军人门诊离退休老干部睡眠质量情况及分析

目的:了解来我院军人门诊就诊离退休老干部睡眠质量情况.方法:用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 和自制的人口学特征问卷对2009 年4～6 月来我院军人门诊就诊的98 名离退休老干部进行调查.结果:除睡眠质量和对日间功能影响因子外,门诊离退休老干部其余各因子及总分均高于城市普通市民,差异有统计学意义(P<0.01); 稍依赖老干部在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率因子及总分得分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01); 每日服用2片药物帮助睡眠的老干部睡眠质量较其他三组老干部差;老干部年龄越大,睡眠情况越差.结论:军队离退休老干部睡眠质量总体不容乐观,相关保健工作人员应引起高度重视并进行积极的干预以改善老干部的睡眠质量.     

血液透析滤过对维持性血液透析失眠患者睡眠及生活质量的影响

目的:探讨血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法:对我院接受维持性血液透析的127例患者依据《中国成人失眠诊断与治疗指南》中失眠的诊断标准分为失眠组(n=68)与对照组(n=59)。对比分析两组相关资料,筛选出MHD患者失眠的危险因素;失眠组在MHD的基础上接受间断规律的HDF治疗3个月,采用匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)与SF-36量表评估并比较失眠组患者接受HDF治疗前后的睡眠质量及生活质量的变化。结果:血磷(P)和甲状旁腺激素(iPTH)水平是MHD患者失眠的危险因素(OR=15.669,P<0.001;OR=1.005,P<0.001),失眠组接受HDF后PQSI评分由9.13±3.08降至5.50±1.47,SF-36评分由51.03±6.04升至58.09±3.73,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:血液透析滤过能够显著改善MHD失眠患者的睡眠质量及生活质量。     

军队干休所离退休老干部的心理健康及护理

目的:探讨军队离退休老干部的心理健康问题,给予针对性的护理.方法:回顾性分析59例军队离退休老干部的心理状态及可能原因,并给予个体化的护理干预.结果:59例离退休老干部中自我意识、虚荣心强19例(32％),孤独失落、内心脆弱15例(25.4％),生性多疑、固执保守13例(22％),糊涂健忘、老年痴呆9例(15.3％).给予患者个体化干预后心理健康明显好转,治疗依从性显著提高.结论:军队离退休老干部普遍存在心理健康问题,需个体化干预.     

团体正念认知疗法对化疗期间乳腺癌患者抑郁焦虑及生活质量的影响

目的 探究团体正念认知疗法对化疗期乳腺癌患者的抑郁焦虑情绪及生活质量的影响。方法 选择2016年1月-2017年6月于四川大学华西医院肿瘤科招募130例化疗期乳腺癌患者,随机分成研究组(65例,完成62例)和对照组(65例,完成61例),两组均给予常规护理,研究组在此基础上进行团体正念认知疗法。在干预前和干预后分别对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及EORTC生命质量测查表(QLQ-C30)评估,比较干预后两组患者的抑郁焦虑情绪和生活质量的改善情况。结果 干预后研究组的SDS(t=-6.202,P<0.001)、SAS(t=-4.974,P<0.001)评分显著低于对照组。干预后研究组在QLC-C30中的躯体功能(t=6.092,P<0.001)、角色功能(t=3.427,P=0.001)、认知功能(t=4.625,P<0.001)、情感功能(t=4.625,P<0.001)、社会功能(t=4.843,P<0.001)方面的评分明显高于对照组,在疲倦(t=-2.014,P=0.046)、疼痛(t=-2.636,P=0.010)、呼吸困难(t=-2.442,P=0.016)和失眠(t=-4.731,P<0.001)方面的评分明显低于对照组。结论 团体正念认知疗法能够有效缓解化疗期乳腺癌患者的抑郁焦虑情绪,提高患者的部分生活质量,值得在临床中推广。     

