障囊外摘除术 ,未植人工晶状体。平素身体健康 ,智力正常 ,心肺及神经系统未见异常。眼科检查 :右眼视力数指 / 4 0ｃｍ ,左眼视力 0 0 4 ,左眼 1 0ＤＳ =0 1。眼睑、眼眶均无异常 ,双眼无斜视 ,未见眼球震颤 ,眼球向各方向运动正常。双眼睑结膜轻度充血 ,角膜透明 ,未见虹膜 (图 1 )。右眼晶状体混浊眼底窥不进 ,眼Ｂ超示 :右眼玻璃体混浊 ,未见视网膜脱离 ;左眼白内障术后残留部分皮质后囊膜 ,中央透明 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视盘界…     

真菌性角膜溃疡误诊1例

角膜溃疡是眼科致盲的眼病之一,而真菌性角膜溃疡的致盲率在角膜炎中又居首位。尤其在我们基层缺乏必要的医疗设备,故极易引起误诊。现将本人在1999年夏季门诊中遇一例报告如下。1 病例介绍 李某,男性,38岁,农民。左眼疼痛,畏光,流泪伴视力减退1周。检查:左眼视力4.6,睫状充血角膜中央浅层片状混浊,2％荧光毒染色( ),虹膜纹理清晰,瞳孔对光反应良好。右眼视力5.2。拟诊:左眼单纯性角膜炎。给予局部滴氧氟沙星眼药水,0.5％金霉素眼膏包眼,口服阿莫西林、维生素A丸、维生素B_21周,症状未减。再查左眼角膜溃疡边缘粗糙,浸润混浊侵及角膜基质浅层。经追问病史,1周前左眼     

毛果芸香碱中毒反应1例

患者男,52岁.因右眼胀痛,呕吐,视物模糊3天于2004年5月12日入院.既往身体健康,身体检查未见异常.眼科检查:视力右眼指数/10cm,左眼1.0.右眼球结膜混合充血( ).角膜上皮水肿呈雾样混浊.瞳孔散大约6.5mm,对先反应消失.前房浅,周边前房＜1/4CT.晶状体轻度混浊.