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糖尿病足病是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,是下肢血管病变、神经病变发展的共同结果,最常见的临床表现是足溃疡.溃疡可以累及皮肤、皮下组织、肌肉.严重的下肢血管病变造成的缺血可导致坏疽.糖尿病足病治疗困难,预后差,严重者甚至需要截肢.截肢会严重影响患者的生存质量,许多患者一侧截肢后几年,对侧的下肢也需要截肢.有的则在截肢后因为心脏突发事件而死亡.     

老年糖尿病足防治的重要原则

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢血管病变相关的足部感染、溃疡和／或深层组织破坏。糖尿病足病是严重的糖尿病慢性并发症,从足皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者町以发生局部的或全足的坏疽,需要截肢。截肢可以严重地影响患者的生活质量,并增加对侧截肢的危险性。糖尿病足病可以迁延不愈,也可以发展迅速,短期内病情急转直下,严重致残,甚至死亡。糖尿病足病更多地发生于老年糖尿病患者,尤其是合并多种糖尿病并发症的老年患者。     

糖尿病足与下肢血管病变

<正>糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织的一种病变类型,其病因主要与下肢血管病变、神经病变和感染有密切关系,临床表现为下肢皮肤、骨关节各层组织溃疡,持续发展严重的患者则需要截肢。据相关统计数据显示,糖尿病足的截肢率是非糖尿病患者的15倍,而每年除外伤性截肢的患者外,有近一半的患者患有糖尿病,并多伴有下肢动脉病变。因此本文将深入浅出地介绍糖尿病足与糖尿病下肢动脉病变及预后的相关性,为广大基层医生了解糖尿病足的致病因素,指导     

学好3点,预防糖尿病足溃疡

糖尿病足是最常见的严重糖尿病并发症之一,它是在糖尿病神经病变、下肢血管病变的基础上,因足部发生溃疡、感染,甚至坏死的一种并发症.许多患者因此失去了足趾或下肢,甚至生命.全球范围内平均每20秒钟就有一位糖尿病患者因为足病而截肢.《中国糖尿病足防治指南(2019版)》显示:足溃疡患者的年死亡率为11％,截肢者的死亡率为22...     

D-二聚体和白蛋白检测在糖尿病足早期临床诊断中的作用

糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一,也是给糖尿病患者造成致残甚至致死的主要原因之一〔1〕。糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织被破坏的疾病,属于下肢血管病变和神经病变的共同结果,临床以足溃疡最为常见,溃疡常会累及皮肤、皮下组织及肌肉等〔2〕。糖尿病足患者临床治疗较为困难,预后较差。本研究对D-二聚体和白蛋白的临床检测进行研究,旨在     

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糖尿病足病发生在糖尿病患者中,是多种危险因素共同作用的结果。其定义是与下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。最常见的后果是慢性溃疡,最严重的结局是致残甚至截肢,大大降低了患者的生存质量,给患者带来极大痛苦及沉重的经济负担。据国外报道,糖尿病患者中约15%有不同程度足溃疡,大约1%的糖尿病患者被截肢。糖尿病足病在许多国家已是截肢的首位原因[1]。因此,在糖尿病发病率迅速增长的今天,糖尿病足病的防治工作必然是我国广大临床医生面临的一个挑战。为做好糖尿病足病的防治,有必要对糖尿…     

糖尿病足病变诊断和治疗

糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态，如溃疡、骨及关节病变乃至所引起的坏疽等，往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果。引致糖尿病截肢的首位原因是足溃疡的不愈合及其并发症。近年来，我国糖尿病足发病率明显增加。笔者检索到国内发表的糖尿病足的文献为：１９９６年６篇，１９９７年１４篇，１９９８年２８篇，１９９９年则增加至７０篇。这从一个侧面说明糖尿病足已受到国内学者的重视［１］。 一、糖尿病足病变的分类和分级 根据病因，糖尿病足溃疡和坏疽可分为神经性、缺血性和混合性。根据病情严重程…     

我国糖尿病足病的诊治现状与未来的研究方向

目前我国拥有近1亿糖尿病患者,是全球发病人数最多的国家。约15％的糖尿病患者会在一生中发生足溃疡,其下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的40倍,其中大约85％的截肢是足溃疡所致［1］;糖尿病足病患者医疗费用巨大,平均住院费用2～3万元,平均截肢费用也在3万元左右［2］。这些数据提示我们,需要加强对糖尿病及其足病的基础与临床研究,规范足病诊治行为,进而减少足病的发生以及降低截肢率和死亡率,本文简要回顾我国糖尿病足病的诊治现状,并提出今后糖尿病足病工作组的发展方向。     

糖尿病足自我护理的指导

糖尿病足是一类在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上,由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称。其最常见后果是慢性足溃疡。损伤一般均穿透皮肤全层,乃至深及骨、关节。足溃疡持续时间长,不愈合。最严重的结局是截肢致残,严重影响着患者的生活质量,给患者带来了巨大的痛苦和经济负担。1心理护理根据患者的心理、文化程度和性格特点,进行有利的宣教,使患者提高重视度。糖尿病足患者大多数经历一个慢性病情逐渐加重的过程,经多年治疗效果不佳,丧失治疗信心,表现忧郁、焦虑不安,医护人员应以同情关心的态度对待患者,主动做好生活护…     

足部的需要

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变，是糖尿病患者截肢、致残的主要原因之一。通过对糖尿病足部溃疡的预防，对糖尿病足病的早期诊断和积极管理，90％以上的截肢是可以预防的，减轻患者经济负担，提高生活质量。     

糖尿病神经病变的临床治疗进展

糖尿病的神经病变患病率高,可累及人体神经系统的各个部分,是导致非创伤性肢体远端截肢的最主要原因,也是糖尿病足溃疡最主要的危险因素.全球每30秒就有1例患者的下肢因为糖尿病而丢失,多达70%的下肢截肢患者同时伴有糖尿病.糖尿病足是导致糖尿病患者住院的最常见原因,在发展中国家糖尿病足大约花费了40%的卫生经费,据估计截肢的直接花费约3万到6万美元.     

