急性肾功能衰竭的临床治疗

急性肾功能衰竭简称急性肾衰,是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,使肾小球滤过功能下降达正常的50%以下,引起急性少尿(尿量少于400/d)或无尿(尿量少于100ml/d),伴有血肌酐及尿素氮迅速升高、电解质紊乱、酸碱平衡失调、体液超负荷,并由此而发生一系列的循环、呼吸、神经、消化、内分泌及代谢等功能变化的临床综合征.急性肾功能衰竭可见于各种疾病,尤其常见于内科、外科及产、妇科疾患.     

急性肾功能衰竭的治疗进展

<正>急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)是指多种原因引起的急性肾功能严重损害,表现为尿异常、代谢紊乱和尿毒症的综合病。住院患者中并发ARF的重症患者的30％开始可无典型症状,开始常是在常规检查中发现尿素氮,肌酐的急剧升高。约半数患者表现为少尿(<400ml/d)。ARF通常是可逆的。许多不同疾病能引起ARF,ARF亦有许多并发症,不同的疾病则治疗方法亦不同。为了便于诊断     

老年急性肾功能衰竭的治疗

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)一般病情严重 ,死亡率很高。目前 ,尽管通过透析治疗和各种支持疗法、抗感染措施 ,可使部分患者度过少尿阶段 ,但本病的死亡率仍在 5 0 %左右 ,尤其老年人各脏器功能已经生理性衰退 ,因而ＡＲＦ的严重性要比青壮年更为突出。本文对本院 1995～ 1999年 6 0岁以上住院的ＡＲＦ患者 38例进行总结 ,现报道如下。1　临床资料临床诊断少 (无 )尿性ＡＲＦ 38例。按治疗方案分为非透析治疗与透析治疗两组。非透析治疗组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 5 .6岁。ＡＲＦ的原发病有胆囊感染 6例 ,心力衰竭 2…     

老年急性肾功能衰竭的治疗

急性肾功能衰竭（ARF）是一种严重疾病,病死率很高,目前尽管通过透析治疗和各种支持疗法以及抗感染措施,可使部分病人度过少尿阶段,但本病的病死率仍在50％左右,尤其老年人各脏器功能已有生理性衰退,机能的调节能力。免疫功能等均随年龄的增长而减退,因而ARF的严重性要比一般青壮年更为突出。本文对本院1970年～1998年60岁以上住院病人ARF患者38例的治疗加以总结,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料;临床诊断少（无）尿性AJZF38例,按治疗方案分为2组。其中,非透析治疗组25例,男16例,女9例,年龄60～85岁（平均696岁）O…     

急性肾功能衰竭的临床诊断与治疗

急性肾功能衰竭(ARF)指由各种原因引起的急性肾功能损害,及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变.     

急性肾功能衰竭57例临床分析

<正>急性肾功能衰竭(ARF)是由于各种原因引起少尿或无尿,迅速出现尿毒症、水与电解质和酸碱平稳紊乱的临床综合征,死亡率高。现就我院1980～1997年间收治的57例ARF患者进行临床分析如下。 1.临床资料 一般资料 57例中男37例,女20例,年龄7岁,平均61.9岁,60岁以上38例。 临床表现 少尿(〈400ml/d〉30例,无尿(〈100ml/d〉17例,非少尿型10例。明显水肿17例,严重心力衰竭肺水肿~88例,血压高者9例(BP 22.0～28.5KPa/12.7～17.5kPa),合并脑水肿3例,恶心呕吐29例,神经精神症状30例。     

急性肾功能衰竭370例临床分析

对370例急性肾功能不全患者进行了分析:就病因方面看,属内科病因有193例(52.2％),以肾小球疾病多见(占44.0％),其次为出血热,各种原因的感染;急性药物、毒物中毒占第2位;而外科病因占第3位;妇产科病因明显下降,占4.4％。由于透析的开展,ARF治愈率明显提高,达66.3％。死亡原因方面,小儿与老年患者病死率最高,与病因有关的外科、妇产科、肿瘤患者病死率偏高,多脏器衰竭并发症多显著高于单纯肾衰的病死率。     

急性肾功能衰竭41例临床分析

<正> 急性肾功能衰竭(ARF)是以迅速的肾小球滤过率下降和血肌酐及尿素氮上升为特点的一个临床综合征,其病死率高达26％～69％。     

砷化氢中毒致急性肾功能衰竭的早期治疗研究进展

砷化氢气体是某些工业生产过程中的废气 ,具有强烈的溶血毒性 (剧毒 ) ,经呼吸道吸入后 ,可发生急性中毒。重度中毒主要表现为急性溶血及急性肾功能衰竭 (acute renelfailure,ARF) ,病死率高。治疗是否及时、准确 ,对预后起决定性作用。兹就近年来对重度中毒致 ARF的早期治疗研究进展综述如下。1　理化性质及接触机会　　砷化氢 (arsine As H3)为无色气体 ,略带有大蒜样臭味 ,但无明显刺激性。职业接触砷化氢是由于有色金属的开采与加工 ,夹杂砷的金属与酸作用 ,含砷矿石冶炼储存接触潮湿空气或用水浇含砷矿石的热炉渣等均可产生砷化氢…     

