腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用

诊断性腹腔穿刺术是临床常用的一种方法，操作简单，易于掌握。特别适用于外科急腹症的诊断，它不仅为诊断提供依据，也为手术时选择适当的切口提供参考尽管在B超、X线和CT等现代诊断技术得以广泛应用的今天。腹腔穿刺术在急腹症的诊断中仍有相当重要的作用。现将我院自1990年至1992年对258例急腹症病人进行诊断性腹腔穿刺术的结果，进行分析讨论。一、临床资料：本组男性195例，女性63例。在258例急腹症病人中共进行诊断性腹腔穿刺271次，腹穿1次指示阳性者215例，2次腹穿阳性者39例，穿刺阴性者4例。二、讨论：（－）关于适应证及禁忌证…     

精神分裂症患者急腹症86例临床分析

目的：探讨精神分裂症患者急腹症的临床特点及提高疗效的措施。方法：对精神分裂症患者急腹症86例进行回顾性病例分析。结果：86例精神分裂症患者急腹症中,手术62例,非手术24例;死亡6例;腹腔穿刺48例,诊断性腹穿阳性率91.7%。结论：精神分裂症患者急腹症容易延误诊治,合并症多,腹腔穿刺、早期诊断、及时手术是提高疗效的关键。     

腹腔穿刺在急腹症中的应用体会

<正>腹腔穿刺术是临床常用的一种诊断方法,特别适用于外科急腹症的诊断,它不仅为诊断也为手术方式的选择提供参考。现将我院1986～1996年对462例急腹症病人进行诊断性腹腔穿刺(DPP)的结果分析报告如下。 1.临床资料 本组462例中男324例,女138例,14岁以下35例,60岁以上44例。进行诊断性腹腔穿刺术和诊断性腹腔灌注(DPL)518次,腹穿一次提示阳性397例,二次以上腹穿及诊断性腹腔灌洗后阳性65例,DPL的阳性率优于DPP。     

118例急腹症腹腔穿刺的临床分析

目的:总结腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用价值。方法:分析依据腹腔穿刺手术作出诊断的118例急腹症患者的临床资料。结果:经诊断性腹腔穿刺结果对比,提示阳性率达92.3%,诊断正确率达100%。结论:诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断中有重要价值。     

诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症中的运用

目的总结诊断性腹腔穿刺在基层外科急腹症中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年3月—2012年3月依据腹腔穿刺术作出诊断的65例急腹症患者的临床资料。结果 65例患者共进行穿刺69次,除2例经B超证实分别为肝挫裂伤和肾挫伤经保守治疗而痊愈外,其余均手术证实诊断,总阳性率为100%,准确率为96.9%。结论诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症诊断中有重要的价值,是一种简便、经济、实用、科学的诊断方法。     

腹腔穿刺术对急腹症的诊断价值

目的：探讨腹腔穿刺在较常见急腹症诊断中的应用价值。方法：回顾分析、评价116例较常见急腹症诊断中腹腔穿刺的应用。结果：116例术前均行腹腔穿刺,并经B超或手术证实。116例患者中,穿刺阳性107例,阴性9例,腹腔穿刺对常见急腹症的诊断阳性率达92.2%,假阴性率为7.8%。结论：腹腔穿刺简单、安全、高效,快速提供诊断依据,患者痛苦少。     

诊断性腹腔穿刺术在外科临床的应用研究

目的:研究诊断性腹腔穿刺术对于腹部外伤与外科急腹症的诊断应用价值。方法:选择采用诊断性腹穿术进行腹部外伤与外科急腹症诊断的患者110例,评价诊断性腹穿术对于腹部外伤与外科急腹症的诊断应用价值。结果:110例患者中共81例为1次腹穿阳性,占73.64%,18例为2次腹穿阳性,占16.36%,其余11例患者经第3次腹穿结果仍为阴性,占10.0%,其中1例阴性患者经B超诊断为脾破裂,占0.91%,其余阳性患者及时采取手术治疗并经手术确诊,阳性检测符合率为100%,检测准确率为99.09%,穿刺诊断过程中,未见并发症患者。结论:腹腔穿刺对于外科急腹症与腹部外伤具有显著诊断应用价值,准确率高,并发症少。     

在外科急腹症诊断中应用腹腔穿刺的体会

外科急腹症的特点是发病急、病情重并且进展速度快。在临床工作中需迅速做出鉴别诊断和相对应的手术治疗才能使患者转危为安。否则延误诊断将会造成严重的后果 ,因此如何提高诊断准确率 ,是治疗急腹症的关键之一。而腹腔穿刺在辅助检查的诊断过程中是最简单、易行、有效的方法 ,对急腹症的诊断具有重要的意义。作者于 1978年～ 2 0 0 0年期间对 12 3 8例外科急腹症患者行腹腔穿刺并与同期 2 0 5例急腹症未行腹穿患者作了比较 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 12 3 8例 ,其中男 72 3例 ,女 5 15例。年龄最小 6岁 ,最大 88…     

