脑卒中偏瘫患者康复管理现状

高致残率是脑卒中的特点之一,有效的康复治疗能明显改善卒中后偏瘫患者的日常生活能力。康复治疗具有专业性强、周期长的特点,有些患者甚至需要终生康复,而脑卒中偏瘫患者对康复治疗缺乏正确的认识,大部分患者回归社区后采取了错误的甚至是有害的锻炼方式,因此脑卒中偏瘫患者康复的管理至关重要。通过借鉴发达国家的管理经验,结合中国康复患者管理现状,可为中国脑卒中偏瘫患者康复管理提出新的思路。     

卒中后抑郁的相关治疗

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症,严重影响卒中患者的神经功能恢复、认知功能的康复及心身健康,降低生活质量,且发病率高、致残率高,自杀风险大,加重了患者家庭及社会负担,故积极有效的治疗尤为重要。该文就目前卒中后抑郁的临床治疗进行了综述。     

浅谈脑卒中患者的康复护理体会

伴随着医学技术的不断发展、进步,脑卒中的致死率有明显下降,但是仍旧有较高的致残率。由于脑卒中后大部分的患者都存在程度不同的肢体功能障碍,为患者的生活造成极大的痛苦和不便,为家庭、社会带来沉重的负担。因此,对脑卒中患者进行有效的康复护理问题,已经成为临床护理工作中的重点和难点。本文从脑卒中患者疾病早期康复、恢复期开展康复治疗入手,结合肢体功能康复的护理、认知康复护理以及心理康复护理等措施,对脑卒中康复护理研究进展展开探讨,旨在降低脑卒中患者致残率,提高患者生活质量。     

医院-家庭整体护理在脑卒中康复中的应用

脑卒中是一种急性脑血管疾病,因其发病率高、死亡率高、功能障碍发生率高以及康复时间长等特点,严重影响患者日常生活,对患者身心健康的影响极大.采用一定的护理康复措施对帮助脑卒中患者尽早回归社会、减轻患者及家庭的负担有深远的意义[1-2].由于脑卒中疾病的特点,致使康复护理的时间较长,并且患者离院后的后续护理对患者康复效果影...     

社区康复路径在脑卒中病人家庭康复中应用效果评价

目的：观察社区康复路径在脑卒中患者家庭康复中的应用效果,探讨脑卒中患者家庭康复的规范化护理模式。方法将60例社区脑卒中患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统康复治疗及护理方法,实验组采用社区康复路径护理模式。分别在干预1个月后及3个月后采用Brunnstrom、FMA、BI、照顾者的照顾能力等量表,对患者康复情况进行康复效果评价。结果两组患者及家庭照顾者各项评分无显著性差异（P＞0．05）,1个月后及3个月后各项评分有显著差异（P＜0．05）。结论按临床护理路径脑卒中病人家庭实施康复护理,可以提高脑卒中患者的疗效,促进患者家庭健康。     

康复治疗及心理护理联合抗抑郁药物治疗对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

脑卒中后抑郁是脑卒中患者最常见的情感障碍,患者表现有不同程度的神经功能缺损、日常生活能力显著降低且合并抑郁情绪等,明显降低治疗效果.因此,对脑卒中后抑郁患者予以早期心理护理及康复治疗非常必要.本文探讨卒中后抑郁患者在予药物治疗的同时实施康复治疗及心理护理的效果,报告如下.     

脑卒中后遗症家庭康复的社区护理干预

目的:探讨脑卒中后遗症家庭康复的社区护理干预模式.方法:建立患者康复健康档案,重视患者及家属的心理护理,指导及监督开展康复训练,为脑卒中后遗症患者提供高水平的社会支持系统.结果:对回归家庭的脑卒中患者进行社区迁伸性的家庭康复护理,巩固了患者在医院的康复治疗效果,使病残者的功能得到进一步恢复.结论:开展有效的脑卒中后遗症家庭康复社区护理干预,能促进患者早日康复,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的经济压力,有利于促进社区护理事业的发展.     

