急性呼吸窘迫综合征患者的无创正压通气治疗

目的探讨不同病因导致的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的无创正压通气（NIPPV）治疗。方法20例ARDS患者,分为原发性肺损伤组（9例）和继发性肺损伤组（11例）,比较两组间的APACHEⅡ分值,NIPPV治疗前后动脉血pH值,氧合指数（PaO2／FiO2）、呼吸频率等。结果两组治疗前与治疗2h后的PaO2／FiO2、呼吸频率均有显著差异,两组间的APACHEⅡ分值无显著性差异。结论NIPPV治疗ARDS安全、有效,可以首选。     

无创正压通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的探讨无创正压通气(NIPPV)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中应用的疗效。方法ARDS患者20例随机分为两组(治疗组和对照组各10例),治疗组采用面罩NIPPV治疗,选择压力支持通气(PSV)和呼气末正压(PEEP),PEEP水平为8~12 cm H2O;对照组采用常规治疗。结果通气前呼吸频率(RR)为(25.4±2.1)次/m in,PaO2为(112±3.6)mm Hg,氧合指数(O I)为(315.5±20.5)mm Hg,辅助通气时间为3~8d。治愈8例,死亡2例。结论对早期ARDS患者,NIPPV治疗有利于改善肺的氧合功能,减轻呼吸困难。     

无创正压通气对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用

目的探讨无创正压通气对急性呼吸窘迫综合征肺复张的治疗作用。方法ARDS患者20例,所有的患者均给予NIPPV治疗,同时给予积极的病因治疗及其他综合治疗。于NIPPV前、治疗后15min、1h、2h、4h经桡动脉抽动脉血监测PH、PaO2、PaCO2、PaO2／FiO2。记录NIPPV前,NIPPV后30s记为0min、NIPPV后2、5、15、30min SpO2、HR、平均动脉压（MAP）和CVP变化。结果NIPPV前后各时间点MAP及HR没有显著性变化,NIPPV后CVP较肺复张前增加但没有统计学意义,NIPPV治疗后SpO2各时间点与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）与。NIPPV治疗前后的pH、PaCO2没有明显变化,治疗后15min、1h、2h的PaO2及PaO2／FiO2与治疗前比较统计学意义（P〈0．01）。结论NIPPV对病情相对较轻的ARDS患者是有效的支持治疗手段,在早期可选用NIPPV治疗是安全、有效的。     

新生儿呼吸窘迫综合征无创经鼻正压通气与常规正压通气治疗的比较

目的探究比较新生儿呼吸窘迫综合征无创经鼻正压通气与常规正压通气治疗的效果。方法选取在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征患儿60例进行研究,住院时间均在2015年3月至2016年3月,根据简单随机分组的方式将患儿分为两组,即对照组与观察组,对照组给予患儿常规正压通气治疗,观察组实施无创经鼻正压通气治疗,对比两组患儿的血气指标及治疗情况。结果两组患儿治疗后Pa CO_2、PaO_2以及SaO_2均明显优于治疗前,组间无明显差异,P>0.05;观察组患儿治疗情况各项指标均较对照组优异,P<0.05。结论无创经鼻正压通气治疗呼吸窘迫综合征的临床疗效确切。     

无创机械通气在早期急性呼吸窘迫综合征患者中的应用

目的研究无创机械通气(NIV)用于早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的值。方法对2006年8月至2009年8月本院早期ARDS30例患者,用NIV对患者进行呼吸支持。患者在出现气管插管指征时,则予以气管插管行有创机械通气。最终28例患者完成NIV治疗,观察患者NIV前及后2、8、12h生命体征、血气、急性生理学与慢性健康状况评分系统H(APACHEII)评分变化。结果患者上机后2h、8h、12hpH、PaO2、SaO2、OI、APACHEII与上机前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NIV能改善早期ARDS患者氧合状况,避免有创机械通气及并发症的发生,是早期ARDS的重要治疗手段之一。     

双水平无创正压通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗作用

目的探讨双水平无创正压通气(BiPAP)应用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的可行性。方法16例ALI/ARDS患者应用BiPAP呼吸机无创正压(NIPPV)通气治疗,观察不同时间PaO2、PaCO2、pH、呼吸频率(RR)及动脉收缩压(SBP)的变化,以及住院气管插管率、病死率和NIPPV时间。结果应用BiPAP治疗ALI/ARDS,在通气2 h可提高PaO2,改善pH;通气12 h后,PaCO2、RR显著改善。通气中,SBP无明显变化。病情恶化气管插管1例,气管插管率6.25%,无死亡病例。结论对ALI/ARDS患者早期积极应用BiPAP通气治疗可改善缺氧,降低呼吸频率,改善呼吸肌疲劳,可能降低ARDS的气管插管率和病死率。     

