CT引导下氩氦刀冷冻介入治疗肝癌不良反应实施治疗性干预的疗效观察

目的:探讨对CT引导下经皮肝穿刺氩氦刀冷冻介入术治疗肝癌过程中的不良反应实施干预的疗效。方法:回顾性分析68例经皮肝穿刺氩氦刀冷冻介入治疗肝癌的患者,在术后发生不良反应时给予相应的干预措施,采用心理干预措施、物理降温与药物降温相结合、止痛药物与心理干预相结合、止血药物与观察病情、有效的冻伤皮肤治疗、药物止吐、保障组织灌流及胃肠减压等方法,观察实施治疗性干预的疗效。结果:CT引导下经皮肝穿刺氩氦刀靶向冷冻介入术治疗肝癌中出现的不良反应,通过治疗性干预手段,其症状均得到改善,总有效率为93.7%。结论:全面细致地实施治疗性干预措施是氩氦刀介入治疗肝癌过程中重要的手段,疗效满意,可以有效地减少不良反应的发生,提高患者的生命质量。     

96例肿瘤氩氦刀冷冻治疗并发症的护理

目的通过术前采取有效的预防措施,减少或避免术后并发症。方法运用术前教育及心理护理;术后并发症（冷休克、肿瘤溶解综合征、出血、发热、周围组织冻伤）护理的方法。结果本组患者的并发症多数出现在我们工作的早期,与我们当时经验较少,预防措施不够有关。结论在护理工作中,并发症的预防是护理工作的重点,做好有效的预防和护理是减少并发症的主要环节。     

经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌的护理

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,死亡率高。近年来开展用氩氦刀靶向冷冻损毁术治疗肺癌成为目前一种新型技术,它采用局部超低温及快速复温的方法损毁癌肿瘤组织,不会导致过量肺组织的破坏,我科应用该技术治疗肺癌近期疗效满意,现将临床护理体会汇报如下：     

64排CT引导下氩氦刀治疗老年肺部肿瘤研究

目的:通过28例完整病例,评价64排CT引导下行氩氦刀治疗老年肺部肿瘤的准确性、安全性及其应用价值.方法:分析28例肺癌患者常规CT增强扫描影像检查结果并制定治疗计划.在64排CT引导下,28例肺癌患者接受氩氦刀治疗,手术病灶36个.结果:病灶穿刺准确率为97.2％(35/36),首次进针准确率为83.3％(65/78).并发症主要有咯血9例(32.1％)、气胸7例(25％)、胸腔积液4例(14.3％)、术后发热5例(17.86％).结论:多排CT引导氩氦刀治疗肺部肿瘤是目前较理想的方法.     

冷热两重天，肿瘤无处逃遁——氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤

来自肇庆的谭阿姨年近六十,2008年9月在当地医院被诊断为宫颈癌,经过手术、化疗等一系列治疗,局部肿瘤控制得非常好,多次复查未见复发征象。     

CT导向下氩氦刀消融治疗肝癌的观察与护理

目的探讨经皮肝穿刺氩氦刀靶向治疗肝癌过程中不良反应发生的原因及护理对策。方法对48例经皮肝穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌的患者在术前、术中、术后进行护理，分析不良反应的发生原因，并对有效的护理干预措施进行总结。结果经皮肝穿刺氩氦刀靶向治疗肝癌的过程中出现的不良反应包括发热、上腹疼痛、皮肤冻伤、恶心呕吐、冷休克及肠梗阻。经及时发现，对症治疗，均予以纠正。结论全面细致地观察和护理是氩氦刀治疗有力的保障和支持，能减少不良反应的发生并使其迅速改善，对提高患者生活质量具有重要意义。     

CT透视技术在氩氦刀靶向治疗肺癌中的应用

目的探讨CT透视技术在氩氦刀靶向治疗中晚期肺癌中的应用。方法52例肺部恶性肿瘤患者在CT引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗术。根据扫描图像准确地计算冷头进入方向与距离。应用CT透视技术观察穿刺情况,随时调整进刀方向、角度及深度。结果52例患者定位穿刺成功率(100%),其中12例位于大血管旁,无一例损伤大血管。并发症中有13例发生气胸(25%),胸腔积液10例(19%),15例咯血(28.8%)。结论正确熟练的CT透视定位技术可提高氩氦刀治疗成功率,减少术中并发症的发生,是保证治疗成功的关键。     

