替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响

目的 探讨替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响.方法 选择原发性高血压患者30例,给予替米沙坦治疗6个月.用M型超声心动图检测患者治疗前后舒张末期左心室内径、室间隔和左室后壁厚度,计算左心室重量指数;用多谱勒超声心动图检测二尖瓣口舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A和E峰减速时间,并计算E/A比值.结果 与治疗前相比,治疗后左心室重量指数明显减少(P＜0.001),E/A比值明显增高(P＜0.001),E峰减速时间明显缩短(P＜0.001).结论 替米沙坦能逆转原发性高血压患者左心室肥厚,并改善其舒张功能.     

替米沙坦与咪达普利对高血压患者血压变异性的影响

目的 比较替米沙坦与咪达普利对高血压患者血压变异性的影响.方法 选择80例原发性高血压患者随机分为两组(替米沙坦组和咪达普利组),每组各40例,分别服用替米沙坦40 mg/d、咪达普利5 mg/d,共治疗8周.比较治疗前和治疗8周后动态血压和血压变异性的情况.结果 与治疗前比较,沙坦组、普利组治疗后两组患者24 h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).替米沙坦组治疗后血压变异性明显减小(P＜0.05),两组间相比替米沙坦组更能有效地降低患者白昼和夜间血压变异性(P＜0.05).结论 对于原发性高血压患者,替米沙坦与咪达普利白昼的降压疗效相当;替米沙坦在改善血压昼夜节律,降低血压变异性方面优于咪达普利.     

比索洛尔治疗原发性高血压的疗效及对心功能的影响

目的：研究比索洛尔治疗原发性高血压的临床疗效及对左心功能的影响。方法选择2012—2013年湖州市七里亭新村社区卫生服务站收治的150例原发性高血压患者,分为比索洛尔组83例和氯沙坦组67例。患者治疗前后行心脏彩超检查,记录治疗前后的每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、左心室射血分数（LVEF）、左心室缩短分数（LVFS）及左室舒张早期血流峰值（E 峰）速度、舒张晚期血流峰值（A 峰）速度,计算 E 峰/ A 峰比值（E/ A）。结果比索洛尔组总有效率为94.0%,高于氯沙坦组的85.1%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后比索洛尔组 E/ A 值高于氯沙坦组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论比索洛尔治疗原发性高血压的疗效确切,可有效改善左心室的舒张功能。     

培哚普利吲达帕胺片联合比索洛尔治疗高血压并逆转左心室肥厚的疗效观察

目的 观察培哚普利吲达帕胺片联合比索洛尔治疗高血压并逆转左心室肥厚的效果.方法 90例高血压伴左心室肥厚患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例.观察组给予培哚普利吲达帕胺片,每次1片,每天1次;比索洛尔2.5 mg,每天1次.对照组给予培哚普利吲达帕胺片,每次1片,每天1次.观察两组经过6个月治疗后的总有效率、左室后壁厚度（PWT）、左室重量指数（LVMI）,左室舒张末内径（LVDd）、室间隔厚度（IVS）、A峰速度（PAV）、E峰速度（PEV）、A/E值变化幅度.结果 观察组总有效率为88.89%（40/45）,优于对照组的82.21%（37/45）（χ^2=5.64,P＜0.05）.与治疗前比较,治疗后观察组IVS、PWT、LVMI明显降低（t=4.12、3.36、5.34,均P＜0.05）,对照组IVS、PWT、LVMI也明显降低（t=3.83、2.66、4.15,均P＜0.05）.两组PAV、PEV、A/E值变化幅度差异均有统计学意义（t=3.23、3.12、3.45,均P＜0.05）.结论 培哚普利吲达帕胺片联合比索洛尔可以更有效降低血压,逆转左心室肥厚,提高左心室的舒张功能.     

