影像学检查在肺结核诊断及转归判断中的价值

目的:分析影像学检查在肺结核的诊断及转归判断中的价值.方法:对52例糖尿病合并肺结核的患者进行胸部X线及(或)CT检查.结果:糖尿病合并肺结核病灶分布部位为125个肺段,本组肺结核病灶形态为多种形态并存,同一患者有斑片状影、肿块、结节、支气管播散影等病灶.结论:临床医生要予足够重视,积极应用影像学检查,提高对肺结核的认识,减少误诊率.     

糖尿病合并肺结核患者的临床及影像特点研究

目的 观察糖尿病肺结核患者的临床及影像学特点.方法 选取2018年10月至2020年10月本院收治的120例糖尿病肺结核患者,均行X线、CT等影像学检查,观察其临床特点,并整理分析其影像学特点.结果 120例糖尿病合并肺结核患者,咳痰、咳嗽症状占比70.00％,发烧、盗汗症状占比65.83％,消瘦、乏力症状占比44.17％,咯血症状占比21.67％.糖尿病合并肺结核病变位置:左肺15.83％,右肺16.67％,双肺67.50％.糖尿病合并肺结核影像特点:大片状影(73.33％)、空洞征(61.67％)、多发小片影(50.83％)较常见,还可观察到胸腔积液(25.83％)和局灶性病变(12.50％),小部分糖尿病合并肺结核者有弥漫小结节影(5.00％).结论 糖尿病合并肺结核患者,有明显的影像学特征,经影像学鉴别诊断后,能有效确定糖尿病合并肺结核的最佳治疗时机.     

CT诊断支气管结核的临床价值

目的 分析比较CT和X线检查诊断肺结核合并支气管结核（EBTB）的临床价值。方法选取临床确诊为肺结核并分别行X线胸片及胸部螺旋CT检查的200例患者，将最后的检查结果进行回顾性分析。结果200例肺结核中有51例明确为合并EBTB，X线、螺旋CT对肺结核患者合并EBTB的发现率分别为7％、25．5％，胸部CT的发现率显著高于X线胸片，X^2=35．29（P〈0．001）。结论 EBTB的X线表现除了一部分病例可表现为阻塞性肺不张外常无特异性，胸部螺旋CT与X线比较可显著提高发现率，对诊断EBTB有较高优势。     

78例慢性精神病患者感染肺结核的X线观察及临床分析

目的:探讨胸部X线体检对慢性精神病患者感染肺结核的诊断价值。方法:对78例符合CCMD-3诊断标准的精神病患者感染肺结核的X线胸片进行分析,观察其影像学改变。结果:慢性精神病患者合并肺结核病变多为继发性,影像表现多样。结论:长期住院慢性精神病患者为结核病的易感群体,临床表现不典型、隐蔽、易患难治、易复发,定期胸部X线体检是早期发现疾病的十分重要的检查方法。     

老年肺结核患者X线胸片影像分析

目的:研究分析老年肺结核患者X线胸片影像特点,以提高临床诊断准确率.方法:选择我院2016年4月至2017年3月收治的96例老年肺结核的患者,观察分析患者的X线胸片影像检查结果.结果:老年肺结核患者的X线胸片影像特点主要为云雾状、斑片状、条索状渗出,病变的位置主要是在双侧肺部以及多肺叶,通常会累积下肺叶,可见不成程度的纤维化、钙化空洞和硬结,病变周围多见孤立性团块影.结论:老年肺结核患者多以继发性肺结核为主,X线胸片影像主要呈混合型表现,肺气肿为其主要并发症,对老年肺结核的患者采取X线胸片进行检查,具有很好的诊断和鉴别价值,有利于降低疾病的误诊率,提高临床诊断的正确率,改善患者预后.     

