目的：探讨ADAM23,αvβ3在大肠癌中的表达及其与肝转移等临床病理因素的关系。方法：应用免疫组化和RT-PCR方法检测53例大肠癌及其癌旁组织及20例良性病变组织中ADAM23,αvβ3的表达情况,并分析两者的蛋白表达与临床病理因素的关系。结果：大肠癌组织中ADAM23蛋白与mRNA阳性表达率明显低于癌旁组织与良性病变组织（均P<0.05）,而αvβ3蛋白与mRNA阳性表达率明显高于癌旁组织与良性病变组织（均P<0.05）。大肠癌组织中ADAM23和αvβ3蛋白的表达呈负相关（χ2=10.3390;r=-0.637,P<0.01）。ADAM23和αvβ3的蛋白表达与患者的性别,年龄及分化程度无关（均P>0.05）,而与临床分期,淋巴转移及肝转移有关,此外ADAM23蛋白的表达还与大肠癌浸润深度有关（均P<0.05）。结论：大肠癌中ADAM23呈低表达,αvβ3呈高表达,两者可能与大肠癌的肝转移等不良临床转归有关。
相似文献目的：探讨肝癌组织c-met表达水平与肝癌患者术后复发、生存时间的关系。方法：用Western blot法分别检测64例肝癌半肝切除患者（手术组）术前肝穿刺标本与术后切取标本，以及30例行经肝动脉栓塞化疗（TAE）肝癌患者（TAE组）肝穿刺标本c-met蛋白水平。比较手术组中1年以内复发患者与1年以上复发患者c-met水平；根据所有患者肝穿刺标本获得的c-met平均值，将手术组与TAE组患者分别分为c-met低值（≤均值）与高值（>均值）亚组，比较手术组中2个亚组1年复发率、复发时间和病理癌栓发生率；比较手术组与TAE组中4个亚组间术后生存情况。结果：手术组中，术前肝穿刺标本与术后切取标本的c-met检测值一致；1年以内复发患者c-met表达值高于1年以上复发患者；高值亚组比低值亚组1年复发率高、复发时间短、癌栓发生率高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。手术组中c-met低值亚组术后生存优于其c-met高值亚组、TEA组中c-met高值与低值亚组（均P<0.05），而后3者间差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：c-met表达水平与肿瘤的术后复发、生存时间关系密切，表达水平低的可获得良好的手术效果，提示c-met检测可作为肝癌术后预后指标，术前肝穿刺是可行的取样手段。
相似文献目的：探讨pleiotrophin（PTN）的表达及其血清水平与结肠癌的关系。 方法：应用real time-PCR、Western blot方法检测46例结直肠癌组织及其对应癌旁组织中PTN mRNA及蛋白表达水平;ELISA方法检测76例结直肠癌患者和58例健康体检者血液样本中的PTN表达水平。 结果：PTN mRNA在结直肠癌组织中表达量以及PTN蛋白的阳性表达率均明显高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义（均P<0.05）;无论是PTN mRNA表达水平还是蛋白阳性率均与患者年龄、肿瘤组织类型无关（均P>0.05）,而与肿瘤的分化程度呈负向关系、与TNM分期呈正向关系（均P<0.05）。结直肠癌患者血清PTN水平明显高于正常人群（P<0.05）。 结论：PTN在结直肠癌组织中表达增高;血清PTN水平检测可作为诊断结直肠癌参考指标之一。
相似文献目的：比较胃三角吻合术与Billroth I吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中短期疗效。 方法：选取解放军总医院2009—2013年间37例行腹腔镜远端胃癌根治术的早期胃癌患者资料,其中14例行胃三角吻合术（三角吻合组）,23例行Billroth I吻合术（Billroth I吻合组）,比较两组术中及术后的相关指标。 结果：与Billroth I吻合组比较,三角吻合组手术时间延长,但术中出血量降低,止痛泵使用时间、术后排气时间、拆线时间均缩短,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组住院时间方面差异无统计学意义（P>0.05）。术后病理显示,三角吻合组近、远端切缘距肿瘤的平均距离均明显大于Billroth I吻合组（均P<0.05）。两组术后并发症与不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：三角吻合能一定程度减少腹腔镜远端胃癌根治术患者的创伤、疼痛,降低腔镜下操作难度及感染的风险,加速患者胃肠道功能恢复。
