恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法:将46例慢性乙型重型肝炎患者随机分为对照组22例,并给予内科综合及血浆置换治疗;治疗组24例,在此基础上加用恩替卡韦,比较两组治疗前后临床症状、TB(总胆红素)、PTA(凝血酶原活动度)、ALB(白蛋白)及HBV-DNA变化.结果:治疗组在改善肝功、PTA及提高治疗有效率、HBV-DNA阴转率方面较对照组差异有显著性(P＜0.05).结论:恩替卡韦在血浆置换等的治疗基础上有可能进一步提高慢性乙型重型肝炎患者的治疗效果.     

乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的抗病毒治疗临床疗效分析

目的:分析乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的抗病毒治疗临床疗效。方法:选取本院2009年12月-2012年12月收治的73例于院外口服核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗后出现慢性重型肝炎的患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组38例和观察组35例。对照组给予常规的保肝、减黄、营养支持等对症治疗,观察组在对照组的基础上继续给予核苷类似物恩替卡韦治疗。比较两组治疗后死亡率、HBV-DNA阴转率及两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(T-BILI)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)等肝功能指标变化。结果:治疗24周后,观察组死亡率2.86%,明显低于对照组的18.42%(字2=4.523,P=0.036),HBV-DNA阴转率88.57%,明显高于对照组的39.47%(字2=16.408,P=0.000)。两组患者治疗前ALT、ALB、TBIL、PTA比较差异均无统计学意义(P0.05)。经过治疗后,对照组患者的ALT、TBIL均明显高于观察组,而ALB、PTA均明显低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的患者,抗病毒药物可以降低患者死亡率、提高患者HBV-DNA阴转率,促进肝脏生化功能提高,值得临床上推广应用。     

慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦治疗的效果

目的：探讨慢性乙型肝炎（乙肝）不规范停用恩替卡韦复发后再次使用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效。方法30例不规范停用恩替卡韦治疗后复发的肝炎患者（重度25例,重型5例;复治组）与同期住院的80例乙肝初发患者（重度65例,重型15例;初治组）均服用恩替卡韦抗病毒治疗。观察两组治疗后第4、12、48周的疗效,主要的疗效观察指标为生化学复常率、HBV－DNA转阴率、HBeAg血清学转换率,次要的疗效观察指标为耐药性。结果所有患者均未发现病毒学突破,且未检测到耐药菌株。复治组生化学复常率于3个时间段内整体水平均低于初治组,其中第4周内差异有统计学意义（P＜0.05）,第12周及48周内差异无统计学意义（P＞0.05）;复治组HBV－DNA阴转率均高于初治组,其中第4、12周差异有统计学意义（ P＜0.05）;复治组重型肝炎患者病死率显著高于初治组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;复治组第48周HBeAg阳性患者血清学转换率及HBsAg滴度下降50％比例均高于初治组,前者差异有统计学意义（P＜0.05）,后者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论慢性乙肝不规范停药复发者与初治者相比,肝功能恢复慢,重型肝炎死亡率高;停用恩替卡韦复发者复治仍使用恩替卡韦抗病毒的疗效及安全性良好。     

恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床研究

目的:探讨恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的效果.方法:以基础治疗为对照组,在基础治疗的基础上将恩替卡韦与血浆置换联合应用为治疗组,并比较两组的疗效.结果:治疗组的总体疗效优于对照组(χ2=5.330 8,P<0.05).结论:恩替卡韦与血浆置换联合治疗慢性乙型重型肝炎可明显提高疗效.     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎40例分析

目的 观察恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 40例慢性乙型重型肝炎患者在一般治疗基础上加用恩替卡韦治疗,观察治疗前及治疗4周后肝、肾脏功能,HBV-DNA定量变化及病死率等.结果 恩替卡韦可使慢性乙型重型肝炎患者肝功能明显好转,HBV-DNA定量及病死率均下降,差异有显著性(P<0.01).结论 恩替卡韦可以安全有效地治疗慢性乙型重型肝炎,明显降低病死率.     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

