儿童呼吸道感染临床病毒学研究

目的 了解广州地区呼吸道病毒感染情况。方法 采用咽拭子和部分血清进行病毒分离、红细胞凝集试验、红细胞凝集抑制试验和免疫酶村固相吸附试验进行研究。结果 4298例咽拭子中分出流感病毒200例,其中上呼吸道流感病毒172例阳性,占流感病毒阳性率的86．0％;分出呼吸道合胞病毒150例,下呼吸道合胞病毒139阳性,占呼吸道合胞病毒阳性率92．7％;及分出单疱病毒20例;单疱病毒阳性率0．5％。460例肺炎和支炎血清检测巨细胞病毒IgM82例阳性,CMV－IgM阳性率17．7％。结论 流感病毒为上呼吸道感染的主要病原,呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒是下呼吸道感染的主要病原。流感病毒流行有2个高峰（每年3－4月及7－8月份）。单疱病毒在上下呼吸道感染中为散发病例。     

254例急性呼吸道感染病例病原学调查分析

目的 分析急性呼吸道感染病例的病毒病原构成,掌握主要病原体活动水平及变化规律,了解丰台地区急性呼吸道感染病原谱.方法 以2010-2012年成人急性呼吸道感染病例为研究对象,收集病例基础信息,采集鼻咽拭子标本,使用多重PCR及RT-PCR对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、偏肺病毒、冠状病毒、鼻病毒、博卡病毒和肺炎支原体等9种病原进行检测,数据分析使用SPSS 17.0软件.结果 254例标本中154例检测阳性,阳性率为60.63％,男女阳性检出率无统计学差异.冬春季致病病原体以流感病毒、副流感病毒及支原体为主,夏季仅检出副流感和支原体.流感样病例的主要病原体为流感病毒及副流感病毒;肺炎病例致病病原体主要为肺炎支原体.2010-2011年流感流行季甲型流感病毒为优势病原,2011-2012年流感流行季乙型流感病毒为优势病原.结论 2010-2012年间,北京丰台地区引起成人急性呼吸道感染的主要病原为流感病毒、支原体和副流感病毒.不同季节的优势病原不同.     

多重核酸检测在儿童下呼吸道感染病原学诊断中的应用分析

目的对临床诊断为下呼吸道感染(支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管炎、毛细支气管炎)的住院患儿采集深部痰液进行细菌培养及咽拭子进行多重RT-PCR和毛细电泳联用技术,检测呼吸道常见病原(呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、偏肺病毒、冠状病毒和腺病毒、博卡病毒、肺炎支原体、衣原体),分析多重PCR检测技术在儿童下呼吸道感染病原学诊断的临床应用价值。方法收集2018年12月至2019年2月在成都儿童专科医院住院的155例下呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物及深部痰液标本,年龄在1月～14岁,病程在1～60天。结果本组患者男93例(60%),女62例(40%),平均发病时间为7.2天,≤7天94例,7天61例,1岁组39例(25.2%),1～3岁组42例(27.1%),3～5岁组41例(26.5%),5岁33例(21.3%),平均年龄3.1岁。多重核酸检测结果发现,155例患儿的鼻咽分泌物标本中至少有一种病原检测阳性的共计143份标本(占92.3%),其中有40份标本(占27.97%)检测到两种或两种以上病原。排名前三位的病原依次为、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒和偏肺病毒。按照不同年龄组病原阳性率分析,除呼吸道合胞病毒外(χ2=29.241,P0.001),其余病毒组间差异无统计学意义。通过多重PCR检查阳性标本中混合细菌感染者占57例共计59株(36.77%),各年龄组混合感染差异无统计学意义,其中卡他布兰汉菌28株(47.46%),流感嗜血杆菌18株(30.51%),肺炎链球菌9株(15.25%),金黄色葡萄球菌3株(5.08%),大肠埃希菌1株(1.70%);根据发病时间分为≤7天和7天组,核酸检测阳性结果≤7天组91例(58.71%),与7天组阳性例数52例(33.54%)(χ2=5.4,P=0.020.05)差异具有统计学意义。结论呼吸道合胞病毒是本院冬春季3岁以下儿童下呼吸道感染主要病原,偏肺病毒、流感病毒是5岁以下儿童该时期下呼吸道感染的主要病原,支原体感染仍多见于5岁以上儿童;和痰培养比较,进行多重PCR病原检测有助于全面了解儿童下呼吸道感染的病原,发病早期(≤7天)检测阳性率更高。     