相似文献目的：探讨青藤碱对梗阻性黄疸（OJ）大鼠急性肾损伤的保护作用及机制。 方法：将24只大鼠随机分均为假手术组、模型组与青藤碱干预组,后两组大鼠行胆总管结扎切断制作OJ模型。青藤碱干预组大鼠于术后第1天起给予青藤碱（80 mg/kg）灌胃,每天1次,而假手术组与模型组大鼠以同样方式给予等量生理盐水代替。术后第8天处死各组大鼠,取血检测血清尿素氮（SUN）、血清肌酐（Scr）含量,取肾组织行病理学检查,检测肾组织丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）水平和总抗氧化能力（T-AOC）以及转化生长因子（TGF-β1）蛋白与mRNA的表达。 结果：除假手术组外,其余两组大鼠术后均出现OJ表现以及明显的肾损伤病理学改变,但青藤碱干预组的肾损伤轻于模型组。与假手术组比较,其余两组大鼠SUN、Scr水平均明显升高;肾组织MDA、MPO含量、TGF-β1蛋白和mRNA表达明显升高,T-AOC明显降低（均P<0.05）,但青藤碱干预组以上指标的改变程度均明显低于模型组（均P<0.05）。 结论：青藤碱对OJ大鼠急性肾损伤具有保护作用,其机制可能与其抗氧化作用以及抑制TGF-β1的表达有关。
相似文献目的：探讨影响结直肠癌根治术后发生肺转移的病理因素。 方法：分析2003年1月—2012年12月治疗的19例直肠癌根治术后肺转移患者的临床资料,比较不同病理特征对术后肺转移的影响。 结果：单因素分析显示：原发肿瘤部位、术前CEA水平、Dukes分期及淋巴结转移与术后肺转移有关（P<0.05）。多因素分析显示：原发肿瘤部位、术前CEA水平、Dukes分期是影响术后肺转移的独立危险因素（P<0.05）。 结论：原发肿瘤部位、术前CEA水平及Dukes分期是预测结直肠癌术后肺转移的重要参考因素。
相似文献目的：探讨不同近端胃癌根治性切除术及重建术式的临床效果与术后生存情况。方法：分析2006年1月—2011年10月82例行近端胃癌根治切除术患者资料,其中22例行近端胃切除术后食管残胃吻合重建（食管胃吻合组）,40例行全胃切除术后Roux-en-Y食管空肠吻合重建（食管空肠Roux-en-Y吻合组）,20例行近端胃切除术后功能性空肠间置重建（空肠间置组）,比较三组患者手术指标、术后并发症、营养状态以及术后生存率。结果：食管胃吻合组手术时间、出血量均明显少于另两组（均P<0.05）;食管空肠Roux-en-Y吻合组淋巴结清扫数明显多于另两组,但营养指标方面不如另两组（均P<0.05）;三组并发症总发生率均无统计学差异（P>0.05）,但食管空肠Roux-en-Y吻合组腹泻、倾倒综合征发生率明显高于另两组（均P<0.05）;三组患者1、3年生存率差异均无统计学意义（χ2=0.891,P=0.554;χ2=0.419,P=0.831）。结论：三种近端胃癌手术生存率相似,近端胃切除术加食管残胃吻合创伤性小,近端胃切除术加功能性空肠间置术后生活质量更高,临床应根据患者实际情况选择方案。
相似文献目的：比较局灶进展性胃癌（LAGC）术前与术后行以多西紫杉醇为基础的辅助化疗的疗效。 方法：将2011年2月—2012年2月间确诊为LAGC的患者72例随机均分为观察组和对照组。观察组行术前化疗，而对照组则行术后化疗。两组治疗后随访12个月，对比两组手术化疗周期、手术切除率、病理学缓解情况，以及两组不良反应和并发症情况和再次手术情况。 结果：两组共行化疗189个周期，其中观察组占比62.43%（118/189），对照组为37.57%（71/189）；观察组化疗1个周期者占4.24%（5/118），对照组为22.54%（16/71），差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组完全反应率为27.78%（10/36），部分反应率为63.89%（23/36），对照组为8.33%（3/36），38.89%（14/36），差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组手术切除率及淋巴结清扫情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组中不良反应发生率低于对照组（P<0.05），但两组间术后并发症发生率及再次手术情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论：LAGC在术前行以多西紫杉醇为基础的辅助化疗可明显改善治疗效果，同时患者耐受性较好，不良反应少。
