某县农村义务教育学校学生午餐膳食营养状况分析

目的了解某县农村义务教育学校为学生提供的营养午餐的膳食结构、营养质量和学生满意度,为指导学校改善午餐质量、保证营养午餐的健康发展提供参考。方法采用问卷和现场调查15所学校学生对营养午餐的满意度,对其中3所学校用记账法进行为期1个月的膳食调查,应用《WS/T100-1998学生营养午餐供给量标准》进行比较评价。结果被调查的3所学校的5大类食物供给奶类为0;粮谷类、动物性食品、大豆及其制品、蔬菜、植物油村小为标准的124%、140%、197%、225%和274%,超过要求;小学为88%、72%、104%、133%和108%,粮谷类、动物性食品未达到要求;初中为标准的71.5%、115%、100%、123%和137%,粮谷类食品低于要求。午餐营养素中能量、铁摄入量均达到标准,钙、锌、视黄醇当量接近或低于标准,村小、小学和初中的蛋白质供给分别为标准的118.8%、68.9%、85.6%,脂肪占总热量的42.2%、22.2%和33.6%。受调查学生对营养午餐的满意度总体评价为村小满意79.5%、基本满意为17.1%、不满意3.4%;小学满意为34.3%、基本满意为52.8%、不满意为12.9%;初中满意为32.5%、基本满意为53.5%、不满意为14.0%;男生满意为36.1%、基本满意为49.6%、不满意为14.3%,女生满意为37.5%、基本满意为51.7%、不满意为10.8%;满意度存在组间和性别差异。结论学生营养午餐的膳食结构不合理,营养状况不平衡。学生对营养午餐的满意度随年级增加而降低,女生满意度高于男生。     

绵竹市人群血防知识行为区域性差异现状分析

目的了解绵竹市人群血防知识知晓和正确行为形成的状况,分析其差异性因素。方法根据绵竹市各镇2010年尚存晚期血吸虫病(晚血)患者数量,随机抽取尚存患者数≥5例(Ⅰ组)、1～4例(Ⅱ组)、0例(Ⅲ组)的乡镇各3个。采用问卷调查方式,分别对乡镇居民、中小学生、乡村医生的血防知识知晓率和正确行为形成率进行调查。结果绵竹市乡镇人群血防知识知晓率为88.12%。其中,Ⅰ组为94.55%,Ⅱ组为88.21%,Ⅲ组为81.10%。人群血防正确行为形成率为68.10%。其中,Ⅰ组为73.18%,Ⅱ组为67.05%,Ⅲ组为63.65%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组知道如何感染血吸虫的分别为95.99%、89.48%、79.67%,认识钉螺的分别为87.67%、82.54%、73.92%,知道血吸虫病对身体危害的分别为95.68%、93.99%、80.88%,认为自己患血吸虫病对他人没有影响的分别为9.97%、12.83%、15.58%,不知道向何部门报螺的分别为7.91%、11.33%、15.69%,有经常野外大便习惯的分别为6.17%、8.79%、11.38%,经常在沟田或水塘里洗手洗足的分别为58.68%、58.27%、61.22%,不愿意接受血防部门进行血吸虫病检查的分别为5.86%、5.66%、11.49%。结论绵竹市人群整体血防知识行为积极因素占主导地位。因地制宜,突出重点,加强对无晚血病人乡(镇)的血吸虫病危害的宣传是进一步提高全市血防健教水平的有效途径之一。     

阿德福韦酯和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效对比观察

目的比较阿德福韦酯胶囊、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎在疗程各阶段的疗效。方法选择符合抗病毒指征的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者74例,采用随机分组将其分为治疗组38例和对照组36例,分别给予阿德福韦酯和拉米夫定治疗,在治疗过程中检测肝功能指标ALT及HBV DNA和HBV M。结果治疗3、6、12、18个月时,治疗组和对照组患者血清ALT复常率分别为34.2%、63.2%、79.0%、84.2%和33.3%、63.9%、80.0%、85.3%;HBV DNA阴转率分别为18.4%、39.5%、55.3%、65.8%和16.7%、38.9%、54.3%、64.7%;HBeAg阴转率分别为7.9%、15.8%、26.3%、39.5%和8.3%、16.7%、25.7%、38.2%;HBeAg血清转换率分别为7.9%、15.8%、26.3%、34.2%和8.3%、16.7%、25.7%、5.3%,各指标未见统计学差异;所有病例均未见严重不良反应,对照组有2例出现耐药。结论阿德福韦酯胶囊安全有效,随着治疗时间延长,疗效更显著,对慢性乙型肝炎初治患者选择阿德福韦酯胶囊有效。     