军队干休所离休老干部睡眠质量分析

目的 了解昆明军队干休所离休老干部睡眠质量及其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定项目和一般情况调查表,对昆明军队干休所122例老干部睡眠质量情况进行调查.结果 122例老干部PSQI平均得分(6.0±3.6)分,睡眠障碍44例(36.07%),睡眠质量一般52例(42.62%),睡眠质量好26例(21.31%).影响睡眠的因素依次为:再入睡困难、夜间如厕、夜间易醒或早醒、入睡困难等;老干部患慢性病4种以下和4种以上睡眠障碍发生率分别为18.18%和50.75%.结论 昆明军队干休所离休老干部睡眠障碍患病率较高,应针对性的纠正影响睡眠质量的不良因素,积极治疗老干部的慢性疾病,提高老干部的生活质量.     

生活方式与肥胖的关联性研究

目的 探讨生活方式与肥胖之间的关系.方法 按照整群随机抽样的原则选取青岛市20～59岁成年人2 398名进行问卷调查和体质测试,应用多因素Logistic回归分析方法分析生活方式等因素与肥胖的关联性.结果 青岛市成年人肥胖患病率为12.7%,其中男性肥胖患病率为14.4%,女性肥胖患病率为11.0%,男女性肥胖患病率比较差异有显著性(χ2=6.24,P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.535,P<0.001)、饮酒(OR=0.961,P<0.001)、饮食(OR=0.996,P<0.001)、睡眠时间(OR=0.720,P<0.01)、睡眠质量(OR=1.376,P<0.01)、每周工作时间(OR=0.603,P<0.01)、每天坐姿时间(OR=1.078,P<0.01)和体育锻炼(OR=0.940,P<0.001)与肥胖有关,其中睡眠质量与肥胖呈负相关.多因素Logistic回归分析显示,影响肥胖独立危险因素为年龄(OR=2.274,P<0.001)、饮酒(OR=1.582,P<0.01)、饮食(OR=1.874,P<0.001)、睡眠质量(OR=1.158,P<0.001)、坐姿时间(OR=1.718,P<0.01)和体育锻炼(OR=0.851,P<0.001).结论 年龄增长、高脂肪和高盐饮食、经常性饮酒、静态生活方式增多和体育锻炼不足是导致肥胖的重要因素.     

失眠患者心理因素分析及护理对策

目的 :探讨心理因素对失眠症患者睡眠的影响及干预效果。方法 :对 76例失眠症患者进行心理分析 ,结合多导睡眠图评价进行心理～行为矫正。结果 :76例患者中 ,评估性失眠 2 3例(30 2 % )、疑病性失眠 14例 (18 0 % )、依赖性失眠 17例 (2 2 4 % )、紧张性失眠 2 2例 (2 8 9% ) ;经干预后 ,睡眠潜伏期缩短依赖性和紧张性失眠显著 (P <0 0 1)、睡眠时间增加以紧张性失眠显著 (P <0 0 1)、依赖性失眠REM睡眠改变有显著性 (P <0 0 1)。结论 :失眠与心理因素有关 ;对患者实施心理～行为干预可缩短睡眠潜伏期、增加睡眠时间 ,提高疗效     

军队人员厌世观念的危险因素分析

目的 分析军队人员厌世观念的危险因素.方法 采用整群抽样法,对某部官兵432人进行调查.采用自编一般信息调查问卷收集官兵的年龄、性别、户籍、父母关系、家庭经济状况、婚姻状况等信息,分别采用患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、失眠严重指数(ISI)量表、生活满意感量表(SWLS)、简版心理连续体(MHC-SF)量表调查部队官兵的抑郁、焦虑、主观睡眠质量、生活满意感和幸福感状况.采用PHQ-9第9个条目测量厌世观念,分析厌世观念与以上各因素的关系.结果 与厌世观念相关的因素包括抑郁(rs=0.285,P<0.01)、焦虑(rs=0.245,P<0.01)、主观睡眠质量(rs=0.117,P=0.016)、生活满意感(rs=-0.181,P<0.01)、幸福感(rs=-0.241,P<0.01).logistic回归模型中包含抑郁(P=0.017)、幸福感(P=0.029)2个有效因子;幸福感在主观睡眠质量和厌世观念间存在完全中介效应,中介效应占总效应的66.37％.结论 军队人员的抑郁程度越高、幸福感越低,产生厌世观念的可能性越高.主观睡眠质量差可能会降低幸福感,从而增加军队人员的厌世观念.     