氩氦刀妙手治肿瘤--访北京煤炭总医院氩氦刀肿瘤治疗中心主任王洪武

氩氦刀是近年来在美国研制成功的氩氦超导技术系统，是世界上第一个模拟太空火箭制导技术的医疗仪器也是当前可直接杀死癌细胞的准确可靠的高精度治疗仪器。它的研制成功。是癌瘤治疗史上的一次新突破。1997年7月1日。美国医疗财政局宣布：“准低温冷冻治疗癌瘤列入全民保公费报销项目”。     

CT引导下经皮肺穿刺活检技术

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检检查技术及其临床意义。方法 采用CT引导下进行经皮肺穿刺活检。结果 叙述讨论了该技术的特点与优势及其并发症的预防。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检检查技术穿刺成功率及肺部病变确诊率均很高,是一种安全有效、简便实用的检查技术。     

TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期原发性肝癌33例临床效果评价

目的为增加中晚期原发性肝癌患者的治疗效果,探讨和研究肝动脉化疗栓塞(hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合氩氦刀冷冻消融治疗的价值和意义。方法选取2014年3月—2016年3月治疗的中晚期原发性肝癌患者66例,随机分为观察组和对照组各33例,对照组实施TACE,而观察组在对照组基础上同时联合氩氦刀冷冻消融方案治疗,比较不同治疗方案近期疗效差异,数据采用SPSS19.0进行统计学处理。结果观察组复发5例,占15.15%;对照组复发12例,占36.37%。两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05))。观察组治疗后甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)为(140.2±2.0)μg/L,对照组为(124.3±1.5)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论将TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗应用于原发性肝癌患者的治疗过程中,有利于提高患者的生活质量并延长其生存期,为中晚期原发性肝癌患者提供一条新的治疗途径。     

CT引导下经皮骨成形术治疗骨转移瘤的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮骨成形术治疗不同部位骨转移瘤的临床疗效。材料和方法：在CT引导下对26例骨转移瘤患者共29个溶骨性病灶注射骨水泥行骨成形术，其中椎体转移性肿瘤9例（9个病灶），四肢骨5例（5个病灶），不规则骨12例（15个病灶）。结果：26例患者手术穿刺全部成功，随访3-24个月，疼痛完全缓解率88.5％（23／26例），部分缓解3例。82.8％（24／29个病灶）骨转移病灶稳定，未见扩大。骨水泥外漏发生率为31％（9／29），但均未出现显著临床症状。结论：CT引导下经皮骨成形术定位准确、能即时观察骨水泥在病灶内的分布及并发症情况，对骨转移瘤止痛效果确切，可以延缓骨转移灶的发展。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理配合

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术中护理配合在提高穿刺成功率、预防和处理并发症发生中的必要性。方法 对21例经皮肺穿刺取活检的患者观察、记录、做回顾性分析。结果 本组病例21例,穿刺成功率100%,均未发生大量气、血胸,轻度气胸1例,未做处理自行吸收;痰中带血2例,服用止血药3d内出血停止;活检部位有疼痛感5例,未做处理,1d后均消失。结论 CT引导经皮肺穿刺术安全、可靠,定位准确,成功率高,并发症发生率低,为临床医师提供可靠的诊断、治疗依据。术中护理人员密切配合是保证穿刺活检准确、顺利、成功的关键。     

CT导引下注射硬化剂穿刺治疗肾囊肿的临床分析

目的 总结CT导引下应用硬化剂穿刺治疗肾囊肿的经验。方法 56例患者,其中36例为单纯性肾囊肿,20例为多发性肾囊肿。囊肿大小直径为1.9~13.5cm。应用19~21G抽吸针抽吸,抽出囊液。注入99.7%无水酒精,酒精量以抽出囊液的25%为宜。结果 本组随访病例46例,随访时间3个月至一年,单纯囊肿疗效为97.6%,多发性囊肿疗效为91%,无严重的并发症。结论 CT导引下应用硬化剂穿刺治疗肾囊肿是一种安全,并发症少,疗效高有价值的治疗方法。     

CT引导下穿刺注射乙酸治疗肾囊肿的临床应用

目的：探讨乙酸作为硬化剂治疗肾囊肿的方法和疗效。方法：在CT引导下,用21G穿刺针经皮穿刺对42例单发性肾囊肿抽吸后,注入50%的乙酸行硬化治疗。囊肿直径最大10．5cm,最小3．5cm。注入硬化责4的量约为抽出囊液的1／4左右。术后3～36个月复查“B”超或CT观察其疗效：结果：42例肾囊肿经抽吸并行50％乙酸硬化治疗后,有20例术后出现短暂性肾区疼痛,无1例严重并发症发生。3-36个月经“B”超或CT随访,有效率为951％,其中囊腔消失率为80．9％。结论：50％的乙酸作为硬化剂治疗肾囊肿,疗效好,并发症少,值得临床推广应用.     

CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的临床应用价值。方法:对26例胸部病变CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的资料进行回顾性分析。结果:26例患者中,穿刺成功率100%,活检诊断准确率100%,2例发生少量气胸,2例穿刺道出现少量出血。结论:发生胸部病变的患者在CT导引下经皮胸部病变穿刺活检完成定性诊断具有较高的准确性和安全性。     

放疗联合唑来磷酸治疗骨转移癌临床研究

目的探讨骨转移癌放疗联合唑来磷酸治疗的疗效及对生存质量的影响。方法选择60例骨转移癌采用放疗联合唑来磷酸治疗骨转移病灶,并行骨扫描（ECT）检查,设对照组40例,予单纯放疗或药物治疗。结果60例观察组患者中,疼痛减轻者总有效率93．3％,经ECT检查影像示有效533％,对照组止痛总有效775％,影像示有效32．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论放射治疗联合唑来磷酸的止痛疗效显著,并可改善骨转移癌患者生存质量。     

放疗联合唑来磷酸治疗骨转移癌临床研究

目的探讨骨转移癌放疗联合唑来磷酸治疗的疗效及对生存质量的影响。方法选择60例骨转移癌采用放疗联合唑来磷酸治疗骨转移病灶,并行骨扫描(ECT)检查,设对照组40例,予单纯放疗或药物治疗。结果60例观察组患者中,疼痛减轻者总有效率93.3%,经ECT检查影像示有效53.3%,对照组止痛总有效77.5%,影像示有效32.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论放射治疗联合唑来磷酸的止痛疗效显著,并可改善骨转移癌患者生存质量。     

经皮双头加压空心钉治疗内踝骨折的疗效观察

目的研究经皮双头加压空心钉在治疗内踝骨折中的临床效果。方法随机选择我院骨科于2013年1月至2015年1月间收治的内踝骨折患者76例为研究对象,将其按治疗方式分为治疗组40例与对照组36例,给予对照组患者常规闭合复位杉树皮小夹板外固定术,给予治疗组患者经皮双头加压空心钉内固定治疗,对两组患者的手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、踝关节功能优良率等进行对比研究。结果两组患者的手术时间无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者的骨折愈合时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(5.0%vs.25.0%),踝关节功能优良率显著高于对照组(95.0%vs.77.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在内踝骨折的临床治疗中,应用经皮双头加压空心钉内固定术治疗的效果显著,有助于促进患者骨折端的尽快愈合,减少术后并发症,提高踝关节功能评分,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的疗效及安全性分析

目的分析腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的疗效及安全性。方法选取2011年5月至2013年10月我院收治的68例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各34例。对照组患者采用常规开腹手术进行治疗,治疗组患者通过腹腔镜手术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后使用镇痛剂发生率、术后发热发生率和术后切口感染率。结果治疗后,两组患者手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组患者的术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间均显著少于对照组患者,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后使用镇痛剂发生率为5.88%,术后发热发生率为8.82%,术后切口感染率为0.00%,均显著低于对照组的32.35%、35.29%和23.53%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤临床效果较为理想,不良反应较少,值得推广应用。     

四肢骨关节骨折经可吸收螺钉治疗后的临床疗效观察

目的观察可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折的临床疗效。方法选取2011年12月至2013年12月期间我院收治的128例四肢骨关节骨折患者为研究对象。按照治疗方法的不同将128例患者分为观察组和对照组各64例。观察组采用可吸收螺钉治疗,对照组采用传统内固定治疗。对比两组患者治疗后的临床效果和并发症的发生情况。结果观察组患者治疗后的优良率为95.31%,显著优于对照组的70.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组发生3例并发症,对照组发生3例并发症,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折具有较好的临床效果,术后并发症发生率也较低,值得临床进一步推广和使用。