目的:评价恩替卡韦对慢性重型乙型肝炎早期(CSHB)的临床疗效。方法:回顾性分析63例慢性重型乙型肝炎患者的临床病历资料,33例患者采用恩替卡韦+内科综合治疗(观察组),30例患者采用内科综合治疗(对照组),分析两组患者肝功能转氨酶(ALT)、胆红素(TBIL)、凝血功能(PTA)及乙肝病毒载量(HBV DNA)恢复情况。结果:经3⁴周治疗,观察组患者的各项生化指标、凝血功能及病毒载量均有明显下降,与对照组患者各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗有效率75.76%(25/33),对照组患者的有效率为46.67%(14/30)。结论:恩替卡韦在早期慢性重型乙肝肝炎治疗中具有较好的临床疗效。     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎12周的疗效。方法：治疗组57例,使用恩替卡韦口服,每日0．5mg,同时使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案;对照组51例,未使用抗病毒药物,只使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案。治疗前、治疗期间每2周及治疗结束时,分别检测HBV-DNA、TBIL、谷丙转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度、腹部彩超等,共观察12周。结果：治疗组血清HBV—DNA的下降水平明显好于对照组（P〈0．01）,血清HBV—DNA阴转率为78．94％,而对照组仅为11．76％。治疗组谷丙转氨酶、TBIL下降水平、凝血酶原活动度升高水平均明显好于对照组（P〈0．01）。治疗组死亡率为1．75％,对照组为7.84％。治疗组发展为坏死后肝硬化的几率为1．79％,而对照组有31．91％的患者发展为坏死后肝硬化。结论：应用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎,疗效明显优于常规治疗,可以降低乙型重型肝炎的死亡率及发展为肝硬化的几率。     

恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性重型肝炎的疗效研究

目的:对比分析恩替卡韦和拉米夫定对慢性重型肝炎的临床治疗效果。方法:以我院2010年1月到12月间应用拉米夫定治疗的82例慢性重型肝炎患者为拉米夫定组,以同期我院应用恩替卡韦疗法的82例患者为恩替卡韦组,对比两组治疗有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况。结果:恩替卡韦组患者治疗总有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况均显著优于拉米夫定组,两组比较差异均具有统计学意义,(P0.05)。结论:相对于拉米夫定疗法,应用恩替卡韦治疗慢性重型肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得临床推广应用。     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期疗效

目的 探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的98例慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者的临床资料,分成观察组和对照组,两组均给予常规内科综合治疗,56例应用恩替卡韦分散片抗病毒治疗者为观察组,42例应用恩替卡韦片抗病毒治疗者为对照组.比较两组患者治疗后12周乙肝病毒DNA、肝功能、凝血酶原时间和治疗12周后病死率的差异.结果 两组患者乙肝病毒DNA水平快速下降,治疗第12周时,观察组中40例(71.43％)乙肝病毒DNA＜ 500 IU/mL,对照组中31例(73.81％)乙肝病毒DNA＜ 500 IU/mL,两组比较差异无统计学意义(x2=0.068,P＞0.05).12周时,两组患者的丙氨酸转氨酶、天门氨酸转氨酶、总胆红素较治疗前显著下降,血清白蛋白明显提高,PT明显缩短,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).至12周时,观察组病死率32.14％ (18/56),对照组病死率30.95％(13/42),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无不良反应发生.结论 恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭时能取得较好的临床疗效,是一种快速、强效、安全的抗乙型肝炎病毒药物.     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床观察报告

目的:观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及毒副反应。方法:选择慢性重型肝炎病例12例,所有患者HBV-DNA阳性,滴度较高,未经抗病毒治疗。在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦0.5mg,每日一次口服;治疗前后观察患者的临床症状,体征,肝,肾功能,凝血酶原时间,血电解质,细胞及体液免疫指标,乙肝病毒血清学指标,HBV-DNA定量测定等的变化。结果:12例慢性重型乙型肝炎患者中8例生存。结论:恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效和安全的,可作为抢救慢性重型乙型肝炎的治疗药物之一。     

