施普瑞对甲状腺功能亢进症患者白细胞的影响观察

目的了解施普瑞对甲状腺肿并功能亢进症患者的血白细胞有无良性影响.方法选择65例确诊为甲状腺肿并功能亢进症患者,其中40例合并白细胞减少,采用施普瑞胶囊治疗二月,并以肌苷治疗组40例作为同期对照;两组病人年龄、性别相同,治疗前肝肾功能均正常.结果施普瑞胶囊具有确切的升白细胞作用,与对照组比较具统计学显著性意义(p<0.05),并能预防抗甲状腺药物引起的白细胞下降.对本病患者伴有之口干、疲劳、失眠、多梦、便秘等症状亦有明显改善作用.结论施普瑞有确切升高甲状腺功能亢进症患者白细胞的作用,故可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗.     

丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的 观察丙基硫氧嘧啶在甲状腺功能亢进症治疗中的疗效与不良反应.方法 选取我科收治的初次确诊且未经治疗的轻中度甲状腺功能亢进症患者共68例,分初治期、减量期、维持量期三个阶段服用丙基硫氧嘧啶,疗程1.5～2a.疗程中除非有较严重反应,一般不宜中断,并定期随访.定期复查甲状腺功能,调整用药.停药指标:甲状腺肿消失或明显减小;血清FT3、FT4和TSH连续3个月正常;血TRAb 浓度明显下降或转阴.结果 本组长期缓解率33(55%)例;复发率26例(43.3%);无效1例;失访8例.不良反应白细胞减少2例(2.9%);皮疹1例(1.5%)肝功能受损2例(2.9%).结论 丙基硫氧嘧啶在甲状腺功能亢进症的治疗中是有效的,长期用药及长期的随访是必需的.常见不良反应为皮疹及白细胞减少.     

甲状腺功能亢进与白细胞减少关系的临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者白细胞减少的发生率、临床特点及关系。方法:对168例甲亢患者治疗前后白细胞数量与血清甲状腺激素水平的进行检测,并分析相关因素。结果:治疗前18.04%甲亢患者白细胞总数与中性粒细胞均减少,治疗后甲状腺激素水平与白细胞数量均有增加,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢常致白细胞减少,与甲亢患者体内产生了针对白细胞的抗体、甲状腺素抑制骨髓正常的造血功能、甲状腺激素增多和抗甲状腺药物等因素有关,具体原因有利于进一步探索。     

甲硫咪唑联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症临床疗效研究

目的：观察甲硫咪唑联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法将187例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组96例和对照组91例。对照组给予甲硫咪唑口服治疗,治疗组在此基础上给予丙基硫氧嘧啶治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.79%高于对照组的74.73%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硫咪唑联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症,能够有效的提高患者的临床有效率,缓解临床不适之症,改善临床指标,值得临床推广应用。     

男性甲功异常者甲状腺激素与血清性激素相关性分析及临床意义

目的 研究男性甲状腺功能异常患者的血清性激素水平变化及其对性功能的影响.方法 选择2015年1月至11月在我院接受治疗的160例男性甲状腺功能异常患者,其中甲状腺功能亢进症患者86例,甲状腺功能减退症患者74例.选取同期在我院进行体检的健康男性80例作为对照组.比较治疗前三组受检者的血清性激素水平及甲状腺功能异常患者治疗前后的血清性激素变化.结果 治疗前甲亢组和甲减组患者的E2和PRL水平均明显高于正常人群,甲亢组患者的T水平高于正常人群,甲减组患者的T水平低于正常人群,差异有统计学意义(P＜0.05),而甲亢组和甲减组患者与对照组的FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,甲状腺功能亢进症患者的PRL、E2和T水平明显下降,甲状腺功能减退症患者的PRL和E2水平明显下降,T水平上升,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的FSH和LH水平基本不变.结论 男性甲状腺功能异常患者会伴有一定的性功能障碍,甲状腺激素水平对PRL、E2和T水平的影响较大,对FSH和LH水平的影响不明显.     

