前列腺摘除术的护理体会

前列腺摘除术的护理体会安阳市肿瘤医院石红梅，马木兰经耻骨上行前列腺摘除术。目前在我国大多数基层医院是常开展行之有效的常规手术，我科于１９８８～１９９３年行前列腺摘除术６８例，效果良好，现将护理体会总结如下。临床资料６８例男性患者，年龄在４５～８０岁，...     

老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素分析

目的:探讨老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素。方法:选择140例老年眼眶肿瘤患者,回顾性分析其临床资料,研究影响手术的危险因素。结果:老年眼眶肿瘤摘除术患者合并基础疾病发病率比较高,95例占67.86%,术后危险状况的发生率也比较高,57例占40.71%。多因素分析结果显示:年龄≥75岁、BMI≥24kg/m2、术前合并症、开眶方式、术前贫血、低蛋白血症、手术时间、联合脏器切除是老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素。结论:老年眼眶肿瘤摘除术患者手术前合并症多,患者年龄≥75岁、BMI≥24kg/m2、术前合并症、开眶方式、低蛋白血症、手术时间、联合脏器切除是老年眼眶肿瘤摘除术的危险因素。     

眼部开眶肿瘤摘除术的护理体会

眼眶内肿瘤是眼科较为常见的疾病之一。眶内肿瘤又有原发与继发、良性与恶性之分。眶内良性肿瘤治疗以手术切除为主 ,早期眶内恶性肿瘤亦应尽早手术 ,术后辅以化疗或放疗 ,以期最大限度保持眼部解剖功能和视力。开眶手术与其它部位手术相比有其特殊性 ,术中眶内出血不能采用结扎和钳夹的方法 ,只能应用压迫止血。如术后观察和护理不当 ,易导致失明。因此 ,肿瘤开眶术前后的护理尤为重要。我院自 1990年 3月至 2 0 0 0年12月共作开眶肿瘤切除术 12 7例 ,由于精心护理和严密观察 ,均未出现术后不良并发症。现将我们的护理体会 ,总结报告如下。…     

眶内良性肿瘤显微外科治疗

目的:探讨眶内良性肿瘤的特征及显微手术治疗方法。方法:回顾性分析2002年-2008年我科收治25例眶内良性肿瘤眶壁移位后显微手术切除患者的临床资料。结果:25例患者肿瘤均手术全切,12例患者动眼、外展神经出现暂时麻痹,但6月后患者均不同程度恢复。结论:眶内良性肿瘤患者接受眶壁移位后显微手术切除,能避开神经、血管及肌肉,肿瘤在直视下可安全切除;手术效果良好。     

老年眼眶肿瘤摘除术后预后的影响因素分析

目的:探讨老年眼眶肿瘤摘除术后预后影响因素,以期加强防范,提高诊治水平.方法:回顾性分析2010年7月至2015年7月124例老年眼眶肿瘤摘除术患者,对术后出现各种并发症、复发等患者从年龄、性别、术前情况、术中情况等进行影响因素分析.结果:124例老年眼眶肿瘤摘除术后预后不良有11例,发生率为8.87％.这其中影响因素有肿瘤部位(眶内)、肿瘤性质(恶性)、肿瘤累及范围(深部)、肿瘤边界(不清晰)、开眶方式(改良开眶)、存在合并症、手术时间长(≥3 h)、联合脏器摘除、肿瘤低分化等均有关(P均＜0.05);而和性别、年龄、病程、手术入路无关(P＞0.05);经非条件Logistic回归分析,肿瘤部位、肿瘤性质、肿瘤累及范围、肿瘤边界、开眶方式、合并症、手术时间、联合脏器摘除、肿瘤分化是老年眼眶肿瘤摘除术后预后独立影响因素(P均＜0.05).结论:老年眼眶肿瘤摘除术后影响因素较多,术前合并并发症、开眶方式、低蛋白血症、手术时间、联合脏器切除是主要影响因素.     

