产褥期急性化脓性阑尾炎误诊为产褥感染1例

1病历介绍患者,女,24岁。因停经10个月,阴道流水5 h,于2005年7月20日5:00急诊入院。查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压113/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一般情况好。宫高32 cm,腹围100 cm,无宫缩;头位,胎心140/次min;骨盆外测量23 cm-26 cm-19 cm-8.5 cm;实验室检查:血红蛋白105 g/L;血白细胞16.7×109L-1,尿常规、肝功能正常,HBsAg抗原(-);B超提示双顶径9.4 cm,股骨长7.3 cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅲ级,羊水暗区高度3.0 cm。入院诊断:①G1P0宫内妊娠41周;②胎膜早破。入院后家属及本人拒绝任何治疗,于次日10:00仍无宫缩,胎心好,宫颈…     

产褥期合并急性阑尾炎延误诊治26例分析

我院 1990年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治产褥期合并急性阑尾炎患者 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料本组患者年龄 2 3～ 32岁 ,病程 3～ 5d ,产褥期 4～ 36d。均以腹部疼痛为主要表现 ,其中右上中腹部疼痛 9例 ,中腹部疼痛 2例 ,反跳痛 17例 ,腹肌紧张 2例。体温 37.3～ 39℃ ,     

急性化脓性阑尾炎的手术治疗分析

目的:探讨不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果。方法:急性化脓性阑尾炎患儿60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组采用脐部单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组采用开腹阑尾切除术。结果:治疗组的手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05),两组术后均无并发症,并发症对比无明显差异(P>0.05)。结论:急性化脓性阑尾炎的腹腔镜手术治疗能加快手术进度与术后恢复,安全性好,值得推广应用。     

急性Meckel憩室炎穿孔误诊为化脓性阑尾炎1例

<正>1病历介绍患者,男,16岁,因右下腹痛2 d门诊以"阑尾炎"于2008年8月28日收入院。体检:腹部平坦,未见肠型。腹肌略紧张,右下腹压痛、反跳痛,无包块触及,肝脾未触及,移动性浊     

产褥期重症急性胰腺炎1例报告

现对我院1例产褥期重症急性胰腺炎病例报告如下。 1病例资料 患者,女性,28岁,农民,主诉持续上腹痛3d,加重伴呼吸困难1d。患者3d前进食油腻食物后出现上腹痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,伴腹胀、恶心、呕吐胃内容物,全身出虚汗,到当地卫生院以急性胆囊炎给予阿托品肌注、头孢曲松钠静点治疗,症状未见好转,且逐渐加重,并出现发热,     

急性化脓性阑尾炎30例术后切口感染诊治体会

急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一。据统计,急性阑尾炎约占外科住院病人的10%～15%。由于临床医师对该病的诊断和治疗经验不断积累,本病的病死率较过去已大为降低。我     

产褥期急性心肌梗死1例护理体会

年轻人急性心肌梗死虽有报道 ,但产褥期并发急性心肌梗死少见。最近我院成功救治了 1例产褥期急性心肌梗死的患者 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,因发作性心前区疼痛 1周 ,持续性疼痛 2小时 ,于 2 0 0 0年 6月入院。患者既往体健 ,于2 6天前足月顺产一健康女婴。入院后 ,心电图示Ⅱ ,Ⅲ ,ａＶＦ导联ＳＴ段抬高 0 .3ｍＶ以上 ,肌钙蛋白Ⅰ阳性 ,给予心痛定 1 0ｍｇ舌下含化 ,5分钟后心电图无变化 ,胸痛无缓解 ,诊断为急性心肌梗死。立即给予尿激酶 1 5 0万Ｕ 静脉溶栓治疗 ,1小时后 ,胸痛明显减轻 ,相关导联抬高ＳＴ段…     

结肠癌合并急性阑尾炎1O例报告

我院自1993年～2009年共收治合并急性阑尾炎的结肠癌10例,现报告如下：     

小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床分析

目的:观察小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床效果。方法:选取急性化脓性阑尾炎并腹膜炎患者36例,随机分为两组,每组各18例。对照组采用传统阑尾切除手术,实验组采用小切口手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症少等优点,值得推广应用。     

整体护理在急性化脓性阑尾炎围手术期49例中的应用分析

目的:探讨整体护理模式在急性化脓性阑尾炎围手术期应用的临床效果。方法:选取急性化脓性阑尾炎患者98例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各49例。对照组患者给予基础护理措施,观察组患者采取围手术期整体护理模式,比较两组患者术后并发症发生率、排气时间及治疗依从性、护理满意度。结果:观察组患者术后发生切口感染1例,无切口不愈、发热、术后粘连、腹痛发生,同时排气时间及治疗依从性、护理满意度与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:整体护理模式可缩短急性化脓性阑尾炎围手术期排气时间及提高临床治疗效果,同时有助于改善医患关系,促进患者术后快速康复,具有临床应用及推广价值。     

急性化脓性阑尾炎合并穿孔围手术期护理体会

急性阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,发病率在急腹症中占首位.急性化脓性阑尾炎患者临床表现为早期腹痛较剧烈,有恶心呕吐,食欲减退,便秘或腹泻,发热在37.5～38℃之间;穿孔后临床表现为体温在短时间内升到 39℃以上,WBC总数多在(10～15)×109/L,体查剧烈腹痛突然减轻,出现不同程度的腹肌紧张及反跳痛,形成急性腹膜炎,严重者可发生败血症或感染性休克,甚至导致死亡.因此,急性化脓性阑尾炎并发穿孔者应尽早行手术治疗.     

三七和丹皮大承气治疗化脓性阑尾炎1例

1　病历摘要　许某 ,男 ,5 3岁 ,河北万全县人。主因转移性右下腹痛 1 d就诊。患者于 1 d前无明显诱因出现左下腹轻度疼痛 ,未引起重视。 4h前转至右下腹 ,疼痛为持续性 ,阵发性加重 ,疼时伴恶心 ,未吐。 2 h前腹疼加重 ,疼痛不能忍受 ,急来我院就诊。化验 WBC2 0 .2× 1 0 9/L,N0 .81 ,L 0 .1 9;BT1分 CT3分。查 T37.2℃ P80次 /min,R2 2次 /min,BP1 6/1 2 k Pa。心肺肝脾未见异常。外科情况 :腹式呼吸存在 ,无腹壁静脉曲胀 ,未见肠型及蠕动波 ,腹软 ,肝脾未触及。右下腹稍饱满 ,轻度肌紧张 ,有压痛反跳痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音存…     

化脓性阑尾炎术后切口感染的护理体会

目的:观察化脓性阑尾炎术后切口感染的有效护理对策。方法:对24例化脓性阑尾炎术后切口感染患者采取合理使用抗生素、湿性技术换药、心理护理等措施。结果:通过采取有效的护理措施,24例切口感染者均治愈。结论:通过规范手术操作,提高风险意识,加强术后护理及宣教,可有效预防化脓性阑尾炎术后切口感染的发生。一旦发生感染,通过采取积极合理的护理措施,可使化脓性阑尾炎切口感染得到愈合。     

急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻诊治体会

目的：探讨急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的临床特点、处理原则,总结其治疗体会.方法：对我院10例急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果：10例患者经过持续性胃肠减压、胃肠外营养支持、激素及抗生素的合理使用;均保守成功,痊愈出院,平均住院13.25d.结论：化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻其病因与腹腔炎性刺激、手术创伤存在一定的联系,是一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻,治疗以保守治疗为主.     

胆管变异合并急性化脓性梗阻性胆管炎1例

1　病历介绍患者 ,女 ,6 4岁 ,因反复上腹部疼痛 5年 ,加重 15d入院。患者于 5年前无明显原因出现上腹部疼痛 ,呈阵发性绞痛 ,向腰背部放射 ,伴恶心、呕吐及发热 ,皮肤及巩膜黄染。曾在我院诊断为胆管结石 ,给予抗炎、解痉、补液、对症治疗 ,症状缓解 ,患者及家属拒绝手术治疗而出院。15d前再次出现上腹部疼痛 ,呈渐近性加重 ,遂来我院就诊 ,门诊拟诊为急性化脓性梗阻性胆管炎、肝内外胆管结石收住入科。病程中饮食差、大小便较正常。体格检查 :T 38.5℃ ,P 118次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 12 /7kPa ,神志萎靡 ,精神差 ,皮肤、巩膜无明显…     

产褥期合并脑栓塞1例分析

妊娠期脑静脉栓塞发病率较低，是一组与妊娠直接相关的神经系统疾病。多发生产后3～14d，个别患者可发生于产时。临床上笔者遇到1例产后8d合并上矢状窦血栓的患者，现报道如下。     

中西医结合治疗化脓性阑尾炎27例

笔者近年对化脓性阑尾炎采用中西医结合加脓肿穿刺冲洗方法进行治疗,收效良好.现报告如下.     

68例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理

目的：探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的临床护理方法,提高临床护理水平。方法：对我院自2008年3月~2010年5月收治的68例化脓性阑尾炎患者进行回顾性分析,所有患者均采取腹腔镜切除术治疗,总结临床护理方法。结果：本组68例患者腹腔镜手术65例,中转开腹手术治疗3例（阑尾周围发生急性粘连2例,肠管损伤1例）,所有患者均手术成功。术后发生切口感染1例,经抗感染治疗后痊愈,未发现其他并发症发生。术后住院时间3~12d,平均5.4d。68例患者均康复出院。结论：化脓性阑尾炎采用腹腔镜切除术治疗效果理想,配合针对性的护理措施可以提高手术成功率、降低术后并发症、促进患者康复。     

大承气汤合八珍汤治疗急性化脓性阑尾炎术后效果

目的:观察大承气汤合八珍汤治疗急性化脓性阑尾炎术后效果。方法:选取我院2018年3月—2019年3月收治的80例急性化脓性阑尾炎手术患者为研究对象,按照术后是否给予大承气汤合八珍汤治疗分为对照组(40例:未给予方剂治疗)与实验组(40例:方剂治疗),比较两组预后。结果:实验组术后炎症数值均优于对照组,P0.05;实验组术后抗生素使用天数、肠道功能恢复天数以及平均住院时间均比对照组短,P0.05。结论:急性化脓性阑尾炎手术患者服用大承气汤合八珍汤治疗的效果明显较优,可在临床上推广。     

消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复临床观察

目的:观察消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复疗效并探讨其作用机制.方法:200例行阑尾切除术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术前处理和麻醉方法相同,术后常规治疗相同,包括禁食、补液、抗生素的应用及能量支持等.治疗组于术后24h内开始服用消胀合剂,50 mL/次,3次/d,至肛门排便时停服.对照组术后常规抗炎、补液外不用任何药物.肛门排气时间以术后返回病房开始计算,至第1次明显肛门排气、排便为标准,以小时为计量单位,评价计分.结果:肛门首次排气时间及首次排便时间治疗组均较对照组短,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).结论:消胀合剂能使阑尾切除术后患者肛门首次排气时间、首次排便时间明显提前.