血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的临床意义探讨

血清HBV-M检测结果可有多种组合，但抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的情况较少见。血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性，一般认为患者是处于HBV感染的恢复期。近年来，我们通过对79例血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBE-、抗-HBc同时阳性患者进行1年的临床观察，发现上述认识并不准确。现分析如下。     

抗-HBe和抗-HBc阳性复查结果分析

临床实验室普遍采用ELISA法检测乙肝病毒血清标志物，用以判断HBV感染、复制，诊断乙型肝炎。抗-HBe和抗-HBc呈反应性，表明现在或既往感染HBV。实验室检测乙肝病毒血清标志物，常出现不少HBsAg阴性，而抗-HBe和抗-HBc阳性结果，如抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性模式；抗-HBs、抗-HBe阳性模式；抗-HBs、抗-HBc阳性模式；抗-HBe阳性模式；抗-HBc阳性模式；抗-HBe、抗-HBc阳性模式。     

HBsAg阴性、抗-HBe和／或抗-HBc阳性者HBV感染分析

目的了解HBsAg阴性、抗-HBe和,或抗-HBc阳性人群中隐匿型乙型肝炎病毒的感染情况。方法应用荧光定量聚合酶链反应（PCR）方法检测187例HBsAg阴性、抗-HBe和,或抗-HBc阳性（ELISA方法）人群血清中HBV-DNA含量,并采用Abbot（雅培试剂）检测HBsAg。结果187例HBsAg阴性、抗-HBe和,或抗-HBc阳性（ELISA方法）的人群血清中HBV-DNA阳性率为6142％（12／187）,HBsAg阳性（Abbot方法）率为24．6％（46／187）、抗-HBs和抗-HBe阳性（A组）5例,抗-HBc阳性（B组）30例,抗-HBs和抗-HBc阳性（C组）4例,抗-HBe和抗-HBc阳性（D组）116例,抗-HBs,抗-HBe和抗-HBc同时阳性（E组）32例。以抗-HBe和抗-HBc同时阳性的模式（D组）为主,占62．0％（116／187）,既往有慢乙肝病史率最高,迭36．2％。B、D、E组均有一定比例HBsAg（Abbot方法）阳性率,其中以D组最高,这32．76％;其次为B组,HBsAg阳性率20％;E组HBsAg阳性率6．25％,差异有统计学意义（Х^2=13．251,P〈0．01）。抗-HBs阳性（包括A、C、E组）与抗-HBs阴性（包括B、D组）人群的HBsAg阳性率分别为4．88％（2／41）与30．14％（44／146）,差异有显著性统计学意义（Х^2=15．936,P〈0．001）。结论HBsAg阴性、抗-HBe和,或抗-HBc阳性人群中存在隐匿型HBV感染。应进一步进行更敏感的方法如化学发光法检测HBsAg或PCR定量检测HBV-DNA,以免误诊与漏诊。     

ELISA检测抗-HBc和抗-HBe假阳性原因分析

目的：分析导致酶联免疫吸附试验（ ELISA法）检测乙肝病毒血清抗-HBe与抗-HBc出现假阳性的原因,并找出解决方法。方法：对应用ELISA法2次检出的156例抗-HBc阳性血清标本和144例抗-HBe阳性血清标本,用时间分辨荧光免疫分析（ TRFIA法）复检,ELISA法初检呈阳性,而TRFIA法复检呈阴性,则判断为假阳性。结果：对应用ELISA法2次检出的156例抗-HBc阳性血清标本和144例抗-HBe阳性血清标本,TRFIA复检检出抗-HBc阳性142例,抗-HBe阳性126例,以此判断,ELISA法检出假阳性率抗-HBc为8．97％,抗-HBe为12．50％。 P＜0．05,差异具有统计学意义。结论：影响ELISA检测抗-HBc和抗-HBe出现假阳性的因素有多种,对怀疑其为假阳性的血清标本应该采用 TRFIA法等检测方法重检。     

HBsAg阴性、抗-HBc阳性献血者HBV感染性调查

1对象和方法 1．1对象 经献血初筛和复检合格的驻京部队某医院输血科无偿献血血样1016份。将血浆分装成2组，一组用于检测抗-HBc滴度和抗-HBs，另一组于一20℃保存用作PCR检测。     

血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性的临床意义(摘要)

已知血清HBV-M检测结果有多种组合,抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性较为少见,一般认为处于HBV感染的恢复期.近年来,我们通过对79例血清HBV-M中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同时阳性病人进行1年的追踪观察,发现上述认识并不准确.     

