安徽省世界银行贷款卫生Ⅷ项目进展概况

为探索在中国农村穷困地区改善基本卫生服务的有效途径，我国政府利用世界银行贷款实施了“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”，简称“卫Ⅷ项目”。该项目旨在通过以下途径，来达到改善农村贫困地区卫生服务提供能力和提高卫生服务利用水平，保证当地居民获得基本的医疗卫生服务，提高农民的健康水平的总目标。（2）改进卫生资源配置与管理；（2）改善农村卫生设施；（3）改进卫生服务的质量和有效性；（4）增加贫困人口对基本卫生服务的风险分担和承受能力。对安徽省卫生Ⅷ项目实施进展情况进行了回顾，充分肯定了项目取得的成绩，同时对项目第二阶段面临的问题进行了分析。     

基于主题框架分析的全国基层卫生综合改革 典型案例研究*

摘 要：目的：梳理全国基层卫生综合改革典型案例并总结典型经验，为各地进一步深化基层卫生综合改革提供借鉴。 方法：采用主题框架分析法，对《基层卫生综合改革典型案例2022》进行分析。结果：确定体制机制改革、服务能力提升和 服务模式优化3个总主题，覆盖9个分主题，依据主题框架对43篇基层卫生综合改革典型案例进行总结分析。结论：针对当 前基层卫生综合改革面临的困难和问题，借鉴梳理的典型经验，提出以下3点建议：（1）深化体制机制改革，激发基层医疗 卫生服务机构运行活力；（2）提升医疗服务能力，促进基层卫生健康高质量发展；（3）优化服务模式和内涵，提升人民群众 就医获得感。     

卫生Ⅷ支持性项目中卫生服务提供与利用现状调查分析

为了解贫困地区卫生服务提供情况，便于以后有针对性的进行干预活动，对重庆市巫溪县、黔江区卫生服务提供情况进行了调查。结果显示通过对重庆市巫溪县、黔江区实施卫生Ⅷ项目：（1）改善了卫生服务提供系统；（2）提高了该县、区提供卫生服务的能力；（3）群众对卫生服务的利用得到较大提高。建议进一步加强政府重视，改善其规划管理能力和卫生服务提供能力，增强农民的健康保健意识，提高特困人群、妇女、儿童对基本卫生服务的可及性和健康水平。     

卫生Ⅷ支持性项目在改善贫困人群的医疗救助的思考

贫困人群的健康服务已成为21世纪人口与发展的一个新领域，其中最核心的服务之一便是实施^[1]。所谓医疗救助可以定义为政府通过提供财政、政策和技术上的支持使贫困人群直接获得某些或全部基本的医疗卫生服务，以改善贫困人群健康状况的一种运行机制^[2]。目的：通过卫生Ⅷ支持性项目（H8SP）的实施，初步探索改善贫困人群的医疗救助有用经验，便于下一步工作的顺序扩展。巫溪县自1998年开始实施卫生Ⅷ项目，在实施1年多后，即在1999年7月受到了DFID赠款的大力支持，进行了卫生Ⅷ支持性项目（H8SP）的试点。通过H8SP第一阶段的试点，改善了全省农村卫生服务的提供能力，极大地提高了卫生服务利用水平，人民群众尤其是贫困和脆弱人群获得了基本的医疗卫生服务，人民群众的健康水平得到了一定程度的提高，因病致贫、因病返贫的现象得到缓解，党群、干群关系进一步密切。     

基于主题框架分析的全国基层卫生综合改革典型案例研究

目的：梳理全国基层卫生综合改革典型案例并总结典型经验，为各地进一步深化基层卫生综合改革提供借鉴。方法：采用主题框架分析法，对《基层卫生综合改革典型案例2022》进行分析。结果：确定体制机制改革、服务能力提升和服务模式优化3个总主题，覆盖9个分主题，依据主题框架对43篇基层卫生综合改革典型案例进行总结分析。结论：针对当前基层卫生综合改革面临的困难和问题，借鉴梳理的典型经验，提出以下3点建议：（1）深化体制机制改革，激发基层医疗卫生服务机构运行活力；（2）提升医疗服务能力，促进基层卫生健康高质量发展；（3）优化服务模式和内涵，提升人民群众就医获得感。     