早期心理护理对脑卒中后抑郁影响的疗效观察

目的 探讨早期心理护理对脑卒中患者卒中后抑郁及日常生活能力的影响.方法 80例首次脑卒中患者随机分成两组,心理护理组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗、护理及康复锻炼.心理护理组早期给予心理护理+康复锻炼,并进行健康教育.两组患者分别于入院时和4周后给予汉密顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力(Bartherl指数)评定.结果 治疗4周后,对照组与心理组HAMD评分比较差异有显著性意义(P<0.05);Bartherl指数比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 早期心理护理对急性对脑卒中患者可以有预防和减少卒中后抑郁的发生,提高生存生活质量.     

健康教育对脑卒中患者康复的影响

脑卒中患者在住院期间有专业医护人员指导治疗及护理,治疗效果多较满意,但是其中约75%的患者遗留不同程度的神经功能障碍,出院后仍需进行长期的康复训练才能逐渐回归家庭与社会。由于患者及其家属缺乏脑卒中相关知识及康复指导,未能在出院后建立健康的生活方式,未积极有效控制脑卒中相关危险因素,从而导致脑卒中出现复发率高、并发症多等特点。相关研究表明,脑卒中为一种行为相关疾病,不健康的生活方式是导致脑卒中的重要原因[1],故健康教育是预防和治疗脑卒中最重要及最有效的手段之一[2]。以下就健康教育对脑卒中患者康复的影响进行综述。     

心理干预对缺血性脑卒中患者早期康复效果的影响

脑卒中是一种高发病率、高患病率和高致残率的疾病,严重影响患者的生活质量.脑卒中后约3/4的存活者有残疾[1],也增加了家庭及社会负担.缺血性卒中后早期功能锻炼对提高患者的日常活动能力(ADL)和降低并发症的致残率已有肯定的结论[2-3].高龄患者的体力减弱,心理依赖性增加,对康复指导和康复锻炼缺乏主动[4].为提高老龄急性卒中患的早期康复治疗的依从性,主动加强功能锻炼,我们对56例老龄卒中患者实施功能锻炼的同时,给予心理康复干预,取得较好的临床效果.     

脑卒中社区肢体功能康复护理

脑卒中是我国最常见的慢性病之一,不仅发病率高,,同时伤残率和死亡率也高.中国脑卒中患者中75%丧失劳动力,40%重度伤残[1],占中国城市居民死因的第二位[2],不仅严重影响患者的生存质量,也给家庭﹑社会带来沉重的心理和经济负担.脑卒中急性期主要在医院进行治疗和护理,之后即是一个漫长的恢复期.为了保证患者出院后得到及时,有效的康复指导,我们从2006年6月开始为医院所在社区内康复出院的脑卒中患者进行健康功能指导,取得了良好效果.现介绍如下.     

连续性护理干预在首发脑卒中患者家庭康复中的应用

<正>脑卒中为神经科多发病、常见病,且存在着致残率高、致死率高的特点,即使患者治疗后存活,也多会伴随遗留有程度各不相同的功能障碍,不利于患者生活质量的保证[1]。受到经济条件、医院环境等多种因素的影响,大部分患者皆为在医院接受短期治疗后回家康复,因而家庭也成为了脑卒中患者康复的重要场所,但也因此会受到患者护理知识缺乏影响而阻碍其神经功能的良好康复,甚至造成脑卒中的反复发     

针炙配合中医护理干预缺血性脑卒中

目的:脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有高发病率、高致残率的特点,其中缺血性脑卒中发病比例高于出血性脑卒中.及时的临床康复治疗干预能有效降低脑卒中致残率[１].在脑卒中后偏瘫患者中肩痛是最常见的并发症之一,如果在临床康复治疗中采用不当的治疗手段,不但不能起到缓解疼痛的作用,反而会进一步加重肩关节损伤,延长上肢功能康复干预治疗时间[２].本研究通过针灸配合中医护理干预缺血性脑卒中后肩痛患者取得满意疗效,现报告如下.     