酶联免疫吸附试验一步法检测抗-HBc有关问题探讨

酶联免疫吸附试验(ELISA)是检测抗-HBc的常用方法,根据反应模式可分为一步法和二步法.一步法是将待测样品和酶标记物同时加入到反应孔中进行反应,从而达到简便、快速的目的;二步法是先将样品加入到反应孔中,待反应结束后再加入酶标记物,从而使待测样品的"捕获反应"和酶标记物的"酶联反应"分开进行,因而反应更加稳定,重复性也更好,但反应时间比一步法长.     

乙型肝炎病毒感染者血清IgA抗-HBc的临床意义研究

应用敏感的单克隆抗体捕获夹心法酶联免疫吸附试验,检测202例各型HBV感染者血清IgA抗-HBc.在1∶1000稀释度,重肝、肝硬化、慢活肝、急乙肝、肝癌、慢迁肝和无症状HBsAg携带者IgA抗-HBc阳性率分别为100%、89.47%、89.19%、87.5%、85%、77.5%、和67.5%在1∶5000稀释度,急乙肝的S/N值(X±SD)是7.59±3.40,显著高于慢活肝(5.62±3.93)、慢迁肝(5.05±3.19)和无症状HBsAg携带者(1.99±2.74)(P<0.05).结果提示IgA抗-HBc与肝损害程度密切相关;对急乙肝的诊断和预后判断有一定意义;多数无症状HBsAg携带者有肝损害.     

乙肝HBeAg与抗-HBe双阳模式的初步探讨

目的 探讨ELISA检测乙肝e系统时,HBeAg与抗-HBe双阳性模式。方法 选取HBeAg高滴度标本32人份和低滴度标本500人份,及工程菌表达高滴度HBeAg样本一份,用两厂家试剂盒分别检测抗-HBe,然后观察其双阳性模式。结果32人份HBeAg高滴度及500人份HBeAg低滴度标本中,中山生物试剂盒HBeAg、抗-HBe双阳性的分别为30、25人份,P<0.01;上海科华试剂盒HBeAg、抗-HBe双阳性的分别为29、28人份,P<0.01;显示高、低滴度组间HBeAg、抗-HBe双阳性率差异具有非常显著性;而厂家间比较,其高滴度组间、低滴度组间均P>0.05,显示差异无显著性;工程菌表达高滴度HBeAg样本,两厂家试剂盒检测抗-HBe均为阳性。结论HBeAg、抗-HBe双阳模式中,部分可能因高滴度HBeAg造成抗-HBe假阳性所致。     

抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群的胸腺近期输出功能初步探讨

目的观察抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群外周血单个核细胞(PBMCs)中T细胞受体重排删除环(TRECs)的含量,从而推测其胸腺近期输出功能。方法利用实时荧光定量PCR方法检测30例抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群及22例正常人PBMCs中TRECs含量。结果抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群中TRECs含量为(5.67±1.55)cop ies/103PBMCs,与正常人TRECs水平(6.11±2.11)cop ies/103PB-MCs无差异(P>0.05)。结论抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性人群TRECs水平情况显示其胸腺近期输出功能与正常人比较无差异。     

慢性乙型肝炎患者感染血清中HBeAg、HBeAb滴度与HBV DNA拷贝数的相关性

目前，乙型肝炎病毒（HBV）标志物的检测多采用酶联免疫吸附法（ELISA），该方法快速简便，试剂稳定期长，测试成本低，但只能定性检测，不能反映抗原抗体含量的变化，且灵敏度有限，存在一定的阳性漏检。近年来出现的时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）是以镧系元素铕（Eu）等作为荧光标记物，具有测量灵敏度高，示踪物稳定，定量分析量程宽，     

2015-2019年云南省献血者血清阳性隐匿性乙肝病毒感染流行病学特征

目的统计分析2015-2019年云南省献血者血清阳性隐匿性乙肝病毒感染(OBI)的流行病学特征,为招募献血对象的选择和乙肝防治提供更多依据。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)及核酸扩增技术(NAT)对2015-2019年云南省的85 384例献血者进行乙型肝炎病毒(HBV)感染标志物检测,再结合一般流行病学统计资料(献血者年龄、性别、学历、献血次数)分析血清阳性OBI的检出情况。结果 85 384例献血标本进行HBV核酸检测,共有111例HBV DNA阳性,进一步检测乙肝两对半显示,共有100例为抗-HBc(+)和/或抗HBe(+)、抗HBs(+),诊断为血清阳性OBI,血清阳性OBI感染率为0.12%(100/85 384)。高学历组阳性率为0.07%,明显低于低学历组0.14%,差异有统计学意义(P0.05);36~50岁年龄组阳性率为0.14%,较18~35岁年龄组献血者0.10%明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。男性献血者血清阳性OBI阳性率为0.15%,较女性0.07%明显升高(P0.05)。不同献血次数组间差异无统计学意义(P0.05)。不同职业组间阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。以年龄、性别、职业学历为自变量,多因素Logistic回归分析显示,36岁、大专以下学历、男性、农民工及工人为血清阳性OBI的独立危险因素(P0.05)。结论核酸检测有利于提高OBI感染检出率,其中男性、低学历、高年龄、农民工及工人是血清阳性OBI的独立危险因素。     

