有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年COPD稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及运动耐力的影响。方法选择2017年12月至2019年2月某院128例老年COPD稳定期患者,依照入院时间不同分为研究组和对照组,各64例。对照组采用有氧-抗阻训练,研究组采用有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸训练。比较两组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、6 min步行试验(6MWT)、Borg呼吸困难评分、圣乔治(SGR Q)评分变化。结果干预后研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);干预后研究组6MWT高于对照组,Borg呼吸困难评分、SGR Q评分低于对照组(P<0.05)。结论有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸应用于老年COPD稳定期患者效果显著,能改善肺功能,增加运动耐力,提高生活质量。     

居家体感互动游戏锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疲乏及负性情绪的影响

目的探讨居家体感互动游戏锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疲乏及负性情绪的影响。方法选取2018年7月至2019年4月呼吸内科44例稳定期COPD患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规健康指导,试验组在常规健康指导基础上接受为期8周的居家体感互动游戏锻炼。干预前后采用多维度疲乏量表(MFI-20)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评价两组患者的效果。结果干预后,试验组疲乏总分及一般性疲乏、活动减少、动力下降3个维度得分均低于干预前及对照组(P 0. 05),体力疲乏得分低于干预前(P0. 05); HADS量表总分及焦虑、抑郁分量表得分明显低于对照组与干预前(P 0. 05)。结论居家体感互动游戏锻炼能改善稳定期COPD患者的疲乏及负性情绪,有助于提高其生活质量水平。     

King互动达标理论结合CICARE沟通模式对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的：探讨King互动达标理论结合流程化沟通模式(CICARE)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法：选取2018年8月1日～2019年8月31日收治的63例老年COPD患者为研究对象,根据入院先后时间分为对照组31例和观察组32例,对照组采用常规护理,观察组采用King互动达标理论结合CICARE;比较两组肺呼吸训练依从性、自我管理能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、肺功能[包括第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占其预计值的百分比(FEV₁/FVC%)]、运动耐力[采用6分钟步行实验(6MWT)]及训练达标率。结果：观察组肺呼吸训练依从性高于对照组(P<0.01),观察组随访6个月时ESCA中健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理能力评分均高于对照组(P<0.01);观察组随访6个月时FEV₁、FVC、FEV₁/FVC%均高于对照组(P<0.05,P<0.01),6MWT长于对照组(P<0.05);观察组...     

八段锦运动联合KAP模式对COPD稳定期老年患者的影响

目的探讨八段锦运动联合知信行健康教育(KAP)模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期老年患者的影响。方法选取2016年4月至2017年6月我院COPD稳定期老年患者84例,按照入院时间等分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施八段锦运动联合KAP模式护理。对比干预后两组治疗依从性,采用世界卫生组织生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评估干预后两组生存质量,采用6 min步行距离试验(6MWD)评估两组干预前后运动耐力。结果观察组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后观察组生理领域、心理领域、环境领域评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后两组6MWD均长于干预前,观察组6MWD长于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 KAP模式护理联合八段锦运动应用COPD稳定期老年患者,可提高治疗依从性,改善遵医行为,增强运动耐力,提高生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者外周血circRNA-HIPK3表达水平及其临床意义

目的 检测老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者外周血环状RNA(circRNA)-HIPK3表达情况及临床意义。方法 选取南京脑科医院胸科院区2019年3月～2021年3月收治的80例老年急性加重期COPD患者（急性加重期组）及80例老年稳定期COPD患者（稳定期组）作为研究对象,另选取同期健康体检者80例作为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测外周血circRNA-HIPK3水平;采用Pearson法分析老年COPD患者外周血circRNA-HIPK3水平与肺功能指标的相关性;多因素Logisitic回归分析影响老年急性加重期COPD患者预后不良的因素;使用ROC曲线分析外周血circRNA-HIPK3水平及第1秒用力呼气容积（FEV1）对老年急性加重期COPD患者预后不良的预测价值。结果 对照组、稳定期组和急性加重期组患者FEV1(2.45±0.24L,1.69±0.35L,1.08±0.31L),FVC(2.78±0.61L,2.01±0.64L,1.47±0.46 L),FEV1/FVC(...     

同伴支持下的多元呼吸功能训练对老年COPD患者的影响

目的：探讨同伴支持下的多元呼吸功能训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2022年8月31日收治的60例老年COPD患者,随机分为研究组和对照组各30例,研究组实施同伴支持下的多元呼吸功能训练,对照组采用常规护理指导下的多元呼吸功能训练干预。比较两组干预前和干预3个月后的肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC%]、依从性、临床症状[采用呼吸困难评估量表(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)]、生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果：干预3个月后,两组FEV、FVC、FEV₁/FVC%水平均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01,P<0.05);研究组饮食、运动、用药、复查的依从性均高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组mMRC、CAT评分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预3个月后,两组SGRQ中疾...     

