脑性瘫痪康复护理中引导式教育理念的应用效果观察

目的观察脑性瘫痪康复护理中引导式教育理念的应用效果。方法 116例脑性瘫痪患儿采用单纯随机抽样方法,分为观察组和对照组各58例。对照组给予脑性瘫痪综合治疗和儿童康复科常规护理,观察组在对照组基础上予引入引导式教育理念的强化康复护理,观察两组疗效。结果观察组有效率93.10%,对照组有效率79.31%,x2=4.64,P0.05。结论脑性瘫痪患儿中合理引入引导式教育理念可提高康复疗效。     

脑性瘫痪患儿引导式教育效果观察

目的：探讨引导式教育应用于脑性瘫痪（脑瘫）患儿的治疗效果。方法：随机将10例中度痉挛型脑瘫患儿分成A（引导式教育组）,B（普通组）两组,各5例,分别住进引导式教育病房和普通病房,引导式教育组除常规功能训练之外,加上贯穿患儿24h的引导式教育,以小组形式,配合音乐,节律性意向,家长参与的方法。结果：经过3个月的治疗后,A,B两组进行效果观察。引导式教育组在运动,智力,语言,日常生活能力,性格等各方面都比普通组有显进步,结论：引导式教育能全面的促进脑瘫患儿的康复,使脑瘫患儿生活基本自理,并受到患儿和家长的喜爱,它可以作为脑瘫患儿康复手段之一并广泛应用。     

脑性瘫痪患儿引导式教育效果观察

目的探讨引导式教育应用于脑性瘫痪 (脑瘫 )患儿的治疗效果 . 方法随机将 10例中度痉挛型脑瘫患儿分成 A(引导式教育组 )、 B(普通组 )两组 , 各 5例 , 分别住进引导式教育病房和普通病房 , 引导式教育组除常规功能训练之外 ,加上贯穿患儿 24 h的引导式教育 . 以小组形式 , 配合音乐 , 节律性意向 , 家长参与的方法 . 结果经过 3个月的治疗后 , A、 B两组进行效果观察 . 引导式教育组在运动、智力、语言、日常生活能力、性格等各方面都比普通组有显著进步 . 结论引导式教育能全面的促进脑瘫患儿的康复 , 使脑瘫患儿生活基本自理 , 并受到患儿和家长的喜爱 , 它可以作为脑瘫患儿康复手段之一并广泛应用 .     

引导式教育在脑瘫康复中的应用

引导式教育是一种教育与治疗相结合的方法，对神经系统受损的人尤其有效。由于它将教育与治疗系统地融汇于一天24h的生活中，今儿童积极参与，并促进性格的健康发展。引导式教育是安德斯、彼图1952年在匈牙利布达佩斯创办并设立了“弱能人士引导式教育国家学院及引导员学院”。现在有许多国家都在推行引导式教育如英国、美国、新西兰、挪威、德国、日本等。中国的引导式教育刚刚起步，而香港在这方面已作出了很大的成就。1引导式教育1．1引导式教育与脑瘫儿童脑性瘫痪是指出生前至生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合症，主要表现…     

小儿脑性瘫痪引导式教育训练的功效评价112例

目的　探讨引导式教育康复训练对小儿脑性瘫痪 (cerebralpalsy ,CP)功能促进作用。方法　对 112例CP患儿采用韵律体操程序 ,根据BobathVojta疗法 ,按患儿功能类似及不同年龄分组 ,“以小组形式”对患儿进行Peto引导式教育训练。并对其训练前后功能的改善进行动态观察及效果比较。结果　 112例CP患儿引导式教育训练后功能较训练前有显著提高 (P <0 .0 0 1) ;正规较非正规训练的效果更好。治疗后DDST -R量表筛查项目功能及获得百分比范围均显著提高 (P <0 .0 0 5 )。结论　引导式教育康复训练能使CP患儿的体能、智能及人格得以发展 ,对正常运动模式的重建具有积极的作用     

脑性瘫痪患儿的家庭康复教育

临床实践证明：脑性瘫痪（脑瘫）患儿的家庭康复教育则是行之有效的途径,亦是巩固住院康复效果进行运动再学习的好措施。本就脑瘫患儿的家庭康复教育的方法及措施进行综述。     

小儿脑性瘫痪引导式教育的研究现状

本文综述小儿脑性瘫痪引导式教育的概述、原则、适应证、评估方法和国内的研究现状。     

小儿脑性瘫痪引导式教育训练的功效评价112例

目的 探讨引导式教育康复训练对小儿脑性瘫痪（cerebral palsy,CP)功能促进作用。方法 对112例CP患儿采用韵律体操程序，根据Bobath Vojta疗法，按患儿功能类似及不同年龄分组，“以小组形式”对患儿进行Peto引导式教育训练。并对其训练前后功能的改善进行动态观察及效果比较。结果 112例CP患儿引导式教育训练后功能较训练前有显著提高（P＜0．001）；正规较非正规训练的效果更好。治疗后DDST－R量表筛查项目功能及获得百分比范围均显著提高（P＜0．005）。结论 引导式教育康复训练能使CP患儿的体能、智能及人格得以发展，对正常运动模式的重建具有积极的作用。     