X 线胸片诊断肺结核影像临床价值

目的：讨论和分析 X 线胸片诊断肺结核影像临床价值。方法：选取在该院接受治疗的肺结核患者,对患者的临床资料进行研究,每一个患者都有 X 线胸片,对患者胸片进行深入的研究,确保 X 线胸片影响的特点和诊断结果的准确性。结果：经过 X 线胸片诊断后,确认所有患者都有肺结核,结核病灶多数位于肺的中上位置,其类型主要包括：斑片侵润影,空润影,网状影等多种症状。在诊断方面有着比较高的准确率。结论：X 线胸片能够清晰的观测到患者肺结核的影像特征,具有较高的诊断正确率,在临床应用上有着比较高的应用价值,应该在临床应用上进行推广和普及。     

CT及胸部平片对肺结核诊断作用的探讨

目的探讨CT及胸部平片对肺结核的诊断作用。方法回顾性分析2000年至2006年30例肺结核患者X线胸片和CT检查的临床资料。结果X线胸片误诊率40％；CT检查误诊率25％。结论X线胸片复合CT检查可以进一步提高肺结核患者的诊断率。     

青海地区艾滋病合并肺结核的X线表现分析

目的:对25例青海地区艾滋病(AIDS)合并肺结核(TB)患者的X线表现进行分析.方法:对25例青海地区AIDS合并肺结核的患者进行胸片分析.结果:艾滋病合并肺结核X线表现,25例胸片中1例仅表现为两肺门影扩大,上纵隔影增宽.2例表现为粟粒型肺结核,10例表现为III型肺结核肺内浸润性病灶影,2例伴肺内播散灶,6例伴胸腔积液和胸膜反应,1例表现为右下肺及左肺中野片状模糊实变.5例胸部未见明显渗出性及浸润性病灶.结论:AIDS合并肺结核的胸部X线特点是CD4细胞数减少而不减型,AIDS病人胸部呈多肺叶浸润,不见型的部位亦常被侵犯,多发斑片回大片状实变阴影,多发结节性病变、纵隔淋巴肿大、大片实变影内多发小空洞发生率明显增高,且常常是多种不见型征象并存.     

DR能量减影在胸部外伤的应用

目的总结数字放射摄影(出gital radiography,DR)能量减影在胸部外伤的检查技术和诊断价值.方法 116例胸部外伤患者进行了DR能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准图像、软组织图像、骨组织图像;由一名主治医师和一名主任医师分别阅片,对影像质量进行评价,并形成一致诊断意见.结果本组116例患者共摄取能量减影胸片348幅,均能满足临床诊断;以能量减影胸片作出的诊断为标准,胸片表现正常者87例,肋骨骨折29例,肋骨骨折合并肺部损伤实变4例;与标准胸片比较,能量减影在4例患者发现了更多肋骨骨折,1例患者发现了肺部损伤实变.结论 DR能量减影胸片可清晰显示肋骨骨折和肺部损伤,对胸部外伤有重要诊断价值.     

系统性红斑狼疮胸部X线平片的诊断价值

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的胸部X线表现,以提高对本病的认识.方法:分析56例SLE患者的临床和胸部X线资料.结果:56例SLE患者的胸部X线检查有46例可见异常,主要表现为肺部、心脏、胸膜和膈肌的浸润.结论:X线检查对SLE胸部病变的诊断具有重要价值,但其影像学表现不具有特异性,必须密切结合临床资料综合分析.     

DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用

目的:探讨数字X线摄取影(DR)双能量减影(CES)在胸部外伤中的摄影诊断及临床应用。方法:78例胸部外伤患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影,并获得常规DR影像、骨骼影像和软组织影像,进行阅片,并对影像进行评价,得出诊断意见。结果:本组78例患者共摄取双能量减影胸片126幅,肋骨骨折61例,其中膈上肋骨骨折51例,膈下肋骨骨折10例,正常胸片17例。常规胸片、DR双能量减影骨像骨折显示例数及阳性率经统计学处理P<0.05。结论:DR双能量减影胸部后前位片能清晰显示肋骨骨折,对肋骨骨折及其并发症有很重要的诊断价值。     