延续护理对Ⅱ型呼衰患者家庭无创通气的治疗效果研究

目的探讨延续护理对提升COPDⅡ型呼衰稳定期患者家庭无创通气的治疗效果。方法收集2015年1月至2016年5月在安徽医科大学第三附属医院呼吸科出院后并使用家庭无创通气患者,共50例,随机分为对照组和干预组,其中对照组25例,干预组25例。对照组采用常规护理方式,干预组采用延续护理方式,观察两组的治疗依从性、肺功能及血气变化、生活质量、急性发作次数和并发症发生情况。结果与对照组相比,干预组整体依从性明显提高(干预组92%,对照组72%);出院6月后,干预组FEV1、FEV1/FVC、PaO_2(mmHg)较对照组高,PaCO_2(mmHg)较对照组低;干预组生活质量评分(13.35±1.35)分优于对照组(23.14±2.15)分,急性发作次数降低(干预组0.63±0.42,对照组2.53±0.75),并发症显著减少。以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论延续护理干预能够提高COPDⅡ型呼衰稳定期患者家庭无创通气的治疗依从性和改善治疗效果。     

老年COPD稳定期患者家庭氧疗分级管理的效果评价

目的探讨采用家庭氧疗跟踪表量化分级管理老年COPD稳定期家庭氧疗患者的效果。方法选取2015年1月—2016年3月拟行家庭氧疗的老年COPD稳定期患者42例为实验组,行双侧鼻导管家庭氧疗,并采用家庭氧疗跟踪表评估患者的家庭氧疗依从性、症状识别和用氧安全情况以及家庭氧疗信心等,根据评价结果进行家庭氧疗管理,另选取30例同期行双侧鼻导管家庭氧疗的老年COPD稳定期患者为对照组,给予常规护理。两组均干预至少半年。比较两组干预6个月时的护理依从性、急性发作次数、患者满意度及干预前后的生活质量评分。结果实验组干预6个月的护理依从性和患者满意度均高于对照组,急性发作次数≥2次的患者比例低于对照组(均P0.05)。与干预前比较,两组干预后生活质量评分均降低(P0.05)。实验组干预后生活质量评分低于对照组(P0.05)。结论采用家庭氧疗跟踪表量化分级管理老年COPD稳定期患者可有效减少COPD急性发作次数,提高患者的依从性和满意度,改善患者生存质量。     

体感互动游戏对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的:探讨Kinect体感互动游戏对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:脑卒中偏瘫患者60例随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规康复治疗,观察组在此基础上加用Kinect体感互动游戏进行干预。治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)评定患者的上肢运动功能。结果:治疗10周后,2组FMA、MBI及FTHUEHK评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。结论:Kinect体感互动游戏有助于进一步改善脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能。     

赋权激励教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗依从性、自我效能及肺功能恢复的影响

目的 探究赋权激励教育护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复治疗依从性、自我效能及肺功能恢复的影响.方法 将108例于我院就诊的稳定期COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,对照组实施常规健康教育,观察组实施赋权激励教育干预措施;比较两组干预前及干预3个月后肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1...     

有氧运动结合呼吸训练指导对COPD合并衰弱患者肺功能和睡眠质量的影响

目的:探讨有氧运动结合呼吸训练指导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并衰弱患者肺功能和生命质量的影响.方法:选取2019年2月至2020年12月福建医科大学附属第一医院收治的COPD合并衰弱患者61例为研究对象,采用奇偶数字法将其分为对照组和观察组,对照组30例,每天给予常规健康教育,观察组31例,给予有氧运动结合呼吸训...     

基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用

目的探讨智慧云随访平台在老年心脏起搏器植入患者居家护理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月-2019年8月在河南省某三级甲等医院安装心脏起搏器的120例老年患者为研究对象,2018年8月-2019年2月收治的60例患者为对照组,2019年3—8月收治的60例患者为试验组。试验组依托智慧云随访平台进行居家管理,对照组采用常规居家延续性护理。干预3个月后,采用χ2检验和t检验对两组患者并发症发生率、功能锻炼依从性、生活质量进行比较。结果试验组59例、对照组58例完成研究。干预后试验组并发症发生率为32.2%(19/59),低于对照组并发症发生率89.7%(52/58),差异有统计学意义(χ²=9.307,P<0.05);试验组的起搏器术后身体锻炼依从性得分(26.05±3.07)分,术后注意事项依从性(15.42±1.24)分、主动寻求建议依从性(11.85±1.96)分,高于对照组的(18.53±2.93)、(9.66±2.40)、(6.05±1.58)分,差异有统计学意义(t值分别为13.548、16.331、17.558;P<0.01);试验组生活质量总分为(161.12±9.94)分,高于对照组的(132.50±9.20)分,差异有统计学意义(t=16.149,P<0.01)。结论基于智慧云随访平台构建居家管理模式改善了老年心脏起搏器植入患者居家随访的体验,提高了居家功能锻炼的依从性,提高其生活质量。     

