蒲元和胃胶囊联用三联疗法对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的治疗效果观察

目的 对应用蒲元和胃胶囊与常规三联疗法结合对患有幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疾病的患者120例,随机分为对照组和治疗组,各60例.采用常规三联疗法对对照组患者实施治疗;采用蒲元和胃胶囊与常规三联疗法结合对治疗组患者实施治疗.对比两组幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疾病的药物治疗效果、药物导致的相关不良反应、幽门螺杆菌检测结果转阴时间和用药治疗总时间.结果 治疗组患者幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疾病的药物治疗效果(有效率91.7%)明显优于对照组(71.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);药物导致的相关不良反应(2例)明显少于对照组(13例),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);幽门螺杆菌检测结果转阴时间和用药治疗总时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用蒲元和胃胶囊与常规三联疗法结合对患有幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.     

胃苏颗粒联合三联疗法对慢性胃炎患者血清炎症因子的影响

目的探讨胃苏颗粒联合三联疗法对慢性胃炎患者血清炎症因子的影响。方法将我院收治的128例慢性胃炎患者随机分为观察组与对照组各68例,对照组患者给予常规西药三联疗法,观察组患者则加用胃苏颗粒,通过评估主要中医证候积分、血清因子水平对比临床效果;计算幽门杆菌(Hp)的转阴率。结果观察组有效率为90.6%,对照组总有效率为75.0%,观察组有效率显著升高(P0.05);治疗后两组患者的中医证候积分均下降,观察组的评分显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清中EGF、IL-32、TGF-β1水平显著降低(P0.05),NO水平则显著升高(P0.05),以观察组的变化程度更大(P0.05);观察组幽门杆菌转阴率为61.9%,对照组幽门杆菌转阴率为42.9%,观察组转阴率明显升高(P0.05)。结论胃苏颗粒联合三联疗法可能通过调控血清中EGF、NO、IL-32、TGF-β1水平以减轻炎性损伤,保护胃黏膜而缓解临床症状,提高幽门杆菌根除率,疗效满意,值得临床推广运用。     

幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者应用不同三联疗法治疗的效果比较研究

目的探讨幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者应用不同三联疗法治疗的效果。方法将2016年3月至2017年1月40例幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象随机原则分组,各纳入20例。对照组用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林,治疗组用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林。比较两组幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡治疗效果;幽门螺旋杆菌转阴时间、溃疡愈合时间;不良反应。结果治疗组幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡治疗效果高于对照组,P0.05;治疗组幽门螺旋杆菌转阴时间、溃疡愈合时间短于对照组,P0.05。两组均无出现不良反应。结论雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡效果优于奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法治疗,可缩短疗程。     

幽门螺旋杆菌感染者血清胃蛋白酶原的表达

目的:探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染和血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)之间的关系。方法:分别对126例HP阴性组、94例HP弱阳性组、201例HP阳性组和97例治疗转阴组进行血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ测定。结果:HP阳性组与阴性对照组比较血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平有显著性差异(P<0.05)。阳性组与治疗转阴组比较血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平有显著性差异(P<0.05)。弱阳性组与阴性对照组,弱阳性组与治疗转阴组之间比较PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平没有显著性差异(P>0.05)。治疗转阴组与阴性对照组比较PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ水平与幽门螺旋杆菌感染密切相关。血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平可作为HP根除效果的评价指标。     

NOD1表达与胃幽门螺旋杆菌感染的关系

目的探讨NOD1表达与胃幽门螺旋杆菌感染的关系。方法选择60例慢性胃炎患者,经胃黏膜幽门螺旋杆菌染色和13C呼气试验确定幽门螺旋杆菌阳性和阴性各30例。检测并比较两组患者胃黏膜NOD1表达阳性率。结果60例患者中检出NOD1表达阳性22例。其中幽门螺旋杆菌阳性组NOD1表达阳性率为56.67%,明显高于幽门螺旋杆菌阴性组的16.67%（P＜0.05）。结论NOD1表达与胃黏膜幽门螺旋杆菌感染密切相关。     