相似文献目的：探讨胰头十二指肠切除术联合替吉奥治疗胰腺癌的疗效。方法：2008年2月—2011年6月间,58例I~II期胰腺癌患者行胰头十二指肠切除术后分别采取替吉奥（32例,观察组）和吉西他滨（26例,对照组）辅助化疗,比较两组患者的近、远期疗效及化疗期间不良反应的发生情况。结果：两组患者化疗后血清中各肿瘤标志物水平均明显较化疗前下降（均P<0.05）,但两组间差异无统计学意义（均P>0.05）;观察组患者总有效率明显高于对照组患者（37.50% vs. 30.77%,P<0.05）;生存分析显示,观察组患者1、1.5、2年的总生存率明显高于对照组患者（均P<0.05）;两组患者化疗期间不良反应均为I、II度,两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胰头十二指肠切除术加术后替吉奥辅助化疗治疗胰腺癌疗效确切,可有效延长患者术后生存期,且不良反应较轻,患者耐受良好。
相似文献目的：探讨p28GANK在肝门胆管癌中表达的意义及其与患者术后预后的关系。 方法：用免疫组化染色检测p28GANK在肝门胆管癌组织（62例）及正常胆管组织（16例）表达,分析其表达水平与患者临床病理特征以及术后生存的关系。 结果：p28GANK在胆管癌组织中的阳性表达率为74.2%（46/62）,而在正常胆管组织中为0,两者差异有统计学意义（P<0.01）。p28GANK在癌组织表达水平与患者年龄、性别分组间差异无统计学意义（均P>0.05）,而在肿瘤分化程度、TNM分期、肝门静脉侵润、淋巴结转移分组间差异有统计学意义（均P<0.05）;p28GANK阳性表达患者术后5年生存率明显低于阴性表达者（P=0.001）。 结论：p28GANK在肝门胆管癌中表达增高,其高表达患者恶性进展程度密切相关,并提示术后预后不良。
相似文献目的：探讨胃癌患者肿瘤组织中E-cadherin及Slug的表达与肿瘤病理特征及预后的关系。方法：免疫组化检测82例胃癌患者瘤组织E-cadherin及Slug的表达,并分析它们与患者的病理特征及生存时间的关系。结果：E-cadherin保留表达率为47.6%,Slug阳性表达率为39.0%。E-cadherin的表达率差异与患者的N分期有关,Slug的阳性表达率差异与患者的性别、T分期及N分期有关（均P<0.05）;在E-cadherin表达保留组,Slug的表达与N分期、M分期、静脉侵袭、血行性转移和腹膜复发有关,而在E-cadherin表达降低组,Slug的表达与T分期有关（均P<0.05）;E-cadherin表达保留患者5年生存率高于E-cadherin表达降低患者（79.5% vs. 60.5%）,Slug阳性患者的5年生存率低于Slug阴性患者（59.4% vs. 74.0%）（均P<0.05）;E-cadherin表达保留组中,Slug阳性患者5年生存率低于阴性患者分别为（48.4% vs. 87.5%）（P<0.05）,而E-cadherin表达降低组中,Slug阳性及阴性患者生存率无统计学差异（58.3% vs. 68.4%）（P>0.05）。结论：E-cadherin及Slug的表达主要与胃癌TNM分期有关;E-cadherin表达保留的患者中Slug的阳性表达对不良预后有预测意义。
相似文献目的：探讨突变型p53（mutp53）和尼克酰胺磷酸核糖转移酶（Nampt）在胃癌组织中的表达及其对患者预后的影响。方法：用免疫组化法检测68例胃癌患者胃癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中p53（免疫组化检测到的p53主要为mutp53）与Nampt的表达,分析mutp53与Nampt表达与患者临床病理因素及预后的关系。 结果：胃癌组织中mutp53与Nampt的阳性表达率均明显高于癌旁正常胃黏膜组织（均P<0.05）;mutp53的高表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关,而Nampt的高表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关（均P<0.05）。胃癌组织中,p53表达与Nampt表达呈明显正相关（r=0.982,P<0.05）。p53阳性表达患者的中位生存期明显短于阴性表达患者,且在p53阳性表达患者中,Nampt同时阳性患者的中位生存期明显短于Nampt阴性患者（均P<0.05）。结论：mutp53与Nampt的表达均与胃癌的恶性生物学行为相关,且两者存在一定的关联性,同时高表达患者预后差。
