血液透析对钩体病致急性肾功能衰竭的疗效分析

目的 评估血液透析（HD）在对钩端螺旋体病（钩体病J）导致急性肾 功能衰竭（ARF）的治疗作用。方法 对照组19例,给予内科药物治疗;治疗组23例,在内科药物治疗基础上给予HD治疗。结果 治疗组总有效率86．96％（20／23）。对照组总有效率52．63％（10／19 ）。治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P＜0．05）意义。结论 HD能迅速有效治疗钩体病致的AFR及其并发症,提高治愈率,降低病死率。     

对钩端螺旋体病黄疸发生机制的一种新认识

钩端螺旋体病黄疸时血清胆红素以结合型的为主(50—80%),其含量在黄疸、非黄疸及对照组间有高度显著性差异(P<0.01)。而SGPT在三组间的差异无显著性(P>0.05)。黄疸组肝细胞膜Na,K-ATP酶活性无显著性(P>0.05)下降。结合型高胆红素血症出现时,与形态结构的改变相应,肝细胞紧密连接对硝酸镧通透,即其通透性增大。由此导致的胆汁渗漏反流及胆汁生成障碍在钩端螺旋体病黄疸的发生中起着重要作用。而微胆管的病变可加剧该病理过程。     

抗痨药物致急性肾功能衰竭临床观察分析

目的 通过分析抗痨药物致急性肾功能衰竭的原因及其临床特点,探讨早期预防及治疗措施.方法 对我院2003~2010年确诊的抗痨药物致急性肾功能衰竭40例进行回顾性分析.结果 40例患者中治愈好转31例,中途放弃治疗自动出院8例,死亡1例.其中早期行血液透析的患者预后良好.结论 抗痨药物致急性肾功能衰竭除与患者年龄、原有的基础病有关外,最重要的与抗痨药物的使用关系更密切.一旦确诊,应立即停服抗痨药物,并早期行血液透析治疗,可提高治愈好转率.     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者血小板参数的影响

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的出血或出血倾向有许多因素，其中血小板的损害是主要病因之一。已有报道，血液透析可以改善ＣＲＦ患者的血小板功能~［１］。为了了解血液透析对ＣＲＦ患者的血小板参数的影响，我们测定了血液透析治疗前后血小板计数（ＰＬＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）、血小板最大聚集率（ＰＡｇＴ）的变化。现报道如下。材料与方法１研究对象：（１）ＣＲＦ组：按１９８５年第二届全国肾脏学术会议诊断标准。共４２例，男２４例，女１８例。平均年龄４０．７±１８．２岁。患者每周血透３次，每次４小时。（２）正常对…     

妊娠合并急性肾功能衰竭的护理体会

目的 探讨妊娠合并急性肾功能衰竭(ARF)的有效护理对降低母婴死亡率的作用.方法 对2004年6月～2010年8月收治入院的9例妊娠合并ARF患者进行回顾性分析.结果 治愈出院8例,死亡1例.结论 妊娠高血压综合征、胎盘早剥、前置胎盘以及重度感染是妊娠合并急性肾功能衰竭的常见诱因,积极治疗原发病和早期进行血液透析治疗是降低母婴死亡率的关键,密切观察病情,做好基础护理和心理护理,兼顾透析护理和产科护理,方可有效提高母婴的生存率.     

蛇毒致急性肾功能衰竭透析前后EPO水平的改变

本文探讨蛇毒所致的急性肾功能衰竭患者产生促红细胞生成素的能力,并探讨透析对产生EPO能力的改变。 对象和方法 一、对象:蛇咬伤所致的急性肾功能衰竭31例,按其转归分为两组:Ⅰ组:经治疗后恢复病人,24例,分别于发生肾衰后不同时间内取透析(透析器为面积1.2M~2的GambroGFE12h型,用含钙1.75mmol/L的醋酸盐透析液,每次透析4小时)前后动脉血,离心取血清待测;Ⅱ组:经     

急性肾功能衰竭专家诊断系统

根据目前在急性肾功能衰竭诊断中存在的误诊和漏诊问题，我们开发了急性肾功能衰竭专家诊断系统，旨在帮助基层医院早期正确诊断急性肾功能衰竭。这是一个基于规则的专家系统，其推理控制结构和专家系统知识相互独立，采用深度优先反向链推理机制，能处理不确定知识，在可信度处理方法和ＩＦ…ＴＨＥＮ…规则类型方面较既往的基于规则的专家系统有了改进，经过验证，该系统达到了我科肾脏病专家的诊断水平     