112例SARS急性期的X线和CT表现特征分析

目的:回顾性讨论112例SARS患者急性期的胸部X线和CT表现特征.方法:经临床诊断的SARS病例112例,男43例,女69例,年龄范围16～82岁,平均年龄35岁.所有患者在发病后1周内均行胸部X线检查,22例同时行胸部CT扫描.结果:112例患者在发病早期最常见的影像学表现为斑片状磨玻璃影(胸片79.5%、CT 81.8%)和磨玻璃影与不规则实变或肉芽肿样病变的混合影(胸片分别为21.4%和14.%、CT分别为45.5%和27.3%.病灶多位于中下叶(70.9%)并呈外周分布(69%).CT可见其他改变包括小叶内间隔和小叶间隔增厚(即碎石路样改变)(36.4%)、细支气管扩张(18.2%)和少量胸腔积液(22.7%)等.结论:SARS急性期的X线和CT表现特征主要为(1)不同类型的磨玻璃影伴有或不伴有实变或肉芽肿样病变;(2)多累及双肺下叶和呈外周分布为主;(3)短期内演变迅速.     

矽肺并肺结核16例的临床特点及CT影像表现分析

目的分析矽肺并肺结核患者临床特点及CT影像表现。方法选取2014年6月至016年12月我院收治的矽肺并肺结核患者16例,分析其发病特点、影像表现,比较胸部X线与CT诊断准确率及病理特征检出情况。结果矽肺并肺结核发病主要表现为胸闷(75.00%)、咳嗽(56.25%)、气促(43.75%)、胸痛(50.00%),部分患者伴盗汗、低热、抑郁症状;X线显示胸片小阴影改变,见团块阴影,阴影密度不均匀,边缘清晰,周围无肺气肿,CT显示点状钙化灶、陈旧性结合灶及双肺弥漫性间质纤维化,病灶主要分布于血管支气管束周围;CT诊断矽肺并肺结核的准确率明显高于X线(P0.05);CT对小结节影、结核钙化及肺气肿的检出率明显高于X线(P0.05)。结论矽肺并肺结核以胸闷、咳嗽、气促、胸痛伴盗汗、低热、抑郁为主要症状,CT检查可见特征性影像学改变,值得在临床推广应用。     

糖尿病合并肺结核患者胸部X线片、CT检查的临床诊断价值

目的研究及分析糖尿病合并肺结核的患者的胸部X线片及CT检查临床诊断的价值。方法本次研究选择在2015年2月至2016年2月期间到我院进行诊断的99例糖尿病合并肺结核患者作为研究主体,全部患者均通过胸部X线片进行检查,而其中的66例患者做进一步CT检查。结果 X线片以及CT的影像学表现(空洞、大片状实变影以及小结节和树芽征)间差异经对比后发现不存在统计学意义(P0.05)。结论通过X线片和CT对糖尿病合并肺结核患者进行检查,两种检查方法的结果都存在一定特征性,并且影像学的的表现主要是大空洞及大片状实变影,经过综合分析,利于临床诊断准确率提高。     

老年肺结核48例影像学特征分析

目的 分析总结老年肺结核患者的影像学特点,提高对老年肺结核患者的临床诊治水平. 方法 收集北京结核病控制研究所门诊部2012-01～2012-12确诊并登记治疗的老年肺结核患者共48例,其中男性28例,女性20例,平均年龄（75.88 ±6.76）岁,对患者的影像学资料（包括胸片、胸部CT）及其他临床资料进行回顾性分析.全部患者均摄有X线胸片,32例患者同时有肺CT资料. 结果 48例老年肺结核患者中,病灶位于一个肺野16例,占33.3％,病灶位于2个及2个以上肺野的患者32例,占66.7％;27例（56.2％）患者主要病变位于上肺野,15例（31.3％）患者病变以中下肺为主.病变性质在影像学上表现多样,以渗出、干酪样实变、纤维索条为主要改变;16例（33.3％）可见空洞,合并胸膜改变13例（27.1％）.结论 老年肺结核患者影像表现复杂,部分患者表现不典型,是造成误诊和漏诊的常见原因,需临床医生提高警惕,诊断时胸片与CT相结合,并及时进行结核的其他相关检查.     