饮食运动口诀对代谢综合征患者的影响

目的：探讨饮食运动口诀对代谢综合征患者的影响。方法选取2010年3月—2014年3月某院收治的代谢综合征患者240例,采用随机数字表法分为口诀组和对照组,每组120例。对照组患者采用常规的代谢综合征饮食运动教育,口诀组患者采用饮食运动口诀、运动操培训、食物模型相结合,进行互动式教育。比较两组患者干预前和干预后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、三酰甘油、患者饮食运动知识评分与生活方式干预依从性评分。结果与干预前相比,两组患者干预后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、游离脂肪酸、三酰甘油均降低,但口诀组降低更明显,差异具有统计意义（P＜0．05）;干预前,两组患者的饮食运动知识评分和干预依从性评分差异无统计学意义（P＞0．05）。口诀组患者干预后6个月糖代谢综合征饮食运动知识评分与生活方式干预依从性评分分别为（86．5±9．7）,（26．6±5．2）分,较干预前的（67．2±9．2）,（24．6±5．1）分明显升高,差异有统计学意义（t值分别为15．814,3．008;P＜0．01）;且明显高于对照组干预后的（79．4±8．5）,（24．9±5．0）分,差异有统计学意义（t值分别为6．030,2．581;P＜0．01）。结论饮食运动口诀对代谢综合征患者有着积极的影响,有效地改善了患者的病情,并提高了患者饮食运动的依从性。     

基于项目管理的老年COPD患者医院-家庭过渡期运动管理对患者呼吸功能和运动耐力的影响

目的探讨基于项目管理的老年COPD患者医院-家庭过渡期运动管理对患者呼吸功能和运动耐力的影响。方法采用便利抽样法选取2017年1月—2018年12月于河南省新乡市中心医院呼吸科住院治疗后病情平稳的老年COPD患者89例,按入院时间顺序分为对照组42例和干预组47例。对照组给予COPD标准化治疗和常规出院指导,干预组在对照组患者干预内容的基础上,开展基于项目管理的运动管理模式。于患者出院时和干预3个月后患者在门诊复诊时收集并比较两组患者呼吸功能和运动耐力相关指标。结果干预3个月后,对照组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及最大呼气中段流速(MMEF)均高于出院时,差异均有统计学意义(t值分别为6.228、7.836、10.995、4.180;P<0.05),干预组VC、FVC、FEV1、最大呼气流速(PEF)、FEV1/FVC及MMEF均高于出院时,差异均有统计学意义(t值分别为12.189、14.583、30.723、6.352、6.166、12.420;P<0.05);干预3个月后,干预组VC、FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC及MMEF均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为6.063、7.234、16.902、5.596、2.640、7.295;P<0.05)。干预3个月后,对照组和干预组6 min步行距离均较出院时提高,差异均有统计学意义(t值分别为5.574、10.389;P<0.01),且干预组优于对照组,差异有统计学意义(t=5.244,P<0.01)。结论基于项目管理的医院-家庭过渡期运动管理可以提高老年COPD患者的呼吸功能,改善运动耐力,有助于患者早日康复。     

团队式授权教育在老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼中的应用效果

目的：探讨团队式授权教育在老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者呼吸功能锻炼中的应用及效果。方法 选取100例老年COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规健康教育,观察组给予团队式授权教育。比较两组自我效能、呼吸功能锻炼依从性及肺功能指标（VC、FEV1及FEV1/FVC）。结果：干预后,观察组自我效能评分高于对照组（P＜0.05）;观察组服药依从性、肺功能指标（VC、FEV1、FEV1/FVC）均优于对照组（P＜0.05）。结论：实施团体授权教育,有利于提高老年COPD患者自我效能及服药依从性,并改善其肺功能。     

