机械通气在治疗有机磷中毒呼吸衰竭中的应用

急性呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要死亡原因之一，机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施。本院2000年8月至2005年8月采用机械通气抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭10例，现总结如下。     

抢救有机磷中毒呼吸衰竭79例分析

目的：总结79例有机磷农药中毒呼吸衰竭的发病特点及治疗效果。方法：对79例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：79例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，78例成功纠正呼吸衰竭，其中33例应用呼吸机治疗。1例患者因循环衰竭死亡。结论：在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，在合理应用阿托品、复能剂解毒的前提下，适时机械通气是提高抢救成功重要条件。     

有创机械通气在重度急性有机磷中毒中的临床应用

目的 探讨有创机械通气在抢救重度急性有机磷中毒（Acute Organophosphorus Poisoning,AOPP）中的机械通气方式、参数的选择、上机撤机的时机以及使用的重要性.方法 回顾性分析2006年01月～2008年12月收治重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者25例的临床资料.结果 25例患者治愈23例,自动出院2例.结论 机械通气是抢救重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的必要措施.     

重度有机磷杀虫药中毒呼吸衰竭应用机械通气的临床分析

目的探讨机械通气治疗急性重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭的效果。方法对30例急性重度有机磷杀虫药中毒所致呼吸衰竭患者应用机械通气等综合治疗。结果抢救成功26例,死亡4例,救治成功率为86．7％。结论急性重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭患者应及时建立人工气道,正确合理使用呼吸机,加强气道管理,才能提高抢救成功率。     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭46例

目的阐述机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的救治经验。方法：取46例急性有机磷中毒农药中毒并呼吸衰竭患者使用机械通气作治疗组与常规治疗40例作对照进行治疗效果的观察。两组在性别、年龄、毒物种类、中毒量、中毒时间均无统计学差异。两组均常规给给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施，治疗组另外给予机械通气。结果：机械通气治疗组抢救成功率明显高于对照组。结论：早期建立人工气道机械通气，是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功率的关键。     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭46例分析

目的：了解急性重度有机磷杀虫剂中毒的发病机制及临床表现,探讨机械通气治疗中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法：对46例急性重度中毒合并呼吸衰竭患者给予气管插管或切开行机械通气治疗,并采用每日一次自主呼吸法撤机。结果：掌握气管插管最佳时机,即：患者动脉血氧分压≥50 mm Hg时（P〈0.01）行机械通气,可缩短通气时间,提高抢救成功率。结论：机械通气可使呼吸衰竭患者体内各组织器官有充足的氧气供应,避免因缺氧导致各组织器官损伤,减少后遗症。     

机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析本院ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气患者72例的临床资料。结果:中枢性呼吸衰竭平均上机时间为28h,均为一次性脱机;中间型综合征平均上机时间76h,5例出现呼吸机依赖。治愈出院68例(94%);死亡4例。结论:机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

序贯机械通气治疗急性有机磷中毒并呼吸衰竭35例疗效观察

目的:观察序贯机械通气法对急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的临床疗效.方法:对我院2007年1月一2007年12月急诊重症监护病房(EICU)应用序贯机械通气治疗急性有机磷中毒并发呼吸衰竭35例临床资料进行回顾性分析.结果:35例采用序贯机械通气时间平均(6.5±1.3)天.治疗后呼吸困难均改善,平均治疗4.5天拔管,6.3天撤机,脱机过程中无撤机困难者.脱机后均未再插管.2例治疗中出现室颤抢救无效死亡,33例治愈,治愈率94.3%.结论:急性有机磷中毒并发重症呼吸衰竭行序贯机械通气安全可靠、效果满意,值得临床推广.     

机械通气抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭临床分析

有机磷的毒性主要是使胆碱能神经先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状，严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。我院呼吸科2002年1月～2006年6月间共收治急性有机磷中毒102例，其中重度有机磷中毒伴呼吸衰竭需机械通气病人32例，现对他们的临床资料进行回顾分析，探讨机械通气抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭的有效方法。     

机械通气在重度有机磷中毒致呼吸衰竭中的临床应用

目的探讨机械通气的作用及应用体会。方法对30例重度有机磷中毒致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结。结果在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率,具有良好效果。结论早期应用机械通气,选择合适的呼吸模式、恰当的参数,加强气道护理,积极预防机械通气并发症是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

机械通气治疗重症有机磷中毒的气道管理

目的:探讨机械通气治疗重症有机磷中毒时气道管理的具体措施。方法:回顾性分析重症有机磷农药中毒行机械通气治疗26例的临床资料。结果:21例痊愈出院,5例死亡。结论:对重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭行机械通气患者,进行积极有效的综合治疗,做好气道管理,可提高抢救成功率。     