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床观察

目的：观察泮托拉唑（PPI）配合加味黄芪建中汤与西药四联疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）阳性慢性胃炎的临床疗效比较。方法：将符合诊断标准的125例患者随机分为治疗组（65例）和对照组（60例）。治疗组口服泮托拉唑配合中药加味黄芪建中汤。对照组予标准4联疗法（枸橼酸铋钾、泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素）。结果：治疗组与对照组综合疗效及幽门螺旋杆菌转阴率比较无显著性意义（P〉0.05）,不良反应及复发率比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎疗效好,主要症状改善快,不良反应少,复发率低。     

幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌临床分期的相关性

目的 分析幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌临床分期的相关性。方法 回顾性分析2015年4月至2017年4月收治的120例胃癌患者临床资料,并以70例胃炎患者做对照,比较不同临床分期胃癌患者血清幽门螺旋杆菌抗体阳性率、胃蛋白酶原水平、促胃液素-17,Spearman相关性分析上述因子与胃癌的相关性。结果 胃癌患者幽门螺旋杆菌抗体阳性比例高于对照组(P<0.05),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者幽门螺旋杆菌抗体阳性比例逐渐升高;胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅱ及促胃液素-17高于对照组(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅰ低于对照组(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者血清胃蛋白酶原Ⅱ及促胃液素-17逐渐升高,胃蛋白酶原Ⅰ水平逐渐降低;在多元线性回归分析中,幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原Ⅱ和促胃液素-17的回归系数分别为0.396、0.059和0.047,而胃蛋白酶原Ⅰ的回归系数为-0.040。结论 幽门螺旋杆菌抗体、胃蛋白酶原、促胃液素-17与胃癌的临床分期相关。     

清热化瘀护膜法治疗消化性溃疡疗效观察

笔者采用清热化瘀护膜法(组方为愈胃散)治疗活动期消化性溃疡,并观察幽门螺旋杆菌的转阴率,同时设三钾二枸椽酸络化铋为对照组进行疗效观察。发现治疗组总有效率为87.3％,对照组总有效率为72％,治疗组疗效优于对照组,P值<0.05,有显著差异。     

枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效.方法62例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为2组治疗组31例,口服枸椽酸铋钾0.22 g,克拉霉素0.25 g,替硝唑0.5 g,均为2次/d,连续7d.对照组31例,口服奥美拉唑10 mg,1次/d;克拉霉素0.25 g,2次/d,连续7 d.结果治疗组Hp根除率64.5%,对照组为41.9%,两组比较有非常显著意义(P＜0.001);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效满意,副作用少,值得临床推广.     

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎78例临床观察

目的：观察益胃汤加减配合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法：将符合诊断标准的159例患者随机分为治疗组78例和对照组81例。对照组予PPI三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上服用中药加味益胃汤。对两组病例的综合疗效、主要症状改善情况及复发率进行总结。结果：治疗组与对照组综合疗效及幽门螺旋杆菌转阴率差异无显著性意义（P〉0．05）;两组主要症状改善情况、复发率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎疗效满意,主要症状改善快,用药时间短,复发率低。     

舒胃合剂联合西医三联疗法治疗脾虚湿热证慢性胃炎患者的疗效及对幽门螺杆菌转阴率的影响

目的:探讨舒胃合剂联合西医三联疗法辨治脾虚湿热证慢性胃炎患者的临床效果,并探讨其对幽门螺杆菌(Hp)转阴率的影响及可能的作用机制。方法:选择就诊于我院的136例脾虚湿热证慢性胃炎患者随机分为观察组及对照组各68例,对照组患者给予三联疗法,观察组患者则加用舒胃合剂,2组均连续用药1个月。观察2组方案的临床效果,评价中医证候积分,检测治疗前后胃黏膜释放内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化,计算Hp的转阴率,随访6个月后统计复发情况。结果:观察组的临床有效率94.1%显著高于对照组的80.9%(P0.05);观察组患者的主要症状改善优于较对照组,其主要中医证候积分与对照组相比显著降低(P0.05);观察组患者经治疗后ET-1、IL-6、IL-17、TGF-β1水平与对照组相比明显降低,而NO水平则明显升高(P0.05);观察组患者的幽门杆菌Hp根除率61.3%与对照组41.7%相比明显升高,复发率7.4%则与对照组25%相比明显降低(P0.05)。结论:舒胃合剂联合西医三联疗法辨治脾虚湿热证慢性胃炎患者疗效确切,能显著改善患者的临床症状,利于根除幽门杆菌,其机制可能与调控NO、ET-1、IL-6、IL-17、TGF-β1等因子水平、保护胃黏膜存在一定相关性。     

