239例老年人动态心电图心律失常分析

1　资料与方法　　 1996年 9月～ 2 0 0 1年 9月共做 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ) 2 2 5 0例。其中老年组(Ａ组 6 0～ 82 )岁 2 39例 ,男性 12 9例、女性 110例 ;中年组 (Ｂ组 4 5～ 5 9岁 ) 2 91例 ,男 10 9例、女 182例。Ａ组中冠心病131例 (5 4 8% ) ,高血压病 39例(16 3% ) ,高血压性心脏病 10例(4 2 % ) ,慢性肺心病 9例 (3 8% ) ,风湿性心脏病 7例 (2 9% ) ,病态窦房结综合征 7例 (2 9% ) ,心肌病 5例 (2 1% ) ,其它疾病或病因不明者 31例 ;Ｂ组中冠心病 5 9例 (2 0 3% ) ,高血压病 2 8例(9 6 % ) ,高血压性心脏病 3例 (1 0 % ) ,…     

经皮腔内冠状动脉成形术对老年冠心病患者血管内皮功能影响的探讨

一、对象与方法　　 1 对象 :将 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 8月间经常规冠状动脉 (冠脉 )造影术证实冠脉粥样硬化性心脏病 (CHD ,冠脉单支或单支以上狭窄≥ 70 % )并需行经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)患者 90例 ,分为老年组 6 0例 ,男性 5 4例 ,女性 6例 ,6 0～ 76岁 ,平均 (6 8 9± 5 4)岁 ;非老年组 3 0例 ,男性 1 8例 ,女性 2例 ,4 8～ 5 9岁 ,平均 (5 5 1± 3 7)岁。 90例患者中并存高血压 5 2例 ,两组分别为 3 5例和 1 7例。入选患者均排除 :(1 )血肌酐 (Bcr)≥ 1 3 3 μmol/L ;(2 )肝脏疾病、甲状腺疾病、3个月内急性心…     

普罗帕酮治疗老年人心律失常心脏不良反应分析

一、对象与方法　　 1.对象 :1987年至 2 0 0 0年我院住院患者中 ,应用普罗帕酮治疗心律失常 46 0例 ,心律失常类型包括室性期前收缩、房性期前收缩、心房颤动、心房扑动和室性心动过速。46 0例心律失常患者分为老年组 2 12例 ,男性 12 7例 ,女性85例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 8岁 ;非老年组 2 48例 ,男性 136例 ,女性 112例 ,年龄 30～ 5 9岁 ,平均 5 2 5岁。老年组患者器质性心脏病 (包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心肌炎等 ) 15 9例 ,不明原因者 5 3例 ;非老年组分别为 12 9例和 119例。　　 2 .方法 :普罗帕酮 (广州明兴制药厂生…     

老年人肺癌80例临床分析

一、资料与方法　　 1.一般资料 :本院 1992年 5月至 2 0 0 0年 11月期间经细胞病理学检查确诊并住院治疗的肺癌患者老年组 80例 ,男 6 1例 ,女 19例 ,男女比例为 3 2∶1,6 0～ 6 9岁 5 7例 ,70～79岁 17例 ,80～ 86岁 6例 ,平均 (6 7 4± 6 4 )岁 ,女性平均(6 4 7± 3 2 )岁 ,男性平均 (6 7 7± 6 1)岁 ;非老年组 6 9例 ,男4 9例 ,女 2 0例 ,男女比例 2 5∶1,年龄 30～ 5 9岁 ,5 0～ 5 9岁者 5 3例 ,占 76 8%。老年组吸烟者 4 9例 (6 1 3% ) ,非老年组吸烟者 38例 (5 5 1% )。老年组有 6 7例 (83 8% )合并其他疾病 ,非老年组为 39例 …     

培哚普利联合美托洛尔治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)伴发室性心律失常是心脏性猝死 (SCD)的主要原因。本文采用培哚普利联合美托洛尔治疗心力衰竭并发室性心律失常 2 0 0例 ,旨在观察其临床疗效及安全性 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :2 0 0例CHF患者中 ,男性 138例 ,女 6 2例 ,年龄6 0～ 86岁 ,平均 6 2± 17岁 ,其中冠心病 6 2例 (31% ) ,退行性心瓣膜病 2 4例 (12 % ) ,扩张型心脏病 16例 (8 0 % ) ,高血压性心脏病 5 7例 (2 8 5 0 % ) ,肺心病 31例 (15 5 % ) ,风湿性心脏病 10例 (5 0 % )。NYHA心功能Ⅱ级者 73例 ,Ⅲ级者 12 7例。1 2　方法…     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

