小骨窗开颅手术与常规骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的效果观察

目的观察小骨窗开颅术与常规大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的效果。方法随机将我院收治的94例高血压脑出血患者平均分为两组。对照组给予常规大骨瓣开颅术,观察组给予小骨窗开颅术。比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间以及并发症发生率等指标均优于对照组(P0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血效果理想。     

高血压脑出血手术治疗92例临床分析

目的 对高血压脑出血手术的手术方法和临床效果进行探讨和分析.方法 对2003年11月-2011年9月间于该院就诊的92例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.将92例患者依据具体病情分为大骨瓣开颅组和小骨窗开颅组两组,其中大骨瓣开颅组患者48例,小骨窗开颅组患者44例.在大骨瓣开颅组48例患者中,37例患者为男性,11例患者为女性,年龄为35～71岁;小骨窗开颅组例44例患者中,32例患者为男性,12例患者为女性,年龄为32～68岁.对大骨瓣开颅组的患者以大骨瓣开颅的方式进行手术,小骨窗开颅组的患者通过小骨窗开颅手术进行治疗.结果 两组92例患者中术后死亡患者10例,植物人患者13例,瘫痪意识清醒患者17例,部分生活能力恢复患者29例,生活能力完全恢复患者23例.结论 为了最大限度的提升手术患者的康复率,对于高血压脑出血患者进行手术,一定要根据患者的具体病情来采取相应的手术方法.     

小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效对照

目的?探讨小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效.方法将该院收治的40例高血压脑出血患者随机分为小骨窗开颅术组和微创穿刺术组,对比分析两种患者治疗效果和神经功能恢复情况.结果经过手术治疗,微创穿刺术组患者治疗效果和神经功能恢复情况均显著优于小骨窗开颅术组患者,具有显著的统计学差异(P<0.05).结论与小骨窗开颅术相比,微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果更为理想,且治疗的安全性更高.     

论显微镜下小骨窗微创治疗高血压基底节脑出血临床分析

目的 探讨显微镜下小骨窗微创治疗高血压基底节脑出血的临床效果.方法 对我科2009年12月-2013年3月采用显微镜下小骨窗微创手术治疗的71例高血压性基底节区脑出血患者进行观察,并随机抽取我院采用传统大骨瓣开颅手术治疗的67例高血压性基底节区脑出血患者进行对照.结果 观察组在血肿清除、死亡率及术后ADL中均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用显微镜下小骨窗微创手术是治疗高血压基底节脑出血一种确切有效的手术方法,对有效改善患者预后,降低病残率和病死率发生有重要的临床意义.     

手术治疗高血压脑出血117例体会

目的 探讨高血压脑出血危重患者的治疗方法.方法 对笔者所在医院自2006年1月～2008年9月间收治的高血压脑出血Ⅳ级病例进行回顾性分析,这些病例均有高血压病史,按高血压脑出血临床分级均为Ⅳ级,将这些病例随机分为三组：微创血肿碎吸并尿激酶溶解吸除组（A组）;小骨窗开颅血肿清除组（B组）;骨瓣开颅血肿清除组（C组）.结果 小骨窗开颅血肿清除组成功率明显高于其他两组.结论 小骨窗开颅血肿清除术可显著提高高血压脑出血危重患者的抢救成功率.     

小骨窗治疗脑出血的疗效观察

目的：分析小骨窗治疗脑出血的临床疗效。方法：随机抽取2012年1月至2013年1月我院收治的68例脑出血患者,按照数字随机表分为治疗组（34例）和对照组（34例）,分别给予小骨窗微创开颅手术及大骨瓣开颅术,分析两组患者治疗效果。结果：治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为58.8%,治疗组手术时间、术中出血量少于对照组,组间差异（P〈0.05）。结论：小骨窗微创开颅术治疗脑出血疗效显著,颅内压可快速缓解,损伤小,值得肯定推广。     

小骨窗开颅手术治疗56例高龄高血压性脑出血患者的疗效观察

目的 研究小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 选择112例高龄高血压性脑出血患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各56例.实验组采用小骨窗开颅手术进行治疗,对照组采用传统的大骨窗开颅术进行治疗.结果 术后实验组患者的病死率(26.8％)明显低于对照组(50.0％),两组比较有显著性差异(P＜0.05);术后6个月,实验组患者生活自理能力良好的病例所占比例(67.9％)明显高于对照组(46.4％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,效果明显优于传统大骨窗开颅术.     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血效果观察

目的:探究小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将2014年3月至2016年6月我院收治的高血压脑出血患者60例纳入研究,采用随机数值法,将之分为对照组和观察组,各30例,对照组行常规骨瓣开颅手术,观察组行小骨窗开颅手术,对比两组临床指标。结果:观察组在术中输血量、手术时间、住院时间等指标上的数值均小于对照组,且半年后其GOS评分高于对照组,两组数据差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血,操作简便,术后康复快,疗效显著,因此值得在临床实践中推广应用。     

基层医院高血压脑出血术式个性化分析

目的探讨适合于基层医院的高血压脑出血术式。方法分析高血压脑出血164例患者的临床治疗资料,探讨大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和血肿定位抽吸术对高血压脑出血的疗效的影响。结果存活118例,死亡46例。大骨瓣开颅血肿清除术组死亡率(40.7%),高于小骨窗开颅血肿清除术组(24.1%)和血肿定位抽吸术组(26.5%),差异有统计学意义(P0.05)。118例生存者随访3个月,结果按ADL分级,其中大骨瓣开颅血肿清除术组恢复良好率(75.0%)低于小骨窗开颅血肿清除术组(85.4%)和血肿定位抽吸术组(83.6%),差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化选择手术方式,基层医院小骨窗开颅血肿清除术和血肿定位抽吸术能提高病人疗效和生活质量。     

骨瓣开颅与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的对比骨瓣开颅手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析骨瓣开颅手术45例,小骨窗开颅手术61例,比较两组手术的手术持续时间、住院时间、术后并发症及预后的差异。结果小骨窗组的手术持续时间及住院时间均显著短于骨瓣组(p<0.05);两组间肺部感染率无显著性差异(p>0.05),小骨窗组的消化道出血发生率显著低于骨瓣组(p<0.05);治疗后90d,两组间的预后无显著性差异(p>0.05)。结论采用小骨窗手术可缩短手术持续时间及住院时间,可降低术后消化道出血发生率,但远期整体疗效与骨瓣开颅手术相比未见明显优势。     

脑出血患者在急诊内科的急救措施的临床分析

目的 分析与研究脑出血患者在急诊内科的急救措施.方法 本文选择2007年2月～2009年2月某院收治的80例脑出血患者进行研究,其中,男42例,女38例,年龄43 ～64岁.接受内科保守治疗的患者有40例,接受微创穿刺引流治疗的患者有20例,接受开颅手术治疗的患者有20例.对比3组不同急救措施的死亡率、有效率以及两种手术后并发症的发生率.结果 内科治疗、开颅手术以及微创开颅引流术的有效率分别为50％、35％、85％,而死亡率分别为21％、40％、10％.采用手术治疗方法的两组患者的死亡率、有效率以及并发症的发生率所进行的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑出血患者采取的急救措施当中,开颅手术和微创开颅引流术这两种手术方式相比较,微创开颅引流术治疗效果明显优于开颅手术.但对于轻微脑出血患者来说,仍然以内科治疗作为主要的急救措施.     

标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑出血的临床探讨

目的分析研究采用标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑出血的临床治疗效果。方法回顾性分析总结2010年8月——2013年7月期间所遇到的脑出血患者,将符合条件60例脑出血患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组患者实施传统开颅手术治疗,实验组患者实施标准大骨瓣开颅手术治疗,对两种临床治疗效果进行对比分析。结果实验组良好率为53.3%,死亡率为0.3%;对照组良好率16.6%,死亡率13.3%。临床结果显示,实验组显著优于对照组（P〈0.05）。结论大面积脑出血采用标准大骨瓣开颅术治疗,可以获得明显的临床治疗效果,最大限度地挽救患者生命,进一步提高患者生活质量。     

采用微创技术救治高血压性脑出血双侧脑疝形成患者的疗效

目的探究高血压性脑出血合并双侧脑疝患者采用微创技术治疗的临床效果。方法选取我院高血压性脑出血合并脑疝患者88例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组44例。对照组患者采用保守的内科治疗,治疗组患者采用微创技术治疗;观察两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者治疗后病情均有改善,但治疗组的总有效率72.7%显著优于对照组的47.7%,结果具有统计学差异（P〈0.05）;两组患者治疗后,治疗组6、12个月的存活率显著高于对照组,结果具有统计学差异（P〈0.05）。结论高血压性脑出血合并双侧脑疝患者采用微创技术治疗,有效的清除了患者的血肿,减少了手术的时间,解除了占位效应,临床创口小,损伤轻,预后良好,效果显著,值得推广。     

微创介入手术与开颅手术临床疗效比较

目的 观察微创介入手术与开颅手术的临床疗效.方法 选取2007年7月～2010年8月,某院住院的高血压脑出血的病人共64例患者,根据出血量的多少,按住院时间先后顺序分为微创介入观察组及开颅手对照组两组,分别观察两组患者的术后发热人数、住院时间、意识状态评分、死亡人数.结果 出血量在30～50 ml之间的患者钻孔组与开颅组相比患者在5d后NIHSS评分,住院天数差异有统计学意义(P＜0.05),出血量在50～70 ml之间的两组术后,患者在5d后NIHSS评分、术后发热情况,治疗后两组患者ADL(日常生活量表)分布情况,住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创介入治疗适用于中等量脑出血患者,手术创伤少,治愈率高,术后恢复好,开颅手术适应于较大量出血,血肿清除率高,死亡率相对较低.     

