针刺新吾穴联合鼻鼽汤治疗变应性鼻炎的临床研究

目的观察针刺蝶腭神经节联合鼻鼽汤治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法患者80例随机分为两组,治疗组给予针刺蝶腭神经节联合鼻鼽汤治疗,对照组给予鼻鼽汤治疗,疗程均为15 d。观察两组治疗前后患者鼻部局部证候积分、中医证候积分、鼻黏膜生活质量量表(RQLQ)评分、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、IL-12、IFN-γ水平。结果治疗后患者鼻部局部证候积分、中医证候积分、鼻黏膜生活质量量表(RQLQ)评分、IgE、白细胞介素-4(IL-4)均显著降低,IL-12、IFN-γ均显著增加(P 0.05),治疗组优于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的82.50%(P 0.05)。结论针刺蝶腭神经节联合鼻鼽汤治疗变应性鼻炎疗效显著,优于单用鼻鼽汤组。     

和中止鼽汤治疗变应性鼻炎临床疗效观察

目的:观察和中止鼽汤治疗变应性鼻炎(鼻鼽)的临床疗效。方法:202例确诊为变应性鼻炎(鼻鼽-肺脾气虚型)患者,按照随机原则分为治疗组与对照组,治疗组用和中止鼽汤经验方治疗变应性鼻炎,中药配方颗粒,1剂/d,早晚各1次口服;对照组给于口服左西替利嗪片,5mg/次,1次/d。治疗4周,观察治疗后两组患者疗效差异。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为95.10%,对照组总有效率为83.0%,P=0.006;在中医主要症状比较中,治疗组显著轻于对照组,P0.05;患者治疗前后自我评分差值,治疗组为3.96±0.49,对照组为2.85±1.26,P=0.010;治疗组症状体征总积分为4.56±0.61,显著低于对照组的7.69±1.04,P=0.001。结论:和中止鼽汤能明显改善患者鼻塞、喷嚏、流清涕、鼻痒等症状,无明显不良反应,近期疗效显著好于西医疗法,但远期疗效有待进一步观察。     

补肺健脾通窍方对肺脾气虚型变应性鼻炎患儿IL-33、EOS、IgE及T淋巴亚群的影响

目的：探讨补肺健脾通窍方在变应性鼻炎肺脾气虚型患儿治疗中的应用价值。方法：将2019年11月至2022年5月在我院就诊的肺脾气虚型变应性鼻炎患儿随机分组，每组65例。对照组采用氯雷他定片治疗，观察组联合补肺健脾通窍方治疗，两组均治疗4周后比较疗效。结果：观察组血清白介素-6(IL-6)、白介素-33(IL-33)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)低于对照组，中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组血清CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组鼻结膜炎生存质量问卷(RQLQ)评分、中医总症状积分低于对照组(P<0.05)；观察组总有效率96.92%(63/65)，高于对照组的84.62%(55/65)(P<0.05)。结论：采用补肺健脾通窍方治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿，有助于减轻炎症反应，调节免疫功能，促进病情好转，提高临床疗效。     

通窍止鼽汤治疗过敏性鼻炎临床观察

目的 探究通窍止鼽汤治疗过敏性鼻炎(AR)临床效果。方法 选择2019年8月—2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院收治的AR患者90例,按随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予盐酸左西替利嗪口服液治疗,观察组在对照组基础上给予通窍止鼽汤治疗。比较2组治疗效果、免疫球蛋白(Ig E)水平、临床症状积分及安全性。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,2组Ig E水平、临床症状积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组Ig E水平低于对照组,鼻塞、流涕、喷嚏及鼻氧等症状评分低于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 通窍止鼽汤治疗能够增强过敏性鼻炎患者免疫功能,减轻炎症反应,改善临床症状,减少不良反应,具有一定推广应用价值。     