对比分析恩替卡韦和拉米夫定治疗乙肝病毒相关重型肝炎的临床疗效

目的根据乙肝病毒相关重型肝炎病症,该文分析对比恩替卡韦和拉米夫定治疗其临床效果。方法选取该院2012年6月‐2015年5月接收乙肝病毒相关重型肝炎患者共计120例,按照住院时间顺序依次编号,随机分为两组,对照组60例患者接受拉米夫定治疗,试验组60例患者接受恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗后的血生化指标及总并发症发生率。结果两组患者白蛋白指标比较差异无统计学意义(P0.05);试验组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿素氨、血清肌酐和HBV-DNA等血生化指标下降幅度均大于对照组(P0.05);试验组总并发症发生率为25.00%明显低于对照组总并发症发生率的50.00%(P0.05)。结论治疗乙肝病毒相关重型肝炎病症,本文对比分析的恩替卡韦治疗的疗效较高,在抑制HBV复制方面更突出,病情恢复较快,临床效果更佳。     

25例慢性乙型重型肝炎临床疗效分析

目的了解恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎84d的疗效。方法治疗组25例患者在使用常规治疗慢性乙型重型肝炎的方案的基础上,使用恩替卡韦口服,每日0．5mg。而对照组25例患者仅使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案。治疗期间每14天分别检测HBVDNA．TBIL．谷丙转氨酶（ALT）,共观察84d。结果治疗组血清HBVDNA的下降水平明显好于对照组（P〈0．01）,血清HBVDNA阴转率为80．78％（21／25）,而对照组仅为8％（2／25）。治疗组ALT、TBIL下降水平明显好于对照纵P〈0．01）。结论通过恩替卡书治疗慢性乙型重型肝炎的疗效明显好于常规治疗。     

恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床分析

目的 观察恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 93例慢性乙型重型肝炎患者,其中对照组47例给予内科综合治疗及血浆置换治疗,治疗组46例在此基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,比较两组在治疗2周、4周后肝功能、PTA、HBVDNA定量及12周后存活率等方面的变化.结果 使用恩替卡韦组在治疗2周、4周后与对...     

拉米夫定联合阿德福韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床效果比较

目的 比较拉米夫定联合阿德福韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 将86例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,2组患者均给予保肝、利尿、增强免疫力、维生素等综合治疗,对照组在综合治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,观察组在综合治疗的基础上加用拉米夫定+阿德福韦治疗.比较2组患者治疗后肝功能改善情况,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况.结果 观察组治疗后总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)显著低于对照组(P＜0.05).治疗2周后、4周后观察组HBV-DNA转阴率显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用恩替卡韦,值得临床推广应用.     

乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的抗病毒治疗临床疗效分析

目的对乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎进行抗病毒治疗的效果的观察和探讨。方法将我院2010年1月至2015年1月收治的70例口服核苷类似物进行乙肝病毒治疗导致慢性重型肝炎患者分为对照组和观察组各35例,前者给予继续原核苷类似物药物治疗及其常规对症治疗,后者给予敏感核苷类似物联合原核苷类似物药物进行抗病毒治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的死亡率相比于对照组均明显较低,而其HBVDNA阴转率相比于对照组明显较高;经过治疗后观察组患者的ALT与TBIL相比于对照组明显较低,而其ALB相比于对照组明显较高,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用有效抗病毒药物对乙肝病毒耐药导致的慢性重型肝炎进行治疗,大大降低了患者的死亡率,并且提高了患者的HBV-DNA阴转率,值得临床上推广应用。     

