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关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎 总被引:5,自引:0,他引:5
我院自2000年5月至2004年7月用关节镜治疗膝关节痛风性关节炎9例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料9例均为男性,年龄31~68岁,平均44岁。6例有痛风史,2例体表发现痛风石,3例既往无痛风史。膝关节的急性关节炎均为初次发作,单侧发病,表现为膝关节红肿热痛、关节活动障碍,浮髌试验阳性7例,阴性2例。发作至入院时间3~30d,平均12d。入院时血常规:WBC4.2~11.3×109/L,平均6.6×109/L,中性0.44~0.78,平均0.64;血沉24~110mm/第1小时末,平均68mm/第1小时末;血尿酸增高5例。所有病例均作关节穿刺,镜检WBC(0.2~10.0)×109/L。本组… 相似文献
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目的:评价关节镜治疗反复发作痛风性膝关节炎的效果。方法:选取反复发作痛风性膝关节炎患者30例,关节镜下常规滑膜清理、结晶石清除等,术后坚持降尿酸治疗。采用Lysholm评分及HAQ评分评价疗效。结果:术后随访3~36个月,治愈12例,显效14例,有效2例,无效2例,其中3例出现短暂性急性期发作样症状。Lysholm评分术前平均36.6分,术后平均69.8分;HAQ评分术前平均13.8分,术后平均10.0分,差异性比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜手术可以有效改善反复发作痛风性膝关节炎的功能,缓解疼痛,且创伤小,恢复快,并发症少,是一种有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨膝关节痛风性关节炎采用关节镜微创手术治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共20例,均为我院2009年3月-2012年3月收治的膝关节痛风性关节炎的患者,均在关节镜下开展微创手术,现回顾相关资料。结果本组20例患者,术后均无切口不愈合及感染的情况发生,行平均10个月的随访,膝关节疼痛均在术后呈显著减轻表现。对手术前后膝关节功能采用膝关节功能Lysholm评分进行评定,手术后平均得分显著高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床膝关节痛风性关节炎治疗时,采用关节镜应用虽不能替代饮食控制和药物调节等全身性降尿酸治疗方法,但在局部治疗中,其具有较高有效性及安全性,使膝关节功能获得了较大的恢复,显著改善了患者生活质量。 相似文献
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痛风系由嘌吟代谢的终末产物一尿酸钠或尿酸结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官所引的一种临床综合征。痛风患者几乎均以急性关节炎为首发表现,以此作为痛风发病的起点。是尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应,发病率较高,疼痛较为剧烈,晚期可致肢体的残疾,以往大多单纯采用内科药物治疗。我科从2004年5月至2007年8月用关节镜治疗膝关节痛风性关节炎16例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的探讨关节镜清理术配合中药治疗膝痛风性关节炎疗效。方法进行主观满意度评价、疼痛VAS评分和Lysholm评分。结果显示疼痛VAS评分、Lysholm评分术前分别为27.54±11.83、35.23±13.25分,术后分别为69.71±21.36、73.28±22.61分。术后改善均有显著性差异(P〈0.01)。主观评定满意12例,一般3例,不满意1例。结论关节镜清理术配合中药治疗膝痛风性关节炎能够明显地减轻疼痛、改善功能。 相似文献
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目的:探讨关节镜在治疗反复发作性痛风性膝关节炎中的应用价值,并探讨和观察运用关节镜下清理术联合术后置管持续引流治疗痛风性关节炎的方法和疗效。方法17例膝关节痛风性关节炎患者,行关节镜下清理及滑膜切除术,术后灌洗并常规服用降血尿酸药物、早期功能锻炼。比较患者术前和术后6个月的膝关节Lysholm评分。结果痛风性关节炎的关节镜表现为特异性的白色团块状物质沉积在滑膜、软骨和其他关节内结构的表面。所有患者均获得6~24个月的随访,平均随访16.3个月,术后末次随访时无明显复发的病例。根据Lysholm的膝关节评分,术前患者功能评分(50.0±3.1)分;术后6个月评分(90.0±2.8)分;2次评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜对痛风性关节炎的诊断准确率高,关节镜下关节清理及滑膜切除术配合术后灌洗是治疗痛风性关节炎的一种见效快、创伤小、效果确切的微创治疗方法。 相似文献
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[目的]探讨关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的治疗效果。[方法]回顾总结2006年以来关节镜微创手术治疗的18例膝关节痛风性关节炎的患者,经过半年以上的随访,进行疗效观察。[结果]18例患者经关节镜微创关节清理手术,术后配合药物治疗及饮食控制;16例获得随访观察,结果治愈5例,显效8例,有效1例,复发2例。总有效率87.5%。[结论]关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎可快速缓解症状,配合药物治疗及饮食控制,可取得理想效果。 相似文献
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目的:探讨关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值。方法:回顾性分析35例急性膝关节痛风性关节炎的治疗过程,将关节镜手术组与内科治疗组进行对比,总结关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值。结果:关节镜手术组术后当天疼痛明显缓解,1例复发,复发率为6.25%;内科治疗组复发5例,复发率为26.3%。讨论:关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的效果远远优于内科治疗组。 相似文献