泉州市2001—2005年肺结核病人结核分枝杆菌耐药性状况分析

目的 评价泉州市结核分枝杆菌的耐药状况。方法连续收集2001—2005年本所门诊及住院肺结核病例的菌株做药敏试验。结果2001—2005年耐药率分别为26.2%、29.1%、27.2%、30.9%和25.6%;初治耐药率分别为14.9%、17.9%、12.8%、9.3%和9.5%;复治耐药率分别为67.6%、69.7%、57.4%、61.9%和68.3%。耐单药率以INH、RFP、SM 3药较高。耐多种药率以SH、SR、HR、SHR、HRE、SHRE较高。结论泉州市结核病的耐药率较高,情况较严重,控制耐药的关键是早发现、早治疗,采用DOTS策略彻底治愈传染性肺结核,并做好耐药监测评价工作。     

拉米夫定联合胸腺肽和甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽、甘利欣治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法将316例CHB患者随机分为4组,A组84例采用拉米夫定联合胸腺肽与甘利欣治疗;B组81例用拉米夫定联合胸腺肽治疗;C组76例拉米夫定联用甘利欣治疗;D组75例用乙肝胶囊治疗。4组疗程均为6个月。结果疗程结束后4组病例ALT复常率分别为92.8%、77.8%、76.3%、52.0%,血清胆红素（SB）复常率分别为88.1%、70.4%、69.7%、45.3%,HBeAg转阴率分别为39.3%、30.8%、30.3%、30.3%,HBV-DNA转阴率分别为41.7%、28.4%、27.6%、27.6%。停药后随访一年,ALT复常率分别为85.7%、65.4%、64.5%、40.0%,SB复常率分别为84.5%、64.2%、63.2%、36.0%,HBeAg转阴率分别为38.1%、25.9%、25.0%、25.0%,HBV-DNA转阴率分别为38.1%、23.5%、22.4%、22.4%。疗程结束及随访1年时,各组患者ALT复常率、SB复常率及HbeAg、HBV-DNA转阴率间差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间两两比较,A组与其余各组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论3种药物联合治疗CHB可取得较好的远期疗效。     

骨关节外科分离出金黄色葡萄球菌流行病学分析北大核心CSCD

目的分析骨关节外科分离出金黄色葡萄球菌流行病学,指导临床感染预防与治疗。方法收集231例骨关节外科患者临床资料,采集患者不同部位标本,鉴定病原菌类型。采用药敏纸片,分析抑菌圈直径,判定耐药性。分析金黄色葡萄球菌感染患者流行病学特点。结果231例骨关节外科患者中,感染患者85例,感染率36.80%。感染病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌及其他病原菌的患者分别占28.24%、25.88%、16.47%、12.94%、5.88%和10.59%。男性患者感染金黄色葡萄球菌检出率为9.15%,女性患者感染金黄色葡萄球菌检出率为13.43%。≤20岁、21-49岁、≥50岁的患者金黄色葡萄球菌检出率分别为7.53%、10.45%和14.085。感染部位为切口、呼吸道、胃肠道、尿路及其他部位的患者分别占50.00%、20.83%、8.33%、8.33%和12.50%。病因为股骨粉碎性骨折、跌倒骨折、交通事故、高空坠落、钝器损伤、其他病因的患者占29.17%、20.83%、20.83%、16.67%、4.17%和8.33%。24株金黄色葡萄球菌临床分离株对青霉素、红霉素、庆大霉素、头孢唑啉、头孢吡肟、环丙沙星、四环素和阿米卡星的耐药率分别为75.00%、70.83%、58.33%、66.67%、33.33%、37.50%、70.83%和4.17%,未对利福平和万古霉素产生耐药性。24株金黄色葡萄球菌中检出耐药基因mecA、ermA、ermC、temK、temM、aac(6')/aph(2")和aph(3')分别为11、15、5、7、9、12和4株,检出率分别为:45.83%、62.50%、20.83%、29.17%、37.50%、50.00%和16.67%。其中有12株检出2种耐药基因,9株检出3种以上耐药基因。结论金黄色葡萄球菌是骨关节外科患者感染的主要病原菌类型。骨关节外科就诊的高龄女性患者发生金黄色葡萄球菌感染几率较大,切口感染问题严重,患者主要病因为股骨粉碎性骨折。     

