迭代重建技术在育龄人群泌尿系结石CT检查中的初步应用

目的探讨自适应统计迭代重建技术对泌尿系结石CT图像噪声和质量的影响。方法应用宝石能谱CT对20例育龄人群尿路结石患者CT螺旋扫描。采用滤过反投影法和自适应迭代重建算法对原始数据进行重建,ASIR组分为20%、40%、60%、80%、100%ASIR重建5组图像。比较不同重建图像在同一层面的图像标准差(SD值)及平均CT值,并计算SNR和对比噪声比(CNR),采用Liken5分制评估图像质量,通过Kappa方法评价观察者间的一致性。结果客观分析:(1)20%~100%ASIR图像的SD值小于FBP组(P0.05);(2)40%~100%ASIR各组图像SNR、CNR值高于FBP组(P均0.05)。主观分析:(1)图像评定结果的观察者间一致性中等(Kappa=0.412);(2)40%~100%ASIR图像评分值高于FBP组(P0.05)。其中60%~100%ASIR图像评分较高。结论与FBP相比,ASIR技术可降低肾结石CT噪声,有效改善图像质量;ASIR取值为60%~100%时可获得最佳图像质量。     

MRI水激励序列显示膝关节软骨的临床应用

目的 探讨MRI水激励(WE)技术在显示膝关节软骨的价值.方法 应用WE序列(T1-FLASH-WE)及脂肪抑制序列(T1-FLASH-FS)对25例志愿者及32例疑诊关节软骨损伤患者的单膝关节进行检查,获得膝关节各软骨的3D图像,并利用3D最大密度投影法(MIP)进行横断面和冠状面3D重建.分析T1-FLASH-WE及T1-FLASH-FS序列对软骨病变的显示及检出能力,计算其对关节软骨的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).结果 两种序列在显示膝关节软骨SNR方面差异无统计学意义(P>0.05);T1-FLASH-WE和T1-FLASH-FS显示软骨与关节液的CNR为(82.7±1.3)vs.(142.5±2.1),软骨与骨皮质的CNR为(143.6±2.8)vs.(161.8±3.6),软骨与骨髓的CNR为(145.9±2.6)vs.(168.7±3.7),软骨与肌肉的CNR为(54.3±3.4)vs.(48.6±3.5),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 T1-FLASH-WE序列可以清晰显示关节软骨的结构,可作为膝关节软骨成像的首选序列.     

炫速双源CT两种成像模式下冠脉支架图像质量和辐射剂量对比

目的 对比分析炫速双源CT前瞻性ECG触发大螺距螺旋扫描模式(Flashspiral模式)和前瞻性ECG触发模式下冠脉支架的显示质量和辐射剂量。方法 Flashspiral模式44例、前瞻性ECG触发模式50例,128个冠脉植入支架纳入本研究,所有病人的心率均控制在70次/min,心律规整,记录下不同冠脉扫描模式下的容积CT剂量指数值(CTDIvol)和剂量长度乘积值(DLP),有效剂量(ED),94例患者冠脉图像由两位有经验医师独立对其进行评价。结果 两位医师对所有冠脉支架显示质量的评分具有较好的一致性,Flash模式和前瞻性ECG触发模式的图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。Flash模式与前瞻性ECG触发模式的CTDIvol分别为(4.5±0.9)m Gy、(35.7±8.6)m Gy(P<0.05),DLP分别为(63.2±19.5)m Gy.cm、(490.7±131.0)m Gy.cm(P<0.05),ED分别为(0.88±0.2)m Sv,(6.9±1.8)m Sv(P<0.05)。结论 控制患者心率<70次/min且心律规整,Flash模式可获得与前瞻性ECG触发模式相同质量的冠脉支架图,同时明显降低辐射剂量。     

第三代双源CT检查3种扫描模式在胸痛三联征诊断中的应用比较

目的 探讨胸痛三联征患者选择最优的第三代双源CT检查扫描模式。方法 将在第三代双源CT行胸痛三联征CTA检查的150例患者根据不同的扫描模式分为3组，每组各50例。A组采用双Turbo Flash扫描模式，B组采用前瞻性心电门控步进式扫描模式，C组采用单Turbo Flash扫描模式。比较3组间的有效辐射剂量(ED)、对比剂用量、图像质量主观评分及客观图像评价指标。结果 3组的ED分别为A组(1.78±0.55)mSv、B组(7.14±3.17)mSv、C组(0.92±0.32)mSv; 3组间的ED差异具有统计学意义(F=123.686,P<0.05),且A组和B组、B组和C组、A组和C组间的差异均具有统计学意义(分别为LSD-t=52.150,LSD-t=96.530,LSD-t=-44.380,P<0.05)。3组患者的图像质量均能满足诊断要求，3组间的图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。3组间升主动脉、降主动脉、肺动脉主干、左右肺动脉基底干、右冠状动脉近段、左前降支近段、左回旋支近段的平均CT值、SNR及CNR比较，差异具有统计学意义(P<...     

