应用认知行为疗法治疗强迫性注意障碍1例报告

为观察认知疗法治疗强迫性注意障碍的治疗作用。于2005-03/06在河南第二荣康医院精神科用认知疗法治疗强迫性注意障碍男患者1例,通过改变患者的认知过程并通过这一过程中所产生的正确观念来纠正患者适应不良的行为和情绪。同时让患者每天坚持做放松训练,建立新的行为模式,改善患者非适应性的行为。不用任何药物。治疗3个月,共12次。治疗前后分别用耶鲁-布朗强迫量表进行评定。结果患者通过自我认识及反馈,对自己无法集中注意力的原因有了明确地认识,纠正了有意识调节注意力的行为,消除了过分紧张情绪,对学习充满了信心,恢复了正常的学习、生活状态。治疗前耶鲁-布朗强迫量表评分28分,治疗后耶鲁-布朗强迫量表评分8分,强迫症状显著改善。说明认知疗法可以改变强迫症患者错误的认知模式,增强心理素质,纠正不良的行为,帮助其建立新的思维模式和行为模式,从而改善强迫症状。     

应用认知行为疗法治疗强迫性注意障碍1例报告

为观察认知疗法治疗强迫性注意障碍的治疗作用。于1005—03／06在河南第二荣康医院精神科用认知疗法治疗强迫性注意障碍男患者1例，通过改变患者的认知过程并通过这一过程中所产生的正确观念来纠正患者适应不良的行为和情绪。同时让患者每天坚持做放松训练，建立新的行为模式，改善患者非适应性的行为。不用任何药物。治疗3个月，共12次。治疗前后分别用耶鲁-布朗强迫量表进行评定。结果患者通过自我认识及反馈，对自己无法集中注意力的原因有了明确地认识，纠正了有意识调节注意力的行为，消除了过分紧张情绪，对学习充满了信心，恢复了正常的学习、生活状态。治疗前耶鲁-布朗强迫量表评分28分，治疗后耶鲁-布朗强迫量表评分8分，强迫症状显著改善。说明认知疗法可以改变强迫症患者错误的认知模式，增强心理素质，纠正不良的行为，帮助其建立新的思维模式和行为模式，从而改善强迫症状。     

胰腺结核(附3例报告)

病例报告例1:男,27岁。9个月前出现上腹胀痛伴腰背痛、乏力、食欲下降。体检:消瘦,腹无膨隆,于脐上触及6×4厘米质硬、不活动之肿物。血红蛋白9克％,红细胞300万,血沉70毫米/小时。X线钡餐检查胃小弯侧有压迹。胸片:支气管淋巴结结核。腹平片:腹腔有钙化灶。诊断不明,剖腹探查发现:胃正     

输尿管息肉(附3例报告)

1993年10月-1998年6月,我院收治了3例输尿管息肉患者。报告如下。1病历报告例互：男,13岁。因阵发性右侧腰痛1个月入院。人院前1月,突然出现右侧腰部绞痛,按右侧输尿管结石对症处理缓解后,又反复发作多次。B超提示右肾轻度积水,输尿管上段扩张;尿沉渣镜检无红细胞,泌尿系x线平片未发现阳性结石影;静脉肾盂造影显示右肾轻度积水,右输尿管上段充盈缺损,缺损长约0．scm,头端向下呈祥状,接输尿管结石行体外震波碎石治疗,手术无效,行右肾探查术。术中切开病变段输尿管,发现输尿管腔内有一肿物,灰白色,实性,质韧软,讲状,长…     

乳房淋巴瘤(附3例报告)

乳房恶性肿瘤中几乎均为乳腺癌,各种乳房肉瘤仅占乳房恶性肿瘤中的0.05～3.9%,而肉瘤中又以叶状囊肉瘤居多,乳房淋巴瘤是很罕见的乳房恶性肿瘤,本院外科在近二年多期间内先后收治3例,且术前均获得诊断,兹报告如下。临床资料例1:女,55岁,发现左乳肿块一年入院,检查左乳内下有3×2cm肿块,边界清楚,表面光滑,活动,乳头无内陷,腋窝及浅表淋巴结均无肿大。B超示左乳纤维腺瘤囊变。钼靶摄影:左乳肿块,恶性可能。临床诊断为左乳纤维腺瘤或乳癌。入院后穿刺活检显示大片淋巴细胞,形态较幼稚,恶性淋巴瘤待除外,切除之肿块经病理证实为淋巴肉     

Turner综合征(附3例报告)

Ｔｕｒｎｅｒ综合征（附３例报告）童荣璋①陈卫红②Ｔｕｒｎｅｒ综合征又称先天性卵巢发育不全症，这是一种较少见的性染色体缺乏所致的遗传性疾病。现将我们所见３例报告如下：１病例报告例１女，２０岁。因月经未来潮和身材矮小来院就诊。体检：体貌幼稚，智力一般，身...     