无创通气治疗急性呼吸窘迫综合征11例临床分析

目的：探讨无创通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效。方法：在对急性呼吸窘迫综合征患进行综合治疗的同时，应用BiPAP Vision呼吸机给予无创通气支持。结果：1例因手术退出研究。8例成功，成功率80％。结论：无创通气大大降低插管率，病人舒适度明显提高。可长期连续通气。     

急性呼吸窘迫综合征运用无创机械通气治疗的效果观察

目的观察急性呼吸窘迫综合征运用无创机械通气治疗的效果。方法随机抽取2014年6月至2015年6月我院收治的急性呼吸窘迫综合征患者47例作为研究对象,在常规对症治疗的基础上结合无创机械通气治疗,观察临床治疗效果。结果较之治疗前,患者治疗后的pH、SaO₂、PaO₂、PaO₂/FiO₂等水平明显上升,比较差异具有统计学意义（P<0.05）;PaCO₂、血压、心率、呼吸频率明显下降,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创机械通气对急性呼吸窘迫综合征的治疗效果理想,能显著缓解患者的呼吸困难症状,改善各项气血指标,具有较高的临床应用价值。     

无创通气在急性呼吸窘迫综合征早期中的应用

目的评价早期应用无创通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的价值。方法纳入25例ARDS患者,随机分成无创通气组（13例）及对照组（12例1。对照组给予气管插管呼吸机辅助通气治疗;无创通气组早期给予无创通气治疗,如患者不能耐受无创通气则序贯给予气管插管呼吸机辅助通气治疗（13例均行气管插管）。结果无创组和对照组平均气管插管天数分别为（6．50±1．00）d、（8．00±0．85）d,P〈0．05。重症医学科病房（intensiveca,reunit,ICU）住院天数,对照组（12．4±1．5）d,无创组：（11．6±1．0）d,P〈0．01,存在显著差异。ICU病死人数：对照组和无创组分别为2、3例,P=0．541,无统计学差异。结论ARDS早期应用无创通气治疗可能减少气管插管时间和ICU住院时间。     

无创通气治疗急性呼吸窘迫综合征11例临床分析

目的 :探讨无创通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效。方法 :在对急性呼吸窘迫综合征患者进行综合治疗的同时 ,应用BiPAPVision呼吸机给予无创通气支持。结果 :1例因手术退出研究。8例成功 ,成功率 80 %。结论 :无创通气大大降低插管率 ,病人舒适度明显提高。可长期连续通气。     

无创持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

近年来,随着生活条件的改善,饮食结构发生了很大变化,肥胖人群日益扩大。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患病率也在不断升高。为使患者得到最简单、最有效而且不手术的治疗,我科自2004年10月至2007年2月,对68例OSAHS的患者采取了无创持续气道正压通气治疗(CPAP),取得     

经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗轻度急性呼吸窘迫综合征的疗效比较

目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用的效果。探讨HFNC对轻度ARDS的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年8月我科收治的轻度ARDS 70例的临床资料。依据给予呼吸支持方法的不同,分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组,n=38)和无创正压通气组(NPPV组,n=32)。分别比较两组患者的一般资料,治疗前和治疗2、24 h的呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)等指标,并比较两组患者的氧疗舒适度、气管插管率、ICU住院时间、28天死亡率等。结果两组患者一般资料比较无显著改变(P>0.05)。经治疗两组患者的RR均较治疗前下降(P<0.05),PaO₂/FiO₂均得到提高(P<0.05),HFNC组治疗24 h的PaO₂/FiO₂显著高于NPPV组(P<0.05),两组患者RR、PaCO     

无创通气在急性肺损伤/呼吸窘迫综合征中的应用

目的了解无创通气在急性肺损伤/呼吸窘迫综合征中的应用。方法对佛山市南海区第二人民医院急性肺损伤/呼吸窘迫综合征的60例患者的病历资料进行回顾性分析。60例患者均使用无创通气治疗,记录并分析治疗前后的血气分析数据、乳酸、心率、呼吸频率及血压变化,观察其疗效。结果经过分析和观察发现,无创通气能明显改善急性肺损伤/呼吸窘迫综合征患者的血气情况、乳酸、心率、呼吸频率、血压等临床监测指标。结论无创通气对治疗急性肺损伤/呼吸窘迫综合征疗效显著,应在临床予以推广。     

