磷酸肌酸联合免疫球蛋白对病毒性心肌炎患儿症状改善及血清心肌酶谱水平变化的影响

目的:研究磷酸肌酸联合免疫球蛋白对病毒性心肌炎患儿症状改善及血清心肌酶谱水平变化的影响.方法:选取我院2015年4月～2017年5月54例病毒性心肌炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各27例.对照组予以磷酸肌酸治疗,观察组予以磷酸肌酸+免疫球蛋白治疗.观察两组治疗效果、心肌酶谱恢复时间、临床症状消失时间及治疗前后两组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化情况及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(92.59％)高于对照组(70.37％),差异有统计意义(P<0.05);治疗前,两组CK、CK-MB、cTnI、LDH、AST指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CK、CK-MB、cTnI、LDH、AST指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心肌酶谱恢复时间和临床症状消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论:磷酸肌酸联合免疫球蛋白对病毒性心肌炎治疗效果显著,能有效改善患儿临床症状,促进心肌酶谱恢复,且安全性高.     

病毒性脑炎患儿血清高敏心肌肌钙蛋白T和心肌酶变化及其临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清心肌酶和高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测及其临床意义。方法 采用全自动生化检测仪测定病毒性脑炎患儿(脑炎组,42例)和同期住院非脑炎患儿(对照组,38例)血清hs-cTnT和AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和CK同工酶(CK-MB)。结果 脑炎组血清hs-cTnT和AST、LDH、CK、CK-MB均高于对照组(P<0.01)。脑炎组血清hs-cTnT和AST、LDH、CK-MB异常发生率均高于对照组(P<0.01)。结论 病毒性脑炎患儿存在不同程度的心肌损害。血清hs-cTnT及心肌酶学检测对病毒性脑炎合并心肌损害或心肌炎有较高的早期诊断价值。     

心肌酶谱改变在新生儿肺炎中的临床价值分析

目的探讨新生儿肺炎中心肌酶谱改变的临床意义。方法90例新生儿,按照有无肺炎分为对照组(健康新生儿,30例)和观察组(肺炎患儿,60例);观察组患儿中30例确诊为重症肺炎的患儿作为观察Ⅰ组,30例确诊为单纯性肺炎的患儿作为观察Ⅱ组。对对照组和观察组新生儿进行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶谱指标进行检测。比较观察组和对照组及观察Ⅰ组和观察Ⅱ组的心肌酶谱指标差异。结果观察组CK-MB(74.56±23.14)U/L、AST(53.22±12.23)U/L、CK(345.42±43.54)U/L、LDH(476.41±62.15)U/L、HBDH(345.25±34.65)U/L均明显高于对照组的(26.42±4.54)、(32.41±10.12)、(156.25±14.46)、(154.52±15.36)、(105.36±22.74)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察Ⅰ组的CK-MB(87.34±25.15)U/L、AST(68.61±15.64)U/L、CK(396.25±53.34)U/L、LDH(526.25±72.64)U/L、HBDH(388.54±42.37)U/L均明显高于观察Ⅱ组的(62.53±15.46)、(45.32±11.36)、(315.47±30.45)、(414.58±58.35)、(310.35±33.71)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱改变对于新生儿肺炎的诊断、病情评估均有重要意义。     

病毒唑与黄芪注射液联用方案治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

目的研究黄芪注射液联合应用病毒唑治疗病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法本实验选择的实验对象为2009年7月至2012年3月治疗于我院的85例病毒性心肌炎患儿,随机分为观察组(黄芪注射液与病毒唑联合用药组)42例,对照组(单纯病毒唑组)43例,比较效果。结果观察组患儿显效率为64.3%,明显高于对照组;心肌酶谱值AST:(36.5±12.4)U/L、CK:(114.7±16.8)U/L、CK-MB:(12.6±7.4)U/L、LDH:(136.2±95.6)U/L、α-HBDB:(94.3±87.5)U/L,均明显低于对照组。以上差异明显,P<0.05。结论黄芪注射液联合应用病毒唑治疗病毒性心肌炎的小儿患者疗效显著,能够明显降低心肌酶谱值。     

