48例牙槽嵴严重吸收患者全口义齿修复体会

目的:探讨如何提高牙槽嵴严重吸收无牙颌患者全口义齿的稳定性。方法:收集2008年～2011年于长春市口腔医院就诊的牙槽嵴低平的无牙颌患者共48例,应用二次印模法,中性区确定颌位关系及人工牙排列位置,选择牙合干扰最小的牙合型等方法进行全口义齿修复。随访1年,评价其修复效果。结果:通过以上方法制作的总义齿都明显增加义齿的固位力,减轻压痛,提高了患者的满意度。结论:准确的印模和颌位关系,人工牙的正确位置,减少牙合干扰的牙合型可以提高总义齿的稳定性和舒适度。     

低平牙槽嵴全口义齿修复的临床研究

目的探讨低平牙槽嵴全口义齿修复获得理想固位的方法。方法选择2003²013年我科就诊的老年低平牙槽嵴患者68例,采用二次印模法,制作恒基托确定颌位关系,并选择适当的排牙方法,改进基托厚度和外形,进行新的全口义齿修复,评价其修复效果。结果 68例患者都获得临床需要的固位要求,咀嚼时基托稳定。结论通过对取印模,确定颌位关系,排牙以及基托制作的改良,可以使老年低平牙槽嵴患者的全口义齿修复获得理想的固位。     

低平牙槽嵴全口义齿闭口式印模的探讨

目的探讨用操作简单、容易掌握的闭口主动性印模法制取牙槽嵴低平的全口义齿印模。方法选取48例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用托牙基底板加自凝牙托粉作颌托基托,用蜡作颌堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让患者做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果用闭口式印模制作的总义齿,明显提高了低平牙槽嵴患者全口义齿的固位力,较少发生黏膜压痛。结论闭口式印模简单易学、操作误差小,有助于提高低平牙槽嵴全口义齿的固位力,提高咀嚼效能,减少复诊次数。     

下牙槽嵴低平总义齿38例修复的体会

目的:对下牙槽嵴低平的无牙颌病例采用传统方法修复,探讨增加其固位和稳定的方法.方法:对38例下牙槽嵴低平的无牙颌患者,采用二次印模法,灌制超硬石膏终模型,应用自凝塑料基托求颌位关系、降低垂直距离、降低<牙合>平面的位置、后牙排列反<牙合>、伸展基托边缘等方法进行修复,统计修复资料,评价治疗效果.结果:38例下牙槽嵴低平的患者都获得临床需要的固位要求.结论:对下牙槽嵴低平患者采用以上修复方法,能获得临床需要的固位力.     

改良暂基托在低平牙槽嵴全口义齿修复中的临床应用

目的：探讨改良暂基托在低平牙槽嵴无牙颌患者修复中的临床应用。方法选取40例低平牙槽嵴无牙颌患者,分为两组,分别采用改良暂基托（观察组）和传统蜡基托（对照组）确定颌位关系,进行全口义齿修复。修复后定期进行随访,评价修复效果,对数据进行统计分析。结果观察组患者在固位和压痛点等方面满意度与对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论改良暂基托可以作为低平牙槽嵴无牙颌患者修复的常规暂基托。     

36例牙槽嵴低平总义齿修复探讨

目的:探讨用两种印模法(18例采用常规开口式印模法和18例采用操作简单固位较好的闭口式印模法),对下颌牙槽嵴低平患者进行全口义齿修复,从而加以比较观察其效果。方法:选取36例牙槽嵴低平患者,采取二次开口式印模法和闭口式印模法两种方法取模,用蜡作牙合堤确定颌位关系,排牙制作全口义齿(总义齿),其中有18例采用常规二次开口式印模,18例采用闭口式印模。结果:通过对36例患者全口义齿修复,18例闭口式印模修复的患者比18例开口式印模修复的患者效果好,闭口式印模复诊率较低。结论:在整个全口义齿的制作过程中,临床和技工有一定的方法可以借鉴,有助于提高义齿的固位力,提高咀嚼功能减少修复次数。     

影响全口义齿修复效果的主要相关因素

全口义齿由基托和人工牙两部分组成,靠义齿基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位,吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能。全口义齿是黏膜支持式义齿。早期的全口义齿可追溯到17世纪,人们用兽骨、木头和象牙等材料制作义齿。随着人类发展和科学进步,全口义齿的发展经历了印模方法的改进,颌架的发明和改进,基托和义齿材料的改进等重要阶段,其基本理论、制作步骤和方法逐渐趋于完善。全口义齿成功地应用于牙列缺失患者的修复,在种植义齿问世之前,它是牙列缺失的惟一修复方法。     