无创高频通气应用于新生儿急性呼吸窘迫综合征撤机后呼吸支持的效果评价

目的观察无创高频通气(NHFV)应用于新生儿急性呼吸窘迫综合征(NRDS)撤机后呼吸支持的效果。方法按照随机数字表法将在我院行有创高频震荡通气的42例NRDS患儿分为实验组和对照组,各21例。对照组拔管后采用经鼻间歇正压通气(NIPPV)辅助通气,实验组拔管后采用NHFV辅助通气。比较两组患儿的撤机成功率、呼吸暂停发生例次、二氧化碳分压(PaCO_2)水平及并发症发生率。结果实验组撤机成功率高于对照组,呼吸暂停发生例次及PaCO_2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);两组患儿并发症发生率相比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 NHFV作为NRDS患儿撤机后提供的呼吸支持模式效果良好,有利于提高患儿撤机成功率,减少治疗过程中呼吸暂停例次,有效控制PaCO_2水平,减少并发症的发生。     

采用无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果探究

目的探讨采用无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法 100例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为实验组与对照组,各50例。对照组采用常规机械通气方案治疗,实验组采用无创高频振荡通气方案治疗。比较两组的吸入氧气浓度、氧合指数、平均气道压、动脉血二氧化碳分压水平,通气治疗总时间、总住院时间,早产儿视网膜病变、支气管肺发育不佳、气漏发生情况。结果治疗后,实验组的吸入氧气浓度、平均气道压、动脉血二氧化碳分压水平分别为(0.41±0.01)、(9.56±0.21)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、(31.19±3.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(0.54±0.04)、(12.21±1.78)cm H2O、(37.35±6.46)mm Hg,氧合指数(432.14±33.15)mm Hg高于对照组的(415.21±30.46)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的通气治疗总时间、总住院时间分别为(12.13±2.52)、(15.35±2.32)d,均短于对照组的(15.13±3.13)、(18.56±3.56)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的早产儿视网膜病变、支气管肺发育不佳、气漏发生率分别为4.00%、4.00%、0,均低于对照组的16.00%、18.00%、14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创高频振荡通气方案治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果确切,可有效改善患儿的血气分析指标和生命体征,缩短病情改善的时间,并降低早产儿视网膜病变、支气管肺发育不佳、气漏的风险。     

两种无创正压通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较

目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(商品名:固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法100例呼吸窘迫综合征患儿,依据治疗方式不同分为治疗A组和治疗B组,各50例。治疗A组行鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)模式联合固尔苏治疗,治疗B组行双水平气道正压通气(BiPAP)模式联合固尔苏治疗,比较两组治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间及治疗效果。结果治疗后,治疗A组的PaO2(59.0±5.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于治疗B组的(64.7±5.2)mm Hg,PaCO2(44.2±5.0)mm Hg高于治疗B组的(36.4±4.2)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗A组无创通气时间(7.3±3.1)d、氧疗时间(12.4±6.2)d、临床症状缓解时间(3.8±0.6)d、住院时间(16.9±7.1)d均长于治疗B组的(4.5±2.6)、(7.7±3.3)、(1.8±0.4)、(12.7±4.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗A组临床治疗有效率72.0%低于治疗B组的98.0%,差异有统计学意义(χ^2=13.25,P<0.05)。结论BiPAP通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,PaO2水平改善明显,缩短治疗时间,提高了临床效率。     

双水平正压通气治疗足月儿呼吸窘迫综合征的临床疗效分析

目的探讨双水平正压通气和持续气道正压通气治疗NRDS效果。方法选择我院NICU收治的RDS足月儿,分为Duo PAP组(40例)及NCPAP组(38例),比较两组治疗成功率及上机前、上机后12、24、48、72 h动脉血气变化、并发症发生情况。结果无创呼吸支持后,D uo PAP组PO2、a/APO2在均高于NCPAP组(P均<0.05),PCO2、a/APO2、Sa O2均低于NCPAP组(均P<0.05),差异有统计学意义;两组患儿均治愈出院,两组并发症发生率无统计学意义(P>0.05);Duo PAP组在气管插管、上机时间及住院天数均少于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用Duo PAP可有效治疗NRDS,降低RDS患儿插管有创呼吸支持率,减少上机时间及住院天数,值得临床广泛推广。     

无创正压通气治疗急性肺损伤和早期急性呼吸窘迫综合征的临床观察

急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是全身炎症反应综合征(SIRS)在肺部失控的结果,也是多器官功能障碍综合征(MODS)在肺部的表现。人工机械通气是重要的支持治疗方法。本文通过口、鼻面罩无创正压通气(NPPV)治疗ALI/ARDS的临床观察,总结无创正压通气在治疗ALI和早期ARD