西药联合补肺止鼽汤治疗变应性鼻炎 （肺脾气虚证） 临床研究

目的：观察西药联合补肺止鼽汤治疗变应性鼻炎（肺脾气虚证）的临床疗效。方法：将 90 例变应性鼻炎（肺脾气虚证）患者随机分为 3 组。西药组 30 例,予布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片治疗;中药组 30 例,予自拟补肺止鼽汤治疗;观察组30 例,予布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片及自拟补肺止鼽汤治疗。3 组均治疗 14 d 为 1 个疗程,疗程间停药休息 2 d,2 个疗程后比较 3 组的症状积分、体征积分、视觉模拟评分量表（VAS）评分变化、临床疗效情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后3 组的症状积分、体征积分及 VAS 评分均明显下降 （P＜0.01）;与西药组治疗后比较,观察组 VAS 评分降低 （P＜0.05）;与中药组治疗后比较,观察组及西药组的症状积分、体征积分及 VAS 评分均降低,但差异无统计学意义 （P＞0.05）。观察组临床疗效优于西药组及中药组（P＜0.05）;西药组与中药组临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：西药联合补肺止鼽汤可显著改善变应性鼻炎（肺脾气虚证）患者的临床症状体征,临床疗效虽稍优于西药组及中药组,但在改善症状、体征方面并不优于西药组及中药组,在降低 VAS 评分方面优于西药组,但并不优于中药组。     

从肾虚论治变应性鼻炎

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎．亦称为过敏性鼻炎,是临床常见病,以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样涕、鼻塞等为主要症状,属于中医“鼻鼽”范畴。临床常见证型有风寒犯肺、肺气亏虚、肺脾气虚、肾气亏虚等。治疗以散寒通窍、益气固表、健脾补肺、温补肾气等法为主,其中肾虚型鼻鼽在临床上最为常见。     

中医治疗肺脾气虚型鼻鼽进展

<正>鼻鼽以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏频作、清涕如水、鼻塞等为主要特征。变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎等与鼻鼽类似。肺、脾、肾三脏虚损是鼻鼽基本病机,因而补益肺、脾、肾乃治疗原则~([1])。肺脾气虚型鼻鼽较为多见,证候特点为鼻塞、鼻胀较严重,喷嚏频频,伴前额头重或眉心坠痛感,鼻腔黏膜水肿明显,或鼻甲息肉样变或中鼻道息肉,嗅觉减退,畏风怕冷,神疲气短,怯寒,肢重腹胀,纳呆便溏,舌胖淡红有齿印苔白腻,脉濡弱。检     

自拟祛邪通窍汤治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的:评价自拟祛邪通窍汤对变应性鼻炎患者(AR)的治疗效果。方法:选取常年变应性鼻炎患者70例,随机均分为两组,即治疗组和对照组各35例,对照组执行左西替利嗪+雷诺考特的西医标准化治疗,治疗组给予中药自拟祛邪通窍汤治疗,治疗3周后,观察两组外周血嗜酸性粒细胞计数,同时采用鼻炎症状/体征评分和(RQLQ)鼻结膜炎生活质量调查量表评价两组治疗效果。结果:经过3周治疗后,两组外周血嗜酸性粒细胞计数及症状评分均较治疗前显著降低,治疗组治疗总有效率88.6%,对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组(RQLQ)评分比较,治疗组在鼻部症状和睡眠两项评分优于对照组(P0.05)。结论:采用自拟祛邪通窍汤治疗AR安全有效,可起到标本兼治的作用。     

温肺健脾益气法治疗变应性鼻炎效果分析

目的:分析温肺健脾益气法治疗变应性鼻炎的效果。方法:回顾性分析2015年6月-2016年6月在我院接受治疗的98例变应性鼻炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为两组,观察组(54例)行温肺健脾益气法治疗,对照组(44例)行西药治疗,比较两组症状积分及复发情况。结果:观察组鼻痒、鼻塞、流鼻涕、喷嚏症状积分均优于对照组(P0.05);观察组复发率(9.26%)比对照组的29.55%低,差异显著(P0.05)。结论:温肺健脾益气法治疗变应性鼻炎的效果显著,可有效改善鼻炎各症状,降低后期复发率。     

鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：选择80例变应性鼻炎患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组接受糠酸莫米松鼻喷剂治疗，观察组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗。比较2组治疗前后临床症状评分、血清干扰素-γ (IFN-γ)和白细胞介素-4 (IL-4)水平的变化，以及鼻结膜炎相关生活质量问卷（RQLQ）评分的变化。结果：治疗后，2组喷嚏、鼻塞、鼻痒及流涕症状评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清IL-4水平较治疗前降低，血清IFN-γ水平较治疗前升高（P<0.05），且观察组血清IL-4水平低于对照组，血清IFN-γ水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组RQLQ量表评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组RQLQ量表评分低于对照组（P<0.05）。结论：鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎可以有效调节血清炎症因子水平，促进临床症状的缓解，提高患者的生活质量。     