检测阴道分泌物中滴虫、霉菌及淋菌方法的评价

采集726份阴道炎等患者阴道分泌物,分别用生理盐水涂片法、瑞氏染色法、革兰氏染色法、快速染色法(简称CTB染色法)检查滴虫、霉菌及淋菌,其中滴虫检出率分别为10.9%、11.7%、15.2%、15.7%,霉菌检出率分别为11.4%、12.7%、16.4%、17.1%,淋菌检出率分别为0、1.7%、3.4%、3.6%。以CTB染色法的检测效果最好,具有较高的实用价值。     

不同密度和距离钉螺对毛蚴易感性的影响:模拟现场研究

目的探讨不同密度、不同距离钉螺对日本血吸虫毛蚴易感性的影响。方法在模拟现场环境下,采用20000条新鲜孵化出的毛蚴分别感染1、2、3、5 m处的钉螺,每处钉螺分为5、10、50、100只/袋4个密度组,感染4 h后带回实验室饲养,8周后解剖观察钉螺感染情况。结果在1、2、3、5 m处,5、10、50、100只/袋4个密度组钉螺感染率分别为9.86%、7.14%、6.98%和5.19%,17.33%、10.45%、8.33%和4.58%,9.55%、6.03%、4.33%和2.59%,8.06%、8%、5.34%和3.11%。结论在钉螺密度一定的情况下,钉螺受感染概率与毛蚴投放处的距离成反比;但是,未得出钉螺感染率与钉螺密度之间的线性关系,可能与密度设置有关。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 44例慢性乙型肝炎患者随机分成替比夫定治疗组20例和拉米夫定治疗组24例,观察1年的疗效。结果替比夫定组治疗后3月、6月和12月时ALT复常率分别为50%、65%和85%,HBV DNA阴转率分别为45%、65%和80%,HBeAg阴转率分别为15%、30%和45%,HBeAb阳转率分别为5%、20%和35%,而拉米夫定组ALT复常率则分别为33.3%、50%和66.7%,HBV DNA阴转率分别为37.5%、50%和62.5%,HBeAg阴转率分别为8.3%、16.7%和25%,HBeAb阳转率分别为0%、8.3%和20.8%(P0.05)。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎有较好的抗病毒疗效,安全性良好。     

氯代水杨胺在云南省山区的灭螺效果

目的观察新型灭螺药氯代水杨胺在云南省山区的灭螺效果。方法采用浸杀法将10%氯代水杨胺可湿性粉剂（LDS）配制成0.1、0.2、0.4、0.6、0.8mg/L溶液,同时设50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂（WPN）2mg/L和清水对照组,观察两种药物实验室和现场浸杀24、48、72h的灭螺效果。10%LDS剂量0.2、0.4、0.6、0.8、1.0g/m2,同时设50%WPN2g/m2和清水对照组,观察两种药物实验室和现场喷洒及撒粉1、3、7d的灭螺效果。结果室内浸杀试验,气温25～26℃,水温21～22℃,钉螺接触药物72h后,0.1、0.2、0.4、0.6、0.8mg/LLDS及WPN组和清水对照组钉螺死亡率分别为93.33%、100%、100%、100%、100%、100%和6.67%。现场浸杀试验,气温18～28℃,水温18～23℃,钉螺接触药物72h后,各组钉螺死亡率分别为91.11%、100%、100%、100%、100%、100%和3.33%。室内喷洒灭螺后7d,LDS0.2、0.4、0.6、0.8、1.0g/m2组、WPN组和清水对照组钉螺死亡率分别为90.00%、94.00%、96.00%、99.00%、99.00%、94.00%和6.00%;现场喷洒灭螺后7d,钉螺死亡率分别为80.00%、82.14%、88.35%、90.83%、96.55%、92.56%和4.55%,现场撒粉灭螺后7d,钉螺死亡率分别为74.77%、88.89%、94.50%、90.38%、92.17%、90.38%和4.55%。结论 10%氯代水杨胺可湿性粉剂在山丘型地区具有较好的灭螺效果。     