原发性脾脏良性肿瘤的诊治体会

原发性脾脏肿瘤临床上较为罕见,文献也多以病例报告出现。近年随着医学影像技术的进步及广泛应用,其检出率明显增加。为提高原发性脾脏良性肿瘤的诊断和治疗水平,对我院在1990年1月~2005年12月期间收治的11例原发性脾脏良性肿瘤患者的临床特点进行分析,现报告如下:1资料与方法1     

124例老年眼眶肿瘤摘除术预后的影响因素分析

目的:探讨老年眼眶肿瘤摘除术的预后影响因素。方法:选自我院于2015年10月至2017年10月老年眼眶肿瘤摘除术患者124例,均采用眼眶肿瘤摘除术。分析老年眼眶肿瘤摘除术预后情况,单因素和多因素分析影响老年眼眶肿瘤摘除术预后的影响因素。结果:124例老年眼眶肿瘤摘除术患者,预后良好109例、预后不良15例;经单因素分析,预后良好组与预后不良组在性别、体质量和肿瘤累及范围比较无统计学差异（P>0.05）。而在年龄、肿瘤性质、肿瘤边界及手术时间方面比较,具有统计学差异（P<0.05）;将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素回归分析,结果显示年龄、肿瘤性质、肿瘤边界及手术时间为影响老年眼眶肿瘤摘除术预后的独立危险因素。结论:老年眼眶肿瘤摘除术预后受多种影响因素,应针对影响因素采取针对性预防措施,改善患者预后。     

眼眶内巨大肿瘤1例

患者:齐某,女,42岁,绥化市人,一直从事农村家务,既往健康。两年前,右眼球开始出现突出外观,视力逐渐下降,眼前仅能看清手指。今来诊,收入院治疗。全身检查:患者一般状态好,生命指征平稳,胸部X线检查无异常,全身浅表淋巴结未触及。眼部检查:左眼视力1.0,右眼视力为眼前两尺指数,     

肺鳞癌双侧眼眶内转移

患者男,66岁。右肺中心型低分化鳞癌放疗后皮下及腹腔转移。1987年7月上旬左眼胀痛、视力锐减,左额刺痛。半月后查左眼失明,外斜位固定,上睑下垂,视乳头边界清。右眼视力0.3,运动正常,内眦球结膜及眼底静脉扩张出血,视乳头水肿。嗅觉正常。B超左眼球后三角区形态失常回声     

右眼眶内脑膜瘤一例

脑膜瘤主要发生于颅内,有时见于脊椎管内,眼眶内脑膜瘤则罕见。患者男,10岁,右眼球突出伴视力减退二年,半年来视力丧失、无疼痛,常有头昏。体检,一般情况好,右眼球向正前方突出,跟裂扩大,上下睑     

经鼻入路内镜切除前眼眶良性肿瘤的近远期疗效观察

目的 探讨经鼻入路内镜切除前眼眶良性肿瘤的近远期疗效.方法 选取2016年1月至2018年3月间商洛职业技术学院附属医院收治的60例眼眶良性肿瘤患者,根据治疗方式不同分组,采用传统眼部手术治疗的30例患者纳入对照组,采用经鼻入路内镜手术治疗的30例患者纳入观察组.比较两组患者的眼球突出度、眼轴长度以及等效球镜,比较两组...     

