17例小脑出血误诊分析

探讨小脑出血误诊原因。方法回顾近１０ａ该院１７例小脑出血误诊临床资料。结果误诊为椎基底动脉供血不足９例,蛛网膜下腔出血４例,幕上出血２例,脑梗死２例。结论误诊原因是小脑出血症状体征多变、不典型;临床上对共发病率、危险性认识不足,不全面及对一些与小脑出血有关的体征欠全面分析。     

小脑出血误诊2例临床分析

脑出血为当前危害人们生命的主要疾病之一。典型常见脑出血由于症状较明显，一般不难诊断，而小脑出血则较为少见（仅占脑出血的3％），在基层医院较易误、漏诊。现将近一年来较为明显的误、漏诊的小脑出血2例报告如下。病例1．男，73岁，因发作性眩晕、恶心、伴走路不稳2天就诊，就诊时血压18／12kPa，神志清晰，对答切题，言语流利，双瞳孔等大、等圆、对光反射存在，未见面、舌瘫，四肢肌力均为V级，无感觉障碍，病理征阴性，留观期间一直拟：脑动脉硬化供血不足，美尼氏综合征？给予低分子右旋糖酐、川芎嗪及对症治疗，症状一直未能缓…     

小脑出血20例误诊分析

小脑出血占整个脑出血的5%左右,且临床症状复杂多样,在没有CT、MRI等检查的情况下往往容易误诊[1]。本院近5年在行头颅CT检查以前误诊为其它疾病的小脑出血20例。为提高临床认识,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　20例中男女各10例,年龄16～85岁,平均年龄65.8岁,<20岁2例,40～49岁1例,50～59岁3例,60～69岁4例,70～79岁5例,≥80岁5例。1.2　临床表现　2例睡眠中发病,10例情绪激动后发病,8例劳动时发病;发病时血压高于正常者15例,最高为34/18kPa。有幕上梗塞和出血史3例。发病后6h内出血短暂意识障碍经10min～4h恢复者4例,发病…     

小脑出血初诊误诊分析

我院自 1 997年以来 ,共收治 2 5例小脑出血患者 ,8例初诊时误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 5例、女 3例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均 63岁。入院神志清楚 5例、嗜睡 2例、昏迷 1例。入院后 2 4小时～ 5天进入昏迷者 1例。眩晕 4例、头痛 5例、呕吐 6例、视物旋转 3例、行走不稳 2例、双眼向一侧凝视 1例、脑膜刺激征阳性 2例、言语含糊 2例、巴彬斯基征阳性 1例、肢体瘫 1例、瞳孔缩小锥体束征 1例、强迫头位 1例。本组ＣＴ检查均在 2天～ 1 2天内完成 ,出血部位按马景鉴[1 ] 分型 :外侧型 (小脑半球 ) 6例 (左侧 2例、…     

老年小量脑出血68例误诊分析

大脑半球小量脑出血(≤10m1)的临床症状较轻．CT检查前极易误诊。现将我院68例老年小量脑出血误诊为脑梗死的原因作一回顾分析。     

8例自发性小脑出血误诊原因分析

通过对8例自发性小脑出血患者误诊原因分析,提出对急性起病的以头晕、呕吐为主要表现的老年患者,除要考虑椎基底动脉供血不足外,还应考虑小脑出血,而对以头痛、呕吐为主要表现的中青年患者一定仔细体检,必要时头颅CT检查。CT检查是诊断小脑出血的可靠方法,但需仔细阅片,以防遗漏病灶。     

小脑出血CT误诊肿瘤3例报告

例1：男性18岁，间歇性反复发作性头痛恶心，呕吐1年余。头痛以闷胀痛、为喷射性呕吐．呕吐胃内容物，颈强、双下肢无力。查体：意识清、双侧视乳头水肿、水平眼震、左侧外展受限、双上肢轻度共济失调、指鼻试验阳性、双下肢肌力Ⅳ、肌张力不高。临床拟诊为颅内肿痛。     