中国基本卫生服务项目(卫生Ⅷ项目)研究前言

由我国政府同世界银行合作开展的第八个卫生贷款项目——“中国基本卫生服务项目”(简称卫生Ⅷ项目)，旨在改善农村贫困地区卫生服务提供能力和提高卫生服务利用水平，保证当地居民获得基本医疗卫生保健服务．在农村贫困县的人口中实现可持续的健康改善。实现这一目标的主要策略包括：(1）改进卫生资源的配置与管理；(2)改善农村卫生设施；（3）改进卫生服务的质量和有效性；     

UHPP项目对成都沈阳两市社区卫生服务功能的影响研究

目的了解中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）对成都沈阳两市社区卫生服务功能的影响，为我国其他城市社量调查相结合的方区卫生服务功能的发挥和完善提供参考。方法采用现有资料分析与定性、定法进行研究。结果UHPP项目通过经费支持、人员培训和业务指导等方式拓展和完善两市的社区卫生服务功能；健康教育方式不断丰富，受益人员逐渐扩大；慢性病管理逐步规范，纳入管理的患者数上升；计划生育与康复工作有新的突破与发展；预防保健功能得到完善；医疗服务功能提高，服务量明显增加。结论UHPP项目通过发展社区卫生服务系统，提高城市贫困人群的基本卫生服务可及性的运作模式，有利于城市社区卫生服务功能的发挥与完善。     

精河县卫Ⅸ项目妇幼卫生子项目运行效益及问题与对策

精河县实施卫IX项目妇幼卫生子项目，以改善基本妇幼卫生服务的公平性和可及性，提高妇女、儿童利用基本妇幼保健的能力，加强对妇女、儿童健康管理，预防和减少疾病危险的发生，满足基层农牧区贫困及弱势人群的基本卫生需求。该项目主要有五个活动领域：提高基础妇幼卫生服务质量；促进家庭、社区的参与和健康教育；加强妇幼卫生管理；加强卫生医务人员的培训；提高妇幼卫生服务的可及性，对贫困人群实施医疗救助。     

《中国学校卫生》引用中文期刊情况调查

《中国学校卫生》为我国学校卫生专业学术性刊物，我们采用文献计量学方法对1990～1994年《中国学校卫生）所有文章引用的中文期刊文献作了统计调查，从中找出专业工作者最常用的中文期刊，供广大读者参阅，统计结果表明，1990～1994年5年中，（中国学校卫生）引用中文期刊共计691条，引自155种期刊，其中团学133种；心理学4种；教育学3种；体育科学4种；其它11种。引次在8次以上的期刊有19种；按引次排列为：1．中国学校卫生（141）；2．中华预防医学杂志（66）；3．营养学报（29）叫．中华流行病学杂志（23）；5．中国公共卫生（19）；6．…     

经济发展与卫生政策思考──广东考察的启示

笔者随中国卫生经济网络组织的广东省卫生改革考察组行程１４００公里，考察了１４个卫生行政机构和近４０个卫生服务组织，感触颇深，主要有以下几点：其一，政府在公共货物和外延效益好的卫生服务方面的职能与作用不因经济发展水平的不同而不同，政府对卫生机构的宏观调控能力来自于财政状况及自身的职能转变；政府对贫困地区的卫生投资是减少贫困的有效途径之一。其二，随着经济的发展需求的变化，卫生服务机构应及时提供与之相应的卫生服务，并为因需求变化可能出现的新需求作好提供服务的准备；政府（卫生行政）则应从供方控制的角度抑制因过多供给而牵拉出的需求和诱导需求。其三，对于富裕起来的农村，政府仅提供基本医疗保证，其他服务的提供则由市场决定；在保障制度方面，政府则应着力于建立大病风险共担的机制而不是停留在基本医疗服务的提供上。其四，对慢性非传染性疾病多发的城市，政府在卫生政策和计划上可着力于扶持推广社区卫生服务。