参附注射液治疗充血性心力衰竭

1　资料与方法1.1　临床资料　 12 0例病人为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月于我院住院病人 ,随机分为两组 ,观察组和对照组各 60例。观察组 :男性 40例 ,女性 2 0例 ,年龄 44岁～ 86岁 (平均年龄 63岁 )。心功能按NYHA分级标准 ,Ⅳ级者 2 6例 ,Ⅲ级者 2 0例 ,Ⅱ级者 14例。其中冠心病 3 5例 ,高血压性心脏病 11例 ,扩张性心肌病 8例 ,风湿性心脏病 6例。对照组 :男性 42例 ,女性 18例 ,年龄 42岁～ 87岁 (平均年龄 62 .7岁 ) ,心功能Ⅳ级者 2 7例 ,Ⅲ级者 18例 ,Ⅱ级者 15例。冠心病 40例 ,高血压性心脏病 12例 ,扩张性心肌病 5例 ,风湿…     

超早期微创手术治疗老年人高血压脑出血

一、对象与方法　　 1.对象 :1995年 8月至 2 0 0 0年 2月在我院行微创手术的高血压脑出血患者 ,老年组 5 7例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,其中6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上 7例 ;男 39例 ,女 18例。非老年组 46例 ,年龄 39～ 5 9岁 ,其中 39～ 49岁12例 ,5 0～ 5 9岁 34例 ;男 2 9例 ,女 17例。两组患者有高血压病史或入院检查血压升高者 76例 ,均未经过内科治疗 ;活动状态下起病 78例 ,激动时 18例 ,平静时 7例。　　 2 .病情分级 :根据金谷春之〔1〕标准划分。老年组 :Ⅰ度9例 (15 8% ) ,Ⅱ度 14例 (2 4 6 % ) ,Ⅲ度 2 1例 (36…     

健康老年人血浆内源性地高辛样因子的变化

内源性地高辛样因子 (ｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓｄｉｇｏｘｉｎ ｌｉｋｅｆａｃｔｏｒ,ＥＤＬＦ)亦称为内源性地高辛免疫活性因子 ,它能抑制Ｎａ+ Ｋ+ ＡＴＰ酶的活性 ,并由此发挥作用。我们于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 7月检测了健康老年人血浆ＥＤＬＦ水平。　　一、对象与方法　　 1.对象 :老年组 :健康老年人 32例 ,男 16例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 (72± 11)岁 ;所有研究对象都无心脑血管疾病、高血压、糖尿病及其他疾病 ,未服用洋地黄类药物。非老年组 :健康中青年人 43例 ,男 2 0例 ,女 2 3例 ,年龄 18～5 5岁 ,平均 (32± …     

2 123例老年口腔颌面外科疾病患者分析

一、对象和方法　　 1990年 1月至 1999年 6月我科共收治颌面外科患者15 4 10例 ,6 0～ 90岁 2 12 3例 ,占 13 8% ,其中男性 12 39例 ,女性 884例 ,男女比为 1 4∶1。 6 0～ 6 9、70～ 79及 80～90岁病例数分别为 1344、6 6 9、110例。　　二、结果　　 2 12 3例老年人口腔颌面部中 ,恶性肿瘤、良性肿瘤、及其他疾病分别为 12 35例 (5 8 2 % )、5 73例 (2 7 0 % )、315例(14 8% )。 12 35例恶性肿瘤中 ,男 731例 ,女 5 0 4例 ,男女比 1 5∶1,腺上皮癌中腺样囊性癌占 2 8 4 % ,居首位 ;5 73例良性肿瘤占 2 7% ,其中 ,男性 32 4例 ,女性 2 0 …     

综合性医院对肺结核的诊断分析

1　一般资料作者在瑞金医院进修期间对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺结核病人 2 13例进行回顾分析 ,其中住院前首次诊断为非结核性疾病的 12 3例 (5 7.8% )。病例中男性 71例 ,女性 5 2例。年龄 12～ 88岁 ,平均 5 0岁。年龄分布 10～ 19岁 7人 (5 .7% ) ,2 0～ 2 9岁 11人 (8.9% ) ,30～ 39岁 2 1人 (17.1% ) ,40～49岁 2 0人 (16 .3% ) ,5 0～ 5 9岁 2 2人 (17.9% ) ,6 0～ 6 9岁 2 0人 (16 .3% ) ,70～ 79岁 2 2人 (17.9% )。其中 1996年 19例 (15 .4% ) ,1997年 2 9例 (2 3.6 % ) ,1998年 30例 (2 4.4% ) ,1999年2 3例 (18.7) ,…     

