甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病疗效观察

选取初诊2型糖尿病患者80例,给与甘精胰岛素联合格列美脲治疗12周,比较治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hGP）、空腹C肽（2hC-P）、糖化血红蛋白（HbA1C）,同时观察肾功能的变化以及低血糖发生的次数。治疗后所有患者血糖、糖化血红蛋白均明显下降（P〈0.01）,空腹及餐后2hC-P均较治疗前增加（P〈0.01）,肝肾功能无明显变化,发生低血糖4例。甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病有较好的疗效,方便安全,且胰岛素能得到部分恢复。     

观察格列美脲联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效

目的观察格列美脲联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法选取该院2011年6月—2011年12月接受治疗的50例2型糖尿病患者,对照组使用胰岛素进行治疗,观察组使用格列美脲联合甘精胰岛素进行治疗,对比分析两组患者的糖化血红蛋白和血糖的变化数值。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的体重、胰岛素的用量、糖化血红蛋白和血糖都显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同时观察组患者胰岛素的分泌情况也远远高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于2型糖尿病患者采用格列美脲联合甘精胰岛素进行治疗,疗效显著,安全性也比较高,具有临床价值意义,可以大力推广。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的治疗效果。方法选取自2010年3月—2012年3月确诊为2型糖尿病患者120例,将其随机分成对照组和治疗组,治疗组采取甘精胰岛素联合格列美脲进行治疗,对照组则采取普通胰岛素联合格列美脲的方法进行治疗,并对两组患者在治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平等指标进行观察分析。结果治疗组治疗后组内各项指标均无较大变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组相比较,则存在较大差异,其低血糖的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病能够明显降低患者的血糖,且下降平稳,低血糖发生率非常低,是值得临床广泛推广的治疗方法。     

格列美脲、甘精胰岛素联合治疗老年糖尿病患者的效果

目的探讨格列美脲、甘精胰岛素联合老年糖尿病(DM)患者的效果。方法老年2型糖尿病(T2DM)患者70例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予格列美脲和诺和灵30R,观察组给予格列美脲和甘精胰岛素。比较两组治疗前后血糖指标变化及低血糖、胰岛素(FINS)用量。结果两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均较治疗前显著下降(P<0.05),两组比较FPG、2 hPBG无显著差异(P>0.05),而HbA1c、HOMA-IR观察组较对照组下降更为显著(P<0.05)。观察组发生低血糖2例,对照组8例,差异有统计学意义(χ2=4.46,P<0.05)。观察组胰岛素用量为(0.31±0.19)IU·kg-1·d-1,对照组为(0.55±0.26)IU·kg-1·d-1,差异有统计学意义(t=5.34,P<0.05)。结论格列美脲、甘精胰岛素联合用于老年DM患者能有效控制血糖,低血糖风险小,FINS用量少,值得临床推广应用。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果的临床观察

目的探讨观察格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2013年1月—12月收治的124例2型糖尿病患者,随机分为两组均62例。对照组早、晚两次餐前30min皮下注射精蛋白生物合成组人胰岛素30R注射液;治疗组皮下注射甘精胰岛素,1次/d,早餐前口服格列美脲片,1次/d。两组治疗时间在3个月以上。结果两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C之间的差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组FPG、HbA1C之间的差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者2hPG之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病安全,疗效可靠,值得临床推广。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病

60例口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为NPH组和IG组,予联合口服格列美脲治疗16周,比较两组疗效及低血糖发生的风险。结果:两组血糖及HbA1c较前明显下降(P0.01),C肽分泌改善。IG组低血糖发生的风险明显少于NPH组(P0.01)。结论:IG联合格列美脲能较好地控制T2DM人血糖,低血糖发生率低,是T2DM理想的治疗方法。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察

84例口服降糖药血糖控制欠佳的2型糖尿病患者换用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,在治疗第0周及16周分别记录三餐前、三餐后2小时、睡前血糖及HbA1c(糖化血红蛋白)。结果治疗16周后三餐前、三餐后2小时、睡前血糖及HbA1c均较基线水平显著下降。低血糖事件共发生6人次。结论口服降糖药血糖控制欠佳的2型糖尿病患者换用甘精胰岛素联合格列美脲治疗能有效并安全的控制血糖。     

甘精胰岛素对比中效胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨T2DM口服降糖药（OADs）血糖控制不佳的患者应用格列美脲联合甘精胰岛素治疗的临床效果. 方法 将102例OADs血糖控制不佳的T2DM患者按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组予格列美脲联合甘精胰岛素;对照组予格列美脲联合中效胰岛素（NPH）.治疗20周后,比较两组的疗效和安全性. 目的 治疗后,观察组FBG、2hBG、BMI、HbA1c较对照组下降（P＜0.05）;组内比较,除BMI外,FBG、2 hBG、HbA1 c差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组HDL-C升高幅度大于对照组,而TG、TC、LDL-C下降幅度大于对照组（P＜0.05）. 结论 OADs血糖控制不佳的患者甘精胰岛素联合格列美脲对比NPH联合格列美脲疗效前者更优.     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

