经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测,用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标:收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果,用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果:(1)76例卵巢肿瘤中,其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶,诊断符合率93.3%;术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶,诊断符合率98.2%。(2)恶性肿瘤组的收缩期峰值流速(PSV)明显高于良性肿瘤组,阻力指数(RI)明显低于良性肿瘤组,且均无舒张期切迹,差异有显著性(P<0.05)。(3)以PSV>16cm/s、RI<0.4为临界值及无舒张期"V"型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论:经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和RI参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法：对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测，用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标：收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果，用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果：（1）76例卵巢肿瘤中，其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶，诊断符合率93．3％；术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶，诊断符合率98．2％。（2）恶性肿瘤组的收缩期峰值流速（PSV）明显高于良性肿瘤组，阻力指数（RI）明显低于良性肿瘤组，且均无舒张期切迹，差异有显著性（P〈0．05）。（3）以PSV〉16cm／s、RI〈0．4为临界值及无舒张期“V”型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论：经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和刚参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

经阴道超声对卵巢肿瘤诊断的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别卵巢良恶性肿瘤的特点。方法对62例67个卵巢肿瘤经阴道彩色普勒进行检查,比较良恶性肿瘤形态学改变,周边及内部血流显示。结果良性肿瘤形态规则,包膜完整;恶性肿瘤形态不规则,包膜不完整,多数伴有腹水。良恶性肿瘤周边均可探到血流信号,恶性肿瘤内部血流比良性者显示率高,恶性者阻力指数(RI)小于0·45。结论阴道彩色多普勒超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定临床价值。     

亚临床甲状腺功能减退症的彩色多普勒血流动力学评价

目的　应用彩色多普勒超声分析亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺血流动力化 ,以评价彩色多普勒血流显像对该病的诊断价值。方法　以二维超声观察 2 7例亚甲减患者及 30例正常人甲状腺的大小、形态及内部回声变化 ,测量其前后径。然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态 ,测量甲状腺上动脉收缩期最大的血流速度 (Vmax)和阻力指数。结果　亚甲减组甲状腺体积增大 ,回声降低 ,出现网格状条索状强回声 ,血流弥漫性增多 ,呈“火海征”。甲状腺上动脉最大血流速度Vmax( 67.2± 12 .1cm /s)与正常甲状腺Vmax( 2 5 .43± 4.2 7cm /s)相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,RI( 0 .5 0 4± 0 .0 9)与正常组RI( 0 .60 9± 0 .0 7)相比无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　彩色多普勒血流显像对亚急性甲状腺机能减退症的诊断具有重要价值。     

彩色多普勒超声在阳痿诊断中的应用

目的研究阳痿患者的阴茎海绵体动静脉血流状况.方法对28例阳痿患者用彩色多普勒超声血流显象配合罂粟碱试验观察阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期最小流速(EDV)、阻力指数(RI)及背深静脉的血流状态.结果对罂粟碱反应良好的12例PSV为36.81±7.40cm/s,对罂粟碱反应不良的16例PVS为26.42±5.21cm/s,两者有显著性差异(P＜0.01).对罂粟碱反应不良者中海绵体静脉瘘6例,动脉供血不足10例,两者的PVS分别为34.23±6.11cm/s及21.21±5.82cm/s(P＜0.01),EDV分别为7.60±2.41cm/s及2.22±1.13cm/s(P＜0.01);动脉供血不足者PSV均小于30cm/s.结论彩色多普勒超声不仅能区别血管性与非血管性阳痿,而且对血管性阳痿中动脉供血不足与静脉机能不全能加以区分.     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的价值

①目的　探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢良、恶性肿瘤诊断中的价值。②方法　应用经阴道彩色多普勒超声观察 73例卵巢良、恶性肿瘤的声像图特征及血流情况。③结果　经手术和病理证实 ,73例中 6 8例为卵巢肿瘤 ,超声诊断符合率为 91% ,其中良性肿瘤 4 9例 ,声像图多呈囊性包块 ;恶性肿瘤 19例 ,声像图呈囊实混合性或实性包块。恶性肿瘤的血管脉搏指数、阻力指数明显低于良性肿瘤 ,差异有显著性 (t=3.2 9、5 .76 ,P <0 .0 1)。以脉搏指数 <1.0、阻力指数 <0 .4为临界值预测恶性肿瘤有较好的灵敏度和特异度。④结论　经阴道超声在卵巢肿瘤诊断中具有重要价值     