恩替卡韦联合强肝片治疗乙型肝炎肝硬化临床效果观察

目的 探讨恩替卡韦联合强肝片治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 选择2013年1月-2015年8月我院收治的乙肝后肝硬化患者80例,按照随机数字表法分为2组,各40例.对照组使用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联用强肝片治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组ALT、AST及TBiL水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为95.0％,显著高于对照组的62.5％(P＜0.05).结论 针对乙肝后肝硬化患者使用恩替卡韦联合强肝片治疗,能有效改善患者肝功能,提高临床治疗效果.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探索恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:经我院确诊的156例慢性乙型肝炎患者被选为研究对象且采用随机、单盲法分作两组,对照组78例患者给予拉米夫定治疗,观察组78例患者给予恩替卡韦治疗,对比两组临床治疗效果。结果:24周时观察组患者HBVDNA转阴率78.21%、HBeAg转阴率69.23%及ALT复常率82.05%与对照组比较均有明显增加(P0.05)。48周时观察组患者HBV-DNA转阴率97.44%、HBeAg转阴率96.15%与对照组82.05%、79.49%比较均有明显增加,但两组ALT复常率均达到100.00%,组间差异无统计学意义(P0.05)。而96周时,对照组中3例出现ALT增高,且HBV-DNA转阴后出现反弹,而观察组无上述情况,结果说明恩替卡韦耐药程度低。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著,能够快速抑制乙肝病毒复制,改善患者肝功能,且耐药程度低,临床应用价值高。     

阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化的疗效观察

目的 观察阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化的疗效.方法 盲选医院收治的92例活动性乙肝肝硬化患者,随机分为2组,对照组40例活动性乙肝肝硬化患者单用恩替卡韦治疗,观察组52例活动性乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗,对比2组疗效.结果 观察组乙肝病毒检测结果转阴时间、临床治疗时间分别为(59.3±8.5)d、(79.5±11.3)d,对照组分别为(78.6±10.9)d、(93.1±14.2)d;观察组患者临床有效率为92.3％,耐药性为5 8％;对照组临床有效率为70.0％,耐药性为42.5％,观察组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化,疗效显著,耐受性良好,值得应用推广.     

血浆置换联合抗病毒治疗慢性重型肝炎早期30例临床观察

目的：观察血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎的疗效。方法：将慢性重型肝炎患者62例随机分为观察组30例和对照组32例,两组均给予保肝、利尿、降低门脉压、补充蛋白及抗菌药物等内科综合治疗,观察组在此基础上行人工肝（血浆置换）治疗1～3次,同时口服恩替卡韦片0.5 mg,每日1次。治疗4周后观察两组临床疗效,包括临床症状、体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、HBV-DNA定量的变化情况。结果：观察组的总有效率73.3%（22/30）高于对照组的43.8%（14/32）（χ2=5.74,P〈0.05）。观察组在临床症状、体征、凝血酶原活动度（PTA）、HBV-DNA定量、肝功能改善方面与对照组差异有统计学意义（t=2.42;6.46;2.56,P〈0.05）。结论：血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎可加快肝功能好转,快速抑制病毒复制,提高生存率,具有肯定的治疗作用。     

HBV低水平复制的慢性乙型肝炎治疗方法研究

目的探讨乙肝病毒(HBV）低水平复制的慢性乙型肝炎（CHB）的治疗方法。方法回顾性选取HBeAg阴性、HBVDNA复制水平煮沸法检测阴性而磁珠法检测阳性、肝功能反复或长期异常的CHB患者120例,其中采用一般护肝治疗（对照组）、一般护肝治疗加拉米夫定治疗（拉米夫定组,100mg口服,1次/d,疗程48周）、一般护肝治疗加恩替卡韦治疗（恩替卡韦组,0.5mg口服,1次/d,疗程48周）患者各40例。观察并比较3组患者治疗后24、48周ALT复常率及HBVDNA转阴率。结果治疗后24、48周,3组患者ALT复常率比较均有统计学差异（均P＜0.05）;两两比较,拉米夫定组、恩替卡韦组均高于对照组（均P＜0.05）,但恩替卡韦组与拉米夫定组比较差异并无统计学意义（P＞0.05）。治疗后24、48周,3组患者HBVDNA转阴率比较均有统计学差异（均P＜0.05）;两两比较,拉米夫定组、恩替卡韦组均高于对照组（均P＜0.05）,且恩替卡韦组高于拉米夫定组（P＞0.05）。结论HBV低水平复制的CHB患者应积极采取抗病毒治疗,恩替卡韦可推荐作为一线抗病毒药物。