丁卡因胶浆全麻患者心血管反应的临床观察

目的:观察丁卡因胶浆在全身麻醉时气管插管及拔管对心血管反应的影响.方法:60例全麻手术患者随机分为丁卡因胶浆组(D组)和对照组(C组),每组各30例.丁卡因胶浆组在麻醉诱导前采用气管导管套囊部涂擦丁卡因胶浆2.5 g,再行插管;对照组无特殊处理,诱导后直接插管.两组患者均分别于麻醉诱导前(T1)、插管后1 min (T2)、拔管前1 min (T3)、拔管后1 min(T4)、拔管后5 min (T5)、拔管后30 min (T6)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉至拔管时间、拔管时躁动例数.结果:两组患者手术时间、麻醉至拔管时间比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).D组拔管时5例躁动,C组拔管时20例躁动.组间比较:T1及T3时间点两组患者SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);D组T2、T4、T5、T6时间点SBP、DBP、HR均低于C组同一时间点,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较:D组各时间点比较异无统计学意义(P＞0.05);C组T2、T4、T5、T6时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05),但是均高于T1时间点,与T1比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丁卡因胶浆能降低全麻术中插管时、拔管后的心血管反应,并且能减轻拔管后患者的声嘶、咽喉痛等并发症的发生.     

丁卡因胶浆辅助全麻后导尿患者苏醒期效果观察

目的观察丁卡因胶浆辅助全麻后导在尿患者苏醒期效果。方法选择拟行胃肠手术患者60例分对照组和实验组,实验组在全麻诱导后运用丁卡因胶浆辅助全麻后导尿,对照组按常规方法导尿,观察两组患者苏醒后的躁动情况并予以分级。结果实验组患者苏醒期躁动明显小于对照组,差异有统计学意义。结论丁卡因胶浆辅助全麻后导尿能明显减轻患者苏醒期的不适和躁动,有利于患者术后的血流动力学稳定。     

盐酸丁卡因胶浆在妇科小手术中的应用

<正>本文旨在探讨实施各类妇科小手时如何选择最佳的镇痛方法,以及推广盐酸丁卡因胶浆在妇科小手术中的应用。1资料与方法自2003年至今,本院共实施了2 254例妇科小手术,患者年龄19~55岁,其中人工流产1 235     

丁卡因胶浆的配制

丁卡因胶浆是我院研制的用于肠镜检查的药物，具有局部麻醉和润滑作用，通过直肠给药用于肠镜检查的病人，取得满意效果，现报道如下。     

吸痰管引导结合丁卡因胶浆润滑用于经鼻气管插管临床研究

目的吸痰管引导结合鼻腔填充丁卡因胶浆充分润滑用于经鼻气管插管，探讨其对减轻鼻腔黏膜损伤的临床效果。方法选择90例需经鼻气管插管全麻的择期手术患者随机分成A（吸痰管引导组）、B（鼻腔润滑组）、C（对照组）三组，每组30例，A组麻醉前用丁卡因胶浆填充插管侧鼻腔，气管导管前1／3的外表面涂上丁卡因胶浆，麻醉后用14F抗静电高分子吸痰管通过气管导管并超出导管10cm，先将吸痰管插入鼻腔并通过鼻后孔，然后插入气管导管；B组不用吸痰管引导，插管及润滑方式同A组；C组鼻腔内不滴入丁卡因胶浆，其余同B组。3组鼻腔内均不使用血管收缩剂。观察项目：气管插管一次通鼻后孔例数及其所需时间，鼻腔出血情况。结果一次通过率A组（96．7％）明显高于C组（80．0％）（P〈0．05），鼻腔出血率C组（40．0％）明显高于A（10．0％）、B（23．3％）两组（P〈0．05），A组一次通过鼻后孔时间（11．10±2．87）s明显较B（13．48±3．58）s、C（14．88±4．08）s两组短（P〈0．01）。结论吸痰管引导结合鼻腔填充丁卡因胶浆充分润滑用于经鼻气管插管能有效减轻插管对鼻腔黏膜的损伤。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者全麻后留置导尿术中的应用

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆预防男性患者全麻后留置导尿管复苏期间躁动的效果。方法将120例术前留置导尿管的男性患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,其中观察组将盐酸丁卡因胶浆软管前端插入尿道,将胶浆挤入约2g,提高阴茎,余下3g 涂抹于尿管前段,2min 后将导尿管插入尿道;对照组用无菌液体石蜡油涂抹于尿管前段,全麻苏醒期间观察并记录患者血压、心率、躁动程度。结果2组患者苏醒期复苏良好,对照组血压、心率变化均高于观察组（P ＜0．05）,发生躁动的例数、程度均高于观察组（P ＜0．05）。结论盐酸丁卡因胶浆对男性患者全麻后留置导尿复苏期躁动有良好的预防作用。     