选取我院2012年1月～2012年11月收治的单纯口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者82例,均全部停用口服降糖药。所有患者均于每天早餐前口服格列美脲治疗,同时每天21：00皮下注射甘精胰岛素。据FBG水平调整胰岛素用量,治疗目标为5.5mmol/L     

对比分析甘精胰岛素与格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较和探讨甘精胰岛素与格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法按随机数字表法将该院收治的92例2型糖尿病患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,观察组则采用甘精胰岛联合二甲双胍治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标治疗前后差值比较差异有统计学意义(P0.05),胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗前后差值组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗2个月后的血糖达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素与格列美脲均为治疗初诊2型糖尿病的理想药物,但甘精胰岛素的降糖效果更好,血糖达标时间较短,具有临床推广价值。     

长胰岛素类似物联合格列美脲对2型糖尿病患者的安全性以及疗效观察

目的观察长效胰岛素类似物（甘精胰岛素）联合格列美脲的安全性以及疗效。方法选取2012年1月—2013年12月在该院接受治疗的糖尿病患者50例,随机分为对照组与观察组,每组患者人数均为25例,对照组患者接受低精蛋白锌胰岛素联合格列美脲进行治疗;观察组患者采用甘精胰岛素联合格列美脲进行治疗,观察两组患者的不良反应发生情况以及血糖控制情况。结果对照组患者不良反应发生率为16%,治疗组为8%,二者具有明显的临床差异,统计差异不明显（P〉0.05）。血糖控制方面,观察组患者在各个时段的血糖达标时间均优于对照组,且差异明显组（P〈0.05）。结论长效胰岛素类似物联合格列美脲对2型糖尿病具有较好的控制效果,且具有较强的安全性,值得在基层医疗机构推广。     

甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的疗效

糖尿病由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌绝对或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常.病因与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关[1].2型糖尿病以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌或相对不足,目前,2型糖尿病多通过控制饮食、口服降糖药物、注射胰岛素等治疗[2,3].本研究主要探讨甘精胰岛素与格列美脲联合应用治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病的临床效果.     

瑞格列奈或格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的观察

比较瑞格列奈组(31例)及格列美脲组(32例)联合甘精胰岛素治疗对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者糖代谢指标和胰岛β细胞分泌功能的影响.两组治疗6个月后餐前和餐后的末梢血糖及HbA1C较治疗前明显下降(均P＜0.01),但瑞格列奈(2 mg tid)联合甘精胰岛素控制餐后血糖、HbA1C和改善胰岛β细胞分泌功能较格列美脲(4 mg qd)联合组更好.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效及安全性观察

甘精胰岛素是第一个模拟人生理基础胰岛素分泌的长效人胰岛素类似物.作用平稳。血药浓度无峰值,能有效、平稳地降低血糖[1-2]。低血糖（尤其是夜间低血糖）发生率低[3]。格列美脲是新一代磺脲类降糖药,动物和人体试验均证实具有明显的胰外降血糖作用[4]。本观察应用甘精胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者进行降糖治疗,观察控制血糖的疗效,低血糖发生情况等。1对象及方法从2010年1月至2010年12月,     

沙格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖波动影响的观察

目的观察沙格列汀联合甘精胰岛素及格列美脲联合甘精胰岛素对T2DM患者血糖波动的影响。方法 60例未接受胰岛素治疗且血糖控制不佳的T2DM患者被随机分为沙格列汀联合甘精胰岛素组和格列美脲联合甘精胰岛素组,共治疗12周。采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖波动情况,观察BMI、FPG、HbA1c及胰岛素用量等指标。结果两组血糖控制均改善,沙格列汀联合甘精胰岛素组日内血糖平均波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)低于格列美脲联合甘精胰岛素组[(2.2±1.0)vs(4.1±1.9)mmol/L;(1.4±1.4)vs(2.6±1.5)次/d;(1.30±0.65)vs(2.60±0.90)mmol/L,P<0.05]。两组治疗后FPG及HbA1c均降低[沙格列汀联合甘精胰岛素组(10.5±2.1)vs(6.2±1.3)mmol/L,(8.7±1.2)%vs(6.3±1.1)%;格列美脲联合甘精胰岛素组(10.4±1.8)vs(6.1±1.4)mmol/L,(8.9±1.4)%vs(6.5±1.2)%](P均<0.01);沙格列汀联合甘精胰岛素组BMI低于格列美脲联合甘精胰岛素组[(22.2±2.4)vs(25.5±2.7)kg/m2](P<0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素可有效控制血糖,改善血糖波动,在血糖控制稳定性方面优于格列美脲联合甘精胰岛素。     

甘精胰岛素联合格列美脲对比联合吡格列酮治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲对比联合吡格列酮治疗新诊断HbA1 c＞9.0％的T2DM患者的疗效与安全性. 方法 新诊断的T2DM患者92例随机分为甘精胰岛素联合格列美脲（A）组和联合吡格列酮（B）组,观察治疗前后,两组BMI、FPG、2 hPG、HbA1 c、胰岛β细胞功能、血糖达标时间、胰岛素单日用量及低血糖发生率. 结果 12周后,两组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均比治疗前下降（P＜0.01）;FC-P、2 hC-P、胰岛素功能指数（HOMA-islet）均升高（P＜0.01）;B组治疗后较治疗前体重增加（P＜0.05）,而A组无明显变化（P＞0.05）;与B组比较,A组达标时间短,单日胰岛素用量少、体重增加少,且低血糖发生率低（P＜0.05）. 结论 甘精胰岛素联合格列美脲与联合吡格列酮治疗新诊断T2DM均能较好地控制血糖,但甘精胰岛素联合格列美脲低血糖发生率更低,体重增加更少.     

甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效分析

目的分析研究2型糖尿病采取甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖共同治疗的临床效果。方法选取2011年8月—2014年4月在该院接收的患有2型糖尿病的病人一共有114例,随机分为研究组、对照组,对照组对病人采取甘精胰岛素联合格列美脲治疗,研究组对病人采取甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对研究组与对照组病人治疗效果给予分析研究。结果两组病人的空腹血糖、餐后2 h血糖、平均血糖、最高血糖以及Hb Alc水平都有明显降低,其中研究组餐后2 h血糖下降明显高于对照组(P0.05);治疗3个月以后,研究组病人空腹血糖、餐后2 h血糖以及Hb Alc水平达标率明显高于对照组;研究组低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病采取甘精胰岛素联合阿卡波糖共同治疗,可以使病人血糖控制在有效范围之内,以及低血糖发生率明显减少,具有临床推广价值。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病的临床观察

80例口服磺脲类降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素加口服格列美脲片组（A组）和预混胰岛素组（B组）,甘精胰岛素予睡前皮下注射胰岛素、口服格列美脲,预混胰岛素早晚餐前半皮下注射胰岛素。治疗12周。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化。结果A组治疗后FPG（6．4±1．5）mmol／L,2hPG（8．8±1．5）mmol／L,HbA1c（6．8±0．7）％;B组治疗后FPG（6．4±1．1）mmol／L,2hPG（8．9±1．3）mmol／L,HbA1c（6．7±0．8）％,较治疗前差异有极显著性（P〈0．叭）;但A组的低血糖事件明显少于B组（P〈0．01）;且A组治疗后C肽水平明显升高。结论甘精胰岛素联用格列美脲片治疗2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且可能改善胰岛功能。     

甘精胰岛素与格列美脲联合应用治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的有效性和安全性

目的 评价甘精胰岛素(来得时~(R))与格列美脲(亚莫利~(R))联合应用治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病的有效性和安全性.方法 采用随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液(诺和灵N)平行对照和多中心临床研究方法.122例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者随机分为睡前注射一次甘精胰岛素(n=62)或低精蛋白胰岛素(n=60),清晨口服3mg格列美脲两组,进行为期24周的观察.结果 (1)基线时除甘精胰岛素组口服降糖药物使用的时间显著长于低精蛋白胰岛素组之外,两组其他指标相似;(2)24周时,甘精胰岛素组与低精蛋白胰岛素组的平均HbA_(1C)分别下降了1.38%和1.41%,平均空腹血糖分别从12.30和11.90 mmol/L降至6.05和6.19 mmol/L,日平均血糖降幅分别为5.28和4.56 mmol/L;(3)试验结束时,甘精胰岛素组和低精蛋白胰岛素组分别有46.8%和71.1%的患者发生症状性低血糖(156次和293次),其中严重低血糖事件分别为3.2%和15.0%(2次和21次),夜间低血糖分别为37.1%和61.7%(87次和229次),两组间差异均具有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01);(4)甘精胰岛素组与低精蛋向胰岛素组的日平均胰岛素剂量分别从9.7 IU和9.8 IU增至32.5 IU和29.5 IU.结论 与低精蛋白胰岛素比较,睡前注射一次甘精胰岛素和清晨口服3 mg格列美脲联合应用可使口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者得到良好控制,且严重低血糖和夜间低血糖的发生率降低;作为基础胰岛素治疗,甘精胰岛素优于低精蛋白胰岛素.     

甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗2型糖尿病患者24小时动态血糖变化

26例继发性磺脲类失效(SFS)的2型糖尿病患者,改用甘精胰岛素加格列美脲及阿卡波糖治疗3个月后与联合治疗前比较,24．h总体血糖达标时段[(19．1±3．6)h vs(2．3±2．1)h]显著延长,24 h平均血糖[(6．8±1．4)mmoL／Lvs(15．2±3．2)mmol／L]、空腹血糖[(5．4±1．3)mmol／Lvs(11．6±5．2) mmol／L]、24h内最高血糖[(10．8±4．2)mmol／Lvs(20．3±5．6)mmoL／L]及HbAIC[(7．7±1．3)％vs(10．8±1．6％)]均有显著下降(均P<0．01)。提示甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖能有效改善SFS的2型糖尿病24h血糖控制。