哈尔滨地区肾综合征出血热患者临床特征及感染的汉坦病毒血清型分析

目的研究哈尔滨地区肾综合征出血热患者的流行病学、临床特征及感染的汉坦病毒的血清型。方法对哈尔滨地区87例肾综合征出血热患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、转归等进行回顾性分析,并对发病5 d内患者感染的汉坦病毒血清型进行分析。结果87例患者中74.7%为农民.14.9%为林业工人.6.9%为学生、干部职员,3.4%为居民;农村56例,林区13例,郊区9例,城市9例。临床表现发热87例(100%),头痛44例(50.6%),腰痛35例(40.2%),眼眶痛17例(19.5%),恶心呕吐79例(90.8%),皮下出血点、淤斑29例(33.3%),少尿52例(59.8%),黑便35例(40.2%),腹痛26例(29.9%),腹胀61例(70.1%),抽搐2例(2.3%),呼吸困难4例(4.6%),三红征40例(46.0%),肾区叩痛52例(59.7%),球结膜水肿47例(54.0%)。实验室检查肝功能异常70例(80.5%);心肌酶学升高80例(92.0%);血糖异常53例(60.7%)。患者感染的汉坦病毒血清型,汉滩病毒占34.8%,汉城病毒占65.2%。结论哈尔滨地区肾综合征出血热的流行病学和临床特征的改变可能与汉坦病毒血清型的变化有关。     

广西白裤瑶地区居民肠道寄生虫感染现状调查

目的了解广西白裤瑶少数民族地区居民肠道寄生虫感染情况,为进一步防治策略制定和实施提供依据。方法收集白裤瑶聚居区居民的一般人口学情况,采集粪便标本,采用改良加藤厚涂片法和生理盐水涂片法对粪样进行检查。结果调查广西白裤瑶聚居地居民671人,肠道寄生虫感染386人,感染率57.53%,其中白裤瑶居民感染率71.02%。检出9种肠道寄生虫,钩虫感染率33.68%,蛔虫感染率24.89%,鞭虫感染率9.84%,人芽囊原虫感染率10.87%,蓝氏贾第鞭毛虫感染率1.15%,结肠内阿米巴原虫感染率4.45%,溶组织内阿米巴原虫感染率1.65%,其他寄生虫感染率0.33%。不同年龄、不同民族居民的感染率差异有统计学意义。结论肠道寄生虫感染仍是广西山区农村尤其是少数民族地区突出的公共卫生问题。     

韦格纳肉芽肿合并肺部感染的临床特征

目的了解韦格纳肉芽肿（WG）合并肺部感染的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院1998年1月至2010年12月收治的23例WG合并肺部感染患者的临床特点及治疗转归。结果 23例患者中首次就诊即合并肺部感染5例,占21.7%;确诊WG6个月内发生肺部感染12例,占52.2%;确诊WG6个月以上发生肺部感染6例,占26.1%。全身型73.9%,局限型26.1%;红细胞沉降率（63.6%）、C反应蛋白（65%）升高,免疫球蛋白（30%）减低。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性率82.6%,C-ANCA阳性率69.6%。肺部感染表现为咳嗽、咳痰（86.9%）,发热、乏力（52.2%）,咯血（52.2%）,胸闷、胸痛（34.8%）。主要为细菌感染（56.5%）,结核分支杆菌感染（43.5%）,真菌感染（39.1%）。15例（65.2%）合并低蛋白血症,8例（34.8%）合并糖尿病或糖耐量减低。22例接受糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,其中5例接受甲基泼尼松龙冲击治疗,3例（13.4%）死亡。结论 WG合并肺部感染6个月内发生率高,多为全身型,其临床上表现为咳嗽、咳痰,病原学检查细菌、结核分支杆菌、真菌感染多见,绝大部分患者使用过激素、免疫抑制剂治疗。     