全麻气管插管术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果观察

目的观察全麻气管插管患者术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果。方法将390例全麻气管插管患者按手术日单双号分为对照组190例和观察组200例。对照组遵医嘱于全麻气管插管术后2～4d行氧气雾化吸入,观察组于全麻气管插管术后6h行氧气雾化吸入,观察两组患者术后咽喉炎发生率。结果观察组发生咽喉炎21例,发生率10.5%;对照组发生咽喉炎160例,发生率84.2%。结论全麻患者术后早期行氧气雾化吸入可预防和减少咽喉炎的发生。     

氧化电位水预防全麻术后患者并发咽喉炎的研究

目的应用氧化电位水(Oxygen Electric Water,OEW)对全麻手术患者进行口腔含漱,探讨减少术后咽喉炎发生率的方法。方法233例行全身麻醉手术的患者参与本研究,按照是否使用过OEW口腔含漱分为实验组(117例)和对照组(116例)。通过对研究对象进行清晨咽拭采样培养的方法,观察所有患者的呼吸道并发症情况,统计分析OEW口腔含漱对减少呼吸道并发症发生率的影响。结果术后3d实验组有咽部症状者的发生率较对照组明显降低(χ2=6.36,P<0.05)。结论术后使用OEW含漱能显著性降低咽喉炎的发生。     

丁卡因胶浆局部涂抹缓解小儿包皮术后疼痛的效果观察

目的探讨丁卡因胶浆缓解小儿包皮术后疼痛的效果。方法将2011年1—12月在本院手术室接受小儿包皮手术治疗的患儿356例根据抽签法随机分为观察组176例和对照组180例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上用丁卡因胶浆涂抹包皮手术部位。评估记录两组患儿术后麻醉苏醒期内躁动反应,苏醒后1h内的创口疼痛程度。结果观察组患儿术后局部涂抹丁卡因胶浆后,麻醉苏醒期躁动及苏醒后疼痛反应明显轻于对照组。结论小儿包皮术后局部涂抹丁卡因胶浆能有效缓解局部疼痛,是安全、有效、方便的术后镇痛方法。     

盐酸丁卡因胶浆在老年男性患者导尿中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在老年男性患者导尿术中的应用。方法将84例需导尿的老年男性患者随机分为对照组和实验纽,各42例;对照组采用常规导尿法,实验组在常规导尿法的基础上加用盐酸丁卡因胶浆辅助,比较2组患者的插管成功率及患者的疼痛程度。结果实验组无1例发生插管困难,插管成功率明显高于对照组（P〈0．01）;且疼痛反应明显低于对照组（p〈0．01）。结论盐酸丁卡因胶浆可提高老年男性患者导尿的插管成功率,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉在喉镜手术中的应用

目的探讨盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合应用在喉镜手术中表面麻醉和祛泡效果。方法将160例在该院行喉镜手术及取异物的患者随机分为观察组和常规组,观察组给予盐酸达克罗宁胶浆口含、1%呋嘛液喷鼻腔和0.5%丁卡因液自喉镜活检通道滴入;常规组咽喉部喷0.5%丁卡因、1%呋嘛液喷鼻腔和0.5%丁卡因自喉镜活检通道滴入。结果比较两组患者表面麻醉效果、祛泡效果及视野清晰度,观察组明显好于常规组,差异有显著性(P0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉行电子喉镜手术,麻醉效果满意,咽喉部祛泡作用肯定,可使手术视野清晰,咽喉部刺激症减轻,减少丁卡因用量,避免丁卡因中毒及严重并发症发生,提高手术成功率,值得临床推广。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者术前留置导尿中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在术前导尿中的应用效果。方法将70例需术前留置尿管的男性患者随机分为对照组（35例）和实验组（35例）。对照组采用石蜡油棉球润滑导尿管前端,实验组采用盐酸丁卡因胶浆润滑导尿管前端和尿道。观察两组患者插管一次成功率,插尿管时患者的疼痛等级及插管后10min尿道刺激反应程度。结果实验组插管一次成功率为85．7％,对照组为54．3％,差异有统计学意义（x2=8．231,P〈0．01）;两组患者插管时疼痛程度及插管后10min尿道刺激反应程度差异均有统计学意义（x2=17．437,9．69;P〈0．05）。结论男性患者导尿时,用盐酸丁卡因胶浆润滑尿管和尿道能明显减轻插管时的疼痛,降低患者插管后10min尿道刺激反应程度,提高了一次性插管成功率。     

