肾性高血压的特点及治疗体会(附142例报告)

肾性高血压指继发于各种肾脏疾病的高血压，约占高血压病因的5％，包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾性高血压与原发性高血压不同，有其自身的特点，治疗上有其特殊性。本文就我科2000年12月～2005年12月收治的142例肾性高血压的治疗体会报告如下。[第一段]     

小儿慢性肾性高血压病因分析

小儿高血压占小儿人口总数的1.4％～2.3％。其中继发性高血压占65％～80％，肾性高血压是常见病因，自1972—1988年收治慢性高血压124例，其中肾性高血压87例，本文作病因、治疗分析。     

平肝利水治疗肾性高血压25例

平肝利水治疗肾性高血压２５例荀秀珍，刘寿森（洛阳医专附属医院；４７１００３；洛阳市第二中医院）主题词高血压病，肾性／中医药疗法，％中肝利术汤／治疗应用近几年来，笔者运用自拟平肝利水汤为主治疗２５例肾性高血压患者，获得了较为满意的疗效，兹报道如下。１一...     

科素亚治疗慢性肾病肾性高血压的临床分析

目的 探讨科素亚治疗慢性肾病肾性高血压临床疗效。方法 ３４例肾性高血压患者应用科素亚治疗８周，观察治疗前后血压，尿蛋白，肝肾功能和血脂的变化。结果 与科素亚治疗前相比，治疗后血压和２４小时尿蛋白定量显著下降，血尿酸水平有下降，而对血肌肝和血钾水平，血脂和肝功能无影响。结论 科素亚治疗肾性高血压有效，安全。     

肾性高血压的临床报告

本文对４例肾性显著性高血压患者作了临床和治疗上的分析，并给文献加以讨论。其中２例由于未能得以有效的控制高血压，发生脑血管意外而突然死亡；２例作了认真仔细的病情分析，并引用了梯级式降压疗法，使高血压得到了有效控制，病人生命延长，提出肾性高血压治疗的重要性。     

替米沙坦治疗肾性高血压的观察和护理

肾性高血压是慢性肾脏病患者常见的并发症，其对慢性肾脏病的影响巨大，肾性高血压的有效治疗，是延缓肾功能恶化进展的重要措施之一。我院于2012年4月—2013年3月使用替米沙坦治疗60例肾性高血压患者，并配合健康教育、饮食调节、心理干预等措施，取得较好的疗效，现报告如下。     

卡托普利治疗高血压62例疗效分析

卡托普利自问世以来逐渐用于治疗高血压，近几年国内已广泛应用。我院近年来用其治疗原发性高血压60例，肾性高血压2例，取得较好疗效，现报告如下。     

苯那普利治疗肾性高血压42例近期疗效观察

目前应用于治疗肾性高血压的血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）多为卡托普利等,而苯那普利治疗肾性高血压的资料报道较少,现将我院应用苯那普利治疗４２例肾性高血压疗效观察结果报告如下。１资料和方法１．１一般资料４２例肾性高血压系我院１９９６年９月至１９９８...     

卡托普利治疗高血压49例疗效分析

卡托普利自问世以来逐渐用于治疗高血压，近几年国内已广泛应用。我院近2a来用其治疗原发性高血压47例，肾性高血压2例，取得较好疗效，现报告如下。     

合心爽、依那普利治疗肾性高血压54例临床疗效分析

目的：探讨合心爽，依那普利联合治疗肾性高血压的临床效果。方法：将前来就诊的肾性高血压患随机分为治疗组与对照组各54例，分别给予一般治疗和本组药物治疗对比有效率。结果：治疗组反应明显优于对照组，总有效率为90.5%。对照组总有效率仅47.9%。结论：合心爽，依那普利治疗肾性高血压可以保护肾功能，直接达到降压的目的，除少数可能产生副作用。须在观察下使用外，大多数患均可放心服用。     

肾积水肾切除原因的探讨

我科自１９８３年１月～１９９８年６月，共手术治疗肾积水４５３例，其切除积水肾４１例，占９．０４％，就其原因予以讨论。１临床资料 本组４１例肾积水切肾者，男性２５例，女性１６例，年龄３～７８岁，其中上尿路结石积水切肾者２７例，肾孟输尿管交界处狭窄致肾积水切肾者９例（其中３例合并结石），先天性肾孟输尿管发育畸形致肾积水切肾者５例。２６例为多发性结石，１例为单发性结石，３例为既往做过取石手术。术前均经Ｂ超检查，ＩＶＰ１２０’不显影，１２例患者肾图检查表现为无功能曲线。２６例术中测ｐＨ值６．９～７．９，…     

自体肾移植治疗肾动脉狭窄所致的肾性高血压

肾动脉狭窄所引起的肾性高血压是常见的症状性高血压之一。近年来,由于肾动脉造影的开展以及对肾性高血压、肾血管手术的进一步研究,使此病的诊断及治疗均有较大提高。 本院泌尿科自1973年1月起,用自体肾移植术治疗肾动脉狭窄所致的肾性高血压,至1978年6月共29例。(其中2例作双侧移植共31次自体肾移植术)。术前所有病例     

