氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性的对比

目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 于2015年1月—2016年1月间,在该院方便选择80例住院精神分裂症患者作为研究对象,将患者随机分为氨磺必利组(n=30)和利培酮组(n=30),给予氨磺必利组患者氨磺必利治疗,给予利培酮组患者利培酮治疗,对比两组患者的治疗效果及安全性.结果 氨磺必利组患者治疗后PANSS阳性症状评分(20.1±3.9)分、一般病理学症状评分(15.4±2.6)分、总分(54.3±4.8)分与利培酮组阳性症状评分(19.4±4.2)分、一般病理学症状评分(16.8±2.9)分、总分(56.7±5.4)分相比差异无统计学意义,P>0.05.氨磺必利组患者治疗后PANSS阴性症状评分(19.1±5.2)分与利培酮组(24.6±5.4)分相比明显较低,P<0.05.氨磺必利组患者治疗总有效率93.3%与利培酮组86.7%相比差异无统计学意义,P>0.05.氨磺必利组患者用药后不良反应发生率16.7%与利培酮组23.3%相比差异无统计学意义,P>0.05.结论 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症均疗效显著,用药不良反应均较少,但氨磺必利对PANSS阴性症状改善效果更优于利培酮.     

氨磺必利联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状的效果观察

目的:观察氨磺必利联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状的效果。方法:选取精神分裂症伴强迫症状患者100例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上给予舍曲林治疗。(1)比较两组精神分裂症、强迫症治疗总有效率,(2)比较两组治疗过程中PANSS和Y-BOCS量表评分,(3)统计两组不良反应发生情况。结果:观察组和对照组的精神分裂症治疗总有效率分别为64.00%、60.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组强迫症治疗总有效率为68.00%,明显高于对照组的46.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第4、8、12周,两组PANSS量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后第8、12周,观察组Y-BOCS总分、强迫行为、强迫思维评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各类不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨磺必利联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状患者的效果优于单纯氨磺必利治疗效果。     

小剂量氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的:观察小剂量氨磺必利对阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:将50例精神分裂症患者随机分为两组,研究组在原用药基础上,加服氨磺必利;对照组只给予原用药。每组各25例,疗程8周,于治疗前及治疗4周、8周分别用阳性和阴性症状量表(PANSS)及阴性症状量表(SANS)评定疗效。结果:治疗8周研究组PANSS评分、SANS评分较治疗前明显下降(P<0.05);两组间相比较,SANS评分研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论:小剂量氨磺必利能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且不良反应少。     

氨磺必利与喹硫平治疗慢性精神分裂症患者的对照研究

目的:探讨氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和喹硫平组,每组40例,分别给予患者氨磺必利和喹硫平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗2、4、8、12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定两组患者的临床疗效;不良反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)评定两组患者的不良反应。结果:两组患者的显效率(P>0.05)和有效率(P>0.05)差异无统计学意义;治疗2周,氨磺必利组患者的阳性症状分、阴性症状分、PANSS总分及CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001);喹硫平组患者则于治疗4周,PANSS总分及各因子分、CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001);治疗4周(P<0.05)、8周(P<0.05)、12周(P<0.05),氨磺必利组患者的PANSS阴性症状分明显优于喹硫平组;两组患者的不良反应较少。结论:氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者安全有效。     

奥氮平联合氨磺必利治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的疗效观察

目的:观察奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症疗效。方法:将80例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者采用奥氮平联合小剂量的氨磺必利治疗;对照组患者单用奥氮平治疗。两组患者均治疗12周。分别在治疗前及治疗第4周、8周、12周应用PANSS、SANS及TESS量表评定比较两组患者的临床疗效及不良反应,同时检测其血、尿常规、血脂、肝功、肾功、催乳素及心电图。结果:治疗后,两组患者的PANSS、SANS总分及各因子分均较治疗前持续下降;于第12周末,观察组患者上述评分显著低于对照组(P<0.05或0.01);观察组患者总有效率为75.0%,对照组患者为57.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者除体重增加发生率明显低于对照组(P<0.05)外,其他不良反应发生率两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的疗效优于单纯奥氮平治疗疗效。     