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探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的手术适应证及临床疗效。回顾性分析2012年6月至2014年9月行关节镜下清理术治疗骨性关节炎的患者62例,均在关节镜下清理增生的炎性滑膜、去除游离体、修整破裂的半月板、处理不稳定的软骨损伤、切除碰撞的骨赘以及囊肿等。手术前后分别进行HSS评分,评估患者疼痛、行走、活动度、肌力、畸形程度、稳定性、扶拐情况等。术后均进行半年以上的门诊或电话随访,其中57例患者对手术效果满意,HSS评分从术前的(28.6±5.7)分提升至(58.9±6.3)分(P<0.05)。可见,经过严格筛选手术对象,关节镜下清理术确实能明显缓解患者症状,获得较好的临床效果及患者满意度。 相似文献
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1989年5月至1994年4月,应用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎147例。介绍了膝关节骨性关节炎症状,X线表现,关节镜下所见特点。经镜下手术随诊观察后,认为关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可以同时消除引起症状的五大因素;软骨损害,半月板退化撕裂,滑膜炎症,关节渗液及骨内压力增高,有效率87%。 相似文献
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目的对在关节镜的辅助下应用关节腔探查清理术对患有痛风性关节炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取28例痛风性关节炎患者病例,将其分为开放组和内镜组,开放组患者采用传统开放式手术进行治疗,内镜组患者采用关节镜辅助下关节腔探查清理术进行治疗。结果内镜组患者关节功能改善效果明显优于开放组;住院治疗时间明显短于开放组;术中出血量明显少于开放组;围手术期并发症人数明显少于开放组。结论在关节镜的辅助下应用关节腔探查清理术对患有痛风性关节炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。 相似文献
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目的探讨关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的效果。方法选择2014年6月至2017年8月舞钢市人民医院收治的93例痛风性膝关节炎患者,按治疗方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组口服塞来昔布,观察组接受关节镜下关节腔清理术治疗。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分量表评分(Lysholm knee score,LKSS)]和生活质量[健康状况调查量表(SF-36)评分],统计两组不良反应发生率。结果治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,LKSS均较治疗前提高,且观察组LKSS、VAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎,能显著降低患者术后疼痛程度,提高膝关节功能和生活质量。 相似文献
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目的:总结关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的经验.方法:对42例病人进行关节镜检,同时依据病变程度进行有限化关节清理术治疗.结果:31例病例得到3个月-18个月的随访,总有效率为80%,半年有效率为89%.结论:该方法有创伤小、疗效好、恢复快等特点,对早期膝关节骨性关节炎应该行关节镜清理术. 相似文献
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《中国民康医学》2019,(5)
目的:分析关节镜下清理术联合四妙散治疗膝痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取40例膝痛风性关节炎患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各20例,对照组采取单独关节镜下清理术治疗,观察组在对照组基础上联合四妙散治疗,观察和对比两组治疗效果及血清学表达水平。结果:观察组优良率为90.00%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下清理术联合四妙散治疗膝痛风性关节炎中西医治疗效果显著,可以改善患者血清学指标表达水平。 相似文献
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下选择性清理术的疗效。方法:关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织,清理关节软骨剥脱区创面和软骨碎片,切除破裂的半月板,取出游离体和磨削骨性阻挡。结果:关节镜下选择性、有限化的关节清理术创伤轻,痛苦小,并发症少而轻,关节功能恢复快,术后优良率达81.8%。结论:关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节性关节炎可有效地缓解症状,改善功能,提高患者生活质量,延缓病程的发展。 相似文献
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目的 观察关节镜下关节清理术治疗痛风性膝关节炎的临床效果.方法 回顾性分析我院骨外科于2008年9月至2016年5月期间收治的80例痛风性膝关节炎患者的临床诊治资料,根据治疗方法不同分为手术治疗组50例与药物保守治疗组30例.药物保守治疗组采用非甾体抗炎药莫比可治疗,手术治疗组采用关节镜下关节清理术治疗.比较两组患者治疗前后的疼痛改善情况和膝关节活动度改善情况.结果 两组患者治疗前的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组患者治疗后的VAS评分为(2.8±0.6)分,明显低于保守治疗组的(4.3±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的膝关节伸直、屈曲活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术治疗组治疗后的膝关节伸直、屈曲活动度分别为(1.25±0.56)°、(119.85±21.57)°,均优于保守治疗组的(2.35±0.67)°、(102.58±20.69)°,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜下关节清理术治疗痛风性膝关节炎临床效果显著,膝关节活动度恢复良好,值得临床推广应用. 相似文献