右眼眶内纤维瘤1例

1　病案摘要患者女, 62岁,因右眼前突伴右眼上睑红肿 3年入院。专科情况:右眼视力 4 5,右眼眼睑红肿,皮温高,表面无破溃,上抬困难,眶内侧可触及大小约 3mm×12mm肿块,表面粗糙,质硬,触痛明显,与周围组织粘连,后界扪不清。眼位及眼球运动:原位注视,右眼上斜约 10度,外斜约 8度;各向运动均受限。眼距: 109mm;眼球突出度:右眼 18mm,左眼13mm。右眼B超示:右眼球后内下占位。CT示:右侧球后内侧软组织密度影,沿眶内侧壁向前生长,右侧内直肌及局部视神经结构分不清,未见骨质侵蚀。入院后第 6天行右眼眶内肿物探查术,前路入眶,切开皮肤即见新生物,…     

50例眼眶内肿瘤回顾性分析

目的 分析探讨眼眶内肿瘤在患者中的病理分布以及眼眶内肿瘤的手术方式.方法 收集1993年3月至2007年10月就诊于该院的资料完整的眼眶内肿瘤患者50例进行回顾性分析.结果 眼眶内肿瘤的病理学分析及统计各类型发病率.其中良性肿瘤以海绵窦血管瘤占首位28%,恶性眶内球外肿瘤以淋巴瘤占首位约为4.12%,眼球内则以视网母细胞瘤和脉络膜黑色素瘤居多.眼眶内肿瘤只要采取正确的治疗方法不仅可以治愈而且可以防止并发症.结论 眼眶内肿瘤在临床治疗方面非常需要手术技巧和术式的慎重选择,正确应用眶植入体,以减少术中术后并发症,提高治愈率.     

2例颅面联合径路鼻腔鼻窦眼眶颅前窝肿瘤摘除术

我科与脑外科合作,采用颅面联合径路,对２例鼻腔鼻窦眼眶颅前窝肿瘤行手术摘除,现报告如下。病例报告例１：男、４５岁,左额部肿物伴左眼突,复视２０天入院。查：左额部近眶上缘扪及３ｃｍ×３ｃｍ肿物,左上睑触及２ｃｍ×２ｃｍ与眶缘肿物相连,质中。左眼突向前下...     

激光内窥镜治疗上消化道良性肿瘤的初步体会

激光内窥镜技术近年进展迅速,已广泛应用于上消化道多种疾病的诊治。我院1987年下半年开始应用Nd:YAG激光手术器治疗上消化道多种疾病,取得良好效果。本文就上消化遭良性肿瘤8例治疗初步体会作简要报道。     

眼眶内横纹肌肉瘤一例报告

1　病例报告患者男,12岁。因左眼眶内肿物2个月在山东省立医院行肿物切除术。术后病理:左眼眶内横纹肌肉瘤。术后1个月肿瘤复发,迅速生长,左眼视力丧失。于1998年10月20日入山东省肿瘤防治研究院,查体:左眼视力为0,左内眦有一3ｃｍ长的手术瘢痕,眼球向外上突出,活动受限,结膜充血,溢泪,视乳头水肿。ＣＴ扫描示左眼球后可见一略分叶状软组织块影,大小约5ｃｍ×45ｃｍ×40ｃｍ,密度欠均匀,可见低密度灶,眼球明显萎缩、变小。患者家属拒绝二次手术,遂行放疗,用60Ｃｏγ线,照射野包括患侧眼球、肿瘤及眶外1ｃｍ,常规分割照射,ＤＴ达10Ｇｙ后,改…     

乳腺良性肿瘤168例手术操作体会

目的:对乳腺良性肿瘤患者手术操作方法进行改良并对术后切口美容效果及手术创面内在瘢痕进行临床观察.方法:对168例乳腺良性肿瘤患者手术,行乳晕内切口或乳头根部切口,手术创面内不缝合止血,根据创面大小可创面置多个引流片,局部打包加压包扎,并对切口瘢痕和手术残腔瘢痕术后随访观察.结果:患者手术创面无血肿,无感染,引流通畅,切口Ⅰ期愈合,乳晕内或乳头根部切口隐约不显,手术残腔内无硬结.结论:通过改良手术切口、减少手术残腔缝合止血、增加创面引流、打包加压包扎等操作技术改良后乳腺良性肿瘤手术可取得更加完美的外观,内在瘢痕柔软,术后局部异常感觉更轻微,有良好的美容效果.