孕期间母亲合并甲状腺功能亢进症和服用抗甲状腺药物对新生儿甲状腺功能的影响

目的 探讨分析孕期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响.方法 选取我院2012年4月至2015年3月期间接收治疗的孕期间母亲合并甲状腺功能亢进症孕妇102例作为研究分析对象,所选研究对象均按照各治疗方式随机各选取51例(孕妇和孕妇家属均知晓治疗方式,并签字确认),划分为对照组和研究组,所分娩出的新生儿也按照产妇所在组别进行划分,回顾分析所选研究对象临床资料,总结分析对新生儿甲状腺功能的影响状况.结果 比较两组新生儿甲状腺功能指标,包含TSH、FT4、FT3、TT4、TT3等方面,孕期母亲接受过抗甲状腺药物治疗的研究组明显优孕期母亲未接受抗甲状腺药物的对照组,且组间数据有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者妊娠结局,研究组足月产儿率、早产儿率、剖宫产率分别为78.43％、21.57％、19.61％,对照组足月产儿率、早产儿率、剖宫产率分别为54.9％、45.09％、35.29％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).比较两组产妇并发症总发生率、胎儿窘迫率、胎儿畸形率、新生儿甲状腺功能异常率,研究组11.76％、3.92％、1.96％、23.53％,对照组29.41％、13.72％、15.68％、50.98％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期间母亲合并甲状腺功能亢进症需早期及时给予诊断和治疗,可使新生儿甲状腺功能异常发生率得到降低,对新生儿出生质量也有明显改善作用,临床应给予足够重视.     

甲状腺次全切、全切治疗对甲状腺功能亢进症患者临床疗效、心脏功能及复发率的影响

目的:分析甲状腺次全切、全切治疗对甲状腺功能亢进症患者临床疗效、心脏功能及复发率的影响.方法:选取2019年4月-2021年5月本院收治甲状腺功能亢进症患者106例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(甲状腺次全切术)51例和研究组(甲状腺全切术)55例.对比两组治疗效果、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、高峰射血率(Peak Ejection Rate,PER)、高峰充盈率(Peak filling rate,PFR)、并发症发生率及复发率.结果:研究组短暂性甲状腺功能减退发生率高于对照组;术中失血量、术后引流量少于对照组;手术时间、总住院时间短于对照组(P<0.05).两组治疗后LVEF、PER及PFR水平均下降,且观察组LVEF、PER及PFR水平均低于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症患者应用甲状腺次全切、全切术治疗均具有一定临床疗效,但后者可更有效改善心脏功能,且复发率更低.     

甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗甲状腺功能亢进症合并症的效果分析

目的 分析甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗甲状腺功能亢进症合并症的临床效果。方法 收集我院2016年3月~2017年3月收治的130例甲状腺功能亢进症合并症患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组65例,A组采用甲巯咪唑治疗,B组采用甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗。对比两组患者临床疗效以及肝功能情况。结果 B组患者治疗总有效率53.85%高于A组患者的35.38%, 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者丙氨酸氮基转氨酶和天门冬氨酸基转氨低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。B组患者治疗后丙氨酸氮基转氨酶和天门冬氨酸基转氨低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲巯咪唑与糖皮质激素联合治疗甲状腺功能亢进症合并症效果良好,能促进患者肝功能改善,加速患者恢复,因此可进行临床推广应用。     

甲状腺疾病患者血清可溶性白细胞介素2受体测定的临床意义

某些甲状腺疾病时血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平及其与游离甲状腺素（ＦＴ＿４）、游离三碘甲腺原氨酸（ＦＴ＿３）和促甲状腺素（ＴＳＨ）水平的相关性比较。结果发现甲状腺机能亢进症（甲亢）未治疗组（Ａ）及甲亢未治疗伴突眼组（Ｄ）血清ｓＩＬ－２Ｒ明显升高；甲状腺机能减退症（甲减）经治疗甲状腺功能灭常组（Ｇ）ｓＩＬ－２Ｒ明显高于甲减未治疗组（Ｆ）；１０例毒性弥漫性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ病）患者经抗甲状腺药物治疗后ｓＩＬ－２Ｒ明显降低；Ｇｒａｖｅｓ病及甲减患者血清ｓＩＬ－２Ｒ均与ＦＴ＿３呈正相关。提示除自身免疫外，甲状腺素水平也是甲状腺疾病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的重要调节因素。     

甲状腺腺叶切除在单侧甲状腺肿块手术中的应用价值

目的 探究甲状腺腺叶切除在单侧甲状腺肿块手术中的应用价值.方法 选取84例单侧甲状腺肿块患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各42例.对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用甲状腺腺叶切除术治疗.比较两组患者围手术期指标、甲状腺指标及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后24h引流量均显...     