培哚普利对原发性高血压左室舒张功能的影响

目的:观察原发性高血压患者应用培哚普利后左室舒张功能的变化。方法:选择58例原发性高血压左室舒张功能不全者,口服培哚普利4~8mg,每日1次,用药前及用药后12周作超声心动图测试,反映左室舒张功能的参数:舒张早期最大峰值速度(E峰),舒张晚期最大峰值速度(A峰),E/A峰值速度比值及最快充盈率(PER)。结果:治疗后E峰,E/A,PER均升高,A峰降低。差别有显著意义(P<0.01)。结论:口服培哚普利12周后左室舒张功能明显改善。     

体外反搏对高血压性心脏病舒张功能的影响

目的 探讨体外反搏对高血压性心脏病舒张功能的影响.方法 随机将104例高血压性心脏病患者分为两组,其中52例在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗为反搏组,52例应用常规药物治疗为对照组,治疗前后进行彩色多普勒超声检测.结果 治疗后,左心室等容舒张时间(IVRT),左房室瓣舒张早期充盈E峰速率(E),左房室瓣舒张晚期充盈A峰速率(A),E峰速率/A峰速率(E/A),E峰减速时间(DT)等左室舒张功能指标明显改善(P＜0.01).左室心肌重量指数(LVMI)明显降低(P＜0.01).反搏组各项左室舒张功能指标改善优于对照组(P＜0.05).结论 体外反搏治疗可显著改善高血压性心脏病左心室舒张功能并可使左室重构发生逆转.     

咪达普利对高血压合并糖耐量减低患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的 探讨咪达普利对高血压合并糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法 咪达普利5～10 mg/d治疗高血压合并IGT患者50例,疗程3个月,分析治疗前后血压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖负荷后2h血糖(2-hour plasma glucose,2hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-insulin resistance index,HOMA-IR)、血浆一氧化氮(NO)的变化,利用高频超声血管技术检测咪达普利治疗前后肱动脉内皮依赖性舒张(endothelium-dependent diastolic,EDD)功能,计算其舒张内径的变化率(flow mediated dilation,FMD).结果 与治疗前比较,治疗后患者的收缩压显著下降(P＜0.01),舒张压、FINS、HOMA-IR均下降(P＜0.05),血浆NO水平、FMD升高(P＜0.05).治疗前后FMD变化值(ΔD)分别与FINS、HOMA-IR、NO及其相应变化值ΔFINS、ΔHOMA-IR、ΔNO相关.结论 咪达普利对高血压合并IGT患者在有效降压的同时,能明显改善内皮依赖性舒张功能.     

贝那普利对原发性高血压和冠心病左室舒张功能不全的临床观察

观察贝那普利对原发性高血压和冠心病左室舒张功能的影响。方法:选择81例左室舒张功能不全患者(原发性高血压45例,冠心病36例),应用贝那普利10~20 m g,每日1次口服;用药前后用彩色多谱勒超声心动图测定舒张早期最大峰值速度(E峰)、舒张晚期最大峰值速度(A峰)、E/A峰值速度比值及最快充盈率(PFR)。结果:治疗后比治疗前E峰,E/A比值、PER均升值,而A峰降低,差别均有非常显著意义(P<0.01)。结论:原发性高血压和冠心病患者服用贝那普利3个月左右,对左室舒张功能不全有显著改善。     

盐酸咪达普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响

目的观察盐酸咪达普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响。方法选择原发性高血压患者80例,随机分为两组,各40例,治疗组服用盐酸咪达普利(达爽)5mg,1次/d,对照组服用硝苯地平缓释片10mg,2次/d,均服药4周。结果服降压药前后比较,两组的尿NAG,β2-MG均有不同程度下降,但盐酸咪达普利组下降明显(P<0.01),而硝苯地平缓释片组差异无显著(P>0.05),两组治疗后收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05)。结论盐酸咪达普利可以改善原发性高血压患者的肾功能。     

TDI技术评价卡维地洛对高血压患者左室舒张功能的影响

目的:应用组织多普勒显像(TDI)技术评价卡维地洛对高血压患者左室舒张功能的影响.方法:对30例高血压给予卡维地洛治疗24周.治疗前、治疗后12周、24周用TDI技术测量左室收缩期二尖瓣环平均舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并与血流多普勒指标E波速度(E)、A波速度(A)、E/A进行比较,观察降压效果及对左室舒张功能的影响.结果:卡维地洛治疗12周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均较治疗前下降(P＜0.05),Ea、Ea/Aa均较治疗前升高(P＜0.05),治疗24周后E、E/A较治疗前升高(P＜0.05),Aa较治疗前降低(P＜0.05),Ea、Ea/Aa有进一步改善的趋势(P＜0.05).结论:TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更敏感;卡维地洛对轻、中度高血压具有良好的降压作用,且能改善患者左室舒张功能.     

