2型糖尿病患者血清CA199水平与血糖控制水平的相关性

目的:分析2型糖尿病患者血清CA199水平变化与血糖控制水平相关性及临床意义。方法:对120名健康体检正常者(对照组)血清与172例2型糖尿病患者(糖尿病组)血清的CA199、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行检测,糖尿病组患者于正规治疗控制血糖后3个月复测各指标水平。结果:糖尿病组血清CA199、FPG、2hPG和HbA1c水平明显高于对照组;糖尿病组血清CA199水平与FPG、2hPG和HbA1c均呈正相关关系(r分别为0.444 3、0.493 9和0.515 0,P<0.01)。正规治疗控制血糖后3个月,糖尿病组血清CA199、FPG、2hPG和HbA1c水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血清CA199水平明显高于正常人,与患者HbA1c、FPG、2hPG水平呈显著正相关关系。     

回授法联合电话随访对农村糖尿病患者健康素养和血糖控制水平的影响

目的:探讨回授法联合电话随访对农村糖尿病患者健康素养和血糖控制水平的影响。方法:选取糖尿病患者86例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各43例,后期观察组脱落1例为42例,对照组脱落2例为41例。对照组接受常规健康服务,观察组在此基础上给予回授法健康教育及电话随访,干预时长6个月。采用糖尿病健康素养问卷测量两组干预前、后的健康素养水平,同时测定其空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)值。结果:干预前,两组健康素养总分及各维度得分、FPG、2hPG、HbA1c值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的健康素养总分及各维度得分均高于对照组,FPG、2hPG、HbA1c值均低于对照组(P<0.05)。观察组干预后的健康素养总分及各维度得分均高于其干预前,FPG、2hPG、HbA1c值均低于干预前(P<0.05);对照组干预后的健康素养总分及知识、行为、技能维度得分均高于干预前(P>0.05),健康素养的信念维度及FPG、2hPG、HbA1c值与干预前比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:与常规健康教育相比,回授法联合电话随访可有效提高农村糖尿病患者的健康素养水平,改善血糖控制情况。     

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效及对血糖与糖化血红蛋白的影响。方法:选取我院2017年3月—2018年4月收治的老年2型糖尿病患者76例为观察对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组给予沙格列汀片治疗;观察在对照组基础上给予门冬胰岛素30注射液皮下注射。比较两组治疗前、后患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平变化及临床疗效。结果:两组治疗前HbA1c、FPG及2hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HbA1c、FPG及2hPG水平均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为94.74%明显高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬胰岛素30联合沙格列汀可显著降低老年2型糖尿病患者HbA1c、FPG及2hPG水平,临床疗效显著,可进一步推广应用。     

系统性自我管理教育模式对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的: 探讨系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法: 随机选取长沙市10个社区,分为干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象。干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育,干预期均为一年半。干预前和干预后分别对两组患者予以空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定,对比分析两组患者血糖水平改善情况。结果: 两组患者FPG,2hPG,HbA1c干预前差异均无统计学意义(P>0.05);干预后差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05,P<0.01)。干预组FPG,2hPG,HbA1c干预后均较干预前明显改善(P<0.01);对照组FPG改善不明显(P>0.05),2hPG,HbA1c改善较明显(分别P<0.01,P<0.05)。结论: 系统性自我管理教育能有效改善社区2型糖尿病患者血糖水平,值得进一步推广。     

动态血糖监测应用于2型糖尿病患者健康教育的效果评价

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）临床应用中的可视化教育手段对2型糖尿病患者血糖控制水平及健康行为改变的影响。方法将76例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各38例,观察组采用CGMS连续监测患者72 h血糖,针对患者生活事件对血糖的影响实施个体化的教育,对照组采用常规血糖监测法监测血糖,对患者进行常规的健康教育。观察干预前后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等代谢指标及生活质量方面的变化。结果干预6个月后进行评价,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c水平明显优于对照组（P均〈0.01）,干预后观察组自护行为能力评分优于对照组（P均〈0.05）。结论基于动态血糖监测技术的可视化教育手段可改善2型糖尿病患者血糖控制水平,提高健康教育的效果。     

HbAlc在高龄2型糖尿病微血管病变中的诊断价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在高龄2型糖尿病微血管病变中的诊断价值.方法:将95例高龄2型糖尿病患者,按是否出现微血管病变分为:A组(有微血管病变)和B组(无微血管病变),对比两组的HbA1c、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG),并与对照组进行比较.结果:A组和B组的FPG、2hPG及HbA1c均显著高于对照组(P＜0.05);且A组FPG、2hPG及HbA1c亦高于B组(P＜0.05).结论:HbA1c在有微血管病变的高龄2型糖尿病组中的水平明显高于无微血管病变组,HbA1c可作为诊断高龄2型糖尿病患者早期微血管病变的重要指标之一.     