引导式教育对脑瘫患儿运动功能和智能发育的影响

目的 探究引导式教育对脑瘫患儿运动功能和智能发育的影响。方法 选取2014年12月-2015年12月进行康复治疗的脑瘫患儿92例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上应用引导式教育。比较2组患儿脑瘫粗大运动功能分级系统评估量表(gross motor function classification system,GMFCS)和发育诊断量表(gesell developmental scales,Gesell)评分。结果 2组患儿干预前GMFCS及Gesell评分比较,差异均无统计学意义;干预后,观察组GMFCS评分明显高于对照组(t=8.126,P<0.001),Gesell量表中粗大动作、精细动作、言语能力、社会交往、适应力评分均高于对照组(P<0.05)。结论 在传统康复治疗的基础上应用引导式教育可以更加有效地改善患儿的运动功能和智能发育。     

综合康复训练在步行痉挛型脑瘫患儿中的应用效果

目的 探讨综合康复训练在步行痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。 方法 选取我院收治的118例步行痉挛型脑瘫患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组57例和研究组61例。对照组采取责任制整体护理,研究组在对照组基础上给予综合康复训练。比较2组综合痉挛量表(compopsites pasticity scale,CSS)评分、踝关节活动度、10m 步行测试(10 meters walk test,10mWT)时间和步数、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、三维步态时空参数和下肢表面肌电水平。 结果 干预后,研究组CSS评分、踝关节活动度、10mWT时间和步数均低于对照组(P＜0.05);BBS评分高于对照组(P＜0.001);三维步态时空参数中,研究组支撑相、双支撑相水平低于对照组(P＜0.001),摆动相、步长、步幅高于对照组(P＜0.001);研究组下肢肌电水平好于对照组(P＜0.05)。 结论 综合康复训练可有效缓解步行痉挛型脑瘫患儿肢体痉挛,改善患儿步态与下肢表面肌电参数,提高其步行能力及运动功能,值得在临床推广应用。     

肉毒杆菌毒素肌肉注射疗法在小儿脑瘫康复训练中的应用

目的观察肉毒杆菌毒素Ａ（ＢＴＸ－Ａ）肌肉注射矫治小儿脑瘫功能畸形的疗效和副作用,及其在康复训练中的应用意义。方法ＢＴＸ－Ａ剂量为１～２ＩＵ／ｋｇ痉挛肌运动点注射。注射后１个月不出现效果,则增加剂量重复注射。结果１２例不能行走或走不稳的患儿,治疗后２个月内,５例能平稳行走,５例扶物自行,上肢畸形７例中３例恢复,３例改善;１例无效。随防２～１７个月未见复发和副作用。结论该法实用、安全、有效、无组织损害。适用于痉挛型或伴有痉挛的徐动型脑瘫患儿。     

脑瘫患儿髋关节脱位康复治疗的研究进展

脑瘫患儿继发髋关节脱位,是继马蹄足后的第二大骨骼肌肉系统损害性疾病,可发展成为疼痛髋及髋关节骨性关节炎,加重脑瘫患儿成年后的残疾程度。如何及时准确地评定股骨头移位情况及综合康复治疗对其发展的意义,本文作一综述。     

脑性瘫痪患儿的康复护理进展

介绍了脑性瘫痪患儿的生活护理、日常生活能力训练、心理护理以及家长的健康教育。     

50例脑瘫患儿前庭功能训练的康复护理

对50例构音障碍的脑瘫患儿进行语言训练及简易旋转椅上行旋转、荡秋千等前庭功能康复训练,提出康复训练中重视患儿和家长的心理指导,训练过程中随时进行病情观察、处理.2个月后进行构音功能评定,34例有效,有效率达68%.     

Best responders after intensive upper-limb training for children with unilateral cerebral palsy

Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Best responders after intensive upper-limb training for children with unilateral cerebral palsy.

Objective

To delineate characteristics of best responders in a randomized trial comparing constraint-induced movement therapy (CIMT) to bimanual training for children with unilateral cerebral palsy.