TDI技术评价卡维地洛对高血压患者左室舒张功能的影响

目的:应用组织多普勒显像(TDI)技术评价卡维地洛对高血压患者左室舒张功能的影响.方法:对30例高血压给予卡维地洛治疗24周.治疗前、治疗后12周、24周用TDI技术测量左室收缩期二尖瓣环平均舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并与血流多普勒指标E波速度(E)、A波速度(A)、E/A进行比较,观察降压效果及对左室舒张功能的影响.结果:卡维地洛治疗12周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均较治疗前下降(P＜0.05),Ea、Ea/Aa均较治疗前升高(P＜0.05),治疗24周后E、E/A较治疗前升高(P＜0.05),Aa较治疗前降低(P＜0.05),Ea、Ea/Aa有进一步改善的趋势(P＜0.05).结论:TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更敏感;卡维地洛对轻、中度高血压具有良好的降压作用,且能改善患者左室舒张功能.     

高原高血压患者动态血压与左室舒张功能的关系

目的 :研究高原高血压患者动态血压 (ABP)与左室舒张功能的关系。方法 :应用超声心动图和ABP监测仪对 6 0例高原高血压患者和 40例健康人进行分析。结果 :①高原高血压患者各期的左室舒张晚期二尖瓣血流峰值速度 左室舒张早期二尖瓣血流峰值速度 (A E)值存在显著性差异 ,并随分期的增高而增高 ;②高原高血压患者ABP均值的各参数与A E值间存在明显的正相关 (r =0 .2 6～ 0 .45 ,P <0 0 5— 0 0 0 1 )。结论 :高原高血压患者ABP均值与A E值的改变有显著相关性。     

氨氯地平和培哚普利治疗原发性高血压效果及对左心室重构的影响

目的探索血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利与钙拮抗剂氨氯地平单独及联合应用对原发性高血压病患者的降压疗效及对左心室重构的影响。方法89例高血压患者随机分成3组:氨氯地平组29例;培哚普利组30例,联合用药组30例均治疗24周。治疗前后用超声心动图测量左心室重构的各项参数及血液动力学指标。结果3组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显降低(P<0.01),联合治疗组下降明显(P<0.01或0.05)。二尖瓣E/A峰速度比值明显升高;舒张末期左室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌重量(LVM)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌重量指数(LVMI)均显著下降(P<0.01),而联合治疗组改善更明显(P<0.01或0.05)。结论氨氯地平和培哚普利联用可有效降低血压,同时改善左室重构。     

厄贝沙坦和培哚普利治疗老年人高血压86例疗效观察

目的：观察厄贝沙坦和培哚普利治疗老年原发性高血压的疗效和对左心室肥厚及功能的影响。方法：将老年原发性高血压病人86例,随机分为厄贝沙坦和培哚普利组,在服药前和服药后4周、12个月测血压,服药前和服药后12个月测量左室舒张末内径（LVD）、左室舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值。结果：服药4周后,两组血压均明显下降（P〈0.01）。治疗12个月后两组LVEF、FS无改变,LVD、IVST、LVPWT及左室重量指数（LVMI）均明显降低（P〈0.01）,E/A比值明显升高（P〈0.01）。结论：厄贝沙坦、培哚普利不仅能有效降低老年人高血压,而且能明显减轻左心室肥厚,改善左室舒张功能,效果明显。     

赖诺普利对老年高血压及左室舒张功能的影响

目的：探讨琐为利对老年高血压及左室舒张功能的影响,方法：对20例老年高血压病患者,给予赖诺普利口服20周。用药前后分别记录血压并用彩色多普勒技术测定左室舒张功能参数。结果：用药后,收缩压和舒张压均明显降低（P＜0.01）,E波、E波减速度用药后较用药前明显增加（P＜0.01),而A波、A／E比率和E波减速时间则明显降低（P＜0.05-0.01）。提示赖诺普利可显著降低血压并改善老年高血压患者的左舒张功能。     

厄贝沙坦对高血压左心室肥厚的逆转及心功能影响的研究

探讨厄贝沙坦的降压效果,以及对高血压左心室肥厚的逆转和心功能影响.方法 原发性高血压并左心室肥厚患者65例口服厄贝沙坦疗程20周,观察血压心率,多普勒超声心动图检测左心室厚度及心功能.结果 治疗后收缩压与舒张压均有明显下降(P＜0.01),而心率无明显下降(P＞0.05):治疗后舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室质量指数均有显著下降(P＜0.01):治疗后心排血量、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速、左室射血分数较治疗前有明显改善(P＜0.01).结论 厄贝沙坦有良好的降压效应,而且能够逆转左心室肥厚,改善心功能,可以作高血压合并左心室肥厚患者首选治疗.     