无锡地区340例呼吸道病毒感染患儿的病原学分析

目的:了解江苏无锡地区儿童呼吸道感染的病原学和流行病学特征,为临床预防提供参考信息.方法:收集2012年6月~2014年5月期间,无锡市第二人民医院呼吸道感染患儿的鼻咽拭子标本,共340例.采用直接免疫荧光法检测流感病毒A型(influenzavirusA,FA)、B型(influenzavirusB,FB)、副流感病毒I型(parainfluenzavirusI,PIVI)、副流感病毒II型(parainfluenzavirusII,PIVII)、副流感病毒III型(parainfluenzavirusIII,PIVIII)、呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)和腺病毒(adenovirus,ADV)七项指标,从性别差异、年龄因素及季节分布三方面进行流行病学分析.结果:340例标本中病毒阳性检出116例,总阳性率为34.12%,各病毒阳性率前三位的是RSV(16.18%;55/340),FB(5.29%;18/340)和FA(5.00%;17/340);男性组(36.32%;73/201)和女性组(31.65%;44/139)之间的病毒阳性率无统计学差异(P>0.05);0~1岁组患儿病毒阳性率最高,48.48%(32/66);冬季的病毒阳性率最高(42.72%;44/103).结论:呼吸道合胞病毒是本地区小儿呼吸道病毒感染的主病毒,0~1岁阶段的患儿应列入防护重点,同时,冬季为儿童呼吸道感染的高发期.本研究为无锡地区的儿童呼吸道感染情况提供了病原学资料.     

北京地区2010年10月至2011年4月急性呼吸道感染病毒流行特征分析

目的 通过对北京地区2010年10月-2011年4月急性呼吸道感染病毒病原谱构成及流行特征分析,为临床诊断、治疗和呼吸道传染病的预防控制提供病原学依据.方法 随机采集北京市五家哨点医院接诊的急性呼吸道感染病例咽拭子样本425份,利用多重RT-PCR和PCR方法进行甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、...     

小儿巨细胞病毒感染活动的相关因素分析

目的探讨小儿巨细胞病毒(HCMV)感染活动的相关因素.方法对经酶联吸附试验(ELISA)检测血清中抗CMV-IgM阳性的50例住院病儿进行流行病学,疾病种类及临床表现、基他病原感染等相关因素分析.结果流行病学中以母乳喂养儿,母亲年龄在26～30岁之间及家庭妇女,居住在城镇的小儿为多.3个月以下的患儿全部为男性;3个月以上的小儿无性别差异.临床因素:先天性HCMV感染以肝炎、神经系统损害及多发畸形为主要表现.后天获得性感染以呼吸道感染尤其是下呼吸道感染为多见,临床症状表现无特征性,但病程达2周以上者占64%.其他病原检查:包括呼吸道合胞病毒,大肠埃希菌,阴沟杆菌,醋酸钙不动杆菌共6例;血清抗HEBV-IgM阳性者22例.结论母乳喂养、居住环境以及母亲的年龄职业等都是小儿HCMV感染相关因素的流行病学因素.先天性CMV感染致全身多系统损害及多发畸形,以男性易感.后天获得性感染主要侵犯下呼吸道.小儿HCMV感染是引起本文4个月以上39例下呼吸道炎的重要相关病原,其临床表现无特征性,唯病程较长.另外,伴发抗EBV-IgM阳性者达44%,应予重视.     

多重PCR检测儿童呼吸道感染常见病毒

目的 对深圳、粤东地区儿童呼吸道病毒感染进行监测、分析,探讨其流行规律.方法 2006年6月-2008年6月,于汕头大学附属医院、深圳市第四人民医院、揭阳市人民医院采集毛细支气管炎、支气管肺炎、喘息支气管炎等的患儿咽拭子或鼻咽分泌物标本686份,多重PCR进行9种呼吸道病毒检测.结果 在686例标本中病毒阳性362例(52.77%),其中呼吸道感染患儿中呼吸道合胞病毒(RSV)感染占首位,达到31.22%(113/362),其次是鼻病毒(RHV)为16.85%(61/362),最低是流感病毒B型(IVB)占0.83%(3/362),流感病毒A型(IVA)占14.36%(52/362),副流感病毒1型(PIV1)和副流感病毒3型(PIV3)分别占7.73%(28/362)和8.29%(30/362),腺病毒(AdV)达到9.67%(35/362),而人博卡病毒(hBOV)和人偏肺病毒(hMPV)分别占6.08%(22/362)和4.97%(18/362).结论 RSV、RHV及IVA是华南地区儿童呼吸道感染的主要病毒病原,混合感染以RSV、IVA联合其他病毒感染为主,诊治时应根据所感染病原体制定有针对性的措施.     