玉丹荣心丸治疗手足口病并心肌损害患儿的疗效分析

目的观察玉丹荣心丸治疗手足口病并心肌损害患儿的疗效。方法选择80例手足口病合并心肌损害患儿,随机分为观察组和对照组,均根据指南常规治疗,观察组加用荣心丸治疗,对两组治疗前后心肌酶谱(CK,CK-MB,LDH,AST和HBDH)的检测结果进行对比。结果治疗后观察组CK、CK-MB和LDH分别是(163.17±48.94)U/L、(16.83±6.06)U/L和(217.67±53.48)U/L,低于对照组CK(222.75±80.96)U/L、CK-MB(21.92±5.30)U/L和LDH(269.50±59.23)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论在常规治疗基础上加用玉丹荣心丸治疗手足口病并发心肌损害,有助于缩短病程,提高临床疗效。     

磷酸肌酸联合免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的:探讨磷酸肌酸联合免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及不良反应。方法:选取2011年9月至2015年1月我院收治的病毒性心肌炎患儿104例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各52例,均给予吸氧、纠酸、强心、利尿、抗感染、营养心肌等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予静脉注射用人免疫球蛋白(每日0.05~ 0.15 mL/kg,最大剂量6 mL)和磷酸肌酸钠(每次0.5~1.0 g,每日1次)静脉滴注,疗程14 d。观察两组临床疗效,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,心肌酶谱恢复时间、临床症状消失时间及不良反应。结果:治疗组总有效率96.15%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,两组CK、CK-KB、cTnI、LDH、AST水平均较治疗前降低(P均<0.05),且治疗组上述指标均低于对照组(P均<0.05)。治疗组心肌酶谱恢复时间、临床症状消失时间均短于对照组(P均<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:磷酸肌酸联合免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎安全有     

60例小儿轮状病毒性肠炎心肌酶谱检测的临床分析

目的探讨小儿轮状病毒性肠炎心肌酶谱检测的临床意义。方法选取我院2008年10月至2010年12月收治的60例小儿轮状病毒肠炎患儿为观察组,另选取同期由其他病因引起腹泻的60例患儿为对照组,测定两组小儿的心肌酶:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),并进行比较。结果观察组的心肌酶CK、CK-MB、AST、LDH均显著高于对照组(P<0·05)。且观察组经我院治疗后CK、CK-MB、AST、LDH较治疗前显著下降(P<0·05)。结论小儿轮状病毒肠炎常合并心肌损害,早期诊断、及时处理,有利于改善患儿的预后。     

血清心肌酶谱检验在精神分裂症临床诊断中的价值研究

目的研究精神分裂症应用血清心肌酶谱检验的临床诊断价值。方法选取40例精神分裂症患者作为观察组,另选取同期健康体检者40例作为对照组,两组研究对象均实施血清心肌酶谱检查。比较两组研究对象的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果观察组的天门冬氨酸氨基转移酶为(42.97±19.48)U/L、肌酸激酶为(432.28±97.15)U/L、乳酸脱氢酶为(163.87±26.37)U/L、α-羟丁酸脱氢酶为(120.06±15.48)U/L、肌酸激酶同工酶为(29.41±7.34)U/L,高于对照组的(20.68±8.74)、(87.41±30.96)、(140.29±27.64)、(113.25±14.71)、(14.06±6.17)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者和健康人员相比,在血清心肌酶谱的各项指标上存在着明显的差异,因此血清心肌酶谱检验对精神分裂症具有诊断价值。     

丙种球蛋白对小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察丙种球蛋白静脉滴注对小儿病毒性心肌炎的疗效。方法:84例病毒性心肌炎患儿,随机分成治疗组及对照组各42例,对照组常规给予能量合剂、辅酶Q10、维生素C及维生素E;治疗组对照组基础上加用人血免疫球蛋白静脉滴注。结果:治疗组心肌酶(CK鄄MB,LDH1和LDH2)恢复至正常时间(10.5±2.3)d与对照组(14.3±2.8)d比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:常规治疗配合静注丙种球蛋白能提高病毒性心肌炎治疗效果。     

轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱测定的临床意义

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法选择本院70例轮状病毒性肠炎患儿作为观察组,另选择同期70例非轮状病毒性肠炎患儿作为对照组。检测并比较2组治疗前、后的心肌酶谱[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]变化。结果观察组急性期心肌酶谱指标(AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH)测定值高于对照组,且随着脱水程度的加重,其心肌酶谱呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测,并动态观察其变化,可及早发现心肌损害,指导临床治疗。     

血清心肌酶水平与精神分裂症患者病情相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者血清心肌酶谱的变化及其临床意义。方法测定405例精神分裂症患者入院时血清心肌酶（ CK、CK－MB、LDH、α－HBDH）水平,于入院治疗4周后复查血清心肌酶水平,分析其与病情的关系,并与100例健康人（对照组）进行对照。结果精神分裂症阳性症状组患者治疗前血清CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（1286．52±714．38） U／L、（40．72±27．38） U／L、（143．06±33．24） U／L、（115．75±22．74）U／L,CK、CK－MB均高于对照组（t ＝10．35、9．29,均 P＜0．01）;治疗4周后 CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（98．13±38．75）U／L、（12．87±5．73）U／L、（125．43±25．74）U／L、（102．15±26．86）U／L,呈下降趋势,与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论急性发作期精神分裂症患者血清心肌酶CK、CK－MB升高可能与病情有关。     

布地奈德混悬液雾化吸入对肺炎患儿心肌酶谱及血清炎性因子的影响

目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入对肺炎患儿心肌酶谱及血清炎性因子的影响。方法56例肺炎患儿,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组患儿在常规治疗基础上予以盐酸氨溴索颗粒治疗,观察组患儿在对照组基础上予以布地奈德混悬液雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗效果、症状消失时间及治疗前后心肌酶谱[血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)]、炎性因子[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果观察组患儿的临床总有效率为89.29%,高于对照组的53.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清LDH、CK-MB和CK水平较本组治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清TNF-α、CRP水平较本组治疗前均下降,血清IL-10水平较本组治疗前升高,且观察组患儿血清TNF-α、CRP水平下降幅度及IL-10水平升高幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间及发热消退时间分别为(4.16±1.03)、(3.68±0.52)、(3.23±0.66)、(3.12±0.56)d,均短于对照组的(6.99±1.37)、(6.12±1.13)、(7.98±1.03)、(5.16±0.78)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入能够显著改善肺炎患儿心肌酶谱、临床症状,同时可缓解患儿机体的炎症反应,临床效果显著,值得临床推广应用。     

曲美他嗪在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期中的应用研究

目的 探讨曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)不稳定型心绞痛围术期中的应用效果.方法 将本院收治的88例行冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀等常规药物治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予曲美他嗪治疗.比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)等心肌损伤指标的差异,并采用TIMI帧数(TFC)对冠状动脉血流改善情况进行评估.结果 观察组临床总有效率为88.64％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者术后血清CK、CK-MB和cTnT水平分别为(82.31±22.46)U/L、(16.32±2.67) U/L、(0.07±0.05) ng/ml,明显低于观察组的(102.34±29.58) U/L、(19.29±3.45)U/L、(0.13±0.11) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者前降支、回旋支、右冠状动脉的TFC值和平均TFC值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪能够有效缓解不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期中的心肌损伤,显著改善冠状动脉血流状况,具有临床推广价值.     

环磷腺苷联合辅酶Q10在病毒性心肌炎患者临床治疗中的应用价值

目的探究环磷腺苷联合辅酶Q10应用于病毒性心肌炎患者临床治疗中的效果。方法选取2020年4月至2022年4月在聊城市第二人民医院进行治疗的病毒性心肌炎患者95例为本次研究对象, 采用电脑随机数字表法将其分为对照组与联合组。对照组48例, 其中男27例, 女21例, 年龄20～50(35.21±7.04)岁;联合组47例, 其中男22例, 女25例, 年龄为20～45(33.74±6.75)岁。对照组予以常规疗法加环磷腺苷治疗, 联合组予以常规疗法加环磷腺苷和辅酶Q10治疗。比较两组患者的临床疗效、氧化应激指标水平、心肌损伤标志物水平及用药不良反应, 采用t检验、χ2检验进行统计分析。结果联合组有效率为97.87%(46/47), 对照组为83.33%(40/48), 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)水平均高于治疗前, 丙二醛(MDA)水平均低于治疗前(均P<0.05);治疗后, 联合组SOD为(84.31±12.04)IU/L、GSH-Px为(95.47±11.93...     