经阴道彩超配合宫腔注水声学造影诊断子宫内膜病变

目的　探讨经阴道二维及彩色多普勒超声并配合宫腔注水声学造影诊断子宫内膜病变的价值。方法　回顾性分析 5 6例经手术病理证实的子宫内膜疾病的经阴道彩超声像图特征。结果　超声诊断符合率为 93 % ( 5 2 / 5 6)。良性病变血流信号显示率低 ,血流频谱RI平均 0 .5 8± 0 .0 2 ;内膜癌彩色血流信号多丰富 ,血流显示率高 ,RI平均 0 .3 5±0 .0 8。结论　经阴道彩超配合宫腔注水声学造影对子宫内膜疾病有较高的诊断率 ,彩色多普勒超声对子宫内膜良、恶性病变有鉴别诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS—CD）对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义。方法TVs—CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照。结果71例引出动脉血流肿块中以阻力指数（RI）〈0．5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96．6％,特异性为93．3％。92例肿块中以RI〈0．5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90．0％,特异性为90．3％。结论RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声在乳腺肿瘤诊断中的应用

目的研究彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值。方法使用彩色超声仪对168例患者213个乳腺肿块进行检查，评价彩色多普勒血流显像特征，并与病理结果对照。结果乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富，恶性肿块的PSV为（24.16±0.45）cm／s，RI为0.74±0.26；良性肿块的PSV为（10.53±0.43）cm／s，RI为0.54±0.07，恶性肿块PSV和RI值均高于良性肿块（P〈0.01），结论彩色多普勒超声对诊断及鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要价值。     

彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值

①目的 探讨彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值。②方法 对67例疑诊为卵巢肿瘤的病人术前行彩色多普勒超声检查及血流动力学分析，测其动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)，并与手术及病理结果对照。③结果 67例卵巢肿瘤经手术及病理证实良性49例，恶性18例，经彩色多普勒超声诊断为良性41例，恶性15例，超声诊断符合率分别为83．7％和83．3％。④结论 彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的良恶性判断具有较高价值。     

超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。方法:选择单发乳腺肿块患者109例,所有患者术前均于我院行超声学检查,术后均行病理学检查明确肿块性质。以病理学结果为标准,观察超声对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率。比较良、恶性乳腺肿块的超声学特征及血流特点。结果:①超声对良、恶性肿块的诊断符合率分别为94.9%和93.5%。②恶性乳腺肿块形态不规则、边缘不清晰、包膜不完整、内部回声不均匀、纵横比≥1、后方回声衰减、伴有对周围组织侵润及腋窝淋巴结肿大的比例均明显高于良性乳腺肿块(P<0.01)。③恶性乳腺肿块平均动脉收缩期峰值流速(PSV)约为(20.8±3.9)cm/s,阻力指数(RI)均值约为0.9±0.3,均明显高于良性乳腺肿块(P<0.05)。结论:超声学检查诊断准确率高,在乳腺肿块的鉴别诊断中有重要的意义。     

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的临床评价

目的研究彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值.方法使用彩色超声仪对198例患者253个乳腺肿块进行检查,评价彩色多普勒血流显像特征,并与病理结果对照.结果乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富,恶性肿块的PSV为（24.33±0.35）cm/s,RI为0.71±0.22;良性肿块的PSV为（11.28±0.39）cm/s,RI为0.57±0.11,恶性肿块PSV和RI值均高于良性肿块（P〈0.01）.结论彩色多普勒超声对诊断及鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要价值.     

卵巢储备功能下降妇女行促排卵疗法后经阴道彩超结果分析

目的 分析经阴道彩超检查卵巢储备功能下降妇女行促排卵疗法后的变化.方法 选取2013年6月至2016年6月期间我院收治的116例卵巢储备功能下降患者为研究对象,所有患者均经彩色多普勒超声检测卵巢间质动脉血流收缩期最大血流速度/舒张期末期血流速度(S/D)、卵巢最大切面平均直径(MOD)、窦卵泡数(AFC)、卵巢间质冬眠峰值流速(PSV)、卵巢动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血清卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、子宫体积、子宫内膜厚度和卵巢平均容积和妊娠率.分别于自然月经周期第2~3天测定和经促排卵疗法治疗后测定,并指导患者同房或进行宫腔内人工授精.结果 治疗后卵巢储备功能下降患者的S/D较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后卵巢储备功能下降患者的MOD、AFC、PSV、PI、E2水平、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢平均容积和妊娠率分别为(25.34±2.16)cm、(9.47±1.95)个、(15.13±2.15)cm/s、(2.31±1.15)、(74.82±9.28)pg/mL、(105.18±49.39)cm、(6.35±1.74)mm、(7.59±3.44)cm、27.59%,高于治疗前的(20.75±2.93)cm、(6.14±0.32)个、(9.11±2.86)cm/s、(1.95±0.62)、(32.47±10.78)pg/mL、(100.37±56.86)cm、(5.52±1.75)mm与(5.41±2.34)cm、0,RI、血清FSH和LH水平为(0.54±0.06)、(27.08±13.47)mIU/mL、(21.72±14.44)mIU/mL,较治疗前[(0.63±0.08)、(67.32±29.09)mIU/mL、(60.83±18.67)mIU/mL]显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 促排卵疗法能够显著改善卵巢储备功能下降患者的卵巢储备功能,改善子宫状况和血清性激素水平,且经阴道彩超检查能够较好反映出患者治疗后的变化,对卵巢储备功能具有较好评价作用.     