浅谈急性肾功能衰竭营养治疗

目的 探讨营养支持在急性肾功能衰竭治疗中的作用.方法 对12例ARF病人在综合治疗的基础上给予全肠外营养(TPN)治疗.结论 有效的肠外营养支持可改善ARF病人的肾功能和预后,充足的热量和必需氨基酸的供给是ARF营养治疗的基础,但根据不同临床类型对氮源和热量作适当调整是必要的.     

急性肾功能衰竭的外科治疗

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是以肾小球滤过率(GFR)迅速下降(几小时到数周)和代谢紊乱(含蛋白质、水、电解质、酸碱平衡)为特征的临床危重综合征.引起ARF原因分肾前性、肾性、肾后性三类.     

急性肾功能衰竭82例临床分析

笔者对１９９４～１９９７年本院住院诊治的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）８２例临床特点进行分析,以探讨降低其病死率的有关措施。１临床资料１．１一般资料：男５６例,女２６例,年龄１５～８５岁,平均４１．５岁。既往有高血压病和／或冠心病１７例,糖尿病１２例,慢性...     

血液透析治疗138例急性肾功能衰竭临床分析

我院自 1 995年到 2 0 0 0年采用血液透析治疗急性肾功能衰竭 ( ARF) 1 3 8例 ,取得了较好的效果。现分析如下。1　临床资料　　 1 3 8例 ARF,男 90例 ,女 48例。平均年龄44 .72岁 ( 2 3～ 72岁 )。原发病情况见表。其中透析前少尿 1 2 6例 ,占 91 .3 % ,非少尿 1 2例 ,占 8.7%。透析建立临时血管通路 ,桡动脉直接穿刺或置双腔导管 ;透析氢盐透析液 ;根据出血倾向选用小剂量肝素、体外肝素、小分子肝素及无肝素透析 ;根据临床是否存在高代谢情况 ,选择透析时间及频率。2　结果　　 1 3 8例患者共透析 85 4例次 ,平均 6例次 ,多数患者经血…     

血液透析治疗138例急性肾功能衰竭临床分析

目的：对138例急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床疗效及预后方法。方法：采用序贯透析、每日透析、无肝素透析、结合血液灌流等方法对138例急性肾功能衰竭患者进行透析治疗，同时积极治疗原发病。结果：本组中治愈、肾功能恢复正常109例(占79％)、死亡23例(占16．7％)、转为慢性而需长期透析6例(4．3％)。结论：早期预防性透析及合理选用透析方式、积极治疗原发病是提高急性肾功能衰竭救治成功率、改善预后的关键。     

甘露醇治疗急性脑血管病引起急性肾功能衰竭17例临床分析

甘露醇是目前国内外治疗急性脑血管病引起的脑水肿及颅内高压最广泛的制剂，但使用剂量过大可导致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）。本文报告了１７例因用甘露醇导致ＡＲＦ的病例，并对出现ＡＲＦ的机制及处理方法作了一些总结分析。     

血液透析治疗老年急性肾功能衰竭20例临床分析

随着社会保障体系的完善,老年人所占人口构成比上升,老年人急性肾功能衰竭(ARF)呈日渐上升趋势.据报道,ARF病死率高达50%～70%左右,主要原因之一可能为老年病人ARF中所占比例增高,以及老年人接受外科复杂手术增多[1].我院从1994年6月～2000年5月应用血液透析治疗20例老年ARF病人,现报告如下.     

土大黄治疗小儿急性肾功能衰竭

土大黄 ,随州盛产 ,民间习用已久 ,将鲜根捣泥外敷治疗局部红肿热痛 ,有较强的清热解毒、活血利水之功效 ,性味甘淡而凉 ,不像苦寒药物伤残正气。很早以前 ,曾有民间草医用它治疗毒血症状很重的肠伤寒、眼疾 ,疗效甚佳。近年有人用土大黄治疗病毒性肝炎、痢疾等。我们考虑到尿毒症大概是中医所称肾由虚到损 ,丧失分清泌浊职能 ,以致湿浊凝聚 ,郁而化火 ,窜扰营血 ,土大黄就是对症治疗良药。例 1:患者 ,男 ,8岁 ,1994年患黄疸性肝炎 ,1995年复患肾炎水肿 ,8月底感受外邪 ,发热 1周 ,热退并出现全身浮肿 ,迁延月余 ,后又发热、肿甚、呕吐、尿…