Wernicke脑病(附3例报告)

Wernicke脑病是由于长期酗酒或严重营养不良,所致维生素B_1缺乏,进而引起的中枢神经系统疾病。一般住院临床诊断率只有0.05%,估计死亡率为17%。本文就收治的3例临床表现,脑CT和脑电图所见作一讨论。病历摘要例1,男,38岁,1987年10月23日入院。头昏、步态不穗3年,4个月来症状明显,步行不稳跌倒3次,精神和食欲差,记忆力减退。11岁开始饮酒,每日半斤白酒至今。无家族史。检查:反应迟钝,表情     

皮质类固醇治疗中的并发症(附3例报告)

1 病例报告 例1:女,13岁。因烦渴多尿1月.恶心、呕吐2天急诊入院.6年前诊断为肾病综合征,多次住院持续应用强的松(10～60mg/d)治疗。2月前第7次住院.考虑肾病再次复发.即将强的松60mg/d增至120mg/d.增量前连续4次尿糖检查(-),增量第10天.血压由16/11kPa增至24/16kPa.即将强的松减量为90mg/d.病情稳定出院治疗.出院后强的松逐渐减量至70mg/d,多饮多尿日趋明显.每日饮水量3000ml以上,近两天频繁呕吐,精神萎靡,再次住院.体检:神萎、懒言、柯兴氏面容、皮肤干、粗,血压18/11kPa.心音低钝,腹部紫纹征,四肢消瘦。尿检:蛋白:(-),酮体( ),尿糖( );血糖20mmol/L,CO_2 CP 15.96mmol/L,K~ 3mmo1/L,Na~ 126mmol/L,Cl~-90mmol/L.诊断为类固醇糖尿病,酮症酸中毒.给予纠正水.电解质紊乱,同时给胰岛素50u/d.逐减强的松剂量.强的松减至40mg/d.尿糖持续( ).住院37天出院.出院后随着强的松减量胰岛素逐渐减量至停药.出院45天     

缩阴症临床治疗(附3例报告)

缩阴症是一种急性亚文化疾病,病人常恐惧阴茎收缩和消失在腹腔内。近年来在我国边沿地区时有发生,其确切的流行病学规律尚不清楚,但在内地发生此病较为罕见,笔者在临床工作中发现三例现报告如下:。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭(附3例报告)

急性肾功能衰竭(下称急肾衰)系各科危重病人严重合并症之一,病死率高,如果及早诊断作预防性透析治疗,死亡率可以大大降低。为此,我们把1985年以来应用血液透析(下称血透)治疗3例急性肾功能衰竭,现报道如下: 例1:女,26岁。1孕2胎38周伴全身浮肿、少尿,因突然抽搐于1985年6月21日入院。检查:BP130/     

高能超声聚焦联合全身化疗治疗盆腔恶性肿瘤(附3例报告)

[目的]探讨高能超声聚焦(HIFU)联合全身化疗对盆腔恶性肿瘤的临床疗效.[方法]3例盆腔恶性肿瘤患者采用HIFU联合全身化疗,对治疗前后肿瘤大小变化及其他临床指标进行评估.[结果]治疗后3例达到部分缓解(100％),所有症状消失(100％),临床收益反应率100％.无不良反应.[结论]HIFU联合全身化疗治疗盆腔恶性肿瘤是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用.     

小儿隐睾扭转(附3例报告)

小儿隐睾扭转临床报道不多,属少见病例。我院近20年共收治3例,占同期小儿隐睾手术的6.67‰(3/450),现报告如下。 1 临床资料 例1.男,6个月,哭闹、吐奶、右侧腹股沟管区肿物2小时入院。查体右侧腹股沟管区可扪及3.0cm×2.0cm×2.0cm肿物,压之哭闹明显,表面光滑,不能还纳,右阴囊空虚。化验检查:血WBC12.0×10~9/L,N56％,L42％,E2％。拟诊为右隐睾合并嵌顿疝。转外科手术,见右侧腹股沟管区有1.5cm     

舌根恶性淋巴瘤(附3例报告)

