RFCA治疗快速性心律失常1268例临床分析

目的分析总结经导管射频消融（RFCA）治疗快速性心律失常的疗效，以进一步指导临床工作。方法对我科开展射频消融治疗快速性心律失常16年的工作进行总结，对1268例患者的治疗结果进行回顾性分析。结果房室折返性心动过速（AVRT）患者682例，计有旁道691条，其中左侧旁道542例，右侧旁道140例，其中双旁道9例，房室结双径路合并房室旁道12例。房室结折返性心动过速（AVNRT）453例。室性心动过速和室性早搏62例，房性心动过速18例，心房扑动17例，心房颤动36例。射频消融总成功率为97．5％，其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达99．8％。射频消融术后复发率为2．4％。并发症发生率为0．79％，其中2例患者并发永久性Ⅲ°房室传导阻滞而安置永久性心脏起搏器。结论射频消融治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。适合于各类人群，以AVRT和AVNRT的效果最佳。     

射频消融治疗快速心律失常833例分析(摘要)

目的：总结射频消融治疗快速心律失常的效果。方法：回顾分析我院自1993年3月至2002年7月射频消融治疗的833例快速心律失常。左房室旁道消融二尖瓣环侧，右房室旁道消融三尖瓣环房侧；房室结双径路通过下位能量递增消融法，改良房室结慢径；特发性室性心动过速采用心内膜激动时间及起搏标测相结合方法，标测起源点消融；心房扑动采用三尖瓣与下腔静脉之间的峡部行线性消融的方法；房性心动过速采用双大头电极顺序标测法。结果：房室折返性心动过速523例，成功516例；房室结折返性心动过速240例，全部成功；特发性室性心动过速42例，成功35例；房性心动过速21例，成功17例；房扑7例，成功5例。消融成功率97．4％，总复发率3．8％，并发症发生率1．8％，无死亡病例。结论：射频消融治疗各类心动过速安全有效，复发率低，可重复应用。     

快速性心律失常的射频消融治疗

目的：评价快速性心律失常的导管射频消融治疗效果。方法：选择20例快速性心律失常而全部行射频消融术的病人,其中房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速6例,室性心动过速1例,房性心动过速伴阵阵发性心房扑动1例。结果：全部20例病人均获得成功,成功率为100％,1例出现并发症,占5％,随访1－24个月,1例复发（5％）,而再行射频消融治疗获得成功。结论：射频消融是治疗快速性心律失常最好的手段。     

射频消融治疗快速型心律失常临床分析

目的 分析总结经导管射频消融（RFCA）治疗快速型心律失常特别是阵发性房室结内折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）的疗效,以指导临床工作。方法 回顾性分析418例经导管射频消融治疗快速型心律失常患者的治疗效果,包括房室结内折反性心动过速（AVNRT）130例,左侧旁道230,右侧旁道45例,室性心动过速（IVT）10例,房性心动过速3例,采用常规方法进行电生理检查和射频消融。结果 总成功率97．9％,其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达98％以上。射频消融术后复发率2．9％,其中AVNRT复发3例,AVRT复发8例。IVT复发1例,12例再次RFEA均获成功。3例发生完全性房室传导阻滞,2例植入心脏起搏器,1例损伤主动脉瓣,引起反流。2例出现深静脉血栓及肺栓塞,无死亡病例。结论 经导管射频消融是治疗快速型心律失常安全有效的方法,适合于各类人群,以AVNRT和AVRT效果最好。     

RFCA治疗快速性心律失常的临床分析

目的分析总结经导管射频消融（RFCA）治疗快速性心律失常的疗效,以进一步指导临床工作.方法对我科开展射频消融治疗快速性心律失常15a的工作进行总结,对1847例患者的治疗结果进行回顾性分析.结果房室折返性心动过速（AVRT）患者810例,计有旁道869条,其中左侧旁道532例,右侧旁道278例,其中双旁道15例,房室结双径路合并房室旁道21例.房室结内折返性心动过速（AVNRT）753例.室性心动过速VT和室性早搏（PVT）139例,房性心动过速（AT）29例,心房扑动（AF）32例,心房颤动（A）f84例.射频消融总成功率为97.67%,其中房室结双径路和左侧房室旁道所致的阵发性室上速射频消融成功率高达99%.射频消融术后复发率为2.22%.并发症发生率为3.14%,其中1例患者并发永久性Ⅲ°房室传导阻滞而安置永久性心脏起搏器,无死亡病例.结论射频消融治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率及复发率低.适合于各类人群,以AVRT和AVNRT的疗效最佳.并且能够成为快速性心律失常的治疗首选。     