贝那普利联合舒血宁治疗高血压左心舒张功能不全98例临床疗效观察

目的观察贝那普利联合舒血宁治疗高血压左心舒张功能不全的临床疗效。方法将98例高血压左心舒张功能不全患者随机分为实验组和对照组,两组患者都给予基础治疗。实验组用舒血宁注射液20mL并口服一定量的贝那普利,疗程2周。观察两周后两组患者左心射血分数的变化、舒张早期最大血流速度E峰、舒张晚期最大血流速度A峰、峰值速度比值E/A及总体治疗效果。结果两周后两组症状均有减轻,两组疗效方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组E/A比值、E峰、A峰明显优于对照组,并且P<0.05具有统计学意义。结论贝那普利联合舒血宁是一种安全有效,耐受性好,不良反应少并且可以明显改善临床症状和心功能指标的药物。     

贝那普利对原发性高血压患者血浆炎性细胞因子水平的影响

目的 探讨贝那普利对原发性高血压患者血浆炎性细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-8、IL-10水平的影响.方法 选择轻中度原发性高血压患者72例,采用随机数字表将患者分为贝那普利组(37例)与对照组(35例).对照组患者予以菲洛地平缓释片5 ag,1次/d.贝那普利组予以贝那普利片10 mg,1次/d,两组疗程均为8周.观察两组患者治疗前后血压和心率的变化,并进行血浆IL-4、IL-8、IL-10水平的测定及不良反应的观察.结果 治疗8周后,两组患者的血压均较前明显下降(t =2.87、2.43、2.31、2.23,P＜0.05或P＜0.01),且贝那普利组下降的幅度较对照组更明显(t=2.21、2.13,均P＜0.05);同时两组患者血浆IL-4和IL-8水平均较前明显下降、血浆IL-10水平均较前明显上升(t=2.99、2.87、3.21、2.13、2.19、2.23,均P＜0.05或P＜0.01),且贝那普利组下降或上升的幅度较对照组更明显(t=2.21、2.13、2.34,均P＜0.05).结论 贝那普利治疗原发性高血压具有良好的降压作用,安全性较好,能明显降低患者血浆IL-4和IL-8水平,提高IL-10水平,具有抑制血管壁炎性反应的作用.     

贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的疗效观察

目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的疗效.方法 以60例难治性高血压患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,对照组采取贝那普利治疗,观察组患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗,对比两组疗效.结果 两组患者治疗后的血压水平相较于治疗前有明显下降(P＜0.05),治疗后现察组的血压水平低于对照组患者(P＜0.05),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 针对于难治性高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗可收获到确切疗效,利于血压水平的降低,不良反应率低,值得推广应用.     

频谱多普勒超声检测左心室舒张功能评价中青年人群亚健康状态的价值

目的 探讨彩色频谱多普勒超声检测左心室舒张功能评价中青年人群亚健康状态的应用价值.方法 健康体检中青年人400例,年龄30-50岁.其中,符合美国疾病控制与预防中心对亚健康状态诊断标准者200名(亚健康组),健康者200名(健康组).采用彩色超声心动图检查,分析两组二尖瓣口血流频谱的左心室等容舒张时间(IVRT)、舒张早期血流减速时间(DT)、舒张早期血流速度峰值(E)、舒张晚期血流速度峰值(A)、E/A比值.结果 亚健康组二尖瓣口血流指标异常的发生率90.0％(180/200),高于健康组的2.5％(5/200) (P＜0.01).亚健康组的IVRT、DT和A峰均高于健康组,E峰低于健康组(P＜o.o1),E/A比值小于健康组(P＜o.01).结论 亚健康状态的中青年左心室舒张功能减低,存在心血管系统器质性损害的风险.