急性胰腺炎误诊为心绞痛一例报告

患者，男性，70岁，以反复心前区疼痛5年，再发并加重3天于2003年12月26日入院，既往“胆囊切除术”史。患者5年前曾因“冠心病急性下壁心梗”于我院行溶栓、扩冠、抗凝及降脂治疗。5年来反复发作心前区疼痛，服用“消心痛”等药物治疗。3天前患者再发并加重心前区疼痛，含服“速效救心丸”疼痛缓解不明显，无恶心呕吐、腹痛。查体：生命体征正常，唇绀，双肺(-)，心率78次／分，律齐，无杂音，腹软，无     

全身疼痛、行走困难、骨盆变形

1病例介绍 患者女，46岁，农民。因“全身疼痛，行走困难2年余”于2004年6月2日人我院中医风湿科。患者于2年前无明显诱因出现胸部、右侧髋关节、双臀深部、双下肢肌肉疼痛，呈交替性发作，受凉或劳累后加重。并逐渐出现行走困难，自觉身高较前变矮，就诊于当地医院，一直按“风湿症”间断口服中药治疗，效果不明显。既往无肝炎、结核病史；无手术及外伤史；出生时即有脊柱侧弯畸形；已婚，孕2产2。     

梅毒致三叉神经痛1例

患者女性，50岁，农民，以头痛，全身皮疹4月于2001年11月9日入院。患者4月前出现右侧颞顶部针刺样疼痛，持续存在，夜间加剧，伴有低热倦怠。2天后在疼痛部位出现米粒大小丘疹，随后全身出现类似丘疹，痒痛难忍，2月前头痛转入左颞顶部，剧烈钻顶样疼痛，咳嗽、咀嚼、触摸可诱发或加剧头痛。以“疱疹性三叉神经痛”收治入院。患者及家属否认冶游史，患者有子女三人，无小产、流产史。     

盐酸吗啡控释片镇痛效果临床分析

癌症疼痛给恶性肿瘤患者带来很多痛苦，严重影响肿瘤患者的生存质量，世界卫生组织关于缓解癌症疼痛的患者的三阶梯治疗，以期达到缓解疼痛，提高癌症患者的生存质量。三阶梯止痛法最重要的内容之一是对晚期重度疼痛的癌症患者“按时”（3～6h）给药：而不是“按需”（只在疼痛时）给药，按量（止痛剂量直至患者疼痛消失）给药，而不是“定量”给药。     

癌症患者及家属疼痛管理知识调查

目的：了解癌症患者及家属对疼痛的认识。方法：采用Ferrell BR的“癌症患者疼痛调查表”及“癌症患者家属疼痛调查表”对70名肿瘤晚期患者及家属进行调查。结果：癌症疼痛患者及家属疼痛管理知识匮乏,患者与家属对疼痛的认识虽然存在差异,但总体无显著性差异（P〉0．05）。结论：癌症患者及家属对癌症疼痛的认识及处理存在很多误区,需要医务人员加强疼痛管理教育,从而使患者疼痛能正确及时地得到处理,减少患者痛苦,提高患者生活质量。     

癌症疼痛研究中心：减轻疼痛关键在沟通

新华网：欧洲癌症疼痛研究中心一份最新调查显示，2/3癌症患者的疼痛指数达到中等程度以上，1/4患者疼痛指数超过剧烈程度，以至于他们在疼痛时宁愿选择安乐死。减轻疼痛的关键是医患之间在疼痛问题上保持良好的沟通，确保患者对应用各种止疼药的信心。     

疼痛科的发展不能脱离麻醉科

疼痛，作为人类的“第五生命体征”越来越得到全社会的重视，“免除疼痛是患者的基本权利”口号的提出，无疑为疼痛医学的发展指明了方向。     

护理行为产生的声音对实验性疼痛的影响

疼痛是最常见的临床症状之一，许多患者在生理和心理上深受其害，以至丧失劳力，甚至“痛不欲生”，故疼痛一直为医学界所重视和研究。近年来颇有一种专业化的趋势。护士是疼痛专业队伍中必不可少的成员，作为与患者接触最多的人，护士应是最了解患者疼痛感受的人。因此，帮助患者减轻疼痛的折磨，树立战胜疾病的信心，责无旁贷。本文拟简述疼痛的概念、护士在疼痛诊疗中的地位和作用、     

以右肩疼痛为首发症状的肺癌伴肝转移脑转移1例报告

1病历摘要 患者女，75岁，因“右肩疼痛6个月，乏力、食欲不振、体重下降1周。”于2003年9月15日入院。该患者于入院前6个月出现右肩部疼痛，呈持续性钝痛，右肩关节拍片未见异常．诊断为“肩周炎”在敦化市医院做理疗、针灸等治疗，症状无缓解。一周前出现恶心、乏力、食欲不振、体重下降明显，一周体重下降9kg．无咳嗽、咯痰、无咯血、无腹胀、腹痛。入院时查体：T36.4℃，P108次／min，     

卵巢平滑肌瘤自发血管破裂出血1例报告

患者女，43岁，工人，住院号：023102。因下腹部包块伴下腹痛2d，于2002年2月18日晚以“盆腔包块”入院。该患于入院前2日晚上排便时，突觉下腹部疼痛，伴有恶心并呕吐2次，自认为患“胃肠炎”曾在个体诊所治疗(药物、剂量不祥)，因腹部持续疼痛并触及下腹部一包块而来我院就诊。该患者平素体健，在木材加工厂从事体力劳动，月经周期及经量正常，有尿频及便秘症状。