诊断性腹腔穿刺在普外科中的应用

腹腔穿刺术是临床常用的一种诊断方法，操作简单，容易掌握，特别适用于外科急腹症的诊断，不仅为诊断提供证据，也为手术方式的选择提供了参考。我院自1996年以来对265例急腹症、腹部闭合性损伤患者，共进行了315次腹穿，穿刺阳性率达93．5％，体会如下。     

外科急腹症诊断与鉴别诊断中的若干问题

目的：探索外科急腹症的诊断与鉴别诊断的规律。方法：对544例急诊手术证实的外科急腹症进行回顾性资料分析，统计诊断的误诊率、诊断性腹腔穿刺及X线检查的阳性率。结果：总的误诊率为1．6％，诊断性腹腔穿刺的正确率为95．4％。X线正确率为70％。结论：认真询问病史、体格检查是诊断的关键环节，鉴别诊断中应注意急腹症的复杂性及辅助检查的局限性。     

腹腔穿刺术在外科急腹症中的意义

随着我院急救中心的成立 ,外科急诊病人增多 ,急腹症在外科病人中占相当比例 ,作为一名外科医师 ,应明确腹腔穿刺术在诊断急腹症中价值。笔者自 1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月在所收治的 117例急腹症中 ,6 2例 (占 5 3.85 % )术前依靠腹腔穿刺检查及时作出诊断。腹穿尤其适用于有渗出的弥漫性腹膜炎 ,绞窄性肠梗阻及腹腔脏器破裂的诊断 ,本文拟就腹腔穿刺在急腹症诊断中的意义进行探讨。1　穿刺方法穿刺点选在压痛及肌卫明显处 (以左右下外侧腹为优 ) ,且必须位于腹直肌外侧 ,以免损伤腹壁血管 ,穿刺前宜令病人先侧卧于拟穿刺侧 3～ 5分钟 ,穿…     

腹腔穿刺术在外科急腹症和闭合性腹部损伤中的临床应用价值

目的:研究对于外科急腹症及闭合性腹部损伤,腹腔穿刺术的诊断价值。方法:选取本院自2014年7月至2016年8月收治并接受了腹腔穿刺术的外科急腹症和闭合性腹部损伤的患者共310例作为研究对象,其中外科急腹症160例,闭合性腹部损伤150例。回顾所有患者的临床资料,比较、分析腹腔穿刺术诊断结果与病理检查诊断结果。结果:310例患者共计接受腹腔穿刺术343次,诊断阳性者304例,阳性率达98.06%。外科急腹症病例160例,诊断阳性者158例,阳性率98.75%;闭合性腹部损伤病例150例,阳性者146例,阳性率97.33%。腹腔穿刺术诊断结果与病理检查诊断结果相近,P0.05,差异无统计学意义。结论:腹腔穿刺术在诊断外科急腹症及闭合性腹部损伤时,具有操作简便、诊断快、患者痛苦少的优点,同时具有较高的临床诊断价值,值得在临床上广泛推广。     

腹腔穿刺术在基层外科急腹症中的应用

腹腔穿刺术是外科急腹症中一种简便易行 ,安全可靠的常用临床诊断方法 ,特别在基层医院外科急腹症中有重要的临床意义。现将我院外科腹穿 199例体会介绍如下。1　临床资料1996年至 2 0 0 0年 7月对我院外科收治 199例急腹症患者进行 2 2 1例次腹腔穿刺。其中阑尾穿孔 143例 ,胃穿孔 12例 ,急性胰腺炎 4例 ,胆囊穿孔 1例 ,结肠癌破裂致肠穿孔 1例 ,乳糜腹水 1例 ,异位妊娠破裂出血 7例 ,化脓性盆腔炎 12例 ,腹部闭合性损伤 13例 ,卵巢肿瘤 2例 ,绞窄性肠梗阻 3例。结果 :199例患者经手术治疗 ,证实腹腔穿刺阳性率达 93% ,无 1例并发症。2　讨…     

诊断性腹腔穿刺术操作体会

<正> 诊断性腹腔穿刺术,为一些疑难急腹症,尤其是腹外伤病人的早期确诊提供了一种简单易行、安全可靠的方法。笔者于1985年9月至1988年9月间在本院急诊外科对178例病人(其中腹外伤144例,急腹症34例)进行了总计197次腹穿,准确率为91.4％。本文就穿刺方法与步骤作简单介绍。 1.病人排空小便,昏迷病人可导尿,以免胀大的膀胱影响操作。 2.穿刺前保持“穿刺体位”3～5分钟,以利于液体的积聚。所谓“穿刺体位”系指根据患者受伤部位,以及高度怀疑被损伤或病变脏器的位置和液体引流积聚部位而选取的体位,以提高穿刺阳性率。一般来说,下     