血流频谱分析在乳腺肿块鉴别诊断中的价值

目的：检验血流频谱分析在鉴别乳腺原发性肿块良恶性方面的价值并确立最佳的数值标准。方法：使用彩色多普勒血流显像和能量多普勒显像分别引导脉冲多普勒频谱分析，检查了１０４例乳腺原发性包块（良性５５例６３个病灶，恶性４９例６４个病灶），测量指标包括肿块周边与内部血流收缩期峰速、搏动指数及阻力指数，并分别绘制受试者工作曲线确定各自的最佳阈值。结果，以ＣＤＦＩ状态取频谱，乳癌病灶周边及内部血流的平均ＰＳＶ，Ｐ     

二维高频声像图与彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的应用

目的探讨乳腺良恶性肿块的高频声像图及彩色多普勒血流特征,提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断的准确性。方法87例乳腺肿块住院患者,首先观察二维高频声像图,然后用彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)观察、记录血流分级等,用频谱多普勒测量病灶内多处血管并记录阻力指数(resistant in-dex,RI),峰值流速(peak systolic velocity,PSV)等参数。结果乳腺良恶性肿块声像图鉴别以肿块边界特征及形态特征最重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富(P<0.05),乳腺癌的血管分布特征异常,频谱多普勒分析示肿块内血流峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)在良恶性肿块间差异有显著性(P<0.05),恶性组高于良性组。     

彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块中的应用

目的分析乳腺良恶性肿块的彩色多普勒血流状况结合其病理基础探讨彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿块的应用。方法对109例临床手术后病理确诊的乳腺肿块疾病患者进行术前二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查,首先应用二维超声对乳腺肿块进行定位,应用CDFI结合脉冲多普勒对乳腺肿块内部和周边血流形态、分布、数量进行评价并对乳腺病灶内峰值血流速度（PSV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）等血流动力学参数进行定量分析。结果（1）良性组与恶性组间血流Adler分级存在显著性差异（P〈0.05）;（2）乳腺肿块良性组与恶性组间血流动力学参数存在显著性差异（PSV、PI、RI比较P〈0.05）;（3）乳腺肿块血流动力学参数Adler分组间比较存在显著统计学差异（P〈0.05）。结论综合分析和评价CDFI血流Adler分级、频谱多普勒各项血流动力学参数（PSV、PI、RI等）指标,有助于对乳腺良恶性肿块的鉴别。     