射频消融治疗216例心动过速的疗效与安全性

目的研究、评价临床应用射频导管消融技术治疗快速性心律失常的有效性和安全性。方法应用射频导管消融术治疗快速心律失常２１６例。其中房室折返性心动过速１７５例；房室结折返性心动过速２８例；房性心动过速１例；室性心动过速１２例。结果成功１９８例，总成功率为９１．７％。有５例出现并发症，占２．３％。随访１～３６月，８例复发，５例再次消融成功。结论射频消融术是一种安全和有效的根治快速心律失常主要方法     

射频消融治疗快速型心律失常1151例临床结果分析

目的 :分析总结经导管射频消融治疗快速型心律失常的疗效 ,以进一步指导相关临床工作 .方法 :回顾性分析115 1(男 6 14 ,女 5 37)例经导管射频消融治疗快速型心律失常患者的治疗结果 ,患者年龄 7～ 78(4 0 .1± 13.4 )岁 ,心动过速发作史 1mo～ 4 0 (12 .5± 4 .8)a,采用常规方法进行电生理检查和射频消融 .结果 :房室折返性心动过速 (AVRT) 6 91例 ,计有旁道 70 4条 ,其中左侧旁道患者 5 4 4例 (分布位置 :左游离壁 4 0 5例 ,左前壁 78例 ,左后侧壁 6 1例 ) ,右侧旁道 116例 ,双旁道 11例 ,房室结双径路合并房室旁道 2 0例 .房室结折返性心动过速 (AVNRT) 35 7例 ,其中 2 96例存在前向跳跃式传导 ,16例存在逆向跳跃式传导 ,4 5例无跳跃式传导 .室性心动过速 (VT) 5 0例 ,房性心动过速 (AT) 4 8例 ,心房扑动(AF) 5例 .射频消融总成功率为 94 .6 %,其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达98.0 %以上 .射频消融术后复发率为 4 .7%.10例术中出现一过性房室传导阻滞 ,2例发生完全性房室传导阻滞后植入心脏起搏器 ;术后 6例出现动脉栓塞 ,3例出现深静脉血栓 ,2例因急性肺栓塞猝死 .结论 :经导管射频消融是治疗快速型心律失常安全有效的方法 ,适合于各类人群 ,以AVRT和AVNRT的效     

射频消融治疗216例心动过速的疗效与安全性

目的 研究，评价临床应用射频导管消融技术治疗快速性心律失常的有效性和安全性，方法 应用射频导管消融术治疗快速心律失常２１６例。其中房室折返性心动过速１７５例，房室结折性性心动过速２８例；房性心动过速１例，室性心动过速１２例。结果 成功１９８例，总成功率为９１．７％，有５例出现并发下，占２．３％，随访１～３６月，８例复发，５例再次消融成功，结论 射频消融术是一种安全和有效的根治快速心失常主要方法。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速382例临床分析

目的评估经导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法对心内科近两年382例伴不同阵发性室上性心动过速的患者采用射频消融治疗,对治疗结果进行回顾性分析,比较左侧旁道、右侧旁道及房室结双径路伴阵发性室上性心动过速患者术后成功率、复发率及并发症发生率等临床数据的差异。结果房室折返性心动过速患者174例,其中左侧旁道113例,右侧旁道61例;房室结折返性心动过速208例。射频消融总成功率为97.4%,其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率达98.4%。射频消融术后总复发率为2.6%,并发症发生率为1.8%。结论射频消融治疗快速室上性心律失常安全、有效,成功率高,并发症发生率低。右侧旁道消融复发率高于左侧旁道及双径路。     

