肝阴虚证研究概况

肝阴虚证研究概况①石林阶欧阳取长②（湖南医科大学湘雅医院４１０００８）关键词肝阴虚治则方药中图分类号Ｒ２４１．６“肝阴，指肝的营血和阴液。”［１］肝的营血和阴液，在生理上能滋养本脏，涵敛肝阳，使之不易偏亢；疏利肝气，使之疏泄条达适度而不郁滞，濡养筋膜...     

健脾柔肝方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察健脾柔肝方治疗慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）肝纤维化的临床疗效。方法将52例患者随机分为两组,两组皆以口服拉米夫定作为抗病毒基础治疗,治疗组28例以健脾柔肝方治疗,对照组24例以大黄蛰虫丸治疗,疗程为3个月。观察两组患者的肝功能、血清肝纤维化指标及腹部肝脾B超的改变。结果治疗组总有效率为89.2%,对照组总有效率为70.8%,两组比较（P〈0.05）。结论健脾柔肝方具有良好的抗慢性乙肝肝纤维化的作用。     

软肝散治疗肝纤维化的临床研究

我院用自拟软肝散治疗 87例慢性肝炎、肝纤维化病人 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料　　本组 87例均按 1 990年上海病毒性肝炎防治方案标准确诊为慢性活动性乙型肝炎、肝纤维化患者。其中男 6 2例 ,女 1 5例 ,年龄2 7～ 71岁 ,平均 45岁。病程 6个月～ 2 7年。肝功能 ALT升高 5 1例 ,T- B升高 2 2例。临床症状和体征有乏力、纳呆 ,肝病面容 ,蜘蛛痣 ,鼻或牙龈出血 ,脾肿大 ,胁痛。2　治疗方法2 .1　软肝散组成　参三七、红参须各 40 g,炮山甲、地鳖虫、苦参、广郁金、姜黄、鸡内金、紫河车各 1 0 0 g。谷丙转氨酶较高者加用虎杖、…     

慢性肾炎阴虚证增多原因探析

近年来随着人们对慢性肾炎认识的不断深入,许多医家已经认识到慢性肾炎的中医证候发生了转化。为此,最近我们调研了五十至八十年代全国大部分地区有关慢性肾炎的资料,结果表明:五、六十年代全国大部分地区慢性肾炎的证候均以脾肾阳虚为多见,平均在50％以上;七十年代则降至30％以下;八十年代则不足15％;而八十年代阴虚证则高达     

阴虚型肝硬化证治

阴虚型肝硬化临床较多见，究其病因病机，多因湿热毒邪久恋失治，或苦寒清热，香燥理气，利水过用误治。根据其临床表现可分为肝肾阴虚，阴虚瘀热，阴虚脾困型。治疗以养阴活血为原则。     

中医治疗肝纤维化的研究近况

肝纤维化是事种慢性肝病特别是病毒性肝炎向肝硬化发展的主要的中间环节,也是慢性肝病缠绵难愈的主要原因。现已证明,不同的导致肝细胞损害的因素均可引起肝纤维化,因此阻断肝纤维化是治疗许多肝病的关键。近年来,中医对该病的治疗取得了较大进展,现综述如下：1肝纤维化的中医治疗1．l单味中药及其有效单体抗肝纤维化的研究单味中药及其有效单体对肝纤维化的治疗其作用在于保护肝细胞,减少其损伤,间接地抑制肝纤维化的发生和发展。如较早报道的有效单体：［‘·’］齐动果酸和葫芦素B等抗肝纤维化的作用就是通过其对肝细胞的保护作…     

调肝理脾法治疗慢性非特异性结肠炎30例

慢性非特异性结肠炎病程缓慢,反复发作,不易根治。笔者1981～1988年治疗30例,效果良好,报道如下: 临床资料 30例中,男14例,女16例。年龄24～56岁,以25～40岁发病最多,计25例。病程1～10年,5年以上者3例。多数用过抗菌药物治疗,未能根治。临床表现:阵发性腹痛腹泻,便后痛减30例;大便夹有脓血或伴有粘液30例;左下腹疼痛为主者20例;脐下疼痛2例;每日腹泻3次以上者29例;有里急后重12例。舌质淡10例、淡红17例、黯淡有紫斑3例;白腻苔18例,余为薄白苔,少数舌苔中根部微黄。有关检查:粪检有脓、血细胞及粘液,大便培养三次以上无特异性结肠炎的病原体     

龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹疗效观察

带状疱疹是由于肝气郁结,化火妄动,脾经湿热内蕴,偶因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生。近两年来,笔者运用龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹,并与阿昔洛韦作疗效对比,现总结如下。1　临床资料运用龙胆泻肝汤加味治疗156例,男80例,女76例;年龄10岁～80岁。50岁以上发病最多见,共113例;病程1天～12天,平均4.83天。皮损发于头面部11例,胸背部64例,上肢24例,腰腹部38例,臀部及下肢19例。皮损均分布于身体一侧,呈集簇的水疱,大小不等,带状分布。其中6例表现为血疱,144例伴有不同程度的疼痛感,9例伴低热。用阿昔洛韦治疗138例,病人基本情况与龙胆泻…     

汉丹肝乐治疗慢性活动性肝炎肝纤维化分析

为验证汉丹肝乐治疗慢性活动性为肝纤维化的临床效果,将６６例慢性乙型肝活动性肝炎肝纤维化患者随机分为两且,在相同基础治疗下,治疗组３６例加服汉丹肝乐。结果显示,汉丹肝乐在改善症状体征,降低血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ）,纠正白蛋白与球蛋白比例（Ａ／Ｇ）,降低血清透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）等方面有良好效果,整个疗程中未见任何不良反应。它地乙型为病毒标记物（ＨＢｖＭｓ）阴转率低     

酒肝康汤治疗酒精性脂肪肝36例临床研究

酒精性脂肪肝为酒精性肝病（ＡＬＤ）的早期阶段，发病率较前有大幅度上升。中医尚无合适的病名与之相合。后世医家根据其临床特点、发病过程，多将其概括为“胁痛”、“积聚”等证。笔者近年来自拟酒肝康汤治疗酒精性脂肪肝患者３６例，取效较为满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料 共观察３６例，其中男３３例，女３例；年龄３１岁～６１岁，平均４３．２岁；饮酒史５年～２１年，平均日饮酒１６０ｍｌ～２４０ｍｌ；病程最短半年，最长１２年，平均５．４年。全部病例均有肝区疼痛，肝大，肋下１～５ｃｍ，边缘钝，表面光滑，质…     

龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹52例

1996年 5月～ 1998年 10月 ,笔者应用龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹患者 5 2例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下 :1　一般资料本组共 84例 ,就诊时随机分为 2组。治疗组 5 2例中 ,男 37例 ,女 15例 ;年龄 10岁～ 6 5岁 ;发病部位 :腰肋部 41例 ,胸背部 4例 ,面部 7例 ;先出疱疹后出现疼痛者 2 0例 ,疱疹与疼痛同时出现者 2 7例 ,先有疼痛而后有疱疹者 5例。对照组 32例中 ,男 2 1例 ,女 11例 ;部位 :腰肋部 2 6例 ,胸背部 2例 ,面部 4例 ;先有疱疹后有疼痛者 18例 ,疱疹和疼痛同时出现者 8例 ,先感疼痛后出现疱疹者 6例。所有病例均符合《临床皮…     

肝纤维化治疗的研究进展

肝纤维化是诸多慢性肝病发展至肝硬化过程所共有的病理改变，是影响慢性肝病预后的重要环节。阻断肝纤维化的发生和发展对防治肝硬化乃至肝癌具有重要意义。多年来国内外许多学者一直在积极探索治疗肝纤维化的有效药物，并取得了一些可喜的成就，但绝大部分治疗药物仍处于实验研究阶段，迄今尚无一种确切有效的治疗方法。     

活血化瘀法治疗肝纤维化病的理论依据探讨

通过对肝纤维化病因病机和运用活血化瘀法治疗肝纤维化的理论依据的分析,对活血化瘀法治疗肝纤维化的辨证施法规律进行探讨,证明活血化瘀法治疗肝纤维化可改善患者的症状和体征,改善肝功能;抑制HBV的复制;抗肝纤维化。     