军队部分住所离休老干部睡眠障碍影响因素分析

目的调查离休老干部睡眠不良障碍发生情况，为军队老干部保健、治疗提供指导。方法采用问卷调查，内容由一般情况、影响健康因素、疾病状况等组成。失眠部分包括平时习惯睡眠情况、睡眠减少时间与程度、入睡时间、睡眠质量、再入睡是否困难、失眠持续时间等，制定失眠诊断标准。结果收回问卷2648份，失眠1319例，发生率49．81％，短期失眠923例，发生率34．86％，短暂失眠406例，发生率15．33％。结论军队离休干部睡眠不良障碍影响生活质量，需加强保健。     

穴位指压配合太极拳治疗不寐的实验研究

目的 探讨在中医辨证论治的药物治疗基础上,结合穴位指压及太极拳运动,综合调理,从而改善睡眠质量.方法 调查60例失眠患者的失眠情况,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为主要调查指标.结果 实验组和对照组各30例,实验组与对照组的PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍,有非常显著性差异(P<0.001),t值=4.095.结论 穴位指压配合太极拳治疗不寐与传统的单纯中药疗法治疗有显著性差异.     

内科失眠患者应用心身护理的临床研究

目的:研究心身护理的干预措施在内科失眠患者的护理工作中的应用及其重要作用。方法:将120例住院的失眠患者随机分为两组,对照组给与常规护理,干预组给与创造良好睡眠环境,健康及生活指导,心理护理等干预措施。结果:干预组患者的潜伏睡眠时间、睡眠时间、夜间睡眠中断次数、睡眠质量评分等指标较对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:内科失眠患者应用心身护理可以改善其睡眠质量。     

心理弹性在军队人员睡眠质量与自杀意念之间的调节作用

目的 评估军队人员的睡眠质量、自杀意念与心理弹性水平,探讨心理弹性在睡眠质量和自杀意念之间的调节作用.方法 于2020年5月整群抽取某部官兵进行问卷调查,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、自杀意念自评量表(SIOSS)和Connor-Davidson心理弹性量表评估官兵的睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平.结果 共回收问卷13831份,其中有效问卷10367份,有效率为74.95％.某部官兵的PSQI量表总分为(5.04±3.60)分,睡眠质量差检出率为21.13％(2191/10367);SIOSS总分为(2.84±3.33)分,自杀意念检出率为3.30％(342/10367);心理弹性量表总分为(70.54±15.32)分.不同性别、学历的官兵睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平差异均有统计学意义(P均<0.05).控制社会人口学变量后,睡眠质量(β=0.46,P<0.01)、心理弹性(β=-0.31,P<0.01)及两者交互项(β=-0.20,P<0.01)均对自杀意念有显著的预测作用.结论 心理弹性在睡眠质量与自杀意念之间起到负向调节作用.建议开发适合军队的心理弹性训练,通过训练提升官兵的心理弹性来缓冲睡眠质量差等危险性因素对官兵的不利影响.     