彩色多普勒超声在移植肾动脉狭窄中的临床应用

 目的 探讨彩色多普勒超声诊断移植肾动脉狭窄（transplant renal artery stenosis,TRAS）、判断狭窄程度及评估血管介入治疗疗效的临床应用价值。方法 回顾性分析2013年2月至2020年5月复旦大学附属中山医院收治的肾移植术后患者资料,其中经数字减影血管造影（digital substraction angiography,DSA）或磁共振血管造影（magnetic resonance angiography,MRA）确诊为TRAS的患者27例,作为狭窄组（中度狭窄6例,重度狭窄21例）,随机选取同期移植肾功能稳定的48例患者作为对照组。所有患者均行常规彩色多普勒超声检查,测量并记录主肾动脉、段间动脉、叶间动脉的收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）以及阻力指数（resistance index,RI）。比较狭窄组与对照组、中度狭窄组与重度狭窄组的彩色多普勒超声血流动力学参数,计算以常用的彩色多普勒超声血流动力学标准评估TRAS的诊断效能,并比较狭窄组患者治疗前后的彩色多普勒超声血流动力学参数。结果 狭窄组患者主肾动脉PSV［（3.42±1.31）m/s vs.（1.26±0.48）m/s,P<0.001］及峰值流速后比［14.75±7.30 vs.3.91±1.77,P<0.001］均高于对照组,段间动脉PSV［（0.43±0.19）m/s vs.（0.53±0.16）m/s,P=0.021］和RI（0.52±0.11vs.0.63±0.08,P<0.001）、叶间动脉PSV［（0.26±0.11）m/s vs.（0.34±0.10）m/s,P=0.002］和RI（0.49±0.10 vs.0.61±0.09,P<0.001）及主肾动脉RI （0.60±0.12 vs.0.71±0.09,P<0.001）均低于对照组。主肾动脉PSV≥2.5 m/s、峰值流速后比≥10.0以及叶间动脉RI<0.55诊断TRAS的灵敏度分别为77.8%、77.8%和70.4%,特异度分别为50.0%、75.0%和50.0%,准确率分别为74.2%、77.4%和67.7%。重度狭窄组峰值流速后比大于中度狭窄组（16.41±7.00 vs.8.96±5.41,P=0.024）;狭窄组患者行介入治疗后,各参数均发生显著改变,主肾动脉PSV［（1.48±0.43）m/s vs.（3.50±1.35）m/s,P<0.001］及峰值流速后比（4.20±1.90 vs.16.78±9.35,P<0.001）较治疗前下降,段间动脉PSV［（0.52±0.19）m/s vs.（0.40±0.14）m/s,P=0.008］和RI（0.64±0.07 vs.0.52±0.17,P<0.001）、叶间动脉PSV［（0.39±0.11）m/s vs.（0.25±0.11）m/s,P<0.001］和RI（0.62±0.11 vs.0.50±0.18,P=0.001）、主肾动脉RI（0.67±0.09 vs.0.62±0.15,P=0.035）均较治疗前上升。结论 彩色多普勒超声操作简便、无创、准确度高,可作为肾移植术后监测移植肾动脉狭窄、评估狭窄程度及评价TRAS患者血管介入治疗效果的首选方法。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合血清CA125测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声血流阻力指数(RI)联合血清癌抗原125(CA125)测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月至2016年11月间于深圳市宝安区人民医院妇科接受手术治疗的卵巢肿瘤患者90例为研究对象,均接受超声及血清CA125检查,比较卵巢良恶性肿瘤患者RI、中心血流及血清CA125的差异.以手术病理结果为金标准,分析和比较超声RI、血清CA125检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断效力.结果 卵巢恶性肿瘤RI为(0.41±0.12),明显低于卵巢良性肿瘤的(0.62±0.16),存在中心血流的比例为53.3%,明显高于卵巢良性肿瘤的31.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤CA125水平为(546.5±192.3)U/mL,明显高于卵巢良性肿瘤的(28.7±14.3)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).单独应用超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤诊断敏感性、特异性等均低于85%.两者联合应用诊断效力提高,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别达88.9%、91.1%、90.9%、89.1%及90.0%.结论 超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的应用价值,联合应用可以提高诊断效力.     

阿托伐他汀治疗终末期肾脏病患者颈动脉粥样硬化前后的超声表现差异性研究

目的 研究阿托伐他汀治疗终末期肾脏病患者颈动脉粥样硬化前后的超声表现差异性。方法 选取2013年3月~2015年1月在笔者医院进行治疗的终末期肾脏病患者80例作为研究对象,使用彩色多普勒超声诊断仪观察患者使用阿托伐他汀治疗前后颈动脉中膜厚度（IMT）、管腔内径（AD）,平均斑块个数、不稳定斑块数、斑块积分,并根据收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张期末血流速度（EDV）计算阻力指数（RI）。结果 治疗前患者IMT、AD、平均斑块个数、不稳定斑块数、斑块积分、PSV、EDV、RI分别为1.48±0.37mm、7.55±0.91mm、3.51±1.02、64.31±5.42、3.12±0.74、47.36±16.05cm/s、14.13±6.31cm/s、0.76±0.20,治疗后分别为0.88±0.26mm、8.62±1.34mm、2.27±0.94、41.54±3.87、1.97±0.50、48.42±11.82cm/s、15.42±8.32cm/s、0.71±0.17,患者治疗后IMT、平均斑块个数、不稳定斑块数、斑块总积分与治疗前相比均有明显下降,AD比治疗前明显增宽,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后PSV、EDV与治疗前相比略有升高,RI有所降低,但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 阿托伐他汀对于颈动脉粥样硬化有明显的缓解作用,超声诊断能准确检测终末期肾脏病患者颈动脉粥样硬化情况,为患者治疗和预后提供可靠帮助。     

彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值探讨

目的探讨彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值。方法选择2009年9月-2012年4月来我院就诊的乳腺肿块患者50例;采用GE VIVID E9彩色多普勒超声仪,观察肿块的部位、形态、边界、包膜、内部回声、有无后方衰减、侧方声影,并应用CDFI观察肿块内部及周边血流,应用脉冲多普勒血流显像（Pw）检测动脉收缩期血流峰值（PSV）,阻力指数（RI）。结果经术后病理证实,良性肿块共40个,其中乳腺纤维瘤19个,乳腺增生20个,脂肪瘤1个;22个恶性肿块经病理证实,其中浸润性导管癌11个,导管内乳头状癌6个,导管内癌2个。黏液癌1例,原位癌2个。与良性组比较,恶性肿块的PSV、RI值高于良性肿块（P〈0.05）,且两组的血流分级也存在差异性。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断具有一定的价值,同时结合二维声像图特点以及临床表现来作出诊断,将会进一步提高超声对乳腺癌的诊断率。