老年肺结核不同涂痰结果患者X线胸片及CT影像学检查结果分析

目的了解对老年肺结核不同涂痰患者用两种影像学(X线胸片、CT)进行检查的临床价值。方法分析对象来自2016年至2018年收治确诊为肺结核且年龄在60岁以上老年患者,在该群体中随机抽取痰涂片检测提示为抗酸杆菌阳性患者30例设为A组,另抽取痰涂片检测提示为抗酸杆菌阴性患者30例设为B组。对患者资料以回顾性方式进行分析,归纳X线胸片和CT影像学对痰涂检测结果不同患者的临床应用价值。结果在诊断符合率方面,CT所得数据准确性高于X线胸片,差异有统计学意义(P0.05);A组患者中CT诊断准确率相对较高(P0.05),B组患者中两种影像学检查准确率差异比较无统计学意义(P0.05);两组X线胸片检查准确率无统计学意义,CT诊断方面A组准确率高于B组(P0.05)。结论对老年肺结核患者用CT影像学检查手段准确性高于X线胸片,患者涂痰提示为阳性的群体典型影像学征象检出率高于提示为阴性的患者群体,值得注意。     

小儿副鼻窦支气管炎的影像诊断观比较察

目的分析小儿副鼻窦支气管炎(SB)影像学表现，比较不同影像学检查方法对SB诊断价值。方法将180例SB患儿按年龄分组，以胸片表现为参数分析各年龄组差异性，分析CT和X线平片诊断SB差异性(计算SB副鼻窦炎X线误诊率)；将副鼻窦CT片按严重程度进行分级，按年龄组测量黏膜增厚、积液程度与其垂直窦腔径比值(Pt值)。结果CT和X线平片对SB副鼻窦炎诊断有显著性差异，副鼻窦X线片误诊率达35．0％，X线胸片提示肺纹理周围浸润模糊影以小年龄组显现率为高，而肺炎样阴影显现率以大年龄组为高，SB胸片正常者占31．7％。结论小儿SB必须以CT诊断为标准，CT片上颌窦Pt值测定可正确反映病变的严重程度，在临床诊断和疗效判定上具有重要价值。     

湖 南 省 儿 童 肺 吸 虫 病 胸 部 X线 分 析

目的 探讨湖南省儿童肺吸虫病的胸部X线诊断及临床特点。方法 回顾性分析150例儿童肺吸虫病的胸部X线表现,所有病例均摄有正位胸片。结果 儿童肺吸虫病胸部X线表现形式多样,与肺结核、胸膜炎、心包炎、过敏性肺炎、支原体肺炎易混淆,如能见到肺浸润影内有网纹蜂窝状透明区或囊泡状影与结节影内空泡,肺吸虫病诊断可以确立。结论 本病X线诊断必须与流行病学、临床征象、实验室及病理检查密切结合方能确诊。     

胸部CT影像学特征在老年糖尿病合并肺结核中的诊断价值

目的:探讨胸部CT影像学检查对老年糖尿病合并肺结核患者的临床诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月-2018年12月在上饶市第二人民医院就诊的60例老年糖尿病合并肺结核患者的影像学资料,所有入选者均已接受胸部CT与X线片检查,比较不同检查方法的影像学特征。结果:胸部X线片检查对空洞、小结节及树芽征、大片状实变影的检出率分别为55.00%、30.00%、71.67%,胸部CT检查的检出率分别为63.33%、56.67%、83.33%,不同检查方式对空洞、大片状实变影的检出率对比,差异均无统计学意义(P0.05);胸部CT检查对小结节及树芽征的检出率明显高于胸部X线片检查,差异有统计学意义(P0.05);胸部X线片与CT检查结果显示,FPG 7～11 mmol/L患者空洞、小结节及树芽征、大片状实变影占比均低于FPG11 mmol/L者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胸部CT影像学特征可为临床诊断老年糖尿病合并肺结核患者提供有效依据,利于临床及时采取有效治疗措施。     

变态反应性支气管肺曲菌病9例的影像学分析

目的 探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的X线胸片及CT影像学特点.方法 回顾性分析9例ABPA患者胸部X线片、CT影像学资料.结果 X线胸片表现:发作期见游走性浸润影7例,局限性肺实变、不张6例,支气管扩张7例,合并牙膏样、树枝样或指套样阴影5例.CT表现:9例患者均有囊柱状支气管扩张、支气管黏液栓形成及以树芽征为主要表现的小叶中心结节形成,其中3例患者有段或叶的实变、不张.结论 ABPA的CT及X线胸片表现具有相对特征性.