原发性高血压患者左心房扩大及其影响因素

目的　分析 12 0例原发性高血压患者左心房大小及其影响因素。方法　原发性高血压患者 12 0例 ,男 5 9例 ,女 6 1例 ,年龄 33～ 78岁。全部患者分为两组 ,年龄≥ 6 0岁为老年组 (6 0例 ) ,年龄 <6 0岁为非老年组 (6 0例 )。每组根据心脏超声分为左心室肥厚和无左心室肥厚两个亚组。左心房内径大于 4cm为左心房扩大 ,面积 长度法左心室重量指数男性 >89g m2 ,女性 >77g m2 为左心室肥厚。结果　非老年组 4 3%、老年组 73%合并左心室肥厚 ;非老年组 14例 (2 3% )、老年组 2 2例 (37% )合并左心房扩大 ;37%患者左心房扩大和左心室肥厚同时并存 ,2 0 %患者仅有左心房扩大 ;两组左心房扩大者共 36例 ,其中老年组合并左心室肥厚占 5 0 % (18 36 ) ,非老年组合并左心室肥厚占 2 2 % (8 36 ) ;多因素分析提示超重、血压水平与左心房扩大无显著相关性 ,年龄和左心室重量指数同左心房扩大显著相关。结论　年龄与左心室肥厚是原发性高血压左心房扩大的重要影响因素。     

1948～1999年上海地区住院心脏病病种的变化趋势

目的　观察 194 8～ 1999年上海地区住院心脏病病种的变化趋势。方法　采用回顾性调查方法对上海地区两所综合性医院心脏病患者的流行病学特征进行研究。结果　 (1) 194 8～ 1999年每 10年心脏病病例在内科住院病例中所占的比例依次为 9 89% ,15 6 9% ,2 0 91% ,2 3 5 4 %和2 4 2 4 % ,呈上升趋势。 (2 )各种心脏病病种构成呈持续渐进变化 ,冠心病从 4 0年代的 6 78%逐渐上升至 90年代的 39 19% ,不明原因心律失常从 0 6 3%至 18 84 % ,原发性心肌病从 0 0 5 %至 5 0 1% ,心内膜炎从 0 0 2 %至 0 6 9% ;风湿性心脏病构成比下降 ,从 5 0 30 %至 10 2 5 % ;高血压性心脏病、心肌炎和先天性心脏病构成比变化趋势不明显。 (3)住院心脏病病死率呈明显下降趋势每 10年依次为17 91% ,11 5 1% ,14 0 7% ,7 35 %和 2 39%。 (4)年龄呈上升趋势 ,从 4 0年代的 (39 7± 5 5 )岁至80年代的 (5 0 2± 10 1)岁和 90年代的 (6 0 1± 12 7)岁。 (5 )男性比例呈增加趋势 ,从 4 0年代的5 0 7%增至 90年代的 6 2 4 %。结论　 2 0世纪后 5 0年 ,心脏病病种构成发生了显著变化 ,冠心病等与人口老龄化有关的心脏病增多 ,是本世纪心血管病防治的重点。     

老年慢性肺源性心脏病112例临床分析

近年我们共收治慢性肺源性心脏病(简称肺心病 ) 14 2例 ,现将其中 112例老年组与同期 3 0例非老年组的有关临床资料作比较分析 ,旨在探讨老年肺心病的临床特点。1　 临床资料1 1　一般资料　老年组 112例 ,男 68例 ,女 44例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,>70岁 41例 (3 6 3 1% ) ;非老年组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 0～ 5 9岁 ,平均5 4岁。1 2　病因与病程　 2组病因以慢性阻塞性肺疾病为主 ,各占 85 7%、83 3 %。老年组病程 5～ 40年 ,其中 <10年 2 5例 ,10～ 2 0年 40例 ,2 1～ 3 0年 3 3例 ,>3 1年 14例 ;非老年组病程 1～ 3 …     

187例中老年肾脏肿瘤患者的临床分析

肾脏肿瘤是老年人多见的恶性肿瘤之一 ,大部分患者发病初期无特异临床表现 ,早期诊断较困难。作者收集解放军总医院 1993年 6月至 1999年 2月187例 >4 5岁肾脏肿瘤患者的临床资料 ,进行回顾性分析 ,现将汇总情况报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 187例肾脏肿瘤患者 ,年龄 4 5～ 83岁。分两组 :老年组 (≥ 6 0岁 ) 10 9例 ,男性 93例 ,女性 16例 ;中年组 (45～ 5 9岁 ) 78例 ,男性 6 5例 ,女性13例。1.2就诊情况　见表 1。表 1　 187例两组肾脏肿瘤患者就诊情况项　目 例数 (% )老年组中年组无痛性肉眼血尿 2 9(2 6 .6 ) 18(2 3.1)腰酸胀…     

