延年半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

[摘要] 目的 观察延年半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 将84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各42例,两组均给予西医的常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加服延年半夏汤加减治疗, 两组疗程均为14d,观察两组患者症状、体征及动脉血氧分压( PaO2 ) 、二氧化碳分压( PaCO2 )、第1秒钟用力呼气容量( FEV1 )及其占预计值比值( FEV1 % )的变化。结果 观察组总有效率为90. 5%,对照组总有效率为83. 3% ,观察组优于对照组( P < 0. 05);观察组在治疗后各指标均优于对照组及治疗前水平( P < 0. 05或P < 0. 01) 。结论 延年半夏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重肺肾阴虚型和肺脾气虚型患者的疗效良好。 [关键词] 延年半夏汤;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;中西医结合治疗     

布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

目的:观察布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果。方法:选取70例中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组各35例。对照组患者采用布地奈德混悬液治疗,观察组患者在对照组基础上联合多索茶碱治疗,比较两组患者治疗前、治疗后3 d及7 d的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1占用力肺活量的百分比(FEVA/FV)]指标水平,临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果:治疗前两组患者的FEV1和FEV1/FV指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d及7 d两组患者的FEV1和FEV1/FV指标水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%,与对照组的17.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者能有效提高肺功能指标水平和治疗总有效率,效果优于单纯布地奈德混悬液治疗。     

小青龙汤加减联合思力华治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

目的研究小青龙汤加减联合思力华治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效分析。方法选取本院80例(2015年12月17日至2016年12月17日期间)的慢性阻塞性肺疾病患者为本次的研究对象,采用随机分组原则将其分对照组(采用思力华进行治疗)、观察组(采用小青龙汤加减联合思力华进行治疗),每组患者各40例,经过一段时间的治疗之后,对比两组患者急性加重期治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能的变化情况,同时记录两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC的均值均小于治疗前的,且减少幅度明显大于对照组的FVC、FEV1、FEV1/FVC减少幅度,观察组临床治疗效果明显优于对照组,两组之间差异显著(P0.05)。结论小青龙汤加减联合思力华能够有效改善治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情,缓解患者的痛苦,具有非常显著的效果,值得临床推广。     

氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期疗效观察

目的:观察氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期疗效。方法:将89例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分组,其中氨曲南联合罗红霉素治疗为观察组,单用氨曲南治疗为对照组。观察组患者为45例;对照组患者为44例。两组患者均给予吸氧,止咳、祛痰及维持水电解质酸碱平衡等常规综合治疗。比较两组患者的临床疗效、呼吸困难改变及不良反应。结果:观察组患者总有效率86.67%,对照组患者总有效率70.45%,两组患者疗效有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗1周后的呼吸困难分级均较治疗前明显下降,观察组下降幅度更明显(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67%和4.55%(P>0.0.5)。结论:氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于单纯氨曲南治疗。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的探讨布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性。方法将80例诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,随机分为观察组及对照组各40例,均采用综合治疗(氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及纠正酸碱失衡等)。观察组加用布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇液氧气驱动雾化吸入,每日2次早晚吸入,两组均7 d为1个疗程。每日观察并记录临床症状、体征及肺功能改变、不良反应进行对比。结果比较总有效率,观察组总有效率为80.0%,对照组总有效率为57.5%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者治疗后FEV1与治疗前比较均增加,观察组FEV1提高较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗过程中有6例出现药物不良反应,发生率为15.0%,对照组患者有5例出现药物不良反应,发生率为12.5%,无明显差异(P>0.05)。结论布地奈德与硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,值得在临床推广应用。     

布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的:探讨布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床治疗病例进行抽样,将40例患者按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组20例。对照组患者接受布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在此基础上,联合多索茶碱静脉推注治疗。观察两组患者疗效。结果:两组中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者经过治疗之后,对照组治疗总有效率为80.00%;治疗组治疗总有效率为95.00%。两组中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗的临床疗效明显优于单一布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床疗效,安全性极佳,值得进行临床推广应用。     

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。     

左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及细菌清除率观察

目的:观察左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效及细菌清除率。方法:选择88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为对照组和观察组各44例。对照组患者给予哌拉西林他唑巴坦治疗,观察组在此基础之上联合左氧氟沙星治疗,比较两组患者临床治疗效果及细菌清除率。结果:观察组总有效率95.45%,对照组86.36%,二者差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率92.31%明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及细菌清除率优于单纯哌拉西林他唑巴坦治疗。     

麻杏石甘汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:探讨麻杏石甘汤加减联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效研究。方法:选取2017年1月—2018年12月于医院呼吸科以慢性阻塞性肺疾病急性加重期为诊断门诊治疗的患者84例,随机分为两组:对照组42例,予临床常规治疗;治疗组42例,在对照组常规治疗基础上联合应用麻杏石甘汤和穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后炎症因子、肺功能、临床疗效和安全性变化,其结果应用统计学软件SPSS19.0进行数据分析。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者IL-2、FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC水平均升高,IL-8、TNF-α、PCT水平降低;与对照组比较,治疗组患者治疗后IL-2、FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,IL-8、TNF-α、PCT水平低于对照组;治疗组患者的总有效率(90.48%)明显高于对照组(78.57%),以上结果差异均有统计学意义(P0.05)。两组之间不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论:麻杏石甘汤加减联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者具有较好的临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者88例的临床资料,根据随机原则,将其分为观察组与对照组,每组44例。对照组患者采取西医常规治疗,氨茶碱+氨溴索+地塞米松。观察组患者在对照组治疗的基础上,配合中药活血化瘀止咳汤治疗。观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率(97.73%)显著高于对照组(77.27%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后临床体征评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与西医传统治疗相比较,中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效更加显著,值得临床推广。     