血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的 观察血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾衰的效果。方法 选择2017年6月~2018年6月在天津北大医疗海洋石油医院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组仅接受血液透析治疗,观察组在此基础上加用血液透析滤过治疗。观察两组治疗前后血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）与肾小球过滤（GFR）变化水平,记录两组患者白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-6（IL-6）与血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后,观察患者BUN（6.07±1.31）mmo     

血液透析和肾移植对慢性肾功能衰竭患者血液流变性的影响

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是由原发或继发性肾脏疾病引起的肾实质严重毁损,其发病机理和临床表现较为复杂。本文对ＣＲＦ经血液透析或肾移植治疗前后的血粘度和体外血栓形成指标进行检测和分析,试图为临床研究和治疗ＣＲＦ提供新的方法和指标。１　资料和方法１．１　一般资料ＣＲＦ病人５３例,其中男３９例、女１４例,年龄１８～４３岁,平均年龄２６．０±４．６岁;进行血透治疗者４６例,二次或二次以上血透者３８例,一次血透者８例;肾移植治疗者均为移植后１～１８个月者,共７例。对照组采用献血员新鲜血液,共３０例,男女各半…     

老年急性肾功能衰竭的特点

目的：老年急性肾功能衰竭（Acute renal failure,ARF）随着老年化的进程而逐年上升,且病情复杂,并发症多见,预后险恶。由于老年肾脏结构功能的退行性变及其机体整体功能的下降,致使老年急性肾功能衰竭有其自身的特点,现就此作一综述。     

慢性肾功能衰竭病人血液透析前后血流变的改变

目的观察慢性肾功能衰竭病人血液透析前后血流变的变化。方法采用R20型血流变仪测定透析前后血流变的改变。结果慢性肾功能衰竭病人透析前全血、血浆粘度增高 ,透析后明显得到改善。结论血液透析明显降低慢性肾功能衰竭病人的全血、血浆粘度     

益母草对庆大霉素致大鼠急性肾功能衰竭的防治

为了观察益母草对太大霉素（ＧＭ）所致大鼠急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的作用。给成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠肌注ＧＭ，造成ＡＲＦ，观察了血尿素氮（ＢＵＮ），血肌Ｂｃｒ、惭酰－Ｂ－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＵＮＡＧ）、尿蛋白以及肾病理形态学变化，结果显示：ＧＭ导致的大鼠近曲小管上皮损伤随给药时间的延长而逐渐加重。但益母草组的受损程度明显轻于庆大素组。表明益母草对ＧＭ所致的大鼠ＡＲＦ有一定的防治作用。     

急性肾功能衰竭发病机理的研究进展

本文综述急性肾功能衰竭中肾小管能量耗竭、ca~(2+)蓄积、自由基、磷脂酶和细胞因子等对肾上管细胞的损伤作用,肾小管细胞脱落和再粘附的机理,以及内皮素、一氧化氮等介质和内皮细胞功能改变所致的继发性肾小球血液动力学变化等方面的研究进展,并探讨肾小管细胞修复和肾小球滤过功能恢复的可能机理。     

东莨菪碱综合治疗钩端螺旋体病

目的观察东莨菪硷等综合治疗钩端螺旋体病（简称钩体病）肺出血型的疗效。方法将３５６例钩体病患者按发生年限分为两组：对照组９６～９７年为１０９例,观察组９８年为２４７例。对照组采用传统的内科治疗方法,观察组采用东莨菪硷为主综合治疗。两组肺出血型分组比例无差异（Ｐ＞０．０５）。结果观察组的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）,观察组的病死率明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论使用东莨菪硷、酚妥拉明等综合治疗肺出血型钩体病获得满意疗效,值得临床推广应用。     

维拉帕米对缺血性急性肾功能衰竭的保护作用

目的：观察维拉帕米对缺血性急性肾功能衰竭是否具有保护作用。方法：以维拉帕米灌注切除右肾的成年雄性ＳＤ大鼠之左肾，５ｍｉｎ后夹闭左肾动脉４５ｍｉｎ，对照组则灌注生理盐水。再灌注２４ｈ后，观察左肾血流量（ＬＲＢＦ），尿量（ＵＶ），血尿素氮（ＢＵＮ），血肌酐，肌酐清除率（ＣＣｒ），左／右肾重量之比，肾脏组织学评分ＨＳＫ，尿中Ｎ＿乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）和丙氨酸氨基肽酶（ＡＡＰ）活性的变化。结果：与对     

