综合康复训练改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍的研究

目的探讨有效的阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的康复训练方法.方法将80例早中期AD患者随机分为2组.对40例实验组患者进行为期1年的康复训练,包括智能、自理能力和体能训练,突出个体化训练;40例对照组患者仅接受常规措施.训练前后采用MMSE量表每3个月评定1次.结果训练9～12个月后实验组MMSE总均分显著高于对照组(P＜0.05);1年后实验组的"定向力"和"语言能力"得分与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论综合康复训练可有效促进患者认知功能的改善,值得推广应用.     

阿尔茨海默病患者认知功能障碍的护理进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease．AD）,是老年人常见的以多维性认知功能进行性丧失为特征的一组综合征。AD的发病率随年龄的增长而增高,65岁以上老人的患病牢为5％,85岁以上老人的患病率为20％。其中认知功能障碍是AD患者的核心症状之一。笔者就AD患者认知功能障碍的主要表现、对患者本人和照顾者负担的影响。     

中等强度有氧运动改善阿尔茨海默病患者认知功能的研究

目的:评价中等强度有氧运动对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、精神行为症状、生活质量的改善作用,为临床探索更有效的AD治疗手段提供参考。方法:AD患者48例,随机分为2组各24例,运动组给予每周3次,每次40min,持续3个月的中等强度有氧运动操训练。对照组仅要求受试者完成日常活动,如散步等,不接受有氧训练。治疗前、3个月训练结束时,随访3个月后分别对2组患者进行认知评估量表(MMSE、ADAS-cog、韦氏逻辑记忆量表、韦氏数字广度量表、数字连线A、数字连线B、数字符号量表)、神经精神量表(老年抑郁量表)、生活质量量表(阿尔茨海默病生活质量量表、社会功能量表、平衡功能量表)评估。结果:治疗3个月及随访3个月后,运动组患者MMSE评分、韦氏记忆广度和韦氏数字记忆评分及符号数字评分均较治疗前及对照组明显提高(P0.05),ADAS-cog、数字连线A及数字连线B评分均较治疗前及对照组明显降低(P0.05);对照组治疗3个月后仅MMSE评分较治疗前有所提高(P0.05),随访3个月后,韦氏逻辑记忆量表评分较治疗前有显著降低(P0.05)。治疗3个月后,2组老年抑郁量表评分治疗前后及组间比较均差异无统计学意义,随访3个月后,运动组老年抑郁量表评分较治疗前、治疗3个月时及对照组均明显下降(P0.01);对照组老年抑郁量表评分治疗前后各时间点比较均差异无统计学意义。治疗3个月及随访3个月后,2组患者生活质量、社会功能及Berg平衡量表评分治疗前后及组间比较均差异无统计学意义。结论:表明有氧运动对AD患者的认知功能,尤其是记忆功能、精神行为症状有改善作用。     

阿尔茨海默病病人认知康复训练的研究进展

综述了国内外针对阿尔茨海默病病人认知康复的主要训练方法,并对目前国内研究存在的主要问题进行总结.     

认知干预改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍及生活质量的效果研究

目的探讨认知干预改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍及生活质量的效果。方法选取160例阿尔茨海默病患者按照随机数字法分为实验组与对照组,各80例。对照组采用常规护理干预,实验组在对照组基础上采用认知干预,比较2组患者生存质量、认知功能、运动功能及生活独立率。结果干预3个月、6个月后,2组患者各生存质量指标得分较干预前均有不同程度提高,差异有统计学意义(P0.05),且实验组各指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,实验组认知功能及运动功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者的独立率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知干预能帮助阿尔茨海默病患者延缓病症的进一步发展,控制临床症状,减少对他人的依赖,降低肢体废用程度,提高运动功能,有效改善患者的认知功能障碍及生活质量。     

三级康复训练对改善脑卒中患者运动和认知功能障碍的效果研究

目的 探索规范的三级康复训练对脑卒中偏瘫患者运动和认知功能障碍的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,逐步回归分析影响脑卒中患者综合功能恢复的早期变异因素,根据变异因素制订规范的三级康复训练方案.分别在各研究中心随机选取患者200例,按脑梗死和脑出血分类,以区组随机化纳入康复组和对照组各100例.2组均进行一般的神经内科常规诊疗,康复组另给予规范的三级康复训练.观察比较2组运动和认知功能改善情况.结果 脑卒中发病后6个月时综合功能结局的早期变异因素包括治疗方案、神经功能缺损(CNFD)评分、年龄、糖尿病、简化Fugl-Meyer运动功能评分(S-FMA评分)、吸烟和劳动强度;根据早期变异因素进行规范三级康复训练,发病后1、3、6个月时康复组患者运动和认知功能评分显著高于对照组,也显著高于自身入院时.结论 规范的三级康复训练对于脑卒中患者各阶段运动和认知功能的提高具有明显的促进作用.     