健脾通窍汤治疗变应性鼻炎（脾虚证）疗效分析

目的：观察健脾通窍汤治疗变应性鼻炎(脾虚证)的临床疗效。方法：将2021年6月—2022年9月在我院眼耳鼻喉科门诊接受治疗的135例变应性鼻炎(脾虚证)患者根据不同治疗方案进行分组,分为中西医结合组(85例)与对照组(50例)。对照组采取孟鲁司特钠、氯雷他定与丙酸倍氯米松喷鼻剂治疗,中西医结合组在此基础上给予健脾通窍汤治疗,对比两组疗效。结果：经过治疗,两组中医证候积分明显下降,但中西医结合组积分相比对照组更低(t=5.559,P<0.001)。中西医结合组总有效率(96.74%,82/85)要明显高于对照组(80.00%,40/50)(χ²=9.814,P=0.002)。结论：健脾通窍汤治疗变应性鼻炎(脾虚证)整体疗效较优,能够进一步改善症状。     

自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗变应性鼻炎发作期临床观察

目的观察自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗变应性鼻炎发作期临床疗效及Th9细胞、白细胞介素-9(IL-9)改变。方法选取2018年7月至2020年3月首都医科大学附属北京同仁医院收治的80例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为联合组与对照组各40例。两组均予以西医常规治疗,对照组加用针刺治疗,联合组在对照组治疗基础上增用自拟通窍止鼽汤,两组均治疗2周。比较两组中医证候疗效、主要症状评分、Th9细胞比例及IL-9水平,记录两组治疗期间不良反应。结果联合组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。联合组治疗后7、14 d的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕症状评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Th9细胞比例及IL-9水平较治疗前明显下降,且联合组明显低于对照组(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗发作期变应性鼻炎疗效良好,能明显改善患者临床主要症状,降低Th9细胞比例及IL-9水平。     

花藤子颗粒联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:观察花藤子颗粒联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取2015年9月至2016年9月江苏省中医院耳鼻咽喉科门诊收治的变应性鼻炎患者80例按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组口服枸地氯雷他定,观察组在对照组基础上加用花藤子颗粒,2组患者均服药4周,采用RQLQ评分、症状体征积分、视觉模拟量表(VAS)评分和总有效率对临床疗效进行评价,并统计不良反应。结果:2组各有39例患者完成试验。治疗后2组RQLQ、VAS、症状体征积分与治疗前比较均显著降低(P0.05)。观察组在鼻痒、流清涕积分及总有效率方面与对照组比较无统计学意义(P0.05),在改善RQLQ评分、喷嚏、鼻塞、症状总评分及体征积分方面优于对照组(P0.05)。观察组出现腹泻1例,余无不良反应。结论:花藤子颗粒联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎具有良好的临床疗效及安全性,值得推广。     

通窍止鼽汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响

目的观察通窍止鼽汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响。方法将90例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用氯雷他定片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合通窍止鼽汤治疗。治疗4周后评估临床疗效,并对比2组治疗前后单项症状积分和症状总分及血清Ig E、Th1/Th2水平变化情况,统计2组患者治疗期间不良反应发生情况及停药2个月后临床复发率。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状积分及总分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标积分降低程度更明显(P均<0.05);2组治疗后Ig E、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平改善情况更为明显(P均<0.05);2组治疗期间均未发生明显药物不良反应;停药2个月后,观察组临床复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论通窍止鼽汤联合氯雷他定片能够有效消除机体变态反应递质,增强机体免疫功能,改善患者过敏状态,且安全性好,临床复发率低,值得临床推广。     