目的 探讨舌根恶性淋巴瘤的临床诊断。方法 本文对我院 1992.1-1998.12收治的 3例舌根瘤样新生物进行了免疫组化、病理回顾性分析。结果 3例误诊为舌根淋巴组织反应性增生的病案均为舌根恶性淋巴瘤。结论 由于肿瘤复杂的组织图象,常易致临床误诊。免疫组化检查为临床诊断舌根恶性淋巴瘤提供了重要的方法。     

肺隔离症(附3例报告)

肺隔离症是一种比较罕见的先天性肺发育异常,早在1861年Rokitansky 就对本病进行过报道。我科1985～1989年间经手术和病理证实为肺隔离症者3例,兹报告如下。     

重度百草枯中毒(附3例报告)

百草枯(paraquat,PQ)属有机杂环类除草剂,目前在世界范围内广泛使用。它对人畜的毒性很高,其病死率可达80%以上。现将笔者2005年10月至2006年10月在第四军医大学西京医院急诊科进修期间遇到的3例重度百草枯中毒现报告如下。1临床资料病例1,男性,40岁。以自服百草枯60ml3h于2005年12月20日入院。3h前患者和家人吵架后自服百草枯60ml出现恶心、呕吐、气短,遂送往我院。查体:体温(T)37℃,脉搏(P)80次/min,呼吸(R)26次/min,血压(BP)120/70mmHg,神志清楚,急性病容,呼吸浅促,口唇发绀。两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音9?白细胞计数(WBC)…     

腹部缺血性绞痛(附3例报告)

肠系膜血管栓塞引起的腹部缺血性绞痛临床上少见,早期诊断很难,本组手术治愈3例,现报告如下: 病例介绍例1 男,49岁,住院号:838577。因持续性腹胀痛16小时,伴频繁呕吐咖啡色液体。曾在当地医院补液及对症治疗无效,不发热。1年前腹部曾有隐痛史,其他无特殊病史。体检:体温不升,四肢厥冷,急性病容,失水貌,神志尚清,血压70/50毫米汞柱。两侧胸廓对称,心肺(-)。腹膨隆,无肠型,满腹压痛;反跳痛轻微;肠鸣音低弱,未闻气过水声,移动性浊音阳性。     

人类比翼线虫病(附3例报告)

目的：提高对人类比翼线虫病——一种罕见的人体寄生虫疾病的认识。方法：报告国内首次同时发生的３例人类比翼线虫病。结果：该病的临床特点为刺激性咳嗽、咯血和消瘦，抗生素治疗无效；纤维支气管镜可发现气道内蠕动的鲜红色血丝状物。结论：本病的发现提示临床上对一些不明原因的慢性咳嗽、咯血、消瘦，病前有进食未煮熟食物的患者，应注意到人类比翼线虫病的存在。痰或纤支镜检查发现比翼线虫可确诊。     

脑干梗塞的MRI(附3例报告)

脑干梗塞较少见,在本院用MRI已诊断为脑梗塞的25例病例中占12%。其诊断以往有赖于临床表现,X—CT和血管造影,但仍有困难。近来由于MRI的应用,脑干梗塞的检出率和诊断正确率已有显著提高。本文报告3例临床拟诊为脑干梗塞或其它病变,后经MRI诊断为脑干梗塞。MRI扫描用     

创伤性睾丸脱位(附3例报告)

创伤性睾丸脱位是男性生殖系统罕见的损伤。我院近3年发现3例，现结合病例就发病机理及诊治进行分析。1临床资料例1：32岁。酒后排便，由于坐力过猛，会阴部撞在便器上，当即右阴囊剧痛，出血不止，2h后入院。查体：左侧睾丸正常大小，右侧阴囊底后部有3．0cm长伤口，出血不止，阴囊空虚。在腹股沟处触到睾丸样肿物，压痛明显。即在腰麻下行腹股为处斜切口探查。睾丸在深筋膜深面，腹外科肌健膜前方，睾么完整无损，睾丸与附睾头部分离约1／2，仍有渗血。止血后睾龙与附睾缝合，然后将睾丸还纳附囊。阴囊底部伤口放置皮片引流后缝合。痊愈出…     

撕膜法治疗喉乳头状瘤(附3例报告)

喉乳头状瘤是一种粘膜源性良性肿瘤,多数学者认为与病毒感染有关。儿童多见,容易复发。我院从1979年至1987年采用喉粘膜剥离连同瘤体切除即撕膜法治疗喉乳头状瘤3例,除1例失访外,两例随访1年以上无复发,发音功能改善,报告如下: 例1.男,11岁,住院号335633,进行性声嘶4月,加重伴气紧1月,于1979年5月14日入院。检查发现,严重声嘶,1°～Ⅱ°喉梗阻,声门上区广泛乳头