润滑胶浆预防留置鼻胃管时疼痛与不适的效果观察

[目的 ]减轻留置鼻胃管病人的疼痛与不适 ,提高一次性插管成功率。 [方法 ]将 62例留置鼻胃管病人随机分实验组和对照组。对照组按留置鼻胃管的常规操作步骤实施 ;实验组在插管前 5min～ 10min先滴数滴胃镜润滑胶浆于插管侧鼻孔 (可咽下 ) ,然后将润滑胶浆 4mL含于咽喉部片刻再慢慢咽下 ,2min～ 3min后取润滑胶浆适量涂于胃管前端起润滑作用 ,其余步骤同鼻胃管置入的操作常规。 [结果 ]两组的疼痛指数比较有统计学意义 (t =14 .2 ,P <0 .0 0 1) ;不舒适指数比较有统计学意义 (t =16.7,P <0 .0 0 1) ;一次性插管成功率分别为 10 0 .0 %和 90 .6%。 [结论 ]润滑胶浆可提高一次性插管成功率 ,明显减轻病人疼痛与不适感。     

全麻手术患者应用丁卡因胶浆留置尿管的效果观察

目的 比较全身麻醉手术患者应用丁卡因胶浆与液体石蜡后留置尿管对手术后的影响.方法 将100例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各50例,均在麻醉后留置尿管,观察组用丁卡因胶浆润滑尿管,对照组用液体石蜡润滑尿管.观察两组患者麻醉苏醒期躁动和术后留置尿管的舒适情况.结果 两组麻醉苏醒期躁动和术后留置尿管舒适情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),使用丁卡因胶浆润滑尿管的患者苏醒期躁动较少,感到不适的患者也较少.结论 全麻手术患者应用丁卡因胶浆润滑后留置尿管效果优于使用液体石蜡.     

盐酸丁卡因胶浆对全麻术后留置导尿耐受度的效果观察

全麻术后留置导尿是预防尿潴留、观察尿量、了解病情的重要措施。部分患者在麻醉苏醒期可因留置导尿而有不同程度的不舒适感,表现为有尿意、尿痛、尿道不适等症状,同时伴有躁动、血压升高、心率加快。为提高患者麻醉苏醒期对留置导尿管的耐受度,笔者采用尿道内注入盐酸丁卡因胶浆后再行留置导尿,观察导尿管留置期间患者的耐受度,并与常规留置导尿患者进行比较,现将结果报告如下。     

耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆的应用对全身麻醉病人苏醒期尿管源性躁动的影响

[目的]探讨耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆减轻全身麻醉病人苏醒期尿管源性躁动的效果。[方法]将146例全身麻醉手术病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组使用盐酸丁卡因胶浆,观察组在对照组的基础上实行耳穴贴压,比较两组病人苏醒时间、疼痛情况、尿管刺激程度、躁动发生率。[结果]观察组病人疼痛得分低于对照组(P0.05),尿管刺激程度轻于对照组(P0.05),躁动发生率低于对照组(P0.05)。[结论]耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆能有效缓解全身麻醉病人的疼痛及尿管刺激,从而降低苏醒期尿管源性躁动发生率。     

腹腔镜胆囊切除术全麻前后置鼻胃管效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻患者鼻胃管置入的时机和必要性。方法将410例择期行LC患者随机分为两组,对照组在麻醉前置鼻胃管。观察组麻醉后置鼻胃管。比较两组患者在鼻胃管置入前和置入中的血压、心率变化。结果观察组与对照组比较,血压、心率变化小,一次性置管成功率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻LC患者是否置鼻胃管,应根据术中胃泡积气或积液的情况决定,选择麻醉后置鼻胃管,患者刺激反应较小,能减轻患者痛苦。     

盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果观察

目的：观察盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果。方法：60例ASA I级的早期妊娠需行人工流产者随机分成两组，每组30例，A组：单纯丙泊酚1．5～2mg／kg静注；B组：先行盐酸丁卡因胶浆宫颈表麻后2min，静注丙泊酚1mg／kg。结果：B组麻醉效果明显优于A组，B组丙泊酚用药量少于A组，B组术后清醒时间明显短于A组。结论：盐酸丁卡因胶浆复合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉效果满意、丙泊酚用药量和并发症明显减少。