糖尿病足溃疡的现代敷料应用选择

糖尿病足溃疡及其导致的截肢是糖尿病患者残废和死亡的主要原因之一.有数据显示,约15%糖尿病患者在他们的病程中会发生下肢溃疡[1-2],估计每年发病率为0.5%～3.0%[3-4],其中7%～20%的糖尿病足溃疡患者需要截肢,而糖尿病患者下肢截肢中则有85%是由足溃疡引起的[5-6].糖尿病足溃疡是难治性创面的一种.随着科技的发展和人们对糖尿病足溃疡认识的深入,出现了应用于各种不同状态创面的敷料,面对各种不同材质的现代敷料,许多未经专业培训的医务人员可能会感到无所适从,只好继续应用传统方法治疗,这也是众多现代敷料不能普及的原因之一.     

糖尿病下肢动脉病变及膝下动脉腔内成形术

糖尿病足是糖尿病(DM)患者足下肢组织破坏的一种病理状态,是下肢血管病变、神经病和感染共同作用的结果;从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,最常见的是溃疡,严重者需要截肢.     

糖尿病足病防治与多学科协作

根据世界卫生组织（WHO）的定义，糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和／或深层组织破坏。国际糖尿病足工作组将糖尿病足溃疡定义为糖尿病患者踝以下的累及全层皮肤的创面，而与这种创面的病程无关。大约80％以上的糖尿病患者的截肢起因于糖尿病足溃疡。     

糖尿病足溃疡治疗研究进展

<正>糖尿病足仍然是糖尿病最严重的并发症之一,其病理生理关键的因素是周围神经病变、血管病变和皮肤组织的非酶糖基化反应。糖尿病患者的步态改变与软组织的生物力学改变相结合,会增加足部溃疡的风险[1]。如果溃疡难以愈合,往往导致感染和下肢截肢。据估计,15%的糖尿病患者将发生糖尿病足溃疡(DFU)。虽然难以获得准确的DFU患病率,但并发症发生率为4%～27%[2]。据估计,大约有20%的住院糖尿病患者是DFU造成[3]。DFU可导致感染、坏疽、截肢     

糖尿病足病防治与多学科协作

根据世界卫生组织（WHO）的定义，糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和／或深层组织破坏。国际糖尿病足工作组将糖尿病足溃疡定义为糖尿病患者踝以下的累及全层皮肤的创面，而与这种创面的病程无关。大约80％以上的糖尿病患者的截肢起因于糖尿病足溃疡。     

糖尿病足的防治与护理进展

糖尿病足是糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。主要表现为足溃疡和坏疽，是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者最痛苦的一种慢性并发症，也是患者致残主要原因之一。美国每年有6万例非外伤性截肢患者，其中50％是糖尿病患者。研究表明，早期采取有效的干预措施，可以预防糖尿病足的发生，减少截肢率。近年来有不少同行对糖尿病足的防治和护理做了大量的研究，现综述如下。     

糖尿病足介入治疗的临床应用与探索

糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可导致截肢[1]。资料显示,与2004年相比,2012年我国11个省市15家三甲医院中,糖尿病足病患者合并症及并发症更多、足溃疡更严重、总截肢率更高,但大截肢率降低、愈合率升高、住院天数缩短[2]。糖尿病足病的发生主要与糖尿病下肢动脉疾病、周围神经病变、足部感染及损伤有关。相对于其他的糖尿病并发症,足病并发症的处理更强调专业化的多学科合作,强调预防为主[3]。在多学科协作的综合治疗方法中,糖尿病足的介入治疗采用微创技术重建通向溃疡及其邻近组织的周围动脉血流,可改善溃疡及其邻近组织的微循环与氧代谢,为缺损组织的修复创造有利条件,与其他治疗方法相辅相成,可比较好地实现溃疡愈合和保肢的治疗目标。     

糖尿病足病变诊断与治疗的临床思考

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和 (或 )深层组织破坏。患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可以发生局部的或全足的坏疽,需要截肢。糖尿病足处理不当会导致病情急转直下,严重致残,甚至死亡。国外的资料说明,所有因糖尿病有关问题住院的原因中,糖尿病足占到其中的 47%。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其他糖尿病并发症的医疗花费的总和 [1, 2]。国内部分综合性医院糖尿病内分泌专科报告,糖尿病足患者占了门诊患者的 2%,住院…     

避免截肢,小伤不容忽视

在我国糖尿病发病率高,由于糖尿病早期症状不典型,很多患者病情发现时常因并发症而就诊,尤其是小伤不重视。造成感染,足部溃疡甚至截肢。重视小伤,防截肢糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变,及各种不同程度末梢血管病变,而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病引起的下肢血管病变,是糖尿病足发病的主要原因,长期