慢性充血性心力衰竭并发多脏器衰竭59例临床分析

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)合并多脏器衰竭(ＭＯＦ)发病机制复杂 ,病死率高 ,如何降低其患病率和病死率一直是临床医师比较关注的问题。本文就我所 6年间收治的 5 9例ＣＨＦ合并ＭＯＦ进行临床分析如下。临床资料一般资料　 5 9例患者中男性 4 5例 ,女性 14例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,病程 5～ 2 0年。病因　肺心病 15例 (2 5 .4 % ) ,扩张型心肌病12例 (2 1.3% ) ,高血压心脏病 10例 (16 .9% ) ,缺血性心肌病 7例 (11.9% ) ,风心病 5例 (8.5 % ) ,冠心病合并糖尿病 6例 (10 .2 % ) ,高心病、冠心病、糖尿病并存 4例 (6 .8% )。临床表现及诊断…     

老年人心力衰竭82例临床分析

一、对象与方法　　 1.对象 :1998年 1月至 2 0 0 2年 6月在我院住院的老年慢性心力衰竭 (心衰 )患者 82例 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 8 0岁。其中心肌病 3例 (3 7% ) ,瓣膜钙化性心脏病 18例 (2 2 0 % ) ,肺心病 3例 (3 7% ) ,风湿性心脏病 4例 (4 9% )。 82例患者中并存疾病为 :高血压病 4 9例 ,糖尿病 2 5例 ,高脂血症 30例 ,肾功不全 2 8例 ,高尿酸血症2 0例。诊断标准 :彩色超声多普勒检查 ,左室射血分数(LVEF)小于 4 0 % ,心功能分级采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法 ,均为 3～ 4级。其中 3级 30例 ,4级 5 2…     

经皮肺穿活检并发气胸的影响因素分析

笔者回顾性分析一组接受经皮肺穿活检的病例 ,就气胸发生的影响因素探讨如下。1　材料与方法自 1988年以来 ,对 6 0 0余例肺内实质性病灶的患者 ,因无法明确诊断或需进一步获取病理学诊断而行经皮肺穿活检 ,其中有详细病历记载的 45 0例作为本组研究对象。 45 0例中 ,男性 2 82例 ,女性 16 8例。年龄 4～ 76岁 ,其中 6 5岁以上患者 6 1例。伴有慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者 35例。病灶位于右肺 2 91例 ,左肺 15 9例 ;中央型病灶 6 3例 ,周围型病灶 387例。病灶直径 <3ｃｍ 181例 ,3～ 11ｃｍ 2 6 9例。根据正侧位Ｘ线胸片或ＣＴ所示病灶…     

60例动态心电图对房性心动过速的临床分析

随着动态心电图 (ＤＣＧ)的开展 ,阵发性房性心动过速 (ＰＡＴ)的检出率明显增高 ,临床意义逐渐受到人们的重视。本文报告如下。1　资料和方法1 1　资料　 1997年 8月～ 2 0 0 1年 9月 ,检出 60例ＰＡＴ男性 2 8例、女性 3 2例 ,年龄 9～ 84( 48 12± 2 1 3 4)岁。根据临床、体检、实验室检查、ｘ胸片、超声检查、运动试验 ,将其分为 2组 :①Ⅰ组 :46例( 76 67% )为心脏病组 ,其中冠心病 2 3例( 5 0 % )、心肌炎 16例 ( 3 4 8% )、高血压性心脏病 3例 ( 6 3 % )、病窦 4例 ( 8 7% )。②Ⅱ组 14例 ( 2 3 3 % )非心脏病组 ,为健康体检者或胸…     

高龄老年心力衰竭250例临床分析

目的 :探讨高龄老年心衰的临床特点。对象 :收集 1992～ 1999- 10的 2 5 0例住院心衰患者的临床资料进行回顾性分析。共 2 5 0例 ,男 98例 ,女 15 2例 ,年龄 70～ 10 0岁 ,平均 84岁。结果分析 :1心衰病因 :冠心病 5 8例 ,高血压性心脏病2 9例 ,肺心病 30例 ,冠心病并发高血压性心脏病 34例 ,高血压性心脏病并发肺心病 2 2例 ,高血压性心脏病并发进行性瓣膜病 2 8例 ,冠心病并发肺心病 13例 ,其他心脏病 36例。 2诱发因素 :肺部感染 15 5例占 6 2 % ,心律失常 30例占12 % ,劳累、激动 2 0例占 8% ,输液过快 6例占 2 .4% ,不明原因 39例占 15…