颌骨内皮样囊肿误诊1例

1　病例报告男 ,2 8岁。因颌骨囊肿摘除术后内植钢板外露 1a于 2 0 0 1-0 3- 0 5入院。患者于 1991年、1996年先后两次在外院行左下颌骨囊肿摘除术 ,第 2次手术时内植钢板 ,以保持左下颌骨体的连续性及强度。术后 1个月 ,患者即开始感觉左下颌骨约口角部位的皮肤隆起 ,疼痛不明显 ,1a前开始时有溃破 ,自以为粉刺 ,未予治疗。 1个月前症状加重 ,皮肤溃破 ,自见钢板前端外露。专科查体 :左侧口角处下颌骨部位皮肤疤痕性隆起。钢板前端外露 ,松动 ,牙合关系正常 ,开口度、开口型正常 ,无口角麻木 ;口内检查 :6 78缺失 ,左下牙槽突无瘘口 ,粘膜…     

甲状腺内异位胸腺瘤1例报告

1病例报告 患者女,39岁,农民.因发现左颈部肿物1年,明显增大2个月于2005-4-10入本院.患者于1年前偶然发现颈部肿物,未予处理.2个月前肿物明显增大,遂来本院就诊.体格检查:生命体征正常,发育正常,营养中等,浅表淋巴结无肿大.双眼球无突出.     

下颌骨巨大牙瘤1例

牙瘤系比较少见的牙源性肿瘤,它是由一个或多数牙胚组织异常发育增生而形成。我科收治1例下颌骨巨大牙瘤,术后随访至今愈合情况良好,现报道如下。1病例报告:患者,男性,20岁。1996年10岁时发现左侧下颌角无痛渐进性膨隆,12岁时未见恒牙萌出。经当地医院就诊未明确诊断。患者在整个病程中因无痛及其它不适,所以未经任何特殊检诊治疗。2006年2月左面部出现肿胀、阵发性疼痛,伴有张大受限。即来我院就诊以左侧下颌骨肿瘤合并感染收入院。检查:一般健康状况良好,无家族遗传病史。口腔颌面情况:面部不对称,左面部以下颌角为中心明显肿大,骨质样硬…     

原发性左下颌骨绿色瘤一例

原发性左下颌骨绿色瘤一例万腊根患者，女２１岁。两年前出现左下颌骨肿块，逐渐肿大，无疼痛不适感，肿块无消退史，未经过治疗，于１９９４年３月来院就诊。体检：无全身淋巴结肿大，局部皮肤温度及颜色无异常。肝、脾不大，Ｘ线见密度减低的阴影。诊断为造釉细胞瘤可疑...     

获得性凝血因子抑制物9例临床分析

本院于2006年7月-2008年12月共收治9例该症患者,现将其诊断经过和治疗情况报告如下. 1 病例摘要 本组获得性凝血因子抑制物患者共9例(表1).9名患者均因四肢或躯干皮肤出现大片瘀斑就诊,伴有双上肢水肿、肉眼血尿、左大腿软组织血肿、左侧踝关节血肿各l例.无贫血、黄疸和肝脾淋巴结肿大.     

伯基特样淋巴瘤误诊颌下淋巴 结炎1例

1　病例报告　　男 ,32岁。主诉左颌下包块 4d,来门诊就诊。追问病史 ,缘于 4d前突然发现左颌下肿大 ,触摸有鸡蛋黄大小包块 ,无痛 ,无发热 ,无全身不适。经局部触诊 ,左颌下三角区可触及约 1.5 cm× 2 .0 cm大小较硬 ,可移动性结节性肿块 ,皮肤色泽正常 ,皮温不高。左下牙无龋坏无松动 ,牙周正常 ,左下颌骨无膨隆。因怀疑颌下腺结石作超声检查。彩超可见 1.5 cm× 2 .0 cm不均匀低回声区 ,考虑为颌下淋巴结炎。嘱患者在当地静脉滴注青霉素及 2 g/ L甲硝唑治疗。用药 1wk后患者 2次来诊 ,见左颌下包块比初诊时增大 ,双颌下三角区明显不对称…     

下颌骨韧带样纤维瘤1例

病例 女,16岁.因"下颌骨右侧疼痛性包块6月余"入院.患者于6月多前无明显诱因出现右侧颜面部肿大、疼痛,在当地多次治疗,肿痛消退不明显.体检:颌面部不对称,右侧颜面部肿大;下颌骨右侧肿块,大小约10 cm×9 cm,质地较硬,轻微压痛.实验室检查未见异常.     