左氧氟沙星对肺结核患者血清细胞因子及游离氨基酸的影响研究

目的:观察左氧氟沙星治疗肺结核的疗效,及其对血清细胞因子及游离氨基酸的影响.方法:选取本院收诊的肺结核患者随机分成两组,对照组和观察组各112例.对照组采用标准化疗方案,观察组采用标准化疗方案联合左氧氟沙星治疗.比较疗前及疗后3个月,两组间血清细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α及IFN-γ水平差异,游离氨基酸水平差异及疗后第3、6个月病菌转阴率和病灶改变差异.结果:治疗3、6个月后,观察组痰病菌转阴率均显著高于对照组,病灶显著吸收率亦显著高于对照组,而恶化率则均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后,观察组血清IL-2、IL-10、IFN-γ水平显著低于对照组,而IL-4则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、精氨酸含量显著高于对照组,而谷氨酸含量则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在标准化疗方案的基础上加载左氧氟沙星治疗肺结核能有效调整血清炎症细胞因子水平,改善游离氨基酸含量,提高疗效.     

质子泵抑制剂对幽门螺杆菌快速尿素酶法检测的影响

目的 以快速尿素酶法检测幽门螺旋杆菌,比较不同部位取材的阳性率,以及质子泵抑制剂对幽门螺旋杆菌的影响.方法 以未服用质子泵抑制剂及服用质子泵抑制剂超过1周为入组条件,将149例患者分为2组,分别于胃窦(距幽门2～3 cm的胃窦小弯侧)、胃体(距贲门大约8 cm的胃体小弯侧)取材,采用快速尿素酶法检测幽门螺旋杆菌,计算各部位检测阳性率,并进行组间对比.结果 本组患者幽门螺旋杆菌总感染率达81.9％,胃窦部阳性率高于胃体部,服用PPI超过1周的患者胃体HP检出率(75.00％)明显高于未用药者(55.96％),二者有统计学差异(P＜0.05),且30％的患者胃窦区Hp检测阴性,而胃体检测阳性,明显高于未用药者(P＜0.05).结论 幽门螺旋杆菌在胃内呈灶状分布,服用质子泵抑制剂对幽门螺杆在胃内的定位有一定影响,临床取材时应详细询问病史、多点取材以减少漏诊率.     

中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将132例患者随机分为对照组(66例)和治疗组(66例),对照组单纯口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑,治疗组在此基础上加服自拟益胃解郁汤,两组疗程均为30 d.结果:治疗组总有效率为93.94%,对照组为80.30%,两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05);治疗组幽门螺旋杆菌(HP)根除率93.54%,对照组HP根除率83.33%,两组HP根除率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:自拟益胃解郁汤结合西药可明显提高慢性胃炎的临床疗效.     

益生菌对Hp根除及其后续胃黏膜病理变化的影响研究

目的 探讨补充益生菌对根除慢性胃炎患者幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)的临床效果及其胃黏膜病理损伤转归的影响。 方法 收集2017年1月1日—2017年8月31日在广东药科大学附属第二医院确诊的慢性胃炎伴Hp感染患者104例,按随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组52例,对照组患者仅根除Hp,实验组患者予根除Hp同时补充益生菌治疗,对比分析2组患者干预前和干预6个月后的临床症状、胃镜下胃黏膜表现、Hp根除率以及胃黏膜病理变化(包括炎症、萎缩、肠化生和异型增生)情况。 结果 根除Hp对2组患者的临床症状和病理损伤均有不同程度的改善,但实验组患者的临床疗效和Hp根除率优于对照组(90.38% vs. 78.85%,P=0.036;90.38% vs. 75.00%,P=0.038),实验组患者干预后胃黏膜病理总评分低于对照组(4.15±1.02 vs. 5.92±1.75,P＜0.05),其中胃黏膜炎症和肠化生病理改善疗效显著优于对照组(0.87±0.12 vs. 1.46±0.37,P<0.05;1.27±0.45 vs. 1.81±0.58,P<0.05)。 结论 根除幽门螺旋杆菌能使大多数慢性胃炎患者临床获益,补充益生菌可有效提高患者的临床疗效和Hp根除率,并减轻胃黏膜的病理损伤。      