强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的观察强化健康知识教育对糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法将2017年1月至2018年3月周口市中医院收治的134例糖尿病患者按照护理方案分为对照组(65例)和观察组(69例)。对照组患者接受常规知识教育,观察组患者接受强化健康知识教育。对两组患者干预前后空腹血糖(FPG)水平、餐后2 h血糖(2 h PG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和体质量指数(BMI)进行测定;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者干预前后生活质量进行评估;采用医院自拟糖尿病治疗依从性调查问卷评价患者治疗依从性。结果干预后,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平均较干预前降低,且观察组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组GQOLI-74、治疗依从性评分均较干预前提高,且观察组GQOLI-74、治疗依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论强化健康知识教育对糖尿病患者血糖水平的控制具有积极作用,且能有效提高患者治疗依从性和生活质量,具有较好的临床应用价值。     

黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床分析

目的:分析黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床效果.方法:选取该院2015年6月至2016年6月期间收治的100例阴虚热盛型糖尿病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组的基础上,给予黄连阿胶汤加减治疗.观察两组患者用药前后的血糖指数(FPG),餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白指数(HbA1c),评价其临床治疗的有效率,并加以比较.结果:观察组治疗有效率明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者的FPG、2hPG和HbA1c均明显优于对照组(P＜0.05).结论:黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床效果显著,能够有效地控制患者血糖,值得临床推广.     

老年糖尿病患者个体化健康教育与护理干预效果观察

目的 观察个体化健康教育及有效的护理干预对老年糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法 将120例65岁以上老年糖尿病住院患者随机分为对照组和观察组,住院期间进行常规的糖尿病教育,出院时2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平无统计学差异.对观察组患者每月1次电话随访,每3个月1次强化个体指导;对照组不予出院后干预.结果 1年后观察组患者对糖尿病知识掌握情况评分明显高于对照组(P＜0.01),FBG、2h PBG、HbA1c水平均显著低于对照组(P均＜0.05).结论 个体化的健康教育及有效的护理干预对于老年糖尿病患者取得良好的治疗效果至关重要.     

改善胰岛素抵抗对2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1水平的影响

目的 观察2型糖尿病患者加用罗格列酮治疗后对胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。方法 用胰岛素和二甲双胍联合治疗的2型糖尿病患者共74例,随机分为观察组38例和对照组36例,观察组加用罗格列酮(4mg/d)治疗6个月后,采用酶联免疫吸附法(ELISA) 检测空腹胰高血糖素样肽-1(GLP-1),氧化酶法检测空腹血糖( FPG)和早餐后2h血糖(2hPG)及总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),柱层析法检测糖化血红蛋白(HbA1c),化学发光法测定空腹胰岛素(FINS) 水平。观察两组干预前后FPG、 FINS、 2hPG、HbA1c、TC、TG的变化及干预后GLP-1的变化。结果 两组患者年龄、糖尿病病程、体质量指数、性别差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;观察组经罗格列酮干预6个月后,患者血清中的FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TC、TG水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),空腹血清GLP-1水平较对照组升高(P＜0.05)。结论 罗格列酮可有效的降低2型糖尿病患者的血糖及HbA1c,改善胰岛素抵抗,促进空腹GLP-1分泌。     

继续健康教育在2型糖尿病患者糖脂代谢中的应用价值研究

目的：探讨继续健康教育在2型糖尿病患者糖脂代谢中的应用价值。方法将100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组接受住院期间的常规健康教育,观察组出院后接受继续健康教育,比较2组6个月、12个月糖脂水平：包括空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）。结果6个月、12个月时2组患者FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、BMI比较,观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论健康教育,特别是出院后的继续健康教育,对2型糖尿病患者糖脂代谢水平的恢复有着重要的意义。     

药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区老年2型糖尿病的临床疗效研究

目的探讨药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区老年2型糖尿病的临床疗效。方法将2016年2月至2017年8月我社区收治的90例老年2型糖尿病患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组予以药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用饮食控制、运动疗法,比较两组血糖水平及生活质量评分。结果两组治疗前后血糖水平(FPG、2hPG、HbA1c)及SF-36评分明显改善,且观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c明显低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区老年2型糖尿病有助于控制血糖,提高患者生活质量,值得在临床上广泛应用。     

社区糖尿病路径化干预与管理模式的价值探讨

目的:探讨糖尿病路径干预与管理模式对社区糖尿病患者的应用价值.方法:按照随机数字表的分组方法将195例2型糖尿病患者分为糖尿病路径干预组98例(观察组)和对照组97例,统计比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平、体重指数、总胆固醇依从性及满意度.结果:路径干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc、体重指数、总胆固醇水平优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的依从性及满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病路径干预与管理模式可较好的控制患者的血糖水平,提高患者的依从性及满意度,值得社区推广应用.     