老年滑动性疝误诊2例报告

滑动性疝并不多见,也无特征性临床表现,不易在手术前做出诊断.作者经治2例,术前未能确诊,报告如下.1 病例报告例1:男,61岁.因左腹股沟部可复性肿物5年于1994年1月5日入院.8年前曾行右腹股沟斜疝修补术.体检:左腹股沟区可复性肿物6cm×4cm,左外     

结外非霍奇金淋巴瘤二例误诊报告

[例1] 女,58岁.因左小腿肿痛、左下颌骨肿块半年入院.患者半年前无明显诱因出现左小腿肿痛、活动障碍,同时左下颌骨出现一质硬肿块.查体:皮肤未见出血点及黄染,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛.     

一例输血相关移植抗宿主病

病例资料　　患者 ,男 ,6 2岁 ,因发现左颏下、左胸锁乳突肌外侧多个淋巴结肿大 ,于 1999年 1月 17日入住我院肿瘤科。 1个月前患者无意中在上述部位发现肿大淋巴结 (约 0 .5ｃｍ× 1.0ｃｍ) ,无痛 ,曾用青霉素、复方新诺明治疗无效。患者自觉淋巴结逐渐肿大。无发热、盗汗、消瘦、乏力和其它不适。体检 :体温 36 .8℃ ,脉率 82次 /ｍｉｎ ,血压 12 8/ 82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神清 ,无皮疹 ,皮肤、巩膜无黄染。左颏下、左胸锁乳突肌外侧有 3ｃｍ× 4ｃｍ、1ｃｍ× 2ｃｍ多个肿大淋巴结 ,质中 ,无压痛 ,边界清。余浅表淋巴结…     

下颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例

图1X线平片见左下颌骨囊状破坏,边缘清晰,骨质连续,无骨膜反应。图2CT平扫,左下颌骨膨胀性破坏,肿瘤组织CT值51.8Hu。图3肿瘤组织镜下由纤维母细胞间质构成,多核巨细胞聚集在出血灶周围,部分区域胶原纤维丰富。病例女,17岁。半年前偶然发现左下颌肿大,无痛。约1个月前开始出现左下颌胀痛,伴左下唇轻微麻木感,自述无明显外伤史。查体左下第六齿残根,左下颌骨颏孔处触及一20mm×20mm肿块,质硬,无活动,轻压痛。X线片示左侧下颌骨体部27mm×45mm囊状改变,边界光滑,骨皮质连续,未见边缘硬化(图1)。CT平扫左下颌骨类圆形骨破坏区,大小25mm×31…     

乳腺癌5年后发生卵巢癌1例

1　病例报告患者 ,49岁 ,孕 1产 1,曾于 1994年 3月 17日因左乳肿块14年 ,且呈增大趋势入院。末次月经 1994年 3月 12日 ,于1994年 3月 2 2日硬外麻醉下行左乳癌扩大根治术 ,病理报告为 :浸润性导管癌。各切缘未见癌侵犯 ,腋下淋巴结 0 /10转移。 1994年 4月 15日出院。术后ＣＭＦ方案化疗 ,未放疗。术后一直服用三苯氧胺 2 0ｍｇ ,ｔｉｄ。 1996年因月经紊乱来院取环 ,查右卵巢囊肿 3ｃｍ3 而停服三苯氧胺。 1999年 12月 2日因停经 2年 ,不规则阴道流血 13天入院。 1999年 12月 16日盆腔ＣＴ示 :右侧附件区囊、实性相间占位病灶。 12月 6日…     

单纯耳垂结核一例

1临床资料患者男,30岁。因左耳垂肿块逐渐长大3年,于2001年1月30日入院。患者于3年前左耳垂发现一黄豆大小肿块,在当地医院行手术切除。术后3月左侧耳垂又逐渐肿大,有刺痒,抓破后有渗液,无疼痛、无咳嗽、低热。否认结核病史。检查:全身情况良好,左耳垂呈广基分叶状桑椹样肿大,约3.5cm×3cm×1.5cm大小,呈暗红色,质软,无触压痛,表面有点状渗液,鼓膜完整,胸部正位片未见异常。于2月2日在局麻下行左耳垂肿块切除术,切除肿块周围0.8cm边缘。病理报告:结核结节。于2月10日出院,随访3年无复发。2讨论外耳结核是一种很少见的结核感染,多因面部感染…     