血液净化治疗蜂毒中毒致急性肾功能衰竭患者的临床分析

目的：对血液净化治疗蜂毒中毒致急性肾功能衰竭患者的临床效果进行分析。方法将我院2011年4月~2013年7月的58例蜂毒中毒致急性肾功能衰竭患者分为观察组29例以及对照组29例,观察组采取常规方法治疗,对照组在常规方法的基础上进行血液净化治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果观察组的总有效率为96.55%,对照组的总有效率为79.31%,观察组的平均住院时间以及平均症状消失时间要低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论血液净化治疗蜂毒中毒致急性肾功能衰竭患者具有很好的疗效,值得临床推广。     

血液透析治愈鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭一例

患者，男性，28岁。因“乏力、纳差伴呕吐、尿黄5d”入院。患者于5d前食入一颗鱼胆，约3h后出现恶心，呕吐，腹痛，解黄色稀水便，继之出现尿黄，尿少，在当地医院拟胆囊炎治疗效果不好。查体：体温37．3℃，脉搏102次／min，呼吸20次/min,血压100／70mmHg，神志清，精神萎，面色黄，全身皮肤有黄染，巩膜有黄染，双肺呼吸音清晰，心率102次／min，心律齐。腹平软，肝肋下1．0cm，剑突下2．50m，质I°表面光滑，边钝，肝区叩痛明显，     

伴急性肾功能衰竭横纹肌溶解综合征临床分析

目的探讨横纹肌溶解综合征伴急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点、治疗及预后。方法对20例横纹肌溶解综合征伴ARF患者进行回顾性分析。结果20例伴ARF的横纹肌溶解综合征患者中，14例无尿。4例少尿；20例尿蛋白、隐血均阳性；血肌红蛋白（2961．2±285.3）mg／L，血肌酐（823．7±184．1）μmol／L，谷草转氨酶（712．3±82．6）U／L、谷丙转氨酶（978．4±71．9）IU／L、肌酸磷酸激酶（12753．5±18．2）U／L、CPK—MB（138．4±25．8）U／L；15例（75％）为高钾血症。给予补充液体、血液透析滤过等治疗后，18例（90％）存活，2例（10．0％）死于多器官功能障碍综合征；存活者出院时均脱离透析，14例血肌酐恢复正常，血清酶均恢复正常。结论横纹肌溶解综合征伴ARF时常表现为少尿型，高钾血症常见，血清酶学和血肌红蛋白明显升高有助于诊断，血液透析滤过治疗效果良好，存活者肾功能多可恢复。     

慢性肾功能衰竭患者血液透析发生院内感染的临床分析

目的分析慢性肾功能衰竭患者血液透析发生院内感染的临床特点以及相关危险因素。方法回顾性分析2005年5月至2010年5月期间在我院长期行血液透析的383例患者的相关临床资料,将其中160例患者出现了不同程度的院内感染设为感染组,223例患者未出现院内感染为未感染组。结果血液透析患者发生院内感染的发生率为41.78%,其中以肺部感染最为常见;感染组与未感染组患者之间的相关临床指标相比较,年龄、住院天数、是否左心衰、是否有糖尿病、是否存在低蛋白血症、插管时间以及C反应蛋白具有统计学差异（P〈0.05或0.01）,而性别、血肌酐、甘油三脂不具有统计学差异（P〉0.05）。结论对于长期血液透析患者,我们应该控制好各个危险因素,规范化管理防治院内感染的相关制度,对患者采取正规的营养支持、纠正贫血、抗感染等支持治疗,及时的作相关病原学检查,严防滥用抗生素。     

血液透析冶疗蜂蜇伤致急性肾功衰治疗体会

目的 观察血液透析(HD)治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的疗效.方法 行血液透析(HD)治疗,观察血液透析治疗后肾功能(血尿素氮、肌酐)的变化情况.结果 部分患者经过短期治疗后,肾功能在早期可完全恢复正常,大部分患者均有不同程度恢复.结论 血液透析治疗可促使蜂蜇伤引起的急性肾功能衰竭患者尽早恢复肾功能,缩短病程,降低死亡率.