191例AIDS死亡患者临床特征及死因分析

目的分析AIDS死亡患者的临床特征及主要死因。方法采用回顾性调查分析的方法,采集2009年8月—2014年4月上海市公共卫生临床中心所有AIDS住院患者中死亡病例的临床资料,采用Stata 10.0软件对数据进行统计分析。结果 AIDS死亡病例191例,中位年龄48岁,以男性(90.1%)为主。152例(79.6%)入院前尚未开始抗反转录病毒治疗。181例获得CD4+T淋巴细胞计数资料者,中位CD4+T淋巴细胞计数为21个/μl。入院首次实验室检查提示贫血118例(61.8%),低白蛋白血症147例(77.0%),低钾血症41例(21.5%),低钠血症89例(46.6%),肌酐升高16例(8.4%),尿素升高54例(28.3%)。合并肺部感染158例(82.7%),中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病54例(28.3%),消化道真菌感染56例(29.3%),AIDS相关肿瘤11例(5.8%)。并发感染性休克19例(9.9%),上消化道出血14例(7.3%),气胸及纵膈气肿9例(4.7%)。主要死因为肺部感染(53.9%)和CNS疾病(19.9%)。结论 AIDS死亡患者入院时一般情况差,合并症及并发症多见,主要死于肺部感染和CNS疾病。     

71例慢性乙型肝炎患者肝活检病理学分析

目的探讨肝穿刺活检对慢性乙型肝炎诊断的临床意义。方法对71例慢性乙型肝炎患者行经皮肝穿刺活体组织检查,分析临床诊断与病理学诊断的准确性。结果在71例慢性乙型肝炎患者中,病理学诊断为G1为9.9%,G2和G3为59%,而G4为31%,诊断纤维化分期S1～S4分别为29%、25%、13%和32%,而临床诊断的灵敏度、阳性似然比、阳性预测值、Youden指数均偏低。结论临床诊断慢性乙型肝炎病情程度的分度还不够准确,肝穿刺活检对诊断、治疗和预后判断等仍有着极其重要的意义。     

荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值

目的通过与尿液脱落细胞学检查相比,评估荧光原位杂交技术（FISH）在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值。方法选取正常人群中20例和150例膀胱肿瘤患者,同时进行尿脱落细胞检测和FISH检测,并与最终病理结果比较,来确定两种检测方法的敏感性和特异性的差异。结果FISH和尿脱落细胞学检测在诊断膀胱尿路上皮癌上的总的敏感性为86．70％vs35．30％,特异性为95％vs95％。在各个临床分期中的敏感性为T1（84．30％vs34．70％）,T2-T4（96．60％vs37．90％）,在不同病理分级中的敏感性为G1（64．5％vs19．40％）,G2（90．10％vs47．90％）,G,（100％vs52．90％）。FISH诊断膀胱尿路上皮癌的总敏感性以及各个临床分期和病理分级上的敏感性均高于尿脱落细胞学检测,并具有统计学差异（P〈0．05）。特异性与尿液脱落细胞学检查相同。结论作为早期诊断膀胱尿路上皮癌的方法,FISH具有无创、安全、高敏感性和高特异性的特点。     

细粒棘球蚴粗抗原的免疫纯化方法及其在免疫诊断中的应用

采用免疫过筛法将细粒棘球蚴囊液粗抗原（ＥｇＣＦ）和头节抗原（ＥｇＰ）与正常人混合血清中杂抗体结合而除去产生非特异反应的粗抗原部分,得到部分纯化的抗原ＥｇＣＦ２,ＥｇＰ２,纯化前后的抗原在酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）及斑点免疫结合试验（ＤＩＢＡ）中对４５例细粒棘球蚴病（ＣＥ）的诊断阳性率分别为：ＥｇＣＦ９３．３％,ＥｇＰ９５．６％,ＥｇＣＦ２９１．１％,ＥｇＰ２９３．３％,它们的敏感性无显差异。     