Design

Secondary analysis of a single-blind matched-pairs randomized comparison trial.

Setting

Community sporting facilities in 2 Australian capital cities.

Participants

Children (n=64; mean age, 10.2±2.7y; 52% boys), matched for age, sex, side of hemiplegia, and upper-limb function, were randomized within pairs to CIMT or bimanual training. Sixty-one children who completed CIMT (n=31) or bimanual training (n=30) were included in this study.

Interventions

Each intervention was delivered in day camps (total 60h over 10d) using a novel circus theme with goal-directed training.

Main Outcome Measures

Change between baseline, 3, and 26 weeks on the Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL>7.4%), Assisting Hand Assessment (AHA>4 raw score points), and Canadian Occupational Performance Measure (COPM>2 points) defined best responders.

Results

Poorer baseline hand function predicted a best response for unimanual capacity of the impaired upper limb (MUUL) immediately postintervention; however, at 26 weeks the odds of achieving a favorable outcome were 21 times greater for CIMT than bimanual training. A favorable response for bimanual performance (AHA) was predicted by immediate change in Jebsen-Taylor hand function test scores. Age (older), left-sided hemiplegia, and lower-baseline COPM performance scores significantly predicted favorable individualized outcomes.

Conclusions

Secondary analysis of a randomized trial directly comparing 2 upper-limb training models, found children with poorer hand function benefited most. Favorable outcomes for bimanual performance were associated with gains in movement efficiency and older children with left-sided hemiplegia achieved more favorable gains in perceived occupational performance.     

Effect of bench height on sit-to-stand in children without disabilities and children with cerebral palsy

OBJECTIVE: To evaluate the effect of seat height on sit-to-stand (STS) in children with cerebral palsy (CP) and in children without disabilities. DESIGN: A mixed design (subject type by seat height) with repeated measures for seat height. SETTING: Motion analysis laboratory. PARTICIPANTS: Ten children with mild CP (mean age, 10.9+/-2.7 y) and 10 children without disabilities (mean age, 8.7+/-2.4 y). INTERVENTIONS: Kinematic and force measurements of STS were completed with 6 infrared cameras and 2 forceplates. MAIN OUTCOME MEASURES: Phase duration of the STS movement, amplitude and timing of ground reaction forces, and maximum head velocity during the movement. RESULTS: Children with CP took significantly longer to rise to standing (1.71 s) than children without disabilities (1.24 s) (F(1,18)=16.97). The extension phase of STS was also significantly longer for children with CP (.85 s) than for children without disabilities (.45 s) (F(1,18)=18.73). Seat height did not affect time to stand for either children with CP or children without disabilities (F(1,18)=2.82, P>.05). The duration of the extension phase, maximum horizontal and vertical velocity of the head, and maximum vertical ground reaction force were all significantly greater when children stood from the low bench height than from the higher bench height, although we found no significant differences by subject type for maximum horizontal and vertical head velocity or for maximum vertical ground reaction force. CONCLUSIONS: Although children with CP were able to modify their motor programs for STS to accommodate changes in seat height as readily as nondisabled children, the speed with which they extended against gravity was slower; therefore, the total STS movement took longer for them to complete than for children without disabilities. Because the time to complete STS from the low and high bench did not differ, it would appear that time to ascend from sitting may be invariant and therefore be a motor control parameter for the STS movement.     

康复训练对脑瘫患儿日常生活能力的影响

目的:探讨运用易化技术和引导式教育相结合的方法进行康复训练对促进脑瘫患儿日常生活能力恢复的效果。方法:自2008年3～6月,我们对42例住院脑瘫患儿在进行康复训练时进行了初、中、末期评估,运用中国康复中心使用的ADL评估表对42例患儿进行日常生活能力评估,观察患儿的康复训练效果。结果:通过为期3个月的康复训练,其各项指标的恢复均具有明显的统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:易化技术和引导式教育对脑瘫患儿日常生活能力的提高,具有良好的作用。     

家庭康复护理对小儿脑性瘫痪康复的作用

目的探讨家庭康复护理在小儿脑性瘫痪康复治疗的作用。方法将32例年龄5~18个月的脑性瘫痪患儿,分为实验组和对照组各16例,住院期间均由医师、治疗师及家长共同干预,对家长进行康复训练指导。出院后实验组患儿能坚持每天进行康复训练,对照组患儿则由于各种原因未能坚持康复训练。结果实验组出院60 d与第1次出院时运动功能评估分之差值为0.53,对照组为0.22,经统计学处理差异有极显著意义(P<0.01)。结论家庭康复护理对小儿脑性瘫痪的康复有促进作用。