探讨心肌酶及其比值与肌钙蛋白的测定对儿童病毒性心肌炎的诊断

目的初步了解本地区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白I(cTnI)对儿童病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法采用日立7080全自动生化分析仪来测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸(αHBDH)并计算出CK-MB/CK、αHBDH/LDH;CK采用酶耦联测定法,αHBDH采用连续监测法,LDH采用连续监测法(LDHL),CK-MB采用免疫抑制法;cTnI采用固相层析免疫分析法测定。结果本地区100例健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P<0.01),但不同组的CK-MB/CK<2%的占85%以上,αHBDH/LDH在0.6~0.8之间占87%以上。50名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高。已确诊的66例儿童病毒性心肌炎患者的心肌酶异常的有55例(占84%),CK-MB/CK>6%的有41例,αHBDH/LDH>0.8的有39例,cTnI结果阳性的有46例,比值和cTnI的结果经配对检验,存在一致性关联。结论不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常与否,儿童心肌酶单项升高不能作为VMC的诊断依据;CK-MB/CK>6%、αHBDH/LDH>0.8以及cTnI结果阳性对诊断VMC有极大的临床价值。     

病毒性心肌炎患儿血清中性粒细胞激活肽78和血管内皮细胞钙黏蛋白水平的变化

目的 探讨病毒性心肌炎患儿血清中性粒细胞激活肽78 (ENA-78)和血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫-双抗体夹心法测定52例病毒性心肌炎患儿血清ENA-78和VE-cadherin水平,同时检测肌酸激酶同工酶(CK-MB),并与36例健康儿童作对照.结果 病毒性心肌炎患儿急性期血清ENA-78和VE-cadherin水平明显高于恢复期及正常对照组[分别为(146.65±15.62) ng/L比(78.72±13.37) ng/L、(63.75 ±12.14) ng/L,(5.36±0.92))mg/L比(2.93±0.64) mg/L、(2.86±0.65) mg/L,P＜0.01];恢复期ENA-78和VE-cadherin水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病毒性心肌炎患儿ENA-78与VE-cadherin、CK-MB呈正相关(r=0.73,0.79,P＜0.05),VE-cadherin 与CK-MB亦呈正相关(r=0.82,P＜0.05).结论 ENA-78和VE-cadherin可能参与病毒性心肌炎的发生、发展,并可作为病情判断及预后的观察指标.     

小儿急性病毒性心肌炎予以磷酸肌酸钠治疗的有效性探究

目的 探讨小儿急性病毒性心肌炎予以磷酸肌酸钠治疗的有效性.方法 100例小儿急性病毒性心肌炎患儿,根据随机数字表法分为磷酸肌酸钠组和对照组,每组50例.磷酸肌酸钠组患儿采用磷酸肌酸钠治疗;对照组患儿采用1,6-二磷酸果糖治疗.对比两组患儿治疗前后心肌酶谱指标(肌钙蛋白I、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶)、左心室射...     

大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

目的 探讨大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠对于病毒性心肌炎小儿患者的治疗效果.方法 选取在我科治疗的小儿病毒性心肌炎120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采取常规抗病毒,吸氧等对症处理,观察组在此基础上给予大剂最维生素C联合磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者的临床治疗效果及心肌酶谱的变化.结果 ①经比较,观察组CK、CK-MB、HBDH恢复正常时间均明显短于对照组(P＜0.05).②观察组心电图以及临床症状体征改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠对心肌损害具有明显的保护作用,临床使用能够减轻病情,缩短疗程,增强疗效.