超早期大骨瓣开颅血肿清除术对高血压性脑出血患者远期疗效和日常生活活动能力的影响

目的评价超早期大骨瓣开颅血肿清除术对高血压性脑出血患者远期疗效和日常生活活动（activities of daily living,ADL）能力的影响。方法选取2009年1月—2010年4月在我科收治的高血压性脑出血患者122例,两组患者均行大骨瓣开颅血肿清除术,按照不同的手术时机分为超早期组（45例）和早期组（77例）,其中两组各取前45例患者进行为期三年的随访,比较两组患者的远期疗效和ADL能力。结果对两组患者均随访3年,超早期组患者的远期疗效优良率达到82.22%,显著高于早期组的64.44%（P〈0.01）;超早期组患者的ADL能力评级优良率为76.19%,显著高于对照组的63.16%（P〈0.01）。结论对于需行大骨瓣开颅血肿清除术的患者,发病6 h内行超早期手术可有效提高高血压性脑出血患者的远期疗效和ADL能力。     

小骨窗微创手术治疗高血压脑出血并脑疝的疗效分析

目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血并脑疝患者的疗效。方法入选我院2012年2月至2013年2月收治的高血压脑出血并脑疝患者48例,根据入院单双日分为观察组和对照组,每组各24例,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对照组采用CT定位血肿穿刺术治疗,比较两组再出血率、死亡率和术后日常生活能力。结果观察组手术全部成功,无一例发生再出血,显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组住院期间死亡率为4．2％（1／24）,显著低于对照组25．0％（6／24）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;术后6个月．观察组ADL评分（59．9±16．8）分显著高于对照组（49．7±15．3）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压脑出血并脑疝患者采用小骨窗微创手术治疗成功率高,死亡率低,近期预后好。     

微创置管吸引术对老年脑出血患者血清炎性因子水平及神经功能的影响

目的探讨微创置管吸引术对老年脑出血患者血清炎性因子水平及神经功能的影响。方法70例老年脑出血患者随机分为两组各35例,对照组行传统开颅清除术治疗,观察组行微创置管吸引术治疗,比较两组手术前后的炎性因子水平及神经功能。结果术后,两组的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平以及NIHSS评分均显著降低,且观察组的上述各指标均显著低于对照组(均P<0.05)。结论微创置管吸引术治疗老年脑出血的效果显著,有利于降低患者的血清炎性因子水平,改善神经功能。     

软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血的效果

目的探究与分析软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血的临床效果。方法按照不同手术操作方法将我院自2017年1月—2019年1月收治的80例高血压病脑出血患者分为软通道微创术组及开颅术组,各40例,对比两组围术期指标及NIHSS量表。结果观察组与对照组相比手术时间较短、住院时间较短,骨窗直径较小、血肿清除率较高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比NIHSS量表评分降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血相比具有更好的围术期指标,神经功能损伤较小。     

微创手术在高血压脑基底节区出血的治疗体会

目的结合临床实践经验,探讨微创手术在高血压脑基底节出血的临床应用价值。方法以2004年2月～2010年1月收治的高血压脑出血患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(采用保守治疗方法)和观察组(采用微创开颅治疗方法),并对两组患者各项指标进行观察。结果观察组有效率为90.32%,对照组为51.61%,观察组临床疗效明显优于对照组(P﹤0.05)。结论微创开颅治疗高血压脑出血的临床疗效显著,优于传统的保守疗法,值得推广应用。     

微创穿刺抽吸术与开颅手术疗脑出血的效果和预后评价

目的 探讨微创穿刺抽吸术与开颅手术治疗脑出血的疗效以及对患者生活质量的影响。方法 选取2018年7月—2019年7月间某医院收治的脑出血患者74例,按照随机分组的方式,分为对照组(37例)和观察组(37例),对照组应用开颅手术治疗,观察组应用微创穿刺抽吸治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果以及生活质量水平。结果 观察组患者临床治疗总有效率83.78%,对照组患者临床治疗总有效率81.08%,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在生理领域、社会领域、环境领域、心理领域的生活质量评分分别为(24.68±6.25)、(12.47±2.64)、(29.64±4.32)、(21.36±4.62),对照组在生理领域、社会领域、环境领域、心理领域的生活质量评分分别为(21.36±6.08)、(10.68±2.82)、(25.36±5.28)、(18.14±4.08),观察组上述指标的得分均高于对照组,(P值均<0.05)。结论 微创穿刺抽吸术治疗脑出血,临床疗效确切,较传统手术创口小,,患者术后的生活质量高,值得推广应用。