腹腔穿刺术在急腹症及闭合性损伤中的应用(附30例报道)

诊断性腹腔穿刺术(以下简称腹穿)是一种容易掌握,操作简单的诊断方法,在诊断急腹症及闭合性损伤中有一定的价值。我院自1996年3月～1998年3月对部分急腹症及闭合性损伤病人进行30次腹穿,穿刺阳性率达90％,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男22例,女8例,年龄最小20岁,最大68岁。有外伤史26例,无外伤史4例。发病时间最短6h,最长6d。均有不同程度的     

腹腔穿刺术在外科急腹症和闭合性腹部损伤的诊断研究

目的:对腹腔穿刺术在临床外科急腹症与闭合性腹部损伤病症诊断中的应用研究. 方法:选取我院收治的80例急腹症与闭合性腹部损伤患者作为观察对象,给予其腹腔穿刺术检查,并分析其诊断符合率. 结果:经穿刺诊断阳性率为90%,手术证实阳性率为93.75%,比较无显著差异( P>0.05) ,而假阴性率为3.75%. 其中,外科急腹症患者穿刺诊断阳性率为95%,闭合性腹部损伤穿刺诊断阳性率为85%,同手术病理结果相类似. 结论:在临床外科急腹症与闭合性腹部损伤病症诊断中有效应用腹腔穿刺术,效果良好,值得推广.     

腹腔穿刺术124例

诊断性腹腔穿刺术 (以下简称腹穿 )是临床常用的一种辅助诊断措施 ,尤其对于依靠临床表现不能确诊的急腹症 ,具有较高的诊断价值。现将我院自 1996年以来对于诊断不明的12 4例急腹症行腹穿 182次 ,现将结果报道如下。1　临床资料12 4例急腹症中男 71例 ,女 5 3例 ,年龄 3～ 82岁 ,平均37.5岁。共腹穿 182次 ,阳性 113例 ,阴性 11例。腹穿 1次阳性 78例 ,2次阳性 2 4例 ,3次以上阳性 11例 (包括多部位穿刺和同一部位反复穿刺 )。腹穿阳性正确诊断率 97.3%。2　讨论腹穿点可选在腹部任何一个象限或下腹部中线 ,我们多选在压痛和肌卫明显处 ,但…     

外伤性小肠破裂84例诊治体会

<正> 小肠破裂在腹部损伤中最为多见,但临床上常延误诊断,引起不必要的并发症。我院自1984～1997年共收治外伤性小肠破裂84例,对其诊断与治疗分析如下。 临床资料 本组男性75例,女性9例,年龄16～71岁。开放性刀刺伤3例,交通事故伤59例,腹部钝击伤11例,坠落伤7例,石矿塌方压伤4例。伤后距手术时间2～90h,最长的1例一直到伤后第4日才手术。 全组病人均有不同程度的腹痛。其中有典型腹膜炎者69例。72例病人行腹部X线透视,其中阳性者26例。68例病人做了腹腔穿刺,阳性者59例。其中第1次腹腔穿刺阳性者51例。有一高度怀疑肠破裂的病人,一直到第4次腹穿才穿刺出脓性液体而手术。B超检查42例,表现为腹腔积液者18例。术前诊断为肠破裂61例,因腹腔穿刺     

腹腔穿刺术诊断腹部闭合性损伤的体会

目的探讨腹腔穿刺术诊断腹部闭合性损伤的临床疗效以及治疗体会。方法对腹部闭合性损伤的患者在左右下腹腹直肌外缘，用9号针头接10mL注射器穿刺抽吸，可以多部位、多角度进行穿刺，必要时可用腹腔灌洗法。结果第一次阳性62例中，腹穿53例，阳性率为85．48％；1～2h多方位重复穿刺6例，经2～3次腹穿阳性，阳性率为9．68％。综合腹穿阳性率95．16％。结论腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中能快速作出初步临床诊断，安全、经济、快捷，在基层医院、抢救室中都可进行。能提高对危重患者抢救的成功率，降低死亡率。是诊断腹部闭合性损伤的可靠、简便手段，探查术中务求全面，防止漏诊，尤以腹膜后间隙、胸廓内腹腔和盆腔为重。     

腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤诊断中的应用

腹腔穿刺有两方面临床应用,一是诊断性,二是治疗性.腹腔穿刺诊断不清的闭合性腹部损伤、急腹症或慢性腹部疾病有腹腔出血或积液者,如肝脾破裂,包性阑尾炎穿孔,多种原因引起的腹水等 ,均有重要的诊断价值.我院2003～2007年应用诊断性腹腔穿刺辅助诊断急腹症,腹部闭合性损伤158例,经手术证实,诊断准确率在90%以上.本文就诊断性腹腔穿刺术(以下简称腹穿)的临床应用体会报告如下.