轻度认知功能障碍和轻度阿尔茨海默病患者的持续注意功能

目的了解轻度认知功能障碍 (MCI)和轻度阿尔茨海默病 (AD)患者的持续注意功能。方法采用持续作业任务(CPT) ,对 10例轻度AD患者、10例MCI患者和 10例正常老年人进行对照研究。结果轻度AD患者的反应时显著长于对照组 (P<0 0 0 1) ,漏报率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,虚报率与对照组无显著性差异 (P =0 0 64 ) ,漏报率随时间延长增高。MCI组各指标与对照组无显著性差异。结论轻度AD患者存在持续注意功能障碍 ,MCI患者持续注意功能正常。     

中西医结合护理延缓与改善阿尔茨海默病病人认知功能障碍的研究进展

从认知功能障碍、中西医结合护理的理论依据及作用、中医护理技术、西医护理技术和中西医结合护理技术综述中西医结合护理延缓与改善阿尔茨海默病病人认知功能障碍的研究进展,认为延缓阿尔茨海默病病人认知功能障碍是一项长期、艰巨的工作,通过中西医结合护理改善或延缓病人的认知功能障碍,对阿尔茨海默病病人的恢复和治疗具有重要意义.     

石杉碱甲对阿尔茨海默病患者认知功能和行为障碍的改善作用

目的观察石杉碱甲对阿尔茨海默病 (AD)患者认知功能和行为障碍的影响。方法对 3 3例临床确诊为 AD的患者采用石杉碱甲口服治疗 ,分别于第 12、2 4和 48周时观察患者认知功能和行为障碍的改善程度、药物副作用以及精神药物的使用情况。结果服用石杉碱甲 12、2 4和 48周后 ,患者认知功能改善 ,有效率分别为 5 0 .2 %、63 .6%和 66.7% ,三者间比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。患者的行为障碍也有不同程度的改善 ,第 2 4与第 4周比较 ,精神药物的用量也明显减少 (P<0 .0 5 )。仅 5例 (15 .2 % )出现药物副作用。结论石杉碱甲对稳定 AD患者的病情 ,改善患者的认知功能和行为障碍有良好的作用。     

阿尔茨海默病患者语言认知研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer‘s disease，AD)是一种神经系统进行性变性疾病，是痴呆最常见的原因之一。其临床特点是隐袭起病、持续进展的智能衰退，以认知缺陷为特征，记忆障碍突出，可有视空间障碍、失语、失算、失用、失认、人格改变等，并导致患者社交、生活或职业功能缺损。随着人口老龄化的发展，AD成为老年人最常见的痴呆类型之一。对AD的早期诊断和早期干预成为目前学者们研究的主要方面。     

家庭随访干预对阿尔茨海默病早期患者康复的影响

目的:评价家庭随访干预对阿尔茨海默病(AD)早期患者康复的影响。方法:将确诊的83例社区居家AD早期患者分为试验组42例,对照组41例,对照组入组时开展一次有关AD知识教育与居家康复训练指导,此后由家庭照顾者督促患者按居家护理方案进行康复训练,试验组在此基础上采用家庭访视和电话随访相结合的干预方式。干预期1年。采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行效果评定。结果:试验组患者干预前后ADL、HAMA得分及居家不安全事件发生率差异有统计学意义(P0.05),MMSE得分虽无统计学差异(P0.05),但干预后分数较干预前提高,且1年后无患者发展为中期痴呆;试验组与对照组干预后MMSE、HAMA得分差异有统计学意义(MMSE:P0.05;HAMA:P0.01),ADL得分虽无统计学差异(P0.05),但试验组分数较对照组降低;对照组患者干预前后MMSE、ADL、HAMA得分差异无统计学意义(P0.05),1年后有2例患者发展为中期痴呆。结论:仅依靠家庭照顾者督促患者开展居家康复训练是不够的,家庭随访干预可有效维持AD早期患者的认知水平,延缓病情进展,提高患者生活质量。     

综合康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的影响

目的探讨综合康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者康复效果的影响。方法选取2017年1~10月该院收治COPD患者100例作为研究对象。随机分为对照组和干预组,各50例。对照组采取传统护理方法,干预组在此基础上采用综合康复护理模式。比较两组患者出院后3个月的肺功能情况及生活质量。结果干预组患者肺功能情况及生活质量优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用综合康复护理模式可以改善COPD患者的肺功能,提高生活质量,值得进一步推广应用。     

3+1整体康复护理模式对老年痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨3+1整体康复护理模式对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能的影响.方法 选择2008年1月至2010年12月广州某老人院收治的老年痴呆患者240例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及护理,观察组使用常规药物治疗及3+1整体康复护理.2组患者治疗前后进行MMSE、ADL、MS评分.结果 观察组治疗后的MMSE、MS和ADL评分明显好于对照组.结论 3+1整体康复护理能够有效提高痴呆患者治疗效果,改善患者的认知功能,对提高患者的生活质量具有十分重要意义.