甲状腺机能亢进症的甲襞微循环表现

甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种自身免疫性疾病，临床表现为多系统综合症，包括甲状腺肿大、循环系统、消化系统及精神等病变。多年来，人们对其发病机理、诊断及治疗有过大量的探索。近几年，我们对１５４例甲亢患者甲襞微循环进行观察，并设健康组加以对照，证实甲亢患...     

柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚型甲亢的研究

目的:探讨柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚型甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:选取 2019年 1 月至 2020年 12 月医院收治的 92 例肝郁脾虚型甲亢患者为研究对象.采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各46 例.对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组采用甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗.分析对比两组甲状腺功能指标、中医证候评分及不良反应.结果:治疗后,两组促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)水平均高于治疗前,三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、甲状腺素(Thyroxine,T4)水平均低于治疗前,且观察组上述指标改善更明显(P＜0.05).治疗后,两组甲状腺肿、心悸、烦躁、消瘦症状评分均降低,且观察组较对照组显著降低(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗肝郁脾虚型甲亢可改善患者甲状腺功能及临床症状,且安全性较高.     

复甲汤方联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症患者的临床价值分析

目的分析复甲汤方联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症患者的临床价值。方法选取2016年3月至2018年6月本院收治的98例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,按照入院顺序随机将其分为实验组和对照组,每组各49例。对照组患者给予甲巯咪唑片治疗,实验组患者在对照组治疗基础上增加复甲汤方治疗。比较两组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及促甲状腺激素(TSH)指标水平;对比两组患者临床疗效、不良反应以及甲状腺功能亢进复发情况。结果治疗后两组患者FT_3、FT_4水平较治疗前明显降低、TSH水平较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者FT_3、FT_4下降幅度较对照组更明显,TSH水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者临床有效率明显高于对照组,不良反应发生率、复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论复甲汤方联合甲巯咪唑片可有效改善甲状腺功能亢进症患者FT_3、FT_4及TSH指标,不良反应发生率低,临床疗效显著。     

357例儿童及青少年Graves甲亢131I治疗近远期疗效评价

Graves病（GD）是儿童及青少年甲状腺功能亢进症常见病因,近年来发病呈上升趋势.由于病程长,加之难以坚持服用,其长期缓解率只有20～30％[1-2],因此,给儿童及青少年健康和成长带来严重影响.目前,针对病程长、甲状腺肿大明显的儿童及青少年GD患者,临床尚无统一首选治疗方案.现将357例应用131 I治疗GD患者的用药情况及近远期疗效分析报道如下.     

131I治疗Graves病患者416例临床分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是内分泌科及核医学科常见疾病,Graves病是甲状腺功能亢进症最常见的一种类型,约占甲亢患者的80%,Graves病患者甲状腺细胞碘代谢极为活跃,能够主动摄取大量放射性131I,放射性131I衰变发射出β射线,破坏甲状腺细胞和组织,使甲状腺功能恢复正常.我科2004年～2010年对654例Graves病患者进行了131I治疗取得了良好的效果,现将得到随访的416例患者治疗结果作一疗效分析,现将结果报道如下.     