门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效评价

目的：探讨门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效。方法收集2014年1月~2015年4月期间我院收治的2型糖尿病患者146例,随机分为观察组和对照组各73例,观察组用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,对照组用门冬胰岛素治疗。治疗4周后比较两组FPG、2hPG、HbA1c水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量。结果治疗后观察组和对照组FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床效果与单独应用门冬胰岛素相近,均可有效降低患者的血糖水平,均有较高的安全性。     

二甲双胍联合格列齐特对2型糖尿病老年患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探究二甲双胍联合格列齐特对2型糖尿病老年患者血糖控制及生活质量的影响.方法:选取2014年9月-2017年8月我院2型糖尿病老年患者78例,随机分组,各39例.对照组予以二甲双胍治疗,实验组予以二甲双胍+格列齐特治疗,两组均连续治疗4周.疗程结束后,记录两组不良反应发生率,并对比治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)冰平及生活质量变化情况.结果:两组血糖水平、生活质量评分治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后FPG、HbA1c、2hPG均较对照组明显降低,生活质量评分较对照组明显升高(P＜0.05).实验组不良反应率发生率为15.38％(6/39),与对照组比较(7.69％,3/39)差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对2型糖尿病老年患者采用二甲双胍、格列齐特联合治疗,可显著降低患者血糖水平,有效提高生活质量,且安全性较高,在临床治疗中值得推广应用.     

那格列奈联合甘精胰岛素与单纯预混人胰岛素降糖治疗的临床观察

目的比较两种降糖方案在治疗2型糖尿病的有效性、低血糖发生率以及依从性方面的差异。方法将血糖控制效果不佳需介入胰岛素治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组:那格列奈联合甘精胰岛素(30例),对照组:单纯预混人胰岛素诺和灵30R(30例),比较治疗12周前后治疗组和对照组的FPG、2hPG、HbA1c,低血糖事件的发生率,以及患者依从性差异。结果治疗组和对照组FPG、2hPG、HbA1c均较前降低,但治疗组低血糖事件的发生率低,给药方便灵活,患者依从性高。结论那格列奈联合甘精胰岛素降糖治疗能平稳控制血糖,低血糖事件的发生率低,患者依从性高。     

微信多媒体平台在社区2型糖尿病患者健康教育中的应用探讨

目的 探讨微信多媒体平台在社区2型糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 选取86例于我院行胰岛素强化治疗出院的糖尿病患者,将其分为对照组和观察组,2组均行传统健康教育,观察组另再利用微信多媒体平台行健康教育.结果干预前2组患者的FPG、2 hPG及HbAlc水平比较均无明显差异(P>0.05);干预后2组FPG、2 hPG及HbAlc水平均明显下降,且观察组的FPG、2 hPG及HbAlc水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 对于社区2型糖尿病患者,于出院后在传统健康教育基础上利用微信多媒体平台行健康教育,可有效降低患者血糖水平,同时提高患者自我管理能力,值得推广应用.     

社区糖尿病强化管理模式对 2 型糖尿病患者血糖指标的影响

目的 探讨社区糖尿病管理在2 型糖尿病患者血糖控制中的应用效果,为社区糖尿病管理模式发展提供依据。方法 将 120 例 2 型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组 60 例,两组患者药物治疗方法相同。研究组给予社区随访、健康教育、生活方式指导、用药指导等强化管理措施,对照组不予处理。比较 2 组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）情况。结果 管理 1 年后,研究组 FPG、2hPG、 HbA1c 都明显降低,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）;对照组 1 年后 FPG、2hPG、 HbA1c 明显上升,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）。1 年后两组 FPG、2hPG、 HbA1c 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区糖尿病管理对 2 型糖尿病防治具有积极作用,能明显降低血糖水平。社区糖尿病管理模式是有效控制糖尿病发生发展的重要举措。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床分析

目的：研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法：对2014年4月至2016年7月在该院接受治疗的80例2型糖尿病患者进行了研究,随机分为两组,每组各40例,观察组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,对照组患者单用瑞格列奈治疗,比较两组患者的FPG、2hPG、HbA1c水平及低血糖的发生率。结果：治疗6 w后,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组低血糖发生率5.0％,观察组为0.0％,观察组明显好于对照组（P＜0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈相比瑞格列奈单独用药可以显著的降低患者的血糖水平,提高血糖达标率,降低低血糖发生率。     

少数民族地区初诊2型糖尿病糖化血红蛋白测定临床研究

目的:探讨贵州省黔南少数民族地区初诊2型糖尿病糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床价值.方法:280例住院初诊2型糖尿病患者分为汉族组(170例),少数民族组(110例),采用氧化酶法测定受试患者空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG),使用亲和层析微柱法测定HbA1c.结果:受试患者FPG及2 hPG值分别与HbA1c值比较差异有统计学意义(P＜0.05),汉族组与少数民族组HbA1c比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HbA1c含量的检测与民族无关,但有助于糖尿病的诊断和疗效观察,以及早期认识与预防糖尿病慢性并发症.