机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效观察

目的：观察机械通气在治疗有机磷中毒并呼吸衰竭的临床疗效。方法：对80例急性有机磷中毒并呼吸衰竭的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规综合治疗基础上加大氧流量,增加解毒剂的用量,输新鲜血治疗。治疗组在常规综合治疗基础上加用呼吸机辅助呼吸治疗,并对机械通气前后pH值、PaO2、PaCO2进行分析。结果：治疗组的治愈率明显优于对照组,机械通气后pH值升高、PaO2和SaO2升高、PaCO2下降,与机械通气前有统计学差异（P〈0.01）。结论：机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效显著,可提高救治成功率。     

机械通气及血液灌流抢救有机磷中毒呼吸衰竭

1997年10月至2003年9月，我院采用机械通气、血液灌流、输注鲜血等综合措施配合其他常规治疗方法，抢救重度急性有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭患者32例，效果满意，现报道如下。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨在救助急性重症有机磷农药中毒中尽早进行机械通气的疗效。方法对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用机械通气的53例患者的临床资料进行临床分析。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院49例,死亡4例,机械通气时间4 h～15 d,平均上机时间51 h。结论急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,而一旦出现中间综合征病死率更高,故对有呼吸衰竭患者尽早进行机械通气可提高抢救成功率,机械通气时机的选择及合理使用足量胆碱酶复能剂、迅速阿托品化及加强护理才能有效降低有机磷中毒的病死率。     

重症有机磷农药中毒36例分析

目的：确立机械通气是抢救有机磷农药中毒的重要手段。方法：共纳入重症有机磷中毒病例36例，用是否使用机械通气做为界限将病例分为机械通气组（治疗组16例）和非机械通气组（对照组20例），分析两组病例的治愈率。结果：治疗组治愈87．5％，对照组治愈率65％。结论：机械通气是解决重症有机磷中毒呼吸衰竭及并发中间综合征的有效方法。     

经鼻插管机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭时的应用

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因。机械通气是抢救有机磷农药中毒的重要措施 ,以往多采用气管切开机械通气 ,虽效果确切 ,但有较多并发症。我院近年来采用纤支镜引导经鼻气管插管机械通气抢救重度有机磷农药中毒１５例 ,取得较好疗效。１资料和方法１．１一般资料本组１５例。男性９例 ,女性６例 ,年龄２１～６８岁 ,平均４１岁。甲胺磷中毒５例 ,氧化乐果中毒４例 ,乐果中毒４例 ,其他有机磷中毒２例。血胆碱脂酶０～５Ｕ。入院后给彻底洗胃和用解磷定、氯磷定、阿托品等治疗 ,部分病例行血浆置换术。当出现呼吸衰竭或呼吸停止…     

机械通气在治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的作用

目的　探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法　对我院收治的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,按临床特点分为两组 ,采用双向气道正压机械通气的 6 4例患者进行了临床分析。结果　呼吸衰竭脱机成功、痊愈出院 5 9例 (92 19% )。中枢性呼吸衰竭平均上机时间 6 8h ,均为一次脱机。中间综合征平均上机时间 4 9h ,无一例死亡。机械通气前后血气分析相差显著。结论　机械通气是治疗有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节 ,急救成功与其时机选择密切相关 ,同时重视合理使用足量复能剂 ,迅速达到阿托品化 ,加强气道护理才能有效降低有机磷中毒的死亡率。     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭行机械通气52例临床护理

目的:探讨急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法.方法:对52例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气,根据临床症状、动脉血气分析及血氧饱和度调整呼吸机参数.结果:本组48例痊愈出院,4例抢救无效死亡,抢救成功率92.3%.结论:急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭,救治的关键环节是机械通气,是唯一有效的急救治疗措施,同时加强机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

重度有机磷中毒呼吸衰竭救治中的体会

急性重度有机磷中毒常致呼吸衰竭,建立人工气道.机械通气常常是抢救成功的关键措施之一,正确使用呼吸机是临床工作中面临的重要问题.现就本院2006～2007年收治的30例重度有机磷中毒并发呼吸衰竭患者建立人工通气救治体会总结如下. 1 临床资料     

有机磷中毒合并呼吸衰竭28例救治体会

目的总结28例有机磷农药中毒呼吸衰竭的发病特点及治疗效果。方法对28例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 28例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,26例成功纠正呼吸衰竭,其中18例应用呼吸机,1例患者因循环衰竭死亡,1例放弃抢救。结论在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,在常规治疗合理应用阿托品,胆碱酯能复能剂解毒的前提下,适时机械通气能明显提高抢救成功率。