齐拉西酮联合氨磺必利与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效观察

目的:观察齐拉西酮联合氨磺必利与无抽搐电休克对难治性精神分裂症患者的疗效。方法:抽取160例难治性精神分裂症患者,分为齐拉西酮联合氨磺必利组和无抽搐电休克组,每组各80例。两组患者采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)进行疗效对比。结果:齐拉西酮联合氨磺必利组患者从治疗第1周起,PANSS量表一般精神病理评分、阴性、阳性症状分开始下降,第8周起全面下降,有效率为66.69%,显效率为20%;无抽搐电休克组患者自治疗第1周起,PANSS量表总分、PANSS量表一般精神病理分和阴性、阳性症状分开始下降,有效率为65.88%,显效率为19.52%,两组患者的阴性症状均显效较慢。结论:齐拉西酮联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症患者的效果与无抽搐电休克相当,且不良反应较少。     

氨磺必利联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的观察氨磺必利联合氯氮平对难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法 52例难治性精神分裂症患者随机分成合用药组和单用药组各26例。合用药组给予氨磺必利合并小剂量氯氮平治疗,单用药组仅给予氯氮平治疗。疗程为12周。使用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的副反应量表（TESS）在治疗前及治疗后4、8、12周分别评定疗效与不良反应。结果治疗结束两组PANSS总分、阳性症状分及阴性症状分都较治疗前明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,且合用药组显著低于单用药组（P〈0.05）。两组的不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氨磺必利联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效好,不良反应少且依从性好。     

氨磺必利与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的比较氨磺必利与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将116例精神分裂症患者随机评分为氨磺必利组和氟哌啶醇组.疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应.结果 两组治疗后PANSS评分均显著减少(P<0.01).治疗8周末氨磺必利组减分率59.7%,阳性症状减分率67.9%,阴性症状减分率52.8%,有效率69.0%,氟哌啶醇组分别为41.3%,68.3%,4.1%和58.6%.不良反应氨磺必利组少于氟哌啶醇组.结论 氨磺必利治疗精神分裂症阳性症状疗效与氟哌啶醇相似,治疗阴性症状和一般精神病理症状优于氟哌啶醇,不良反应少,可作为精神分裂症的一线用药.     

氨磺必利与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的:评价氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法:将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(氨磺必利治疗)32例,对照组(利培酮治疗)32例,观察8周,于治疗前和治疗8周末采用阴性症状量表(SANS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后SANS总分和各因子分均有不同程度下降(P0.05或P0.01),而研究组数据更有统计学意义(PO.01)。两组不良反应较轻微,总体不良反应发生率比较差异无显著性(P0.05)。结论:氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症安全性好,改善精神分裂症阴性症状的疗效优于利培酮。     

氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症患者的对照研究

目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 采用随机、单盲对照的方法,将100例女性精神分裂症患者随机均分为2组(n=50),分别使用氨磺必利(氨磺必利组)和奥氮平(奥氮平组)治疗8周,采用阳性症状与阴性症状(PANSS)量表评定疗效,采用副反应(TESS)量表评定不良反应.结果 经过8周治疗,氨磺必利组和奥氮平组显效率分别为76.6%和72.9%,2组疗效差异无统计学意义(U=0.167,P>0.05);但治疗4周末氨磺必利组阴性症状分较奥氮平组减少更显著(P<0.05).而氨磺必利和奥氮平组的不良反应发生率分别为38.3%和45.8%,差异无统计学意义,但奥氮平组嗜睡和体质量增加指标显著高于氨磺必利组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他不良反应发生率差异无统计学意义.结论 氨磺必利是一种安全有效的抗精神病药,较适合女性精神分裂症患者的临床治疗.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。