应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折(附36例报告)

目的 总结应用骨片钉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床经验和疗效。方法 2001年3月～2003年10月，应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果 30例术后获3个月～2年随访。所有骨折均已骨性愈合，仅1例出现肘内翻畸形。结论 应用骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折，固定效果确实。     

手术治疗儿童肱骨外髁骨折86例

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折，在儿童肘部骨折中较常见，其发生率仅次于肱骨髁上骨折，属关节内骨折，如处理不当常发生各种畸形和并发症，造成肘关节功能障碍。作者近年来采用手术治疗86例，疗效满意。     

肘部联合切口张力带治疗复杂性儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折，占儿童四肢骨折的3％～7％，肘部骨折的55％～80％，据Gartland肱骨髁上骨折分型法：Ⅰ型骨折无移位；Ⅱ型骨折轻度移位，后侧有骨皮质相连；Ⅲ型骨折完全移位。Ⅰ、Ⅱ型骨折以保守治疗为主，而Ⅲ型肱骨髁上骨折在治疗上较难手法复位，复位后不稳定且常合并有血管神经的损伤。1998年3月-2004年2月采用肘部联合切口张力带治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折39例，其中30例获得随访，疗效满意，报告如下。     

C臂机下闭合复位+克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的损伤，随着微创技术的发展．现今一些欧美国家用C臂抓下闭合复位＋克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折。笔者从2000年7月至2004年12月．共采用此方法治疗儿童肱骨髁上骨折共86例．报告如下．     

张力带法治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 介绍一种治疗儿童肱骨髁上骨折的方法。方法 采用交叉克氏针加桡侧“8”字钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例。结果 全组经6个月以上随访，无骨不连发生，肘关节活动良好，无肘内翻发生。结论 张力带法治疗儿童肱骨髁上骨折是一种比较理想的方法之一。     

克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,治疗方法较多,疗效差别也较大.自2000年4月～2005年11月,笔者采用外侧切口进针克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折38例,疗效满意.     

肱骨外髁骨折手术治疗的体会

肱骨外髁骨折，在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折，骨折块常包括肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部。由于肱骨外髁骨折块很大部分由软骨构成，X线片软骨不显影，而且年龄越小，软骨越多，易发生漏诊，治疗不当常发生骨折不愈合。造成肘关节功能障碍。我院于2000年1月至2005年10月手术治疗肱骨外髁骨折18例，取得满意结果。     

三花膏在手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折中的疗效体会

[摘要]目的：观察应用三花膏结合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对本科15例肱骨髁上骨折的儿童在复位前应用三花膏促进消肿止痛,复位后应用三花膏促进骨折愈合软组织康复的治疗。结果：15例中优13例,良2例。结论：三花膏结合闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折,效果较好且损伤小。     

悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折19例

悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折１９例河南郑州市骨科医院（４５００５２）赵永福，邓英珍，青耀琦，丁力我科自１９８８年～１９９４年８月用悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折１９例，经临床观察，效果良好，现报告如下。临床资料１９例中男１２例，女７例；年龄...     

外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折

目的介绍采用外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折的方法及临床疗效。方法采用该方法治疗儿童重度肱骨髁上骨折48例。结果随访4～73个月,平均36个月。本组骨折复位良好,骨折全部愈合,功能恢复良好,1例轻度肘内翻(小于5°)。结论外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折,手术创伤小,并发症少,固定牢固,肘关节功能恢复良好。     

重视肱骨远端骨折的诊治

肱骨远端是指肱骨髁上部至远端关节面这一解剖段。肱骨远端骨折是肘部常见骨折之一,以儿童多见,在成人中约占总骨折的2％。肱骨远端骨折通常分为髁上骨折及髁部骨折,髁部骨折又分为内髁骨折、外髁骨折及髁间骨折。其中肱骨髁上骨折是指肱骨髁上2～3cm处的骨折,为儿童肘部最常见损伤。肱骨髁上骨折占儿童肘部骨折的60％～70％,占儿童全部骨折的26．7％。年龄上,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰。     