军队离退休干部生活质量调查

目的了解军队离退休干部生活质量的现状及其影响因素,为相关部门制定和改进离退休老干部医护保健相关政策,提供参考。方法使用SF-36量表对调查对象进行测评,结果与养老院中的老人比较。结果不同自理情况、睡眠情况、兴趣爱好、婚姻状况的老干部生活质量不同;干休所老人和养老院老人在五个维度（躯体活动功能、健康总体自评、活力、社会功能和心理卫生）上差异有显著性（P〈0．01）,干休所老人均高于养老院老人;在机体疼痛上养老院老人高于干休所老人（P〈0．01）。结论军队干休所老干部的生活质量明显优于养老院中的老人;改善老干部的睡眠质量、关注老干部的精神文化生活和自理能力等,是当前提高干休所服务质量中值得重视的问题。     

冠心病病人PCI术后睡眠质量的观察

目的 观察冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后睡眠质量及影响因素,并探讨护理干预提高病人睡眠质量的有效途径.方法 将PCI术后病人104例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各52例.实验组PCI术后全程给予干预护理,对照组给予常规护理.采用自编睡眠质量影响因素调查表和匹兹堡睡眠指数量表(PSQI),对住院病人睡眠质量和影响因素进行调查.结果 两组影响睡眠质量比较集中的因素依次为身体不适、焦虑、环境、医源性因素及生活习惯,两组间差异无统计学意义(χ2=0.04～0.22,P＞0.05).实验组PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能的分数均低于对照组,两组间差异有显著性(t=3.987～38.722,P＜0.01).实验组并发症的发生率低于对照组,住院天数短于对照组,差异有显著性(χ2=2.66,t=8.90,P＜0.01).实验组的满意度为96%(50/52),对照组为77%(40/52),两组比较差异有显著性(χ2=8.25,P＜0.01).结论 有效的护理干预能改善PCI术后病人的睡眠质量,有利于疾病的康复.     

心理干预对抑郁症病人睡眠的影响

目的 探讨心理干预对抑郁症病人睡眠的影响.方法 将80例符合CCMD-3诊断标准且伴有睡眠障碍的抑郁症病人随机分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用常规治疗护理,观察组在此基础上给予支持性心理治疗、认知行为疗法、森田疗法等心理干预措施,并对病人及家属进行健康指导,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)记录和评价干预效果.结果 观察组病人在干预后4周睡眠状况明显改善,在干预后8周睡眠质量接近正常水平,与干预前比较有统计学意义(t=2.78、4.24,P<0.01),干预后效果与对照组比较有统计学意义(t=2.56、3.74,P<0.01).结论 实施心理干预可改善病人睡眠状况,对疾病的康复有重要的帮助作用.     

康复期乳腺癌患者睡眠情况及其对抑郁、焦虑的影响

目的:调查康复期乳腺癌患者睡眠情况及其对抑郁、焦虑的影响.方法:使用阿森斯失眠量表、汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表对105例康复期乳腺癌患者(病例组)和105名正常对照者(对照组)进行评估.结果:①病例组失眠、抑郁、焦虑得分(分别为4.48±4.06、7.90±4.57、9.16±5.63)与对照组(分别为2.17±2.57、3.07±2.42、3.89±3.10)比较,差异有统计学意义(t=4.91,P＜0.001; t=9.59,P＜0.001;t=8.41,P＜0.001);病例组的失眠、抑郁和焦虑的发生比例分别为43.8％、46.7％、59.0％,与对照组(分别为25.7％、5.7％、9.5％)比较,差异有统计学意义(X2=7.58,P=0.006;x2=29.73,P＜0.001;X2=22.50,P＜ 0.001).②伴有失眠症状的患者中抑郁、焦虑的发生比例分别为76.1％和84.8％,与无失眠症状的患者(23.7％和39.0％)比较,差异有统计学意义(x2=28.47,P＜ 0.001;x2=22.42,P＜0.001).结论:康复期乳腺癌患者失眠、抑郁和焦虑的发生率均高于健康对照人群,有失眠症状的康复期乳腺癌患者更容易出现抑郁、焦虑的情绪问题.     