慢性胃炎不同证型与Hp滴度相关性研究

目的探讨慢性胃炎患者幽门螺旋杆菌(Hp)滴度水平与不同中医证型的相关性。方法采集分析慢性胃炎患者的临床资料,根据慢性胃炎辨证标准辨证分型,检测各证型患者Hp滴度水平,随后统计分析慢性胃炎常见中医证型与Hp滴度水平间的关系。结果慢性胃炎证型中以湿热阻胃证、脾胃虚寒证最多,肝气犯胃证次之;湿热阻胃组与脾胃虚寒组、肝气犯胃组比较Hp滴度水平差异有统计学意义(P0.05),脾胃虚寒组与肝气犯胃组比较差异亦有统计学意义(P0.05),且Hp滴度水平在肝气犯胃、脾胃虚寒、湿热阻胃证型中呈现递增趋势。结论 Hp作为慢性胃炎的重要危险因素,其水平变化与慢性胃炎中医证型具有相关性,可研究运用作为慢性胃炎中医临床辨证分型的客观指标。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎临床分析

目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌Hp相关性慢性胃炎的疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾;对照组用奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑维生素B6.均7 d为一个疗程,服药2个疗程内判断疗效.结果 治疗组有效率为86.67%,Hp转阴率为93.33%;对照组有效率为62.67%,Hp转阴率为92.00%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 三联疗法是治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎的有效方法.     

阿莫西林、雷贝拉唑联合呋喃唑酮治疗慢性胃炎的疗效探讨

目的：探讨阿莫西林、雷贝拉唑联合呋喃唑酮治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取慢性胃炎患者110例,随机均分为2组（n=55）。对照组给予阿莫西林、呋喃唑酮联合果胶铋治疗,观察组给予阿莫西林、呋喃唑酮联合雷贝拉唑治疗,比较2组疗效。结果对照组幽门螺旋杆菌根除率为65.5%,观察组根除率为96.4%,观察组显著好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组总有效41例,总有效率74.5%;观察组总有效52例,总有效率94.5%,观察组显著好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性胃炎患者开展阿莫西林、雷贝拉唑与呋喃唑酮的联合药物治疗,能够显著提高幽门螺旋杆菌的根除效果,有效改善患者的临床症状与体征,具有确切的临床应用价值。     

畅胃舒肝汤治疗慢性胃炎临床观察

目的观察畅胃舒肝汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法治疗组采用畅胃舒肝汤治疗50例,对照组采用三九胃泰颗粒治疗43例,观察并比较两组患者症状疗效、胃镜及组织病理学疗效、幽门螺旋杆菌(HP)根除率及治疗前后主要症状的改善情况。结果治疗组在症状疗效、胃镜及组织病理学疗效及改善主要症状方面均优于对照组(P<0.05);在HP根除率方面两组差异无统计学意义。结论畅胃舒肝汤治疗慢性胃炎疗效可靠。     

左氧氟沙星胶囊治疗中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床应用意义

目的探讨左氧氟沙星胶囊治疗中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床应用意义。方法对象选取为80例中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者,选自2014年1月到2018年12月在我院治疗期间,采用随机数字表法将患者平分为每组各40例的对照组与观察组,对照组给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾常规方式治疗,观察组给予左氧氟沙星胶囊+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾四联疗法,对比两组患者的幽门螺杆菌转阴时间及幽门螺杆菌根除率。结果观察组幽门螺杆菌根除率97.50%显著高于对照组80.00%的根除率,且观察组幽门螺杆菌转阴时间明显短于对照组(P0.05)。结论针对中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者,采用含左氧氟沙星胶囊四联疗法治疗促使幽门螺杆菌转阴时间得以缩短,幽门螺杆菌根除率得以提高。