小颌牙槽嵴全口义齿体会

根据患者现有的口腔条件制作一副满意的全口义齿,是临床无牙颌患者修复的主要手段。常规全口义齿修复方式对口腔内牙槽嵴条件好的患者一般都能取得满意的效果,而对于那些小颌且牙槽骨严重吸收至牙槽嵴过小的患者全口义齿修复时义齿固位稳定性较差,可能会影响修复效果。2001年至2011年间我科为13例此类病人制作全口义齿,通过对义齿制作过程中每一个环节的精细处理,同时对患者精神心理方面的指导,取得满意效果。     

全口义齿修复后松软牙槽嵴形成及处理的临床观察

目的研究松软牙槽嵴形成的原因,探讨预防和治疗措施.方法对56例戴全口义齿2年以上的患者进行临床调查研究.研究内容包括缺牙原因、义齿戴用时间、覆(<牙合>)与覆盖的关系、松软牙槽嵴的部位、人工牙的类型、义齿使用习惯、义齿磨耗及口腔基本情况.对牙槽嵴松软患者进行必要的修复前手术,择期重新修复.在修复后6个月、1年、2年、5年复查中,根据病历记录检查患者口腔和义齿情况有无改变.结果 (1)56例全口义齿病例中,有松软牙槽嵴者12例,占21%;上牙槽嵴11例,占92%,下牙槽嵴1例,占8%;(2)牙槽嵴松软病例中,人工牙中塑料牙和瓷牙比例为1:2.缺牙原因为牙周病8例,占67%;龋病1例,占8%;龋病-牙周病3例,占25%.义齿重新修复后的5年中,牙槽嵴松软范围没有明显扩大,又齿使用效果良好.结论 (1)牙槽嵴松软与缺牙原因、牙槽嵴部位、牙槽嵴条件、人工牙类型等有关.(2)伴有松软牙槽嵴的无牙颌全口义齿修复时,应注重印模的准确性、前牙与牙槽嵴顶的位置、前牙的覆(耠)与覆盖、前伸及侧方(铪)平衡,指导患者正确使用义齿并定期复查,可取得良好治疗效果.     

闭口式二次印模法在牙槽嵴重度吸收全口义齿修复中的应用

目的：总结对牙槽嵴重度吸收患者采用闭口式二次印模法进行全口义齿修复的临床效果。方法：38例牙槽嵴重度吸收患者采用闭口式二次印模法，确定颌位关系，排牙制作全口义齿(总义齿)，修复后６个月进行随访调查，了解患者的满意率。结果：修复后６个月进行满意度调查，发现闭口式二次印模法患者满意率为94.7%，其中满意31例（81.6%），较满意5例（13.2%），不满意2例（5.3%）为出现黏膜压痛，经2～3次调改后症状基本消失。结论：对牙槽嵴重度吸收患者，采用闭口式二次印模法，有助于提高义齿的固位力，舒适性，提高咀嚼功能。     

全口义齿修复中低平牙槽嵴的处理

目的探索一种全口义齿修复中对低平牙槽嵴处理方法。方法选取52例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用三次印模法获取患者口腔模型,将义齿边缘制作成边缘厚2．5mm条索状,观察其封闭和固位的临床效果,结果通过该方法制作的全口义齿普遍固位力增强。结论三次印模法和条索状边缘对低平牙槽的全口义齿修复中的固位有助。     

低平牙槽嵴下颌总义齿修复体会

目的:通过改进修复方法,提高低平牙槽嵴下颌总义齿的固位,改善修复效果.方法:调改咬牙合,处理个别特殊牙,采用二次印模法取模,以及对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位.结果:义齿的固位,稳定和支持明显提高,患者较易适应采用改进方法制作的单颌总义齿.结论:通过口腔准备和采用改进后的修复方法,义齿的固位,稳定和支持明显提高.     