老年COPD患者运动训练处方实施方案的构建及应用

目的构建老年COPD稳定期患者运动训练处方实施方案,并评价其应用效果。方法采用便利抽样法,选择北京市某三甲医院呼吸内科2019年2—5月的COPD稳定期患者为研究对象。计算机检索美国/欧洲/英国呼吸专科协会网站(ATS/ERS/BTS)及UpToDate、JBI循证卫生保健数据库、Cochrane、PubMed、Embase等网站及数据库,提取并总结关于COPD患者运动训练处方的最佳证据,通过专家讨论,构建并实施老年COPD患者运动训练处方实施方案,比较干预前后患者呼吸症状、生活质量和焦虑、抑郁情绪等指标。采用SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果老年稳定期COPD患者干预后的自我评估测试问卷、焦虑、抑郁评分均低于干预前,圣乔治呼吸问卷的症状和活动维度评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者运动训练处方实施方案可以改善患者的生活质量和情绪状态,安全可行。     

互动体感游戏对脑卒中患者运动和平衡功能的康复效果

目的 探究互动体感游戏应用于脑卒中患者中对其运动和平衡功能的康复效果。方法 选取我院2019年1月至2021年12月收治的脑卒中患者180例，随机分为两组，各90例。对照组实施常规康复训练，观察组实施互动体感游戏康复训练。比较两组干预后运动功能、平衡功能及日常生活能力。结果 观察组干预后FMA评分高于对照组， BBS评分高于对照组，BI评分高于对照组（P＜0.05）。结论 对脑卒中患者实施互动体感游戏可有效改善运动及平衡功能，促进日常生活能力提升，值得推广。     

社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响

目的探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸困难、运动耐力、生活质量及急性发作控制率的影响。方法将82例COPD稳定期患者随机分为干预组和对照组各41例。对照组采用常规护理方法治疗,干预组在此基础上进行社区护理干预治疗,其余治疗相同。12个月后观察各组患者呼吸困难、运动耐力、生活质量及急性发作控制率的变化。结果12个月后,干预组患者呼吸困难评分下降[（2．81±1．12）分比（2．34±0．90）分]、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）总分下降[（168．9±65．4）分比（108．6±42．1）分],两组比较差异有统计学意义（t分别为6．23,6．87;P〈0．05）;干预组患者急性发作控制率为70．73％,对照组为29．27％,两组比较差异有统计学意义（X2=40．21,P〈0．01）。结论社区护理干预对COPD稳定期患者的康复治疗有效。     

"培训专员制度"对老年COPD患者治疗依从性及生活质量的影响

目的 探讨"培训专员制度"对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取2015年1~12月我院家庭病床科收治的老年COPD患者92例,根据抽签法随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规性健康教育,观察组在对照组基础上采用"培训专员制度"实施健康教育,干预时间为3个月,记录两组患者干预1个月、3个月治疗依从性、疾病知识掌握率及疗效情况.对比分析两组患者干预前、干预后1个月、3个月对COPD相关认知态度及生活质量的变化.结果 观察组干预1个月、3个月后治疗依从性、疾病知识掌握率均高于对照组(P＜0.05);观察组干预后1个月、3个月治疗态度、对健康模式的态度、对构建医护伙伴关系的态度及疾病管理态度等方面评分均高于对照组(P＜0.05);观察组干预1个月、3个月后活动受限、COPD症状、心理情绪、自我健康关系、对刺激源反应及总评分均高于对照组(P＜0.05).结论 "培训专员制度"可提高老年COPD患者治疗依从性及疾病知识掌握率,提高患者对健康教育制度的认可,有助于促进患者预后,改善患者生活质量.     

慢阻肺呼吸体操对老年慢阻肺患者肺功能及康复护理效果的影响分析

目的探讨和分析慢阻肺呼吸体操锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复及生存质量的影响。方法本院呼吸科2018年1月至2021年4月收治64例65岁以上的肺功能中度稳定期老年慢阻肺患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。住院期间,对照组给予呼吸科常规护理及呼吸体操锻炼口头指导,观察组在对照组基础上每天带领患者进行慢阻肺呼吸体操锻炼1h,出院后通过微信跟踪管理。对比两组出院前及出院后24周的呼吸功能锻炼依从性、肺功能(监测指标包括FEV1、FVC及MEF)及生活质量(WHOQOL-BREF)。结果两组出院前的肺功能FEV1、FVC、MEF系列指标水平及生存质量比较无明显差异(P>0.05),但两组的呼吸体操锻炼依从率在出院前后均差异明显(P<0.05);出院后24周,观察组呼吸功能锻炼依从率、FEV1、FVC、MEF指标水平及WHOQOL-BREF各维度评分和总分均显著高于对照组(P<0.001)。结论通过对老年慢阻肺患者住院期间慢阻肺呼吸体操的指导干预,以及出院后微信跟踪管理,能明显提高患者呼吸功能锻炼的依从性,显著改善其肺功能及生活质量。