HBV感染抗HBe阳性患者HBVDNA检出率的观察

ＨＢＶ感染抗ＨＢｅ阳性患者ＨＢＶＤＮＡ检出率的观察程恳靳维声（检验科）１临床资料及方法１１一般资料１９９５年～１９９？年我院由临床确诊为乙肝病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ，ＨＢＶ）感染者血清标本共１１０例，其中男性６８例、女性４２例；年龄１７...     

隐匿性HBV感染相关S基因突变对多种抗-HBs及HBsAg检测的影响

目的观察隐匿性HBV感染(OBI)S基因突变对HBsAg检测产生的影响。方法挑选9种典型的S基因突变株,从1例OBI患者及3例献血人员的血清进行分离。依次使用突变及野生型S基因重组质粒传染仓鼠的卵巢系统,深入分析入选的突变株HBsAg表达及突变蛋白对抗体和所用检测试剂反应性的影响。结果利用HBsAg试剂对不同突变株胞内HBsAg水平进行检测,与野生株相比,其水平显著降低。同一种样品采用抗-His抗体检测结果表明,与野生株对比,只有M1、M2、M5、M6、M7的HBsAg-His融合蛋白表达显著下降。与野生株比较,不同突变株与6种抗-HBs反应性显著下降,M1、M4、M7、M9和抗体4及M9出现的HBsAg和抗体6反应性水平最差。不同突变株和6种HBsAg试剂反应性与野生株相比显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。ELISA试剂内D、E、F漏检率依次为11.2%、22.3%、55.7%。结论突变HBsAg和抗-HBs结合力下降成为引起OBI表现的关键原因之一,通常使用HBsAg试剂对于突变HBsAg检测能力有一定不足之处,急需进行改进提升检测水平。     

抗-HBe和抗-HBc阳性复查结果分析

临床实验室普遍采用ELISA法检测乙肝病毒血清标志物,用以判断HBV感染、复制,诊断乙型肝炎。抗-HBe和抗-HBc呈反应性,表明现在或既往感染HBV。实验室检测乙肝病毒血     

操作时差对竞争酶联免疫吸附试验法检测抗-HBc结果的影响

<正>本研究采用操作时差对竞争酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗-HBc结果影响的探讨,现将结果报告如下。1材料与方法1.1材料来源:66份血清标本随机采自2006年12月我院住院、门诊患者和健康体检者,干管抽静脉血3～5mL,37℃水     

门诊病人HBV感染状况分析

通过对两年门诊病人乙型肝炎HBsAg及“两对半”的测定结果进行分析，认为门诊病人男女性别对HBV染有显著差别，而且HBsAg阳性携带者抗-HBc检出率较高．     

苏州市食品及公共场所从业人员HBV感染情况调查

目的进一步了解本市食品和公共场所从业人员乙型病毒性肝炎(HBV)感染状况及模式,提高对HBsAg携带者的管理水平。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2004-2007年本市食品和公共场所从业人员HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc检测。结果41614名从业人员HBsAg阳性者2809人,阳性率6.75%.感染模式男女性均以HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性及HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性这两种模式为主。结论苏州市食品及公共场所从业人员HBsAg阳性率低于全国平均水平。外来从业人员HBsAg阳性率高于本市,要加强外来从业人员管理及预防性体检工作。     

抗—HBcIgM在HBV感染55例中的动态观察

本文ELLSA检测,对55例HBV感染者血清中的抗-HBcIgM随访研究其动态变化。结果发现,急性乙肝35例抗-HBcIgM的阳性率在入院时,6个月,12个月分别为100%（35/35）,86%（31/36）,及34%（6/18）,提示抗-HBcIgM在6个月大都保持阳性,至12个月大部分消失;“无症状”携带者20例抗-HBcIgM阳性率在首检时,6个月,24个月都为100%（各为20/20,17/17,及10/10）,提示“无症状”携带者的抗-HBcIgM很难自然消失,同时把抗-HBcIgM和HBsAg检测对比,提示HBsAg阴性不能排除急性乙肝的诊断。