加味益气止鼽汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻对变应性鼻炎疗效及生活质量的影响

目的:探讨加味益气止鼽汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻对变应性鼻炎患者症状改善及生活质量的影响。方法:选取2016年7月-2017年2月在我院诊治的变应性鼻炎患者82例,随机分为两组,每组各41例。对照组采取糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,观察组在对照组治疗基础上予以加味益气止鼽汤治疗,比较两组治疗效果、症状改善及生活质量情况。结果:观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),对照组总有效率为78.05%(32/41),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组症状体征评分低于对照组,简明健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:变应性鼻炎患者予以加味益气止鼽汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗效果显著,可改善临床症状,提高生活质量。     

宣肺通窍汤联合西替利嗪对常年性变应性鼻炎患者血清IL-17、IL-10的影响

目的探讨宣肺通窍汤联合西替利嗪治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法选取常年性过敏性鼻炎60例,随机分为治疗组(宣肺通窍汤联合西替利嗪组)和对照组(西替利嗪组)各30例,疗程4周,观察治疗前后患者临床症状(流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏等)的疗效,并观察治疗组治疗前后患者血清中IL-17、IL-10的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和80.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后IL-17下降有统计学意义(P0.05);治疗前后IL-10升高有统计学意义(P0.05)。结论宣肺通窍汤联合西替利嗪治疗常年性过敏性鼻炎疗效可靠、安全。     

自拟健脾清肺方结合西药治疗肺脾气虚型鼻鼽(变应性鼻炎)疗效及对EOS定量、致炎因子的影响

目的：探究自拟健脾清肺方结合西药治疗肺脾气虚型鼻鼽(变应性鼻炎)患者的临床疗效及对EOS定量、致炎因子的影响。方法：选取我院2018年1月～2020年6月肺脾气虚型鼻鼽患者130例,将其随机分为观察组和对照组,各65例。两组患者均予以布地奈德鼻喷雾及氯雷他定片等抗过敏治疗,观察组在此基础上加用自拟健脾清肺方治疗。连续治疗1个月后,依据两组患者流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状评分变化判定其疗效;对比两组患者治疗前后血清中嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)及免疫球蛋白E(IgE)等免疫指标水平;对比两组患者治疗前后白细胞介素(IL)-4、IL-25等致炎因子水平;治疗过程中记录两组患者出现的不良反应。结果：连续治疗1个月后,两组患者流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状评分均有降低,观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清中EOS、IgE等免疫因子水平均有下降,观察组远低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清中IL-4、IL-25等致炎因子水平均有下降,观察组远低于对照组(P<0.05);治疗过程中两组均未出...     

蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎临床研究

目的:观察自拟蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。在局部使用糖皮质激素治疗基础上,治疗组采用蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗;对照组采用开瑞坦(氯雷他定)治疗。疗程均为1月。结果:治疗后2组患者变应性鼻炎的症状均有明显改善,总有效率治疗组91.7%,对照组95.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);停药3月后复查,治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率31.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),提示治疗组远期疗效明显优于对照组。结论:蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎患者有显著疗效。     

新安鼻炎方合过敏煎加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床观察

目的 观察新安鼻炎方合过敏煎加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法 选取60例肺脾气虚型变应性鼻炎患者,根据随机数法,分为治疗组和对照组2组,每组30例。治疗组口服新安鼻炎方合过敏煎加减,对照组枸地氯雷他定胶囊口服、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗。2组患者各治疗2周,比较2组患者治疗前,治疗后的症状、体征、中医证候积分、总有效率以及不良反应的发生率。结果 2组患者各项积分治疗后较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组治疗后的各项积分均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,明显优于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 新安鼻炎方合过敏煎加减方治疗肺脾气虚型变应性鼻炎疗效明显优于对照组,且不良反应少。     

消鼽汤协定方联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察消鼽汤协定方联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果,重点探讨其对患者RQLQ评分和血清学指标的影响。方法:将112例过敏性鼻炎患者随机分为对照和观察组各56例。对照组患者单纯给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗,观察组患者则加用自拟消鼽汤协定方内服,两组均连续治疗4周。对比两组治疗的临床效果,监测用药前后血清因子水平。结果:对照组的有效率75%与观察组91%相比明显降低(P0.05);观察组患者中医证候积分、血清因子IgE、IL-4、TGF-α水平显著低于治疗前及对照组,IFN-γ水平与对照组相比则有所升高(P0.05)。结论:消鼽汤协定方联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎疗效肯定,利于缓解临床症状。