镇肝熄风汤的临床运用

镇肝熄风汤出自清·张锡纯的《医学衷中参西录》一书。药物组成为 :怀牛膝 1两 ,生赭石 1两 ,生龙骨 5钱 ,生牡蛎5钱 ,生龟板 5钱 ,生杭芍 5钱 ,玄参 5钱 ,天冬 5钱 ,川楝子2钱 ,生麦芽 2钱 ,茵陈 2钱 ,甘草 1.5钱。主治内中风证其脉弦长有力者。我在临床工作中 ,凡遇到因暴怒伤肝或忧思日久、肝郁化火等而引起肝风内动的不同病证 ,用此方加减治疗 ,常取得满意效果。特举 3例如下 :1　暴聋杨某 ,女 ,40岁 ,农民 ,1998年 10月 8日初诊。主诉 :突然耳聋 4小时。患者平素脾气暴躁 ,今日上午 9时许 ,其儿子与邻居发生争执 ,被邻居殴打 ,杨某得知…     

自拟慢肝散治疗慢性病毒性肝炎240例临床观察

1993年5月至1998年9月,笔者运用自拟慢肝散为主,辨证加味治疗慢性病毒性肝炎240例,收效较满意,现报道如下。1　一般资料观察240例中,男106例,女134例;年龄12岁～65岁,平均38岁;病程7个月～1年85例,1～3年96例,3年以上59例。除12例是初治外,余均为中西药疗效不明显或暂时症状缓解,停药后又复发者。2　治疗方法慢肝散药物组成:当归、白芍、黄芪、白术、鳖甲、龟板、虎杖按4∶4∶4∶3∶2∶2∶1比例,烘干,共为细末,每次10g,日3次,冲服。结合临床表现,加服中药汤剂。方案如下:2.1　肝郁脾虚型(120例)　胁肋胀痛,精神抑郁,食少纳差,口淡无味,脘痞…     

和肝丸治疗早中期肝脓肿28例临床观察

肝脓肿为临床多发病。近两年来笔者运用张锡纯“和肝丸”辩证治疗28例早中期肝脓肿,取得满意疗效,现总结报告如下。1！临床资料11一般资料本组28例中,男25例,女3例,年龄最小18岁,最大56岁。病程1个月以内者8例,1个月以上者20例。以上患者全部经B超确诊。本组病例皆为早中期患者。其中肝脓肿早期患者13例,中期患者15例。先经西医治疗后B超仍诊断有肝脓肿者16例,未曾西医治疗12例。其中多发脓肿者10例。单个脓肿者18例。中医辩证属湿热蕴结者10例、属肝阴不足者8例,属瘀血停着者10例。1．2治疗方法本组病例全部经B超确诊,在中医…     

中药治疗肝豆状核变性

女,11岁,发现黄疸、乏力2月就诊.首诊日期1992年10月30日.患儿2月前无明显诱因情况下,发现皮肤巩膜黄染,感乏力、纳食减退,到当地卫生院就诊,检查发现,总胆红素升高,谷丙转氨酶升高.B超检查发现“肝肿大,胆囊肿大.”拟为“甲肝”.经中西药治疗,疗效不佳.转入省儿童医院治疗.发现患儿肝功能异常,铜氧化酶降低,白球蛋白倒置,前眼发现K-     

排石汤治疗肝胆结石156例

笔者自1990～2004年，运用自拟排石汤治疗肝胆结石156例，疗效满意。现小结如下。     

痰瘀醒肝汤和乳果糖治疗亚临床型肝性脑病的对照试验

目的 用中医痰证学说研究亚临床型肝性脑病的治疗,以逆转此病向临床型肝性脑病的发展.方法 采用随机对照试验,将48例经检查确诊为亚临床型肝性脑病的病例随机配比分成治疗组和对照组,分别用中药痰瘀醒肝汤和乳果糖治疗,观察两组病例数字连接试验、脑干诱发电位试验、透明质酸等指标的差异.结果 经t检验,治疗后两组病例的上述指标有显著性差异(P＜0.05).结论 以中医痰证学说指导,用痰瘀醒肝汤加减治疗亚临床型肝性脑病有较好的疗效,值得进一步探讨.