48例牙槽嵴低平患者全口义齿修复的临床体会

目的探讨牙槽嵴低平患者全口义齿的修复方法、特点和效果。方法对48例牙槽嵴低平的老年患者,通过二次取模,准确地颌位记录,排牙,基托边缘及磨光面做解剖式处理,充分利用唇、颊、舌肌固位,制作全口义齿。结果经过1-5年追踪观察,临床效果良好。一次治疗成功45例（91．7％）,重新制作3例（8．3％）,其中固位不良2例,局部压痛剧烈1例。结论对牙槽嵴低平的老年患者,采取适当的措施可以达到满意的修复效果。     

41例单颌全口义齿制作体会

目的通过改进修复方法,提高单颌全口义齿的固位及稳定性,改善修复效果。方法通过调改咬骀,恢复骀曲线,采用二次印模法取模,对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位。结果41例患者中仅3例患者出现疼痛,经调改后患者满意。结论在制作单颌全口义齿时,合理的调骀、精准的印模、准确的垂直距离、合理的排牙、良好的边缘封闭及磨光面形态都可提高单颌全口义齿的固位及稳定。     

低平牙槽嵴全口义齿修复51例临床体会

<正>全口义齿修复治疗是牙列缺失病人的常规修复方法。但对于牙槽嵴低平的无牙颌病人而言,获得满意的固位和稳定的全口义齿是口腔修复医师尚需解决的临床难题。通过总结在2007~2011年间,来我院就诊的51例牙槽嵴低平的老年病人进行全口义齿修复的经验和体会,在此详细阐述了从取模、颌位关系的转移及校对、人工牙齿的排列、义齿外形的制作等过程中所采取的一些有效措施,为临床获得满意的全口义齿修复效果提供参考     

全口覆盖义齿与全口无牙颌义齿修复15年后疗效对比

目的探讨覆盖义齿在义齿修复中的应用。方法选取2000年1月-2000年12月我院收治的(60-65)岁患残根残冠患者与无牙颌患者各30例,残根残冠进行完善的根管治疗后给予全口覆盖义齿修复,无牙颌患者给予全口无牙颌义齿修复,比较两种方法 15年后固位、牙槽嵴高度变化。结果全口覆盖义齿15年牙槽嵴的萎缩程度明显轻于全口无牙颌义齿,多数全口覆盖义齿稳固性较好,牙根呈散在均匀分布者效果好,残留牙根多者牙槽嵴萎缩变慢,义齿稳固性好,可以继续使用,全口无牙颌义齿修复后15年内因牙槽嵴萎缩明显,义齿基托组织面最少重衬过两次。有5例下颌义齿已无法使用。结论全口覆盖义齿因为有牙根存在减缓了牙槽嵴的吸收,保证了牙槽嵴的高度及丰满度,增强了义齿的固位,提高了义齿的稳定性,残留牙根多者效果好。     

牙槽嵴顶间线角与全口义齿排牙之间关系的三维有限元分析

目的 :分析不同牙槽嵴顶间线角角度与全口义齿排牙之间的关系。方法 :采用三维有限元法研究不同顶间线角情况下上下颌颌骨表面与义齿基托应力和位移的变化。结果 :当牙槽嵴顶间线角接近90°时 ,应力位移分布和大小有利于全口义齿的固位、稳定及防止基托的折断和剩余牙槽嵴的吸收。当牙槽嵴顶间线角偏离 90°,接近 70°或 110°时 ,应力和位移的大小和分布改变 ,加重剩余牙槽嵴的吸收 ,增加义齿基托折断的可能性 ,不利于义齿的固位和稳定。结论 :通过调整人工牙牙合关系可以减轻异常牙嵴关系的不利影响     

光固化树脂个别托盘在全口义齿修复中的应用

全口义齿修复中由于患者口腔形态、牙槽嵴状况千差万别,成品托盘不能满足患者个体的牙弓和牙槽嵴条件,只有通过制作个别托盘进行二次印模的制取,来提高印模的准确性 [1],才能满足患者个体的差异,保证全口义齿的修复效果.传统的个别托盘是用印模膏和自凝树脂材料制作的,由于临床操作步骤多,修整难度大,并有刺激性气味,不易被医患接受.     

哥德弓描记仪（口内法）确定全口义齿的水平颌位

哥德弓描记仪（口内法）确定全口义齿的水平颌位廉云敏张月刘书魁第二临床医学院口腔矫形科（０５００００）关键词牙，假；颌关系记录；哥德弓描记仪中图号Ｒ７８３．５在全口义齿修复中，正确确定无牙颌患者的颌位关系是全口义齿修复成败的关键。如果颌位关系不正确，则...     

远端半球形固位装置在全口义齿修复中的临床应用

全口无牙颌患者在临床上比较常见,由于上下颌的牙槽嵴过度吸收,腭穹降低平,龈颊沟过浅,抬舌时舌侧粘膜与牙槽嵴几乎平齐,致使全口义齿修复固位不佳。本文对我科近年来收治的一部分患者采用了一种新的全口义齿固位装置,取得了较好的效果。现介绍如上: