左旋门冬酰胺酶治疗难治性中线外周T细胞淋巴瘤

目的 提高难治性中线外周Ｔ细胞淋巴瘤（ＭＰＴＣＬ）的疗效。方法 左旋门冬酰胺酶（Ｌ－ＡＳＰ）组为１１例难治性ＭＰＴＣＬ患，给予Ｌ－ＡＳＰ为说的挽救化疗（由Ｌ－ＡＳＰ、长春新碱和地塞米松组成）。对照组为１０例难治性ＭＰＴＣＬ患，给予不含Ｌ－ＡＳＰ的联合化疗。观察比较两组的有效率和２年生存率。结果 有效（完全缓解加部分缓解）率Ｌ－ＡＳＰ组为６３．６％。对照组为１０．０％（Ｐ〈０．０５）。２年生存率     

慢性肺原性心脏病急性发作期并多脏器功能失常

慢性肺原性心脏病急性发作期６８例中并发多脏器功能失常（ＭＯＤ）２３例（３３．８％），死亡１１例，病死率４７．８％。并发肺性脑病１１例，肾脏受损１７例，肝脏受损６例，应激性溃疡４例。其中应激性溃疡导致上消化道出血者４例全部死亡；肺脑１１例中死亡９例（８１．８％）；肝脏受损６例中死亡３例（５０．０％）；肾脏受损发生率最高，死亡８例（４７．１％），占ＭＯＤ死亡总数１１例的７２．７％。２个脏器损害１０例，病死率２０．０％；３个脏器损害１１例，病死率６３．６％；４个脏器损害２例，病死率１００．０％。２个脏器损害与≥３个脏器损害病死率（６９．２％）间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。病死率有随损害脏器增高之趋势。对肺心病并发ＭＯＤ的病因、发病机制、临床表现、预后和治疗进行了初步的讨论。高龄、病程长为ＭＯＤ的基础；导致本病并发ＭＯＤ的因素主要是感染、组织低灌注、凝血功能障碍、缺氧和ＣＯ２潴留     

空蝶鞍综合征的MRI表现(附34例分析)

目的：分析空蝶鞍综合征（ＥＳＳ）ＭＲ表现及临床意义。材料和方法：经ＭＲＩ诊断为ＥＳＳ者３４例，根据垂体压缩程度分Ⅰ、Ⅱ两型。比较两型的ＭＲ所见和临床表现。结果：Ⅰ型ＥＳＳ显示垂体柄后移７例，占３５％（７／２０），视交叉上抬３例，占１５％（３／２０）；Ⅱ型ＥＳＳ显示垂体柄后移１１例，占７８％（１１／１４），视交叉上抬８例，占５７％（８／１４），二者有明显统计学差异（Ｐ＜０．０１）。Ⅱ型ＥＳＳ的垂体后叶信号变为等信号的发生率比Ⅰ型高。但比较Ⅰ型与Ⅱ型的主要临床表现无有意义差别。结论：ＥＳＳ的ＭＲ表现及分型对临床认识和处理本病有一定参考价值。     

肝硬化并发多系统器官功能衰竭50例分析

５０例肝硬化合并ＭＳＯＦ，好转１５例（３０％），死亡３３例（６６％），２例恶化自动出院（４％）。２个器官衰竭１９例（５８％），死亡８例（４２．１％），３个器官衰竭１４例（２８％），死亡１１例（７８．６％），４个器官衰竭１４列（２８％），死亡１１例（７８．６％），５个器官衰竭２例（４％），均死亡，６个器官与系统衰竭１例，死亡分析与讨论肝硬化合并ＭＳＯＦ对防治ＭＳＯＦ有重要的临床意义。     

联合应用同步间歇指令通气和压力支持通气抢救格林－巴利综合征呼吸衰竭

采用联合同步间歇指令通气（ＳＩＭＶ）和压力支持通气（ＰＳＶ）方式抢救１１例格林－巴利综合征（ＧＢＳ）呼吸衰竭患者。通气前：ｐＨ为７．２２±０．０８，ＰａＣＯ＿２为８．０２±０．５２ｋＰａ（６０．３０±３．９１ｍｍＨｇ），ＰａＯ＿２为６．０６±０．２５ｋＰａ（４５．５６±１．８８ｍｍＨｇ）；联合通气后：ｐＨ为７．３９±０．０４（Ｐ＜０．０５），ＰａＣＯ＿２为５．５４±０．３１ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），ＰａＯ＿２为９４０±０．２６ｋＰａ，（Ｐ＜０．０１）。心电图Ｓ－Ｔ段及Ｔ波异常明显好转。治愈９例，好转２例。结果表明：ＳＩＭＶ和ＰＳＶ联合运用能改善患者有效通气而不增加呼吸功，减少因机械通气而发生的氧中毒和呼吸性碱中毒，对循环系统无损害作用。     

205例儿童急性淋巴细胞白血病疗效分析

报告２０５例小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），诱导缓解期采用强烈ＣＯＤＰ＋Ｌ－ＡＳＰ和ＣＯＡＰ＋Ｌ－ＡＳＰ方案，联合大剂量氨甲喋呤（ＨＤ－ＭＴＸ）及头颅放疗（１８Ｇｙ）进行庇护所预防。使５年无病生存率（ＥＦＳ）达到７４．４％，中枢神经系统白血病复发率降至１．５％，睾丸白血病复发率降至３．４％。治疗效果表明：早期强烈化疗及有效的庇护所预防是减少骨髓及髓外复发，提高ＥＦＳ的关键。     

上海地区心,肺,脑血管疾病患者家庭氧疗调查

目的了解上海市家庭氧疗的现状。方法对２０１例家庭氧疗患进行家庭氧疗的使用及对其了解程度调查询问，测定吸氧前后部分生理指标的变化。结果慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患占５４．７％；在动脉氧饱和度（ＳａＯ２）低于８８％的４５例患中，仅有４例每日吸氧时间在１５ｈ以上；吸氧３０ｍｉｎ后，ＳａＯ２低于８８％的ＣＯＰＤ患ＳａＯ２、心率（ＨＲ）、呼吸次数（ＲＲ）均有改善。结论家庭氧疗患缺乏指导，对氧疗知     

清开灵注射液合生脉注射液治疗急性脑梗塞38例临床研究

目的：观察清开灵注射液合生脉注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：两药合用治疗急性脑梗塞３８例为治疗组，并与西医常规治疗的对照组３１例作比较。结果：总有效率治疗组为９２．１１％，对照组为７４．１９％，２组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；长谷川式简易智能测验法治疗组智能积分增加明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）；２组治疗后血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）均增高，血浆丙二醛（ＭＤＡ）均降低，但治疗组明显优于     

吸入小剂量一氧化氮降低先天性心脏病肺动脉高压的初步研究

目的：探索吸入小剂量一氧化氮（ＮＯ）对先天性心脏病（先心病）肺动脉高压的治疗作用。方法：先心病合并肺动脉高压〔平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）＞６．４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）〕患者９例，年龄３～２０岁，在自主呼吸下吸入３６±１０ｖｐｍ的ＮＯ，监测并记录ＮＯ吸入前和吸入后１、３、５、１０和１５分钟时的ＭＰＡＰ、平均血压（ＭＢＰ）、心率（ＨＲ）、脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）、混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）等参数的变化。结果：基础ＭＰＡＰ为９．５±１．８ｋＰａ，吸入ＮＯ后各时间点ＭＰＡＰ显著降低，波动于８．９～８．１ｋＰａ（Ｐ＜０．０５）；并可明显增高ＳｖＯ２（Ｐ＜０．０５），从０．７６±０．０６升至０．８３±０．０２（Ｐ＜０．０５）；ＭＢＰ、ＨＲ和ＳｐＯ２无明显变化。结论：吸入小剂量ＮＯ确能选择性降低先心病合并肺动脉高压患者的肺动脉压，并增高ＳｖＯ２；吸入小剂量ＮＯ对这类患者围手术期有显著治疗前景。     

敏使朗治疗梅尼埃尔病的临床研究

根据ＡＡＯ－ＨＮＳ（１９８５）关于Ｍｅｎｉｅｒｅ病定义和疗效评估标准及Ｓｈｅａ关于Ｍｅｎｉｅｒｅ病的分析，临床观察敏使朗治疗Ｍｅｎｉｅｒｅ病８７例效果如下：眩晕效率为８７．１％，第三、四、五期听力提高≥１１ｄＢ占４０％，劳动能力改善占８７．３％。     

中西医结合治疗晚期鼻咽癌96例疗效分析

目的：研究中西医结合治疗鼻咽癌放疗后复发和（或）转移患者的疗效。方法：对９６例放疗后复发和（或）转移的鼻咽癌患者给予中药加化疗治疗。化疗方案主要选用ＣＯＭＰ、ＰＢＭ、ＣＡＰ和ＰＦ;中药使用则按辨证论治。结果：治疗后完全缓解（ＣＲ）７例,部分缓解（ＰＲ）３２例,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为４０．６％。患者１年生存率为４９．５％,２年生存率为３３．３％,３年生存率为２４．７％,５年生存率为１５．８％。治疗后有效患者的中位生存期为１９个月,显著长于无效患者的７个月（Ｐ＜０．０１）。结论：中药加化疗对改善晚期鼻咽癌患者的中位生存期和远期生存率有益,对原发灶复发者宜采用ＰＢＭ和ＰＦ方案,对远处转移者选用ＣＯＭＰ、ＣＡＰ方案,可提高疗效。     

小儿与成人肾病综合征700例病理及临床疗效观察

为了解小儿与成人肾病综合征（ＮＳ）病理及临床疗效差异，对同期住院小儿与成人ＮＳ各３５０例临床分型，病理类型及疗效进行比较，结果小儿组中，单纯性肾病占７７．１％（２７０例），肾炎性肾炎病占２２．９％（８０例），成人组中，ＮＳＩ占４４．９％（１５７例），ＮＩⅡ占５５．１％（１９３例），病理类型，ＭＣＤ，ＭｓＰＧＮ，ＩｇＡＮ，ＥｎＰ小儿多于成人，ＭＮ〉ＦｓＧＳ，ＭＰＧＮ，ＣｒＧＮ成人较小儿多见，ＰＳＧＮ     

羧甲基茯苓多糖在人IL—2生物技术实验与临床研究中的应用

用健康人外周血淋巴细胞，经羧甲基茯苓多糖促诱生处理，并经特殊工艺制备而成的高效价临床级ＩＬ－２、不仅可用于肌肉注射，珂用于静脉滴注或动脉插管输注，与ＬＡＫ细胞和化疗４４例晚期肿瘤，ＣＲ＋ＰＲ１３例（２９．３％），ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ为２２例（５０％０，ＳＲ１６例，无效死亡６例，总有效率为８６．４％（ＣＰ＋ＰＲ＋ＭＰ＋ＳＲ）《     

补阳还五汤对早期脑梗塞患者的治疗效果

探讨补阳还五汤对早期脑梗塞患者的治疗效果。分别用补阳还五汤（中药组）及１０％７０６代血浆合维生素Ｅ（西药组）治疗发病３￣７天脑梗塞患者各３０例，观察两组患者的效果（包括临床、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）。结果：两组患者治疗前ＳＯＤ显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），而ＭＤＡ则显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）；治疗后两组患者ＳＯＤ及ＭＤＡ均显著改善（Ｐ〈０．０１）；尤以中药组明显，与     

慢性阻塞性肺病对血液流变学的影响

为了解慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）伴夜间低氧血症对血液变学的影响，对伴有不同程度的夜间低氧血症的ＣＯＰＤ患者６４例进行了血液流变学的测定。结果提示夜间脉搏血氧饱和度ＳＰＯ２≤８０％时间占睡眠时间＜３０％组（Ｂ组）红细胞压积、切变率为５．７５Ｓ－１、２３０Ｓ－１下全血粘度红细胞聚集指数较正常对照组明显升高，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；但ＳＰＯ２≤８０％时间占睡眠时间＜３０％组（Ａ组）仅切变率为５．７５Ｓ－１全血粘度增高有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。切变率为２３０Ｓ－１全血粘度亦增高，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）Ｂ组与对照组相比血浆粘度下降，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＯＰＤ伴夜间低氧血症可使血液粘滞性增加且与夜间低氧严重程度相一致。     

心理行为干预对晚期癌症病人情绪的影响

[目的]了解心理行为干预对晚期癌症病人情绪的影响。[方法]采用随机分组法将206例晚期癌症病人分成干预组（n=102）和对照组（n=104）。两组病人均接受常规护理并按照处方服用止痛药物，另外干预组还给予个体化教育性干预3次，并要求每天练习渐进性肌肉放松（PMR）两次，持续1个月。干预前后均采用简明心境量表（POMS）对两组病人进行测评。[结果]206例晚期癌症病人干预前POMS总分比正常人高（P〈0．01）；干预1个月后两组在抑郁-沮丧、愤怒-敌意和总体情绪方面存在差异（P〈0.05）。[结论]教育性干预和PMR对改善晚期癌症病人的抑郁、愤怒和总体情绪有效。     

补阳还五汤治疗无症状性心肌缺血的抗氧自由基作用

探讨补阳还五汤对血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）和红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣＳＯＤ）的影响。使用补阳还五汤治疗３２例无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）患者，并观察了该方对ＬＰＯ和ＲＢＣＳＯＤ的影响。结果：患者治疗后ＬＰＯ由７．４５±２．３６μｍｏｌ／Ｌ降为５．３２±２．５７μｍｏｌ／Ｌ，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；ＲＢＣＳＯＤ由治疗前的９６７±３３２Ｕ／ｇＨｂ升高为１１９０±３８７Ｕ／ｇＨｂ，Ｐ＜０．０５；同时对心肌缺血状态（ＳＴ段压低幅度、ＳＴ段压低时限和ＳＴ段压低次数）亦明显改善。作者认为补阳还五汤治疗ＳＭＩ符合辨证论治原则，药证相符；用本方治疗ＳＭＩ对患者预后具有积极意义。     

白血病和骨髓增生异常综合征患者红细胞酶及同工酶谱的改变

目的：调查白血病和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者红细胞酶和同工酶谱改变的患病率，并研究其临床意义。方法：采用ＩＣＳＨ介绍的方法及ＰＡＧＥ电泳测定红细胞酶活性及ＰＫ和ＡＤＡ同工酶，采用ＦＰＬＣ系统纯化ＡＤＡ同工酶，分析酶蛋白的生化性质。结果：患病率：在２２９例白血病和ＭＤＳ患者中，Ｇ６ＰＤ缺乏为４３．１％，ＰＫ缺乏为２７．８％。ＭＤＳ患者中的酶缺乏患病率：ＰＫ缺乏为５０．０％，Ｇ６ＰＤ缺乏为４８．０％，ＰＮＰ缺乏为３９．１％；酶过多患病率：ＡＤＡ过多为６９．６％，ＥＮＯＬ过多为４０．０％，ＡＬＤ过多为３０．４％。慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的ＰＫ活性增高，而ＰＫ同工酶型均正常。急性白血病患者采用抗肿瘤抗生素后Ｇ６ＰＤ和６ＰＧＤ活性减低（Ｐ＜０．０５）。ＭＤＳ红细胞酶缺陷显著多于ＡＤＡ２同工酶表达见于ＡＭＬ（Ｍ４和Ｍ５）的单个核细胞及慢性粒－单核细胞白血病（ＣＭＭＬ）的红细胞，但ＡＬＬ不表达（Ｐ＜０．００１）。ＡＤＡ同工酶纯化分析示正常结构。结论：红细胞酶的检测可作为ＣＭＬ的预后参数，作为急性白血病抗肿瘤药物耐药预示指标，有助于ＭＤＳ－ＲＡ和再障、ＣＭＬ与ＣＭＭＬ的鉴别诊断。     

重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征时内皮素和？…

目的 探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）时内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的变化及头孢噻甲羧肟（复达欣）与复方丹参滴丸的治疗作用．方法 采用５％牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ模型；观察血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量变化，肝、肾、胰腺功能改变以及内脏组织的病理变化；同时观察复达欣与复方丹参滴丸的治疗作用。结果 ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ时，血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量升高     

39例慢性肺心病患者右室相应分析和射血分数的测定

目的：探讨右室相位分析和右室射血分数（ＲＶＥＦ）诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床意义。方法：应用门电路血池显像测定１１名正常人，１１例慢性阻塞性肺气肿患者。３９例慢性肺心病患者右室相们角标准差（ＲＶＳＤＰ）和ＲＶＥＦ。结果：肺心病患者的ＲＶＳＤＰ大于正常人（Ｐ〈０．０５），ＲＶＥＦ明显代于正常人（Ｐ〈０．０１），其中ＲＶＳＤＰ异常者占５９％，ＲＶＥＦ异常者占８２％，结论；ＲＶＳＤＰ异常提示可能