痰热清注射液联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:痰热清注射液联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察。方法:选择84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为对照组和治疗组,试验组44例采用痰热清注射液配合抗生素治疗,对照组40例仅用抗生素治疗。结果:试验组临床疗效优于对照组,试验组总有效率(95.5%)高于对照组总有效率(87.5%),有显著性差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意。     

N-乙酰半胱氨酸与氨溴索联合用药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对患者氧化应激的影响

目的:观察N-乙酰半胱氨酸与氨溴索联合用药方案治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果,分析对患者氧化应激的影响。方法:选择老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,以治疗方式差异性为主,分对照组41例(氨溴索治疗)、试验组46例(氨溴索联合N-乙酰半胱氨酸治疗),比较两组患者临床疗效、肺功能指标。结果:试验组临床总有效率(92.86%)显著高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前试验组FEV1、FEV1/FVC与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后两组上述指标均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中,N-乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗可改善患者肺功能,临床疗效理想。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺通气功能的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗对患者肺通气功能的影响。方法选取荥阳市中医院2014年4月至2016年8月收治的82例AECOPD患者,将其随机分为对照组与观察组,各41例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸收治疗。比较两组临床疗效及肺通气功能改善情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,可改善患者肺通气功能。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白及降钙素原的临床诊断价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白及降钙素原的临床诊断价值。方法收集2015年1月~2016年1月期间在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者71例作为研究组,收集同一时间在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者50例作为对照组,将71例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者再次分为两组,感染组31例,非感染组40例,检测所有患者C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)、FEV1/FVC和FEV1%、死亡率。结果研究组CRP、PCT与对照组比较更高,FEV1%、FEV1/FVC(%)与对照组比较均更低,死亡率与对照组比较更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。感染组CRP、PCT与非感染组比较更高,FEV1%、FEV1/FVC(%)与非感染组比较更低,死亡率与非感染组比较更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期CRP和PCT有重要的临床诊断价值,急性加重期的CRP、PCT均较高,慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染患者CRP、PCT水平较高。     

布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的：研究布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选择2010年4月-2012年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例,两组均予以常规治疗,观察组在此基础上给予布地奈德联合福莫特罗治疗,对照组则给予福莫特罗治疗,比较两组疗效。结果观察组的总有效率为93.33%（42/45）,对照组为80.00%（36/45）,观察组显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC均显著高于对照组（P〈0.05）,PaO2和PaCO2均显著低于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效明显优于单一用药,并且安全可靠,值得临床推广。     

三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-32表达的影响

目的研究三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白细胞介素-32(IL-32)表达的影响。方法选择2016年4月～2018年4月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者140例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组70例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组进行安慰剂治疗,观察组进行三子养亲汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果及两组患者IL-32表达的水平。结果两组患者治疗第2天的IL-32水平差异无统计学意义(P0.05),但观察组治疗第7天、第14天的IL-32水平均显著低于对照组(P0.05);治疗14 d后,观察组患者的FVC、FEV1等指标均显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后6MWD显著高于对照组,而MMRC、CAT等均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后显效41例,占58.57%,其治疗有效率为97.14%,显著高于对照组的28例、40.00%、84.29%(P0.05)。结论三子养亲汤加减对慢性阻塞性肺疾病加重期患者的效果更好,可显著改善患者的肺功能,降低IL-32的表达水平,安全性高,可在临床上广泛推荐应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗的效果研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗的效果.方法 随机抽取2014年1月—2016年12月该院收治的230例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法,将230例患者分成两组,其中115例患者应用多索茶碱治疗设作对照组,另外115例患者在对照组治疗基础上增加孟鲁司特钠治疗设作观察组,对比两组治疗效果和治疗前后肺功能改善情况、 治疗后不良反应.结果 观察组治疗总有效率95.65%,对照组治疗总有效率82.61%,与对照组相比观察组疗效更为理想,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组FEV1(1.32±1.69)L,FEV1/FV(45.25±6.10)%;对照组FEV1(1.32±1.70)L,FEV1/FV(45.26±6.11)%;两组患者肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1(2.35±1.95)L,FEV1/FV(71.65±7.19)%;对照组FEV1(1.87±1.70)L,FEV1/FV(62.35±5.66)%;两组患者肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者肺功能改善情况均优于治疗前,观察组肺功能指标改善情况优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药期不良反应发生率13.91%;对照组用药期间不良反应发生率11.30%,两组患者治疗后不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗效果理想,未见明显不良反应,值得推广应用.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法随机将我院2015年2月至2016年2月收治的84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组,每组42例。对照组行西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合苇茎汤治疗。比较两组临床效果。结果治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FVC、IC及呼吸困难评分等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作效果显著,可有效改善临床症状,提高患者生活质量,值得临床中推广应用。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭患者的临床疗效

目的:探讨无创呼吸机和纳洛酮联用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的临床优势。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,各30例,联合组应用无创呼吸机联合纳洛酮治疗,对照组应用单纯采用无创呼吸机治疗,对比两组治疗效果。结果:联合组治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为83.33%,两组治疗后动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压以及FEV1指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭患者病情危急,多为老年患者,无创呼吸机是临床常用治疗方法,在此基础上加用纳洛酮治疗,患者的临床症状缓解效果更高,对患者的预后有极大的帮助作用,值得临床应用。     

复方异丙托溴铵治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的 分析复方异丙托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 收集76例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将76例研究对象随机分为对照组与观察组,各38例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用复方异丙托溴铵治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组总有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)、PEF(最大呼气流量)等肺功能指标比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的治疗效果理想,建议在临床上推广.