肺表面活性物质替代治疗新生儿肺透明膜病临床研究

目的分析肺表面活性物质治疗肺透明膜病(HMD)的疗效及临床价值.方法观察20例HMD患儿Exsurf治疗前后肺功能机械通气参数及肺泡充气程度的变化.结果用药前后PaO2、动脉-肺泡氧分压比值上升为44±15～93±44mmHg、0.11±0.05～0.22±0.04,PaO2、PaCO2、氧合指数、动脉-肺泡氧分压比值治疗前后比较差异均有非常显著性(p<0.01),用药后12h机械通气参数较治疗前明显下降(p<0.05～0.01),用药后12h胸片提示肺部病变明显改善.用药后肺炎,颅内出血并发症为70%和35%.结论HMD患儿Exsurf治疗后肺功能和肺泡充气程度明显改善.     

猪肺磷脂治疗肺透明膜病临床观察

目的了解猪肺磷脂(PS)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法对照组12例,HMDⅡ级7例,HMDⅢ级5例;治疗组15例HMDⅡ级9例,HMDⅢ级6例.分别机械通气例数,在机械通气患儿中记录通气时间,住院时间和并发气漏的情况.结果 HMD Ⅱ级患儿中,对照组机械通气例数比治疗组多(p<0.05),而HMD Ⅲ级患儿中,两组机械通气例数比较无明显差异.在机械通气的患儿中,治疗组的通气时间和住院时间比对照组短,并发气漏的情况比对照组少(p<0.05).结论肺表面活性物质能减少Ⅱ级肺透明膜病患儿机械通气机会,同是机械通气,应用肺表面活性物质能使机械通气时间减少,住院时间缩短,并发气漏的机会减少.     

猪肺磷脂治疗肺透明膜病临床观察

目的　了解猪肺磷脂 (PS)治疗新生儿肺透明膜病 (HMD)的临床效果 .方法　对照组 12例 ,HMDⅡ级 7例 ,HMDⅢ级 5例 ;治疗组 15例HMDⅡ级 9例 ,HMDⅢ级 6例 .分别机械通气例数 ,在机械通气患儿中记录通气时间 ,住院时间和并发气漏的情况 .结果　HMDⅡ级患儿中 ,对照组机械通气例数比治疗组多 (p <0 .0 5 ) ,而HMDⅢ级患儿中 ,两组机械通气例数比较无明显差异 .在机械通气的患儿中 ,治疗组的通气时间和住院时间比对照组短 ,并发气漏的情况比对照组少 (p<0 .0 5 ) .结论　肺表面活性物质能减少Ⅱ级肺透明膜病患儿机械通气机会 ,同是机械通气 ,应用肺表面活性物质能使机械通气时间减少 ,住院时间缩短 ,并发气漏的机会减少 .     

固尔苏防治早产儿肺透明膜病的临床观察

目的探讨肺表面活性物质(PS)固尔苏在防治早产儿肺透明膜病(HMD)中的临床作用. 方法 58例胎龄小于34周早产儿,实验组28例于生后6h内应用PS,对照组30例无应用PS仅作常规处理.比较两组用药后20h(或生后约24h)X线胸片结果、机械通气时间、并发症发生率的差异,评价应用PS防治早产儿HMD的作用.结果两组病例生后24h的X线胸片异常发生率、平均应用呼吸机时间、住院天数、死亡率均有显著性差异(p<0.05);并发症中肺炎发生率有显著性差异(p<0.05).结论早产儿应用固尔苏可有效预防HMD的发生,对已发生HMD者可明显改善症状,减少并发症,降低死亡率.     

肺表面活性物质治疗重症新生儿胎粪吸入综合症

目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗重症胎粪吸入综合症(MAS)的疗效.方法对8例重症MAS常规机械通气下,气管内滴入PS,比较用药前后的临床表现、血气分析结果、肺功能变化和并发症的发生.结果 8例给药后紫绀改善,吸气呼吸困难减轻,2h内动脉血氧分压由5.6±1.0kPa升高至9.5±1.2kPa,动脉血二氧化碳分压由7.43±1.56kPa降至6.65±1.44kPa,氧合指数由8.15±1.4升至16.7±5.4.7例MAS患儿治愈,1例自动出院.结论 PS治疗重症MAS疗效肯定,值得临床推广.     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的对比性研究