脑出血误诊4例

<正> 例1,男,78岁,睡眠时突感头痛伴恶心,呕吐。发病后2小时求诊,无高血压病史。查:血压正常、神志清,鼻唇沟不对称,左上下肢肌力Ⅴ级,左上下肢痛温觉下降,左侧偏盲,左Babinski氏征阳性,拟诊脑梗塞。予活血化瘀,通脉液治疗症状加重。CT:右外囊高密度影。例2,女,49岁,吃晚饭时突然左侧肢体无力,头晕,呕吐,2小时后求诊,动脉硬化,查:血压正常(18/10KPa),神志清,左上肢肌力0级,左下肢肌力1级。双侧Babinski氏征阳性,用甘露醇治疗,第二天左侧肢体恢复正常,拟诊“TIA”(短暂性脑缺血)。停用脱水剂,改用通脉液,维脑路通治疗,第三天出现头痛,呕吐,左侧肢体不完全瘫痪,CT示     

不典型脑出血3例误诊分析

1病例简介 患者1,女,65岁,因颈部疼痛3小时入院,伴恶心,无头痛、呕吐,无胸痛、胸闷.既往有高血压病史.查体:BP 24/14kPa,神志清,烦躁不安,颈软,心律规整,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,四肢肌力正常,巴氏征(-).     

小脑卒中17例误诊分析

小脑卒中临床表现多种多样,且较大脑半球卒中少见,常缺乏特异的局灶定位体征,影响神经系统的定位诊断,易造成漏诊或误诊。我院1995年1月至2004年12月发生小脑卒中误诊17例,现分析如下。1临床资料1·1一般资料17例中,小脑出血10例,小脑梗塞7例。有高血压病史13例,有糖尿病史4例,     

小脑出血误诊为小脑肿瘤1例

1病历报告 患者,女,63岁,因头晕呕吐9d于2007年2月6日收入内科。患者9d前晨起时突感头晕,活动时加重,伴呕吐（非喷射状）,在当地治疗无好转,加重,视物有旋转感,来我院门诊就诊,以“梅尼埃综合征”收入院。入院查体：T3TC,P80次／min,R20次／min,BP82／52mmHg,神志清醒,语言流利,     

13例小脑出血的临床分析

随着CT的广泛应用,原发性小脑出血的报道逐渐增多,我科1995年1月～1998年12月共收治小脑出血13例,现对其临床特点、诊断和误诊及治疗作分析讨论. 1 临床资料 1.1 一般资料:在156例经头颅CT证实的脑出血患者中,共发现小脑出血13例,其中男12例,女1例.老年组9例,年龄62～82岁,平均71岁;非老年组4例,年龄20～48岁,平均33岁.既往有高血压病史者7例,脑卒中史3例,冠心病史1例.     

自发性小脑出血的16例临床分析

自发性小脑出血约占全部脑出血的5%～13%[1]。临床表现多种多样,易被误诊。自CT问世后,本病在早期即可诊断,因而对其临床表现、治疗及预后都有新的认识。现将我院1996年1月至1999年6月经CT确诊的16例自发性小脑出血住院病人报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:16例小脑出血均经头部CT确诊,男11例,女5例,年龄10～79岁,平均年龄67.3岁。其中除1例10岁患者外,其余患者年龄均>60岁。既往有高血压史者12例,糖尿病史者2例,天幕上脑实质出血史者1例,缺血性中风史者3例。死亡4例。1.2　临床表现:本组16例中突然发病13例,另3例为亚急性起病,均于…     

小脑出血治疗进展

小脑出血（ｃｅｒｅｂａｒｌｈｅｍｏｒｈａｇｅＣＨ）被描述有１００年历史〔１〕。ＣＨ占全脑发病１０％〔２〕。因解剖位置决定ＣＨ引起局部直接压迫脑干，继发脑脊液梗阻，最终脑积水，颅压增高脑疝。故本病病死率极高〔３〕。ＣＴ问世前，ＣＨ在诊断上只能依靠症状和...