浅谈甲状腺功能亢进症患者血清抵抗素水平与血糖、血脂及甲状腺激素的关系

目的 对甲状腺功能亢进症患者的血清抵抗素水平与血糖、血脂及甲状腺激素的关系进行分析和探讨.方法 选择2013年4月至2014年5月我院收治的60例甲状腺功能亢进患者作为本次研究的实验组,另选择60例健康人员作为本次的对照组.结果 实验组患者的空腹血糖高于对照组,T-CH、LDL-C低于对照组(P＜0.05);实验组患者的FT3、FT4、胰岛素、抵抗素、HOMA-IR明显高于对照组、TSH明显低于对照组(P＜0.05);甲状腺功能亢进症患者的血清抵抗素水平与FT3 、FT4、HOMA-IR呈正相关关系,与T-CH、LDL-C呈负相关关系.结论 甲状腺功能亢进症患者血清抵抗素水平与血糖、血脂及甲状腺激素有密切的关系.     

G-CSF对恶性肿瘤化疗致白细胞下降的防治观察

目的观察国产人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)--瑞白防治恶性肿瘤化疗后白细胞下降的疗效及其毒副反应.方法采用自身对照方法,将第一疗程化疗结束后白细胞及中性粒细胞绝对数(ANC)下降的40例患者入组,以第一疗程为对照期;第二疗程化疗结束后加用瑞白针为观察期,比较两疗程中患者白细胞计数和ANC的动态变化.结果瑞白可明显提高化疗后中性粒细胞的水平,减轻骨髓抑制程度,缩短骨髓抑制时间,提高患者对化疗的耐受性,且毒副反应可接受.结论瑞白是一种对化疗所致白细胞减少有确切疗效的药物.     

TPO-Ab在甲状腺自身免疫性疾病中的应用

目的：探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）在甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、单纯性甲状腺肿大患者的临床价值。方法：采用放射免疫分析检测甲状腺疾病患者血清TGA、TMA、TPO-Ab浓度及血清FL、FT4、TSH水平,分析TPO-Ab在69例甲亢、53例甲减及45例单纯性甲状腺肿的阳性率。结果：TPO-Ab的阳性率（82％-92．5％）明显高于同组的TGA（44．2％）、TMA（69．8％）,甲减组TPO-Ab的阳性值（平均57．4％）明显高于甲亢组（31．2％）和单纯甲状腺肿组（17．6％）,差异有显著意义（P〈0．01）。结诊!TPO-Ab对自身角癌件甲状腺疾病的诊断、治疗和预后评估具右一定的临床价值．     

300例成人甲状腺疾病发病的相关因素分析与研究

目的 探讨在目前食盐加碘的情况下成人甲状腺疾病发病的相关因素.方法 随机选取2013年1～6月内分泌门诊初诊被诊断为甲状腺肿大的患者300例,检测甲状腺激素水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和随机尿碘质量浓度.结果 300例甲状腺肿大患者中52例格雷夫斯病(Graves病),150例桥本甲状腺炎,40例单纯性甲状腺肿,48例结节性甲状腺肿,10例亚急性甲状腺炎.结节性甲状腺肿的患者年龄与其他组比较明显升高(P＜0.01),各组患者的尿碘质量浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TPOAb和TGAb阳性率分别为52％与43％,甲状腺肿大患者TPOAb水平与TGAb水平呈正相关(r=0.706,P ＜0.01).结论 在目前全国食盐加碘情况下,引起甲状腺肿大的主要原因可能不再是碘的缺乏.在长期补碘状态下,低尿碘甲状腺肿大患者较少,引起甲状腺肿大的主要原因已经不是缺碘造成;TPOAb和TGAb水平均增加,易患人群自身免疫反应参与甲状腺疾病发生.     

甲状腺功能亢进症的药物应用分析

目的 分析不同用药方案对甲状腺功能亢进症患者的应用效果.方法 选择2009年9月～2010年9月我科收治的甲状腺功能亢进症患者56例,随机分为2组:对照组和实验组.对照组:给予丙硫氧嘧啶300 mg,3次/d,据甲状腺激素水平逐渐减量至25～100 mg/d;实验组:给予甲巯咪唑30mg/d,3次/d,据甲状腺激素水平逐渐减量至2.5～10 mg/d.6个月后比较2组患者的临床疗效.结果 实验组患者的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 甲巯咪唑对甲状腺轻、中度肿大的甲亢患者疗效优于丙硫氧嘧啶.