射频消融治疗快速型心律失常951例临床分析

目的分析总结经导管射频消融治疗快速型心律失常的疗效,以进一步指导相关临床工作。方法回顾性分析951例(男532例,女419例)经导管射频消融治疗快速型心律失常患者的治疗结果,患者年龄6~78(42.5±14.6)岁,心动过速发作史1个月~42年,采用常规方法进行电生理检查和射频消融。结果房室折返性心动过速(AVRT)569例,计有旁道578条,其中左侧旁道患者462例(分布位置:左游离壁364例,左前壁41例,左后侧壁57例),右侧旁道79例,双旁道9例(右侧6例,左侧3例),房室结双径路合并房室旁道19例(右侧5例,左侧14例)。房室结折返性心动过速(AVNRT)341例,其中260例存在前向跳跃式传导,16例存在逆向跳跃式传导,65例无跳跃式传导。室性心动过速(VT)19例,房性心动过速(AT)22例。射频消融总成功率为97.9%,其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达99.5%。射频消融术后复发率为1.7%。8例术中出现一过性房室传导阻滞,后有2例发生Ⅰ度房室传导阻滞,1例交替出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,1例发生Ⅲ度房室传导阻滞后置入永久性心脏起搏器;术后12例发生假性动脉瘤,1例气胸和1例心包填塞。结论经导管射频消融是治疗快速型心律失常安全有效的方法,尤以AVRT和AVNRT的效果最佳。     

西宁地区导管射频消融治疗快速性心律失常分析

目的:评价射频导管消融术治疗快速性心律失常的疗效,进一步提高成功率及安全性.方法:应用射频消融术治疗快速性心律失常410例,其中房室折返性心动过速280例,房室结折返性心动过速124例,特发性室性心动过速4例,心房扑动(Ⅰ型)2例.结果:第一次消融成功率为95.0%,未成功者行第2次消融后总成功率98.1%;其中房室结折返性心动过速总成功率96.0%,房室旁道折返性心动过速总成功率97.6%,特发性室速总成功率100%,心房扑动(Ⅰ型)总成功率50%,随防(1～5)年,7例复发,复发率1.7%,并发症发生率1.7%.结论:射频消融术是一种安全有效的根治快速性心律失常的方法,成功率高,并发症少,复发率低.     

射频消融术治疗快速心律失常622例

本文分析射频消融术治疗快速心律失常622例的结果。包括旁路348例，房室结析返性心动过速165例，室性心动过速39例，房性心动过速18例，心房扑动28例，Mahaim综合征4例，另有复合性心动过速20例。总成功率为95．0％，并发症0．6％，射频消融术是治疗快速心律失常安全有效的方法。     

202例快速心律失常射频消融的回顾分析

目的：总结经导管射频消融（ＲＦＣＡ）治疗２０２例快速心律失常的经验。　方法：对２０２ 例快速心律失常进行ＲＦＣＡ 治疗,其中房室旁路折返性心动过速（ＡＶＲＴ）１３６例,房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）５６ 例,房性心动过速２ 例,心房扑动２ 例,心房纤颤１例,特发性室性心动过速５ 例。本文重点总结ＡＶＲＴ和ＡＶＮＲＴ 的ＲＦＣＡ 经验。　结果：２０２ 例中阵发性室上性心动过速１９２ 例（ＡＶＮＲＴ５６ 例,ＡＶＲＴ１３６ 例）,首次消融成功率９５．８％ （１８４／１９２ 例）,８例复发,其中６ 例经再次ＲＦＣＡ 治疗成功,最终治愈率为９４．８％ 。结论：ＲＦＣＡ治疗ＰＳＶＴ成功率高,严重并发症少,可作为这类快速心律失常治疗的首选方法。     

经导管射频消融术治疗快速性心律失常

目的：观察我院自开展射频消融术以来对快速性心律失常的射频消融治疗临床疗效与安全性。方法：47例快速性心律失常患者在我院住院行射频消融根治术,对其成功率、并发症、及复发率进行总结分析？结果：47例快速性心律失常患者中,16例房室结折返性心动过速（AVNRT）,14例慢—快型,1例快—慢型,1例慢—慢型;29例房室折返性心动过速（AVRT）,13例左侧旁道,16例右侧旁道,2例室性心动过速（VT）。射频消融成功率95,7％,在术中及术后并发症2,13％,复发率2,13％。结论：经导管射频消融术治疗快速性心律失常患者成功率高,并发症少,复发率低,仍是目前根治快速性心律失常的首选方法。     