相似文献目的：探讨胃体癌切除范围对预后的影响。方法：回顾性分析2003年4月―2008年4月157例行胃体癌根治性手术患者的临床资料和随访资料,其中行全胃切除术的患者104例（全胃组）,行远端胃次全切除术53例（远端胃组）,对比两组的5年生存率,分析胃体癌预后的独立影响因素。结果：全组患者5年生存率为37.6%,其中全胃组、远端胃组5年生存率分别为24.0%、64.2%,全胃组明显低于远端胃组（χ2=10.635,P=0.001）;为消除两组术前基线资料的差异,将TNM分期分层对比的结果显示,低TNM分期患者中,远端胃组生存率明显高于全胃组（P<0.05）,而高TNM分期患者中,两组生存率差异无统计学意义（P>0.05）。COX回归模型分析结果显示,TNM分期（HR=1.270,95% CI=1.093~2.344）、肿瘤分化程度（HR=1.764,95% CI=1.372~2.746）是胃体癌预后的独立影响因素（均P<0.05）, 而切除范围（HR=0.547,95% CI=0.320~1.076）不是胃体癌预后的独立影响因素（P>0.05）。结论：手术切除范围并非胃体癌预后的独立影响因素,在保证根治性的前提下远端胃次全切除术是更为适宜的术式。
相似文献目的：分析结直肠癌肿瘤最大径最佳截点及其与患者临床病理特点及预后的关系。方法：选择2006年1月—2012年7月行结直肠癌根治术与术后行规范化辅助治疗的结直肠癌患者 119例的临床资料。采用Kaplan-Meier生存分析方法,筛选结直肠癌肿瘤最大径的最佳截点值;分析肿瘤最大径与结直肠癌患者临床病理因素的关系,并分析结直肠癌患者预后影响因素。结果：以最大径4 cm为截点,两侧患者生存率差异最明显（65.5% vs. 51.1%,χ2=9.922,P=0.002）,故确定结直肠癌肿瘤最大径最佳截点值为4 cm。肿瘤最大径<4 cm患者与≥4 cm患者在肿瘤T分期、淋巴结检出总数、血清CEA方面差异有统计学意义（均P<0.05）。单因素分析显示,肿瘤最大径、T分期、M分期、血清CEA水平、是否输血与结直肠癌预后有关（均P<0.05）;多因素分析表明,肿瘤最大径、T分期、是否输血是结直肠癌预后的独立影响因素（均P<0.05）;按肿瘤最大径分层分析,T分期是≥4 cm患者预后的独立影响因素（HR=2.244,95% CI=1.079~4.665,P=0.030）,但以上因素对肿瘤最大径<4 cm患者预后影响不明显（均P>0.05）。结论：肿瘤最大径可作为影响结直肠癌预后的独立影响因素,其最佳截点值为4 cm,参照该截点值,有助于对患者临床特点及预后作出判断。
相似文献目的：探讨Bmi-1和Mel-18在乳腺癌组织中的表达和临床意义。方法：采用RT-PCR和免疫组织化学染色法检测Bmi-1和Mel-18基因与蛋白在40例乳腺癌组织和20例乳腺良性肿瘤组织及20例正常乳腺组织中的表达。分析两者在乳腺癌组织中的表达情况和相关性,以及两者表达与临床病理因素的关系。结果：Bmi-1 mRNA的表达和蛋白阳性率在正常乳腺组织、乳腺良性组织、乳腺癌组织均呈明显依次递增（均P<0.05）,而Mel-18则基本呈反向趋势（正常乳腺组织与乳腺良性组织间差异不明显）;乳腺癌组织中Bmi-1与Mel-18 mRNA及蛋白表达之间均明显呈负相关（r=-0.317,P=0.023;r=-0.413,P=0.008）;两者基因表达和蛋白阳性率水平与淋巴结转移及临床分期密切相关（均P<0.05）,而与患者的年龄、绝经状况、肿瘤大小、组织学分级无关（均P>0.05）。结论：Bmi-1过表达与Mel-18低表达可能是乳腺组织恶性转变以及乳腺癌发生浸润转移的重要生物学标志。
相似文献目的：探讨腹腔镜全胃切除D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床疗效。 方法：回顾性分析2005年1月—2011年12月126例行全胃切除D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌患者资料,其中59例行腔镜手术（腔镜组）,67行例行开腹手术（开腹组）,比较两组的临床疗效。 结果：两组手术时间、住院费用方面差异无统计学意义（均P>0.05）,但腔镜组的胃肠功能恢复时间、进食时间、术后住院天数、术中出血量、切口长度方面均优于开腹组（均P<0.05）。两组术后总并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）;腔镜组手术相关并发症发生率低于开腹组（P<0.05）。两组平均近、远切缘以及淋巴结清扫数目差异无统计学意义（均P>0.05）;两组术后1、3、5年生存率和无瘤生存率间差异无统计学意义（均P>0.05）。 结论：腹腔镜全胃切除D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌安全、有效。
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