2017—2020年甘肃省发热呼吸道症候群常见病毒监测结果分析

目的了解2017—2020年甘肃省发热呼吸道症候群(FRS)常见呼吸道病毒病原谱, 流行病学特征及临床特点, 为发热呼吸道症候群疾病的防控和临床诊疗提供参考依据。方法资料来源于"传染病监测技术平台信息管理系统", 收集2017—2020年甘肃省发热呼吸道症候群哨点医院监测病例信息及呼吸道病毒核酸检测结果, 采用IBM SPSS 25.0进行数据分析。结果 3 678份样本中共检出8种病毒, 总阳性率为29.20%(1 074/3 678)。排在前三位的病毒分别为流感病毒(7.18%)、呼吸道合胞病毒(7.15%)、鼻病毒(5.82%), 2种病毒及以上混合感染检出率为4.57%。不同年龄组病毒检出率差异具有统计学意义(x2=130.667, P<0.001), <1岁组和1～4岁组呼吸道合胞病毒检出率最高, 其余年龄组均以流感病毒检出率最高, ≥60岁组各种病毒检出率均较低。住院病例阳性率低于门诊病例阳性率, 不同年龄组住院病例和门诊病例阳性率差异有统计学意义(x2=86.43, P<0.001)。FRS病毒阳性病例全年均有检出, 11月份病毒检出率最高, 呼吸道合胞...     

肺炎支原体与病毒混合感染患儿临床研究

目的 探讨临床上儿童支原体感染与病毒感染的交叉情况,为儿童呼吸道疾病的诊治提供参考.方法 发热,呼吸道症状住院,且入院检测血清肺炎支原体抗体lgM均为阳性患儿用酶联免疫和间接荧光法进行儿童常见的多种病毒检测.结果 (1)血清降钙素原(PCT)检测,小于0.5 ng/ml的患儿385例,占81.7%.(2)柯萨奇病毒IgG(Cox-IgG)和Cox-1gM检测,514例中阳性例数分别为207例(40.3%)和183例(35.6%).(3)乙型流感病毒阳性者为2例(0.8%);副流感病毒1、2,3型的阳性率分别为0.8%、0%、和1.9%;合胞病毒(RSV)和腺病毒抗原阳性率分别为11.4%和0.8%.(4)EB病毒抗体的阳性者分别为IgM 84例(11.8%)、IgG 451例(63.6%).结论 支原体感染很少与常见的呼吸道病毒交叉感染;柯萨奇病毒与肝炎支原体(MP)感染的交叉率高达35.6%.     

陕西省发热呼吸道症候群病原谱和呼吸道合胞病毒基因特征

目的 分析陕西省发热呼吸道症候群患者咽拭子中16种呼吸道病毒病原谱构成和呼吸道合胞病毒基因特征.方法 2010年1月至2011年1月收集符合监测定义患者咽拭子标本208份,采用基于毛细管电泳的多重RT-PCR反应进行病毒核酸检测,包括人鼻病毒(HRV)、冠状病毒(HCOV)、流感病毒(Flu)、副流感病毒(HPIV)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(HRSV)、人偏肺病毒(HMPV)以及博卡病毒(HBOV),并对其中HRSV检测阳性的标本进行G基因羧基末端测序与种系进化分析,研究流行于陕西的HRSV分子流行病学特征.结果 总病毒检出率为53％(109/208),检测到的阳性病毒病原构成率分别为:HRSV42.2％、Flu24.5％、PIV20％,HRV13.6％,ADV10.9％,HCOV7.3％、HMPV4.6％和3份HBOV2.7％.有20％(22/109)病例为混合病毒感染,其中有14例为PIV与其他病毒混合感染,15 ～ 39岁年龄组混合感染率最高,差异有统计学意义(P＜0.05).总呼吸道病毒的感染率在各年龄组中差别不大,除Flu、HMPV和PIV外,其他病毒(HRV、HBoV、HCoV、ADV、HRSV)的感染人群主要以0～4岁小儿为主.46例多重RT-PCR HRSV阳性病例中,42例为HRSV A血清型的NA1基因型;2例为B血清型,其中1例为BA9基因型,1例为GB2基因型.结论 @@陕西发热呼吸道症候群由多种呼吸道病毒引起,存在2种或以上病毒的混合感染,其中以PIV与其他病毒混合感染为主.HRSV是2010年陕西省发热呼吸道症候群的主要病原,其中A血清型的NA1基因型是陕西2010年流行的绝对优势型别.