经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是一种常见的近关节骨折，约占全肘部骨折的50％～70％，常见于3～10岁儿童，以5～7岁男孩多见。早期处理不当可导致前臂骨筋膜室综合征，前臂缺血性肌挛缩从而造成终身残疾。此外，骨折畸形愈合形成肘内翻影响患儿肘关节功能及外观，需行截骨术矫正。因此，肱骨髁上骨折是儿童肘部严重损伤。对儿童肱骨髁上骨折的治疗要慎重处理，目前治疗的方法、方式较多，     

闭合复位改良经皮交叉钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的介绍一种闭合复位后改良经皮交叉钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法和疗效。方法闭合手法复位后,采用改良纵针与斜针交叉固定骨折端治疗儿童肱骨髁上骨折3 563例。结果本组1 058例获随访0.5~15年,骨折固定后骨折端稳定,3～4周拔除钢针,骨折愈合良好,肘关节功能恢复良好。结论采用改良经皮交叉钢针内固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单、并发症少、疗效满意等特点。     

双侧小切口手术治疗严重移位肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折,我院自1998年2月～2003年2月采用双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童严重移位肱骨髁上骨折37例,获得满意疗效。现报告如下。     

手法整复治疗儿童肱骨髁上移位骨折

肱骨髁上部因解剖原因容易发生骨折,多见于儿童,是儿童肘部最常见的骨折.治疗不及时或方法不当,常引起神经血管并发症、后遗肘关节功能障碍及肘内翻畸形等.本院自1996年8月至2003年3月,采用折顶复位法复位、前臂旋后位固定治疗有明显移位的儿童肱骨髁上骨折53例,经随访疗效较好.     

骨牵引法治疗儿童肱骨髁上骨折102例

目的：报道应用尺骨鹰嘴牵引法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效，评价其在降低肘内翻发生率方面的应用价值。方法：自1997年5月～2001年8月应用尺骨鹰嘴牵引法治疗肱骨髁上骨折102例。结果：随访时间最长5年，最短1年，优80例，良17例，可4例，肘内翻发生率24.5％，但肘内翻程度均较轻，无一例需手术矫正。结论：尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折安全有效，尤其因为其在克服肘内翻这一其它方法感到棘手的并发症方面的良好疗效，值得临床推广。     

儿童肱骨髁上骨折279例报告

目的：探讨儿童肱骨髁上骨折并发症的预防和治疗。方法：总结本组279例儿童肱骨髁上骨折并发症的发生概率，提出其预防方法，分析手法复位和手术复位两组并发症的发生机理。结果：手法复位组与手术组并发症不完全一致。除缺血性胫痉挛改善不明显外，其余经积极处理后达临床愈合，结论：对于儿童肱骨髁上尺偏型骨折复位时一定要注意矫正角度，对伸直型骨折伴血管受压者应先行牵引，如桡动脉无搏动时应行手术探查，复位内固定，肱骨髁上骨折伴闭合性桡神经损伤者观察2个月仍无恢复征兆者再作神经探查。     

上肢

双张力带内固定治疗儿童肱骨远端A型骨折的临床研究,切开复位解剖型钢板内固定治疗肱骨远端骨折,尺神经沟置针治疗儿童CartlandⅢ型肱骨髁上骨折的生物力学试验及临床应用,尺骨冠状突骨折16例疗效分析,囊内复位手术治疗桡骨远端粉碎性骨折，[编者按]     

儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折的治疗

目的探讨儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折的治疗方法和效果。方法对18例儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折进行中西医结合治疗。结果全部随访,18例中优16例,良2例。结论中西医结合治疗,合理手术是治疗儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折较好方法。     

153例儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法我科自1995年3月至2005年3月对153例肱骨髁上骨折患儿应用手法复位、牵引、小夹板或石膏托固定、手术治疗,随访0.5～5年。结果失访4例,优142例,占95.3%,良7例,占4.7%,愈合时间平均4.5周。结论手法复位、尺骨鹰嘴骨牵引后复位并小夹板或石膏托超肘关节外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折较好的方法。