网络延续护理平台在医联体髋关节置换术后康复中的应用

目的对家庭骨科护理平台在医联体患者行髋关节置换术后康复中的运用,为髋关节置换患者延续护理提供参考意见。方法选取在医联体医院行髋关节置换术的患者,按入院顺序进行编号,利用随机数字表随机分为对照组和干预组。对照组出院后进行常规例行护理,干预组通过互联网骨科护理平台进行延续护理。结果入院时在Harris (t=-1.898 P=0.059)、ADL (t=-2.481 P=0.014)、SF-36 (t=0.374 P=0.708)方面无统计学差异,出院后不同时间在Harris (FTime=2 226.315,P<0.001)、ADL (FTime=307.344,P<0.001)、SF-36(FTime=1 941.631,P<0.001)方面差异有统计学意义。结论网络延续护理平台能有效指导患者掌握正确的疾病知识和康复锻炼方法,促进关节功能的恢复,改善日常生活活动,提升生活质量,满足长期管理的需要,值得在医联体机构进行推广。     

综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究

目的 探讨综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响。 方法 选取2013年12月-2016年7月台州医院神经内科收治的脑卒中后失眠伴焦虑患者168例,按随机数字表法分组,对照组84例予以常规护理,研究组84例在对照组基础上予以综合护理干预,包括心理护理、康复训练、饮食护理、睡前护理以及药物护理。干预后观察并记录2组间心理状态、睡眠质量、认知功能、神经功能及运动功能,同时对比临床疗效。 结果 与对照组比较,研究组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较低,干预后醒觉次数、入睡潜伏期时间及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较低,睡眠总时间、睡眠效率较高,干预后简明精神状态量表(MMSE)、简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分较高,脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为80.95%(68/84),高于对照组治疗有效率95.24%(80/84),差异具有统计学意义(Z=2.595,P=0.010)。 结论 综合护理干预能够有效缓解脑卒中后失眠伴焦虑患者的焦虑情绪,提高睡眠质量,改善认知功能、神经功能及运动功能,提高患者生活质量,护理效果确切。      

郑州市校外青少年艾滋病相关知识水平及影响因素

目的:了解郑州市校外青少年艾滋病相关知识水平,分析其影响因素.方法:采用干预研究的方法,对郑州市372例校外青少年进行艾滋病相关知识的2次调查,并分析其影响因素.结果:健康教育后校外青少年艾滋病相关知识得分为(7.83±0.52),高于健康教育前的(4.88±1.75)(t=33.617,P<0.001);校外青少年艾滋病相关知识水平的影响因素为:年龄(F=6.833,P<0.001)、工种(F=7.649,P=0.001)、月收入(F=4.932,P=0.001)及是否和家人一起居住(F=3.333,P=0.037).结论:校外青少年艾滋病相关知识水平较低,健康教育应结合目标人群的具体特征开展.     

意象对话技术对妇科患者术前睡眠的影响

目的 观察意象对话技术对改善妇科患者术前睡眠的作用.方法 将190例焦虑自评量表(SAS)测评得分>50分的妇科手术患者,用随机数字表法分为意象对话干预组、音乐意象放松干预组及对照组.意象对话干预组给予意象对话心理干预,音乐意象放松干预组给予播放自制的音乐意象放松录音干预,并比较3组干预前后的睡眠变化情况.结果 入睡时间意象对话组[(58.55±83.80)min]最短,与音乐意象放松组[(102.83±132.92)min]及对照组[(127.76±136.64)min]均有差异(P<0.05);总睡眠时间意象对话组[(6.42±2.12)h]最长,与音乐意象放松组[(5.52±2.36)h]及对照组[(4.93±2.10)h]均有差异(P<0.05或<0.01);睡眠效率意向组最高,与对照组(54.89±23.73)差别显著(P<0.01);意象对话组干预后与干预前相比总睡眠时间延长(P<0.05)、睡眠效率提高(P<0.05).对照组术前1d与术前2d相比总睡眠时间缩短(P<0.01)、睡眠效率下降(t=4.118,P<0.01)、入睡时间延长(t=3.692,P<0.01)、觉醒次数增加(t=2.664,P<0.01).结论 意象对话技术和音乐意象放松干预对减轻手术前的心理和生理应激有不同的作用,意象对话技术在改善睡眠方面更优于音乐意象放松.