上海市2063例急性心肌梗死患者住院治疗状况分析

目的　了解近两年上海市急性心肌梗死 (AMI)患者的住院治疗状况。方法　调查上海市 18所医院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年出院诊断为AMI、住院时间 >2 4h患者的病史资料 ,调查内容包括各种中西医治疗措施应用情况。结果　共调查了 2 0 6 3例患者 ,其中男性占 70 8% ,住院期间年龄中位数为71 0岁。早期再灌注治疗率为 2 4 5 % ,其中 19 5 %接受溶栓治疗 ,4 9%接受直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗。适宜溶栓率为 38 0 % ,适宜溶栓者中 4 0 6 %没有接受任何形式的早期再灌注治疗。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的适宜使用率分别为 73 3%和 90 9% ,实际使用率分别为4 5 1%和 72 7%。 38 5 %适宜使用 β受体阻滞剂和 2 0 0 %适宜使用血管紧张素转换酶抑制剂的患者没有得到相应的治疗。低分子肝素、阿司匹林、硝酸酯使用率较高 ,分别为 76 2 %、80 7%、92 4 %。他汀类药物的使用率也达到 5 0 5 %。超过半数AMI患者在上述治疗同时接受中医药治疗。结论　2 0 0 0～ 2 0 0 1年上海市AMI患者西医治疗情况与 1999年美国心血管病学会 美国心脏学会 (ACC AHA)治疗指南的要求存在差距 ;中医药的应用不少 ,但尚缺乏规范。     

426例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎患者多系统临床表现和肾脏病理分析

目的 分析426例抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎患者多系统的临床和病理表现。方法 回顾性分析我院1997年-2004年6月检测并明确诊断的426例ANCA相关性小血管炎患者的临床病理资料。结果 426例患者中,70例胞浆型ANCA（cANCA）阳性,均识别蛋白酶3（PR3）;354例环核型ANCA（pANCA）阳性,均识别髓过氧化物酶（MPO）。201例（47．2％,201／426）患者是在发病后3个月内确诊。临床表现呈多器官受累,其中cANCA阳性者皮疹、关节痛、眼、鼻受累的发生率显著高于pANCA阳性者,而pANCA阳性者。肾脏受累和乏力的发生率显著高于cANCA阳性者。多数患者有贫血,血沉增快,C反应蛋白增高。采用糖皮质激素联合环磷酰胺进行强化免疫抑制治疗,诱导缓解期的缓解率为88．5％。结论 ANCA相关性小血管炎在我国并非少见,临床表现呈多器官受累,ANCA检测有助于早期诊断。     

立复欣与利福平治疗复治肺结核的临床对照研究

目的　比较静脉应用立复欣 3HR*ZE/ 6 HR和口服利福平 3HRZE/ 6 HR方案在复治肺结核治疗中的临床效果和副作用。方法　选择确诊的复治涂阳肺结核病例 2 4 9例 ,随机分为立复欣组和利福平组 ,立复欣组 12 7例用静脉制剂立复欣 3HRf ZE/ 6 HR治疗 ,利福平组 12 2例用口服利福平治疗 3HRZE/ 6 HR方案为对照。结果　显示立复欣组和利福平组痰菌阴转率 1个月分别为 5 1.6 % ,2 9.4 % ,3个月分别为 70 .6 % ,4 7.9% ,9个月分别为 91.3% ,73.1% ,空洞关闭率 3个月分别为 5 5 .3% ,4 2 .9% ,6个月分别为 71.1% ,5 4 .3% ,9个月分别为 84 .2 % ,6 0 .0 % ,病灶改善率 3个月分别为 80 .2 % ,6 9.7% ,6个月分别为 87.3% ,74 .7% ,9个月分别为 92 .9% ,80 .7% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,立复欣组在肝功能损害 ,血象影响等方面与利福平组无明显差异。结论　应用立复欣方案在复治肺结核的治疗中具有良好的临床应用价值