目的探讨高频震荡通气对新生儿重症呼吸衰竭治疗的疗效。方法对比分析36例新生儿重症呼吸衰竭使用传统机械通气失败后改用高频震荡通气治疗前后动脉血氧分压（PaO2）,二氧化碳分压（PCO2）,血氧饱和度（SaO2）,动脉血氧分压与吸入氧浓度之比（PaO2/FiO2）,动脉-肺泡氧张力比值（a/APaO2）,氧合指数（oxygenation index,OI）。结果改高频通气治疗后二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）下降,（P〈0.01）。动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧分压与吸入氧浓度之比（PaO2/FiO2）、动脉-肺泡氧张力比值（a/APaO2）上升,（P〈0.01）。结论高频震荡通气能更好地改善重症呼吸衰竭新生儿的通气和气体交换,减少气压伤,对治疗新生儿重症呼吸衰竭具有较好的疗效。     

肺表面活性物质治疗重症新生儿胎粪吸入综合症

目的　探讨肺表面活性物质 (PS)治疗重症胎粪吸入综合症 (MAS)的疗效 .方法　对 8例重症MAS常规机械通气下 ,气管内滴入PS ,比较用药前后的临床表现、血气分析结果、肺功能变化和并发症的发生 .结果　 8例给药后紫绀改善 ,吸气呼吸困难减轻 ,2h内动脉血氧分压由 5.6± 1.0kPa升高至 9.5± 1.2kPa ,动脉血二氧化碳分压由 7.43±1.56kPa降至 6.65± 1.44kPa ,氧合指数由 8.15± 1.4升至 16.7± 5.4.7例MAS患儿治愈 ,1例自动出院 .结论　PS治疗重症MAS疗效肯定 ,值得临床推广     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效和临床价值.方法对20例NRDS患儿用curosurf(PS的一种)治疗,观察治疗前后患儿血气,肺氧合指标和呼吸机参数变化及.结果用药后2h、6h、12h氧合及肺功能指标均较用药前明显改善,差异非常显着(P＜0.01);呼吸机参数(除PEEP外)均明显下降,差异有非常显着意义(P＜0.01).用药后6h胸部X线片显示,患儿肺野透亮度明显改善.结论 curosurf治疗能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的肺功能,降低呼吸机参数.     

基于肺表面活性物质的临床价值对新生儿呼吸窘迫症的治疗新探讨

目的探讨肺表面活性物质（PS）珂立苏（Calsurf）治疗新生儿呼吸窘迫症的临床疗效。方法将42例生后确诊为新生儿呼吸窘迫症（NRDS）患儿分为2组,其中对照组21例给予机械通气治疗,治疗组21例在机械通气治疗基础上使用珂立苏治疗。比较2组治疗前后的临床表现、血气分析结果及胸片的变化。结果治疗组在应用珂立苏后皮肤迅速转红,用药6 h后PaO2、a/APO2、PaO2/FiO2均明显提高,PaCO2下降,pH上升,用药24h、3d,PaO2和a/APO2仍在较高水平,与对照组比较,差异均有显著意义（P〈0.05或P〈0.01）。胸部X线显示治疗组肺野透亮度改善与对照组比较,差异有显著意义（P〈0.05）。2组治疗后,治疗组存活19例（90.4%）,对照组存活12例（57.1%）,2组存活率相比,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论肺表面活性物质能快速、有效地改善NRDS患儿肺通气、换气功能。     

固尔苏在早产儿肺透明膜病中的应用与观察

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病(HMD),可降低肺泡表面张力,维持肺泡在低肺容量下的稳定性,具有抗萎陷作用,使肺泡保持张开,改善早产儿的呼吸,减低死亡率,而用药过程中配合及用药后病情观极为重要,现将体会报告如下。资料与方法1.资料16例早产HMD[1]患儿中男性12例,女性4例,胎龄29w~35w,平均33w,体重1.2kg-2.65kg,平均2.04kg,孕母顺产6例,剖腹产4例,合并妊高症者2例,胎膜早破5例。2.治疗方法16例患儿入科后均予以气管插管,应用固尔苏,拔管之后双鼻道加压吸氧,重症者保留气管插管,根据患儿情况再次用药。3.治疗结果其中14例用药后紫绀即刻减轻…