双源CT上腹部增强两种扫描方式对显示胰腺血管的图像质量及辐射剂量的对比研究

目的探讨双源CT常规上腹部增强扫描与双能量(DE)增强扫描对胰腺血管显示、图像质量及辐射剂量比较。方法将40例行上腹平扫+增强扫描的患者随机分为A、B两组,其中A组采用常规上腹部增强扫描方案,B组采用双能量增强扫描方案,A组球管管电压为120k V,B组球管1和2的管电压分别为Sn140k Vp/80k Vp,两组均采用迭代重建技术,其余扫描参数保持一致.根据原始图像和最大密度投影(MIP)重组图像对两组血管图像质量进行评分,测量血管CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)。结果 (1)两组图像血管CT值A组低,B组高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);图像CNR、SNR组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)辐射剂量A组高,B组低.与A组相比,B组CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)均比A组低。结论双能CT能谱纯化联合迭代重建技术对胰腺血管成像可满足临床诊断需求,且可大大提高胰腺血管成像的显示,同时能降患者所接受的辐射剂量。     

能谱 CT平扫单能量成像不同能量值对肝脏图像质量影响的初步研究

目的探讨能谱 CT平扫单能量成像不同能量值对肝脏图像质量的影响，以选择最佳能量值来提高图像质量。方法收集亳州市人民医院 2018年 1月至 2019年 5月期间发现有肝脏病变患者 36例，行腹部 CT平扫和三期增强检查，平扫采用 GSI能谱扫描，分别测量 CT平扫不同 KeV值下病灶与正常肝脏的 CT值、 SD值(分别用 CT病、SD病、CT肝、SD肝表示)计算出 SNR病、 CNR病、SNR肝，并进行统计学分析。结果随着能量值逐渐升高， CT病、SD病、CT肝、SD肝逐渐降低， SNR病、CNR病，、SNR肝逐渐升高，差异有统计学意义(P＜0.001)。在 40 KeV时 CT病、SD病、CT肝、SD肝值［分别为(39.56±26.27)HU、(43.69±12.15)、(78.50±     

64层螺旋CT低管电压扫描冠状动脉造影图像质量的评价

目的：探讨64层螺旋CT低管电压扫描冠状动脉造影的图像质量。方法选取本院2012年2月~2014年2月收治的100例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规方式进行扫描,观察组采用64层螺旋CT低管电压扫描冠状动脉造影检测,比较两组的检查结果。结果观察组的CTDlvol和ED指标显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的远段冠状动脉CT值、SNR、CNR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的多方位重建图像清晰度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64层螺旋CT低管电压扫描冠状动脉造影能保证冠心病患者诊断所需的图像质量,且辐射剂量明显减少,值得临床推广应用。     

双源CT"双低"冠脉成像应用的可行性研究

目的 探讨双源CT低管电压和低浓度造影剂冠脉成像在正常体质量患者中的应用可行性.方法 连续选择60例体质量指数(BMI)<24 kg·m-2、心率<80次/分的患者,将其分为两组,每组30例.A组使用370 mgI·mL-1造影剂和100 Kv管电压回顾性冠脉扫描,B组使用320 mgI·mL-1造影剂和80 Kv管电压前瞻性冠脉扫描.分别测量两组图像主动脉根部CT值、图像噪声、信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),使用双盲法对冠脉图像质量以4分法进行评分,对两组图像质量评分进行比较.结果 A组主动脉根部CT值、噪声低于B组,SNR和CNR高于B组,均差异有统计学意义(均P<0.05);主观评价两组图像质量差异无统计学意义;B组有效辐射剂量(1.60±0.41)mSev明显低于A组(4.15±0.52)mSev,差异有统计学意义(P<0.05),碘摄入量B组明显低于A组.结论 对于BMI<24 kg·m-2、心率<80次/分的患者,采取"双低"扫描方案,在保证图像质量的同时,患者接受有效辐射剂量和碘摄入量大大降低.     

第3代双源CT结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影中的应用研究

目的 探讨第3代双源CT扫描结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法 收集我院采用第3代双源CT行头颈CTA检查的160例患者资料,随机分为A、B两组,每组各80例。A组采用碘浓度为350 mgI/mL的对比剂,B组采用碘浓度为300 mgI/mL的对比剂;两组均采用管电压为80/sn150kV的双能量扫描模式。比较两组间客观图像评价指标,对比两组的图像质量和碘总量。结果 A组平均CT值高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组动脉的图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)差异均无统计学意义(P>0.05)。A组锁骨下静脉SNR和CNR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与350 mgI/mL的碘对比剂组相比,使用300 mgI/mL的碘对比剂可以降低碘总量,获得的头颈部CTA图像质量可以达到临床诊断要求。     

BOLD功能MRI成像参数对图像质量影响的研究

目的 应用1.5TfMRI探讨回波时间(TE)与图像信噪比(SNR)、磁敏感伪影及功能区活动之间的关系。方法 34例正常受试者采用左手和右手分别简单对掌运动刺激以GRE-EPI序列采集TE分别为30ms、60ms、90ms三组的原始动态图像,然后测定双侧手运动区(HRA)和顶上小叶(SPA)的SNR值。经图像后处理的功能图像上测量感觉运动皮质(SMC)区的相对信号增加率(ΔS/S)及观察运动皮质区的分布及范围。结果 HRA区和SPA区的SNR值均随TE的增加而降低,30ms、60ms、90ms组间两两比较,P<0.05;HRA区的SNR值较SPA区大,两组之间t检验,P<0.05。SMC区的ΔS/S随TE的增加而增加,相邻组间比较,P<0.05。活动区随TE的增大分布区域增多,范围扩大。结论应用1.5T MR功能成像时,参数选择以TE最为重要;当TE为60ms左右时,可获得最佳的成像质量。