儿童阵发性心动过速65例临床特征及导管射频消融效果

目的 探讨儿童不同类型心动过速的临床特点及其射频消融效果。方法 对2000年12月～2004年12月在我院住院并接受经导管射频消融术（RFCA）治疗的65例儿童快速心律失常的临床特征及RFCA治疗结果进行回顾性分析。结果 65例患者心动过速患儿中房室折返性心动过速（AVRT）28例,房室结折返性心动过速（AVNRT）25例,房性心动过速4例（其中1例合并心房扑动）,特发性室性心动过速8例。RFCA治疗总成功率为92．3％（60／65）,其中左侧房室旁道及AVNRT患者成功率最高,分别为100％与96％。2例患者于术后出现迟发性房室传导阻滞,经用激素治疗后完全恢复正常;无血管损伤及心包填塞等并发症发生。随访6～48个月,3例复发（占4．6％）,均再次手术获得成功。结论 AVRT和AVNRT是儿童心动过速中最常见的类型,用RFCA治疗儿童快速性心律失常安全、有效。     

冷盐水灌注导管射频消融治疗心律失常的临床评价

目的:观察冷盐水灌注导管射频消融治疗心律失常的疗效及安全性.方法:26例常规导管射频消融失败的心律失常患者进行了冷盐水灌注导管射频消融.右侧抵抗旁道5例,左侧抵抗旁道1例,房性心动过速5例,Ⅰ型心房扑动5例,阵发性心房颤动6例,特发性室性心动过速4例.比较常规导管与冷盐水灌注导管消融参数的差异,并观察冷盐水灌注导管射频消融治疗效果及安全性.平均随访15.8±7.5月.结果:①常规导管消融比冷盐水灌注导管消融最高温度和阻抗高而功率低,二者消融时间无差异,②冷盐水灌注导管射频消融治疗即刻成功率为100%(26/26),远期成功率88.5%(23/26),③常规导管射频消融发生脑卒中1例,发生导管焦痂形成6例;冷盐水灌注导管射频消融无1例并发症发生.结论:冷盐水灌注导管射频消融治疗心律失常的疗效和安全性高,尤其对位置较深的心律失常更有优势.     

经导管冷冻消融治疗心律失常的临床观察

目的：研究经导管冷冻消融术治疗心律失常的临床效果和安全性。方法：沈阳市某三甲医院收治心律失常患者52例均采用冷冻消融治疗。结果：52例患者房室折返性心动过速消融成功率为88．24％（15／17）,房室结折返性心动过速的消融成功率为90．00％（18／20）,室性心动过速消融成功率为100％（5／5）,心房扑动消融成功率为100％（1／1）,阵发性房颤消融成功率为77．78％（7／9）。结论：经导管冷冻消融术治疗心律失常的临床效果佳,成功率高,并发症少,复发率低,是安全可靠的治疗方法。     

射频导管消融治疗室上性心动过速

目的 探讨射射导管消融ＲＦＣＡ）治疗室上性心动过速（ＳＶＴ）的方法，方法 左侧旁道采用经股动脉逆行法在二尖环瓣环心室侧标侧和消融，左侧旁道在三尖瓣环心房侧标测和消融，用下位法消融慢径行房室结改良。结果 ６７例ＳＶＴ患者中房室折返性心运过速（ＡＶＲＴ）４２例，房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）２５例，ＡＶＲＴ消融成功率９７．６％（左侧１００％，右侧８８．９％），ＡＶＮＲＴ消融成功率９６％，并发症为１     

射频导管消融治疗心律失常的临床研究

目的：研究、评价临床应用射频导管消融(RFCA)技术治疗120例心律失常的有效性和安全性。方法：应用RFCA治疗心律失常120例。其中房室折返性心动过速41例；房室结折返性心动过速35例；房性心动过速(房速)6例，特发性房性早搏(房早)1例；特发性室性心动过速(室速)8例及顽固性频发室性早搏(室早)29例。结果：成功115例，总成功率95．8％。随访1～30个月，8例复发，均再次消融成功。结论：射频消融不仅是根治阵发性心动过速安全有效的主要方法，而且是根治某些特发性房早及顽固性室早的有效方法。     

我院导管射频消融治疗心房颤动取得成功

我院导管射频消融治疗心房颤动取得成功曹克将单其俊（南京医科大学第一附属医院心脏科，南京２１００２９）关键词射频消融；心房颤动导管射频消融是治疗快速性心律失常的一项新技术。大量临床研究证实，对房室结折返和房室旁道折返的室上性心动过速以及特发性室性心动过...