首次卒中生存者康复期健康状况认知及健康教育需求

目的:调查首次卒中生存者康复期健康状况认知及健康教育需求。方法:采取问卷式调查方法。采用随机抽样法抽取2010年1月～12月在河南煤化集团鹤壁煤业公司总医院神经内科住院的首次卒中患者100例生存者,且进行康复治疗者作为调查对象。调查内容包括:人口学资料、疾病和药物治疗;疾病相关知识认知问卷;生存者康复期健康教育需求等。结果:首次卒中生存患者对卒中的高危因素、临床表现、症状认知、随访知识、复查知识及康复认识回答正确率均低,显然疾病知识的宣教仍有待强化。此外,卒中生存患者对健康教育需要迫切,家庭和社会情感支持不足。结论:脑卒中生存患者对疾病相关康复知识认知水平尚浅,需要加大疾病认识和康复期随访知识的宣传教育,使患者认识疾病的高危险因素,疾病的预防和急救,以及康复治疗的重要性。护理人员应有针对性地对患者进行健康教育。     

从卒中单元工作流程谈护理质量改进

卒中单元是改善脑卒中患者的医疗管理模式,专为脑卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育、提高疗效的组织系统.卒中单元主要是以神经内科和神经内科重症监护室为依托,为缺血性脑卒中、出血性脑卒中患者制定规范和明确诊疗目标,由神经内科、急诊科医护人员、神经介入治疗组、康复科、神经外科多学科专业人员共同治疗和护理的医疗综合体.     

脑卒中偏瘫稳定期的康复护理

脑卒中急性期治疗后如得不到有效的康复治疗和护理,大部分病人都留有不同程度的偏瘫和功能障碍.卒中病房的医务人员(康复医生、治疗师、康复护士、语言师等)需根据患者的不同情况,对患者进行康复评定,PT及OT训练,语言治疗.康复护士还要帮助病人完成治疗师要求的治疗室以外的练习,促进ADL的提高,最大限度地实现全面康复目标.     

下肢康复机器人对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

脑卒中是一种致残率极高的疾病,大部分脑卒中患者经过治疗后都存在不同程度的残疾.卒中后患者由于下肢活动能力降低,必然会经历步态障碍阶段,恢复行走能力往往是患者最基本的要求也是主要的康复目标.随着康复医学技术的发展,下肢机器人也更多地运用于步行功能的康复中.本文将对下肢康复机器人及其在步行功能中的应用现状和进展做一综述,以期为临床治疗提供参考.     

康复护理在中青年卒中患者出院后日常生活能力的指导作用

目的:康复指导对中青年卒中患者出院后日常生活活动能力的疗效观察。方法:对26例中青年首次发生脑卒中的偏瘫患者制定出院后康复治疗计划,指导并实施肢体及日常生活康复训练,分别采用Fugl-meyer与Barthel指数评分方法评定患者的运动能力和日常生活能力。结果:通过家庭护理和康复训练指导,提高了脑卒中患者的运动和日常生活功能评分。结论:家庭护理和康复训练指导相结合,能够有效地改善和恢复中青年卒中患者的肢体精细协调动作,提高日常生活活动能力,改进生活质量。     

早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的效果观察

目的 探讨早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者的效果观察.方法 选取110例出血性脑卒中和195例缺血性脑卒中患者,除按常规治疗、护理外,同时进行早期吞咽功能训练,治疗前和治疗后各评价1次.结果 康复治疗护理后吞咽障碍得到明显改善,吞咽障碍由治疗前的32.13%下降至治疗后的11.48%.结论 对脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复护理,有助于患者吞咽功能的恢复与重建,吞咽障碍能得到明显缓解,利于患者早日康复,回归家庭、社会.     

脑卒中患者的家庭护理

脑卒中（中风）主要包括脑梗死、脑出血,目前被认为是老年人致残的主要原因之一,严重影响了老年人的生活质量.脑卒中患者的治疗周期和康复过程相对较长,患者不可能常年住院,大部分患者急性期在医院救治结束后转回到家庭进行进一步康复及护理,笔者通过多年神经内科的临床护理总结出一些经验,现报告如下.