Abstract：

Objective To study the effect of 3+1 rehabilitation nursing mode on treatment effect and cognitive function of dementia patients. Methods Two hundreds and forty cases of dementia patients were randomly divided into the observation group and the control group with 120 cases in each group. The observation group were treated with routing therapy and 3+1 nursing mode and the control group with routine therapy and nursing. Mini-mental state examination(MMSE), and main symptoms (MS) scales,activity of daily living (ADL) scale were used for assessment of symptoms and signs before and after nursing. Results Changes of scores for MMSE, MS and ADL before and after rehabilitation nursing had statistical differences in the two groups. Conclusions The 3+1 nursing mode can improve the effect on cognitive function of dementia patients.     

老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性研究

目的 探讨老年急性脑卒中患者病情平衡早期出院接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练的有效性。方法将87例脑卒中患者分为2组，2周内出院为家庭组，接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练;超过2周继续接受住院常规治疗的患者为临床组。对2组患者康复训练效果利用美国康复医学会评估功能障碍严重程度量表进行评估。t检验进行统计学处理。结果功能独立性组内比较：2组患者训练前后各项指标评分均有统计学意义（P〈0．001），组间比较：交流能力训练后2组差别具有统计学意义（P〈0．05），其他各项2组间训练后均无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中患者病情平稳早期家庭康复训练同样可以达到康复目的，且能缩短住院时间，提高病床周转率，减少住院费用，减轻患者经济负担。     

慢性精神分裂症与老年痴呆病人互助康复训练的研究

目的 :通过开展慢性精神分裂症病人和老年痴呆病人的互助康复训练 ,以期提高他们的住院生活质量和社会功能。方法 :随机选择老年痴呆 (A组 )和慢性精神分裂症 (B组 )各 5 0例为试验组 ,两组病人结对活动 ,慢性精神分裂症病人承担“照顾者”角色 ,陪伴老年痴呆病人聊天、散步、娱乐及简单的生活照料等。同时设与A、B组条件相似的对照组各 5 0例。采用护理观察量表 (NORS - 4 0 )、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)及简易智力状态检查表 (MMSE) ,将试验组与对照组作观察比较。结果 :6个月试验结束后 ,试验A、B组与各自对照组的NORS - 4 0、SDSS比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,MMSE无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :两组病人互助活动 ,不仅满足了病人的亲情需要 ,使老年痴呆病人的生活得到了照顾、意志行为能力得到了增强 ,而且有助于慢性精神分裂症病人社会功能的恢复。     

康复训练对康复期精神分裂患者认知功能的影响

目的：探讨康复训练对康复期精神分裂症患者认知功能障碍的治疗作用。方法：将72例精神分裂症康复期患者随机分成综合治疗组和对照组。综合治疗组为药物联合康复训练,为期12周,对照组单纯使用药物。在康复训练前后,两组分别进行瑞文标准推理测验（SPM）、临床记忆量表（CMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）和数字划销测验（CT）评定,并进行分析。结果：综合治疗组治疗后各指标较治疗前均有明显变化（P〈0.05）。治疗后综合治疗组联想学习、人像特点联系回忆以及记忆商数组间比较差异有统计学意义。治疗后两组间粗分、净分、失误率得分均有显著性差异。综合治疗组治疗后较治疗前三个指标的变化均有统计学意义（P〈0.05）。结论：康复训练能够不同程度的改善精神分裂症康复期患者的认知功能水平,但需进一步研究验证其疗效。     

康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的临床调查

目的观察康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法将2003年1月~2004年1月在深圳第四人民医院就诊的30例COPD患者随机分为训练组和对照组,各15例,训练组除基本治疗外,每天需进行多项康复治疗。对照组进行常规对症治疗及一般的肢体活动,治疗前及治疗后24周分别检查两组肺功能,并进行评估。结果治疗前两组肺功能评分无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后肺功能较治疗前及对照组治疗后明显改善(P<0.05)。结论康复治疗能明显改善COPD患者的肺功能。     

认知功能训练对老年痴呆患者的影响

目的 探讨认知功能训练对老年痴呆患者病情改善的影响.方法 对30例老年痴呆患者均在接受常规药物治疗的基础上进行认知功能训练,训练前后采用简易精神状态检查量表和功能独立性评定量表进行评定,并进行t检验.结果 训练后患者的认知功能及生活自理能力较治疗前有显著提高.结论 认知功能训练能改善老年痴呆患者的认知功能和生活自理能力,有助于提高患者的生活质量.