1例面颊洞穿性缺损的围手术期护理

我科于1998年2月10日收治1例左面颊深度烧伤而导致的洞穿性缺损患者,经精心的治疗和护理,患者顺利治愈.现将护理体会报告如下.1 病例介绍患者女,67岁,于1997年11月19日因煤气中毒后晕倒在火炉上而致左面部烧伤,经外院治疗83天后,于1998年2月10日入我院.查体见:左面颊软组织缺损9cm×11cm,左侧上下颌骨及颧骨外露,张口困难,左耳缺如,左眼睑球结膜红肿.入院后经实施右上肢桡动脉逆行岛状皮瓣预置衬里、皮瓣转移术和断蒂术,于1998年3月31日治愈出院.     

住泉沙雷菌引起尿路感染1例

住泉沙雷菌(S.fonticola)在自然界分布较广,主要存在于水中和植物叶子上。临床上常引起创伤感染和呼吸道感染,但引起泌尿道感染的报道较少。我们于1994年6月从一泌尿道感染患者的尿标本中连续4次分离出该菌,现报告如下。 1 病例摘要 患者 女,55岁,已婚,农民。因发热、尿频、尿急40天,近3天加重,于1994年6月18日收入院。查体:T37.2℃,P80次/分,R20次/分,BP18/12kPa(135/90mmHg)。患者发育正常,神清,全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,眼睑无水肿,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音正常,未闻及干湿椤音,心界不大,律齐,腹软,全腹有压痛,以右下腹明显。肝脾未触及,肾区     

一例左主支气管断裂吻合术后呼吸道的护理

胸外伤致主支气管断裂较为罕见，我科于1995年1月收治一例因车祸引起左主支气管断裂致左肺不张40天的患者，经行左主支气管袖状吻合成形术，患者痊愈出院。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者女，40岁，于1994年12月3日因乘坐拖拉机翻车，从车上坠落后，左上肢活动完全受限，胸部疼痛，呼吸困难。当地医院诊断为“胸外伤，左肩关节脱口”。给予复位及抗生素治疗。但气短、左胸壁疼痛等症状无明显减轻，30天后来我院就诊。经支气管镜检查及胸部CT检查，确诊为右脑部第1～4后肋骨骨折，左主支气管断裂并左肺不张，1995年1月9日在全麻下行开…     

干燥综合征合并何杰金病1例

病例报告患者张×,住院号65543,男,66岁。因淋巴结肿大10个月伴口鼻干燥,发热4个月入院。患者1987年6月出现表浅淋巴结肿大,尤以左颈部及左锁骨上明显。同年10月起,反复发热伴全身乏力,进行性消瘦,继而出现口、鼻腔干燥。检查:全身表     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例报告

１病例报告患者陈×,男,３１岁。因发热,咳嗽１０天,淋巴结肿大６天于１９９８年５月１８日入院。患者于５月８日始无任何诱因出现不规则发热,体温３８～４０℃,伴畏寒、头痛、轻咳、无痰、自汗,以夜间为甚。４天后出现颈部淋巴结肿大,继之腋窝、腹股沟淋巴结肿大...     

颊部异物漏诊一例

【病例】　男,2 0岁。因外伤后颊部异物感4年就诊。患者于4年前被他人用圆珠笔刺伤左颊部,当时圆珠笔断裂,在当地卫生所清创缝合后创口愈合,愈合后患者常感伤部皮下有异物感,于4年后就诊于我院口腔科。专科检查:左颊部嚼肌前缘、下颌骨下缘上方1cm处有一0 3cm×0 3cm片状瘢     

利福平致腹痛一例报告

1 病例资料 女,21岁.因左颈部淋巴结肿大半年入院.患者半年前无明显诱因出现左颈部淋巴结肿大,既往体健,无药物过敏史及家族遗传病史.查体:体温36.3℃,脉搏84/min,呼吸20/min,血压110/75 mmHg.左颈部触及十余枚串珠样肿大淋巴结,质中,部分融合,与周围组织无明显粘连.叩诊右侧第5肋间以下稍呈浊音,右上肺、左肺呼吸音增强,听诊右下肺呼吸音略低,未闻及胸膜摩擦音,心脏听诊未见异常.