改良式宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术术式探讨

目的：探讨子宫颈癌根治术术式的改进对最大限度切除宫颈周围组织,减少术后各种并发症发生的可能性。方法：比较79例改良式手术和60例传统式宫颈癌广泛性子宫切除术的临床效果。改良式手术具有以下特点：先切除子宫再清扫盆腔淋巴结;进腹后直接打开膀胱子宫反折腹膜,膀胱侧窝及直肠侧窝,暴露输尿管行程,在子宫动脉跨过输尿管处钳夹切断子宫动脉;用电刀直接切除主韧带、骶韧带;清扫盆腔淋巴结时,淋巴断端及小血管分支出血均以钛夹钳夹处理。结果：79例宫颈癌患者平均手术时间较传统手术明显缩短,术中出血量大大减少,术后留置导尿管时间也显著缩短,术后无1例发生尿潴留、输尿管瘘及淋巴囊肿等并发症;术后随访11～20月患者均健在,l例患者复发。结论：改良式手术能最大范围的切除宫颈周围组织及彻底清扫盆腔淋巴结,且能明显减少术后并发症的发生。因此该手术既能保证疗效,又有利于患者术后的恢复及保证生活质量。     

腹式全子宫切除围术期护理

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,若子宫≥妊娠2．5个月大小或症状明显致继发贫血者,经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗,腹式全子宫切除术是妇科最常见的手术方式之一,是根治子宫肌瘤,子宫恶性肿瘤,严重功血等疾病的主要手段。     

腹膜外广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫术式探讨

本提出“腹膜外广泛性子宫切除术及淋巴清扫术”，共行16例，手术结果表明，采用该术式时间短（平均3h)，肛门排气时间50h，术后肠胀气轻，无一例并发症发生，其特点是：由于层次分离膀胱与腹膜，层次清楚，速度快，出血少，利于淋巴清扫，并对手术方法及适应症等进行了介绍。     

子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的护理

目的:探讨子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的有效护理措施,以提高护理质量,为即将行该手术的患者提供相关信息,提高患者的自我护理能力。方法:调查需行子宫肌瘤腹式全子宫切除的患者93例,了解其术前的护理需求,最想了解的有关知识,以及患者的心理状态,并让患者参与制定护理计划,按个体的需求制定相应的护理措施。结果:术前相关知识缺乏者占96.8%,通过细致的护理后下降至5.4%,使其了解并配合实施围手术期护理措施,打开了患者的心结,使其愉快的接受手术。结论:通过细致的围手术期护理,使患者了解本病的相关知识,消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使其能够安全顺利的度过围手术期。     

盆腔淋巴清扫术的改进——介绍撕拉式盆腔淋巴清扫术

作者介绍一种改良的盆腔淋巴清扫术——撕拉式盆腔淋巴清扫术。手术操作方法:按一般盆腔手术,切开腹壁进入腹腔后,在两侧阔韧带打开腹膜后,暴露髂血管,血髂外动脉外侧2cm向内清扫脂肪及淋巴。上自髂内外动脉交叉以上2～3cm处开始先切断髂总淋巴管。近心端结扎,将远心端以弯血管钳夹住沿髂外血管平行的方向,自上向下钝性撕拉。将整片的髂总、髂外淋巴撕下直到腹股沟深淋巴,将腹股沟深淋巴捏于术者的食指及拇指间撕拉而下,此后沿髂外静脉的内侧壁打开血管鞘膜,以食指钝性分离,暴露闭孔窝,再在闭孔神经的内侧钝性暴露膀胱侧窝及闭孔神经。将闭孔神经夹于食指及中指间,自下而上将闭孔淋巴及髂内淋巴钝性撕下,然后向内侧连同宫旁淋巴一并撕下,这就完成了一侧的淋巴清扫。另一侧同样施行。     

腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫、保留神经的手术配合

目的:总结腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫、保留神经的手术配合经验。方法:对腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫、保留神经的手术配合进行回顾性分析。结果:在手术中合理的手术配合使得腹腔镜手术创伤小、术后疼痛轻,肠道恢复快,并发症发生率低。结论:腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫、保留神经的护理在手术的顺利进行中发挥着重要的作用和意义。     

腹式全子宫切除患者围手术期的护理

腹式全子宫切除是妇科最常见的手术方式之一，为使患者积极配合治疗，顺利完成手术，做好围手术期护理非常重要。     

腹式全子宫切除67例围手术期护理体会

目的：探讨腹式全子宫切除患者围手术期的护理措施。方法：对腹式全子宫切除术的67例患者进行术前、术中、术后护理和出院指导。结果：所有患者通过细致的护理后均痊愈出院。结论：细致的围手术期护理可帮助患者顺利地度过围手术期,痊愈出院。     

腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术的围手术期观察及护理。方法:对5例行腹腔镜下子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术的患者临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果:5例患者中,术中顺利,术后1例出现排尿困难,1例发热,无其他并发症。结论:术前进行有针对性的心理支持、健康教育,做好充分的术前准备,术后严密规范的护理措施,可减少术后并发症,使患者安全度过围手术期。     

腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术围手术期护理

<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,是严重威胁妇女健康的一种疾病。传统的手术方式是剖腹行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,该术式对机体损伤很大,术中出血较多,术后恢复慢,患者心理负担很重。我科自2010年6月~2011年1月共收     

广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫术式的临床研究

我们采用单纯广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫术或术后联合化疗的方式,对子宫颈癌、子宫体癌的患者进行了单一或综合性治疗,取得了良好效果,现报告如下。资料与方法1997年9月～2005年9月,我们对60例子宫颈癌、子宫体癌的患者施行了广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫术,或辅以术后化疗。年龄30～42岁,平均36.8岁,均以病理证实。其中子宫颈癌39例(Ia期10例,Ib期24例,IIa期5例),子宫体癌21例(子宫内膜癌19例,子宫肉瘤2例)。方法:本组Ia～IIa期子宫颈癌及早期子宫体癌的患者,手术切除范围大致按Meigs(1955年)的要求。手术范围:广泛全宫切除术,即包括子…     

腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫的护理要点和配合研究

目的：研究腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫的护理要点。方法：搜集本院妇科2014年1月－2015年1月诊治62例子宫恶性肿瘤患者,根据护理方法的不同分为综合护理和基础护理,对比护理效果。结果：与基础护理组比较,综合护理组护理总有效率为93.4％（30／32）,满意度为96.9％（31／32）,P ＜0.05）。结论：腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫采用综合护理的效果显著,可以提高患者的满意度,促进患者的康复,临床护理价值高。     

腹式全子宫切除患者围手术期的护理

腹式子宫切除术是治疗子宫及附件病变的重要方法 .近年来子宫及附件病变的发病率逐年上升,特别是子宫肌瘤及子宫内膜异位症,药物治疗的种类及方法 虽多,但疗效欠佳 [1].腹式子宫切除是根治子宫肌瘤、子宫内膜异位症、严重功血及产后大出血等疾病的主要手段.为使患者减少恐惧、积极配合、顺利度过手术关,做好围手术期护理非常重要.     

阴式、腹式子宫切除术围术期护理效果比较

目的:对阴式、腹式子宫切除术围术期护理效果进行比较。方法:选择阴式全子宫切除术的患者55例为试验组,抽取同期开腹子宫全切除患者55例作为对照组。对55例观察组患者给予术前访视、阴道准备、活动指导等护理措施,对照组仅给予普通常规护理。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义,两组术中出血量、住院天数、术后疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式子宫全切术术后疼痛轻、恢复快,患者容易接受。     

子宫内膜癌腹腔镜肾血管水平腹主动脉旁淋巴清扫术的围术期护理

目的:探讨子宫内膜癌(EC)腹腔镜肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫术(LND)的围术期护理方法与效果.方法:选择郑州大学河南省肿瘤医院2017年5月—2020年5月收治的EC患者80例进行研究,采取随机数表法分为两组,每组各40例.两组均用肾血管水平腹主动脉旁腹腔镜LND治疗,对照组用常规护理,观察组用围术期综合护理.比...     

腹腔镜与剖腹广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫78例临床分析

回顾性分析接受腹腔镜手术(n=78)和剖腹手术(n=78)治疗的临床Ⅱb期前子宫恶性肿瘤临床资料,比较两组术中和术后恢复等情况。腹腔镜组术中出血量、术后病率、肛门排气时间和术后住院时间明显少于剖腹组(P<0.01)。腹腔镜下广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,可作为早期子宫恶性肿瘤手术治疗的方法之一,具有手术损伤小、恢复快的优点。     

子宫肌瘤腹式切除患者围手术期的护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤, 多见于40~50 岁的妇女, 子宫肌瘤腹式切除术也是妇科最成熟的手术方式之一,占腹部手术的第3 位[1],是目前根治子宫肌瘤的主要手段.根据患者的情况,临床有腹式肌瘤摘除术、子宫全切及子宫次全切术.要让患者保持良好、积极、健康的情绪,做好围手术期护理就显得非常重要.     

腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的配合

目的：通过对腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术护理配合探讨护理体会,以对今后护理工作提供更多经验。方法：对35例腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术的患者的护理配合进行巡回护理工作及器械护理工作总结。结果：35例腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术在护理配合下,均顺利进行,得到圆满结束。结论;做好围手术期手术护理对手术顺利进行及圆满结束非常重要。     

腹式全子宫切除围手术期护理体会

<正>由于开腹手术切口大、创伤大、对腹腔干扰大、术后恢复慢等特点,大多数患者在围手术期都可能存在心理恐惧、知识缺乏、恶心呕吐、腰酸或肩颈部酸痛、尿潴留、脂肪液化等护理问题,我科自2009年1月-2011年4月行腹式全子宫切除术54例,除对患者实施腹式全子宫切除术后一般护理