41例老年人肾病病理与临床分析

分析４１例老年人肾病肾活检的病理与临床特征。结果显示４１例中３８例为肾小球疾病。老年人肾小球疾病的病理分布：原发性者以局灶节段性硬化最多见；继发性者以糖尿病肾病和肾淀粉样变最常见。肾病综合征是老年肾小球疾病的常见临床表现，其病理分布：原发性者以膜性肾病最多见；继发性者以肾淀粉样变和糖尿病肾病为主。此外，结合肾病理改变对老年人肾病临床特征作了分析。     

高血压肾病及肾性高血压的肾阻抗血流图改变

目的 探讨全同步肾阻抗血流图(RNG)对高血压肾病及肾性高血压的鉴别诊断价值；方法 在200例正常人研究的基础上，检测85例高血压肾病及肾性高血压病人全同步RNG，分析其变化规律，以期为临床鉴别诊断提供帮助。结果 高血压肾病Hs及C波明显降低伴Hd／Hs增大；而肾性高血压则正常。结论 全同步RNG对高血压肾病及肾性高血压的鉴别具有重要参考价值。     

自拟方治疗高血压性脑出血120例疗效观察

我们自１９９４年以来，采用自拟方治疗高血压性脑出血１２０例，取饵了较好疗效，现报道如下。１　一般资料　　选择病例均为发病后７２ｈ入院，确诊为高血压性脑出血。治疗组１２０例，其中男性６２例，女性５８例；年龄最小３２岁，最大６９岁；出血部位：底节区出血７５例，丘脑出血１５例，脑室出血１２例；出血量少于１０ｍｌ者３６例，１１ｍｌ～２０ｍｌ者４７例，２１ｍｌ～４０ｍｌ者４１例，大于４１ｍｌ者１４例。病情程度参照脑卒中临床神经功能缺损程度评分，选择０～４０分的患者。其中较型３３型，中型７６例，重型１１例…     

缬沙坦治疗肾性高血压的临床观察

目的 观察缬沙坦对肾性高血压的降压效果及对24小时尿蛋白定量、肌酐、肌酐清除率、肝功能、电解质的影响。方法 120例肾性高血压患者口服缬沙坦80—160mg／d，治疗8周，治疗前后观察血压变化，24小时尿蛋白定量、肝功能、电解质变化。结果 缬沙坦治疗后血压明显下降，24小时蛋白尿明显减少，肝功能、电解质无变化。结论 缬沙坦对肾性高血压有较好的降压作用，且能降低尿蛋白，有一定的靶器官保护作用，是一种安全有效的降压药。     

缬沙坦治疗肾性高血压临床疗效观察

目的 观察缬沙坦对肾性高血压的降压效果及对24h尿蛋白定量、肌酐、肌酐清除率、肝功能、电解质的影响。方法 60例肾性高血压病人口服缬沙坦80～160mg/d治疗8周，治疗前后观察血压变化，24h尿蛋白定量，肝功能、电解质的变化。结果 缬沙坦治疗后血压明显下降，24h蛋白尿明显减少，肝功、电解质无变化。结论 缬沙坦对肾性高血压有较好的降压作用，且能降低尿蛋白，有一定的靶器官保护作用，是一种安全有效的降压药。     

波依定治疗肾性高血压及肾功能不全疗效的观察

探讨波依定对肾性高血压及肾功能不全的治疗效果。结果证明，波依定治疗肾性高血压降压作用明显，并可减少蛋白尿，保护和改善肾脏功能。     

降压药对肾性高血压病人血浆内皮素含量的影响

目的：研究目前治疗肾性高血压常用降压药物钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂对血浆内皮素含量的影响。方法：35例肾性高血压病人分为两组，18例口服钙离子通道阻滞剂硝苯吡啶（A组），17例口服血管紧张素转换酶抑制剂开搏通（B组），另设正常对照组（C组）。A组和B组治疗前后取血测血浆内皮素含量。结果：A组和B组治疗后血浆内皮素含量均比治疗前降低，无论A组和B组治疗前后均比C组内皮素含量高。结论：血浆内皮素参与肾性高血压的形成，硝苯吡啶与开搏通可降低肾性高血压病人血浆内皮素含量。     

来稿须知

目的总结20例闭合性肾外伤手术治疗体会，以提高肾损伤的诊治效果。方法20例患者24h内手术治疗16例，24h后手术4例，肾修补8例，肠线网套肾修补4例。结果20例病人均痊愈，随访6例，无结石形成、血尿、肾性高血压。结论严重闭合性肾